Milyen típusú műtéteket végeznek a spermatocelére. Spermatocele - a betegség kezelésének módszerei

Kérdések

A spermatocele egy férfi betegség, amelyet jóindulatú daganat megjelenése jellemez a herezacskóban. Az ondófolyadékot tartalmazó üreges neoplazmát rostos membrán határolja.

A betegség típusai és okai

Előfordulásának okától függően a jóindulatú daganatnak két formája lehet. Eredetük szerint a spermatocelének lehetnek veleszületett vagy szerzett patológiás formái.

A veleszületett spermatocele az embriogenezis kudarca miatt fordul elő, amelyben a hüvelyi folyamat nem gyógyul meg. A veleszületett spermatocele tünetei 1-3 cm átmérőjű ciszták formájában fejeződnek ki. A neoplazma tiszta folyadékkal van megtöltve, amely nem tartalmaz spermát vagy spermatocitákat.

A szerzett forma sérülések, mechanikai sérülések és a heréket érintő gyulladásos betegségek következménye. A szerzett forma veszélyes betegség a férfi teljes fejlődésére és intim életére, mivel a szerzett spermatocele fő tünete a daganat állandó növekedése, amely megakadályozza a vas deferens kiáramlását. A tartalom zavaros folyadék, amelyben nagy mennyiségű magfolyadék halmozódik fel.

A spermatocele kóros betegség kialakulásának oka a mellékhere váladékának kiáramlásának zavara lehet, aminek következtében a folyadék felhalmozódik a kiválasztó csatornában. A váladék stagnálása szeminális ciszta kialakulásához vezet a mellékhere fejében vagy végén.

A spermatocele jelei és a betegség tünetei

A spermatocele azonosításának fő problémája az, hogy a betegség szinte tünetmentes. A patológia kialakulása során a reproduktív rendszer és a szexuális funkciók nem károsodnak.

A spermatocele veleszületett formájában a betegség fő jele a körkörös képződmény, amely rendszeres vizsgálatokkal diagnosztizálható. A spermatocele szerzett formája súlyosabb, mivel a betegség diagnosztizálása nehéz, és sok férfi nem tudja időben azonosítani a patológia tüneteit.

A spermatocele fő jele, melynek tünetei tapintásra is érezhetők, a herezacskó felső részének kis tömörödése. A tünet azonosítása előtt a férfiak már fájdalmat érezhetnek a daganat helyén, a fájdalom tapintással fokozódik. A daganat mérete tovább növekszik, nyomást gyakorolva a környező szervekre és struktúrákra, ami hozzájárul a tünetek nagy listájához, amelyek nem mindig utalnak egy adott betegségre.

A fő tünetek, amelyek tájékoztatják a férfit a vizsgálat szükségességéről, a herezacskó megnövekedett mérete, az ágyéki régióban fellépő kellemetlen érzés, valamint a fizikai aktivitás és a nemi kapcsolat során fellépő fájdalom. Ha nem kezelik, a ciszta tovább növekszik, nő a benne lévő szeminális folyadék mennyisége, és megjelenik a gyulladásos folyamatok valószínűsége. A gyulladás következményei lehetnek olyan tünetek, mint az érintett terület bőrpírja, a herék duzzanata, fájdalom és a szerv fokozott érzékenysége. A tünetek közé tartozik a rossz közérzet, gyengeség, fáradtság és emelkedett testhőmérséklet. A késői diagnózis és a kezelés hiánya a ciszta felszakadásához vezet, aminek következtében a neoplazma tartalma a herezacskó teljes terében elterjed, és a szervsejtek gyulladását váltja ki.

A spermatocele diagnózisa és kezelése

Ha fájdalom és kellemetlen érzés jelentkezik az ágyék területén, a férfinak orvoshoz kell fordulnia a spermatocele betegség diagnosztizálásához, amelynek kezelése a betegség lefolyásától függ. A spermatocele diagnosztizálása vizsgálattal, tapintással és további vizsgálatokkal történik. A patológia diagnosztizálásának fő módszerei közé tartozik ultrahang vizsgálatÉs diafanoszkópia. A diafanoszkópia segítségével a herezacskót átvilágításnak teszik ki, amely a képződmény árnyékának megjelenésekor tájékoztat a spermatoceléről vagy a patológiáról. A neoplazma jelenlétének megerősítése után a férfit ultrahangvizsgálatra írják elő, amely megerősítheti a betegség típusát, a spermatocelét vagy a herezacskó egyéb képződményeit.

A patológia helyének, a ciszta méretének és a betegség jellemzőinek meghatározása után az orvos kezelést ír elő, amelyet elsősorban sebészeti úton végeznek. A spermatocele kezelését helyi vagy általános érzéstelenítésben végezzük.

A spermatocele veleszületett formája a ciszta eltávolításával valósul meg. Tekintettel arra, hogy ezt a műtétet fiatal korban végzik, a spermatocele kezelését általános érzéstelenítésben végzik, és nem igényel további orvosi gyógyulást, mivel a spermatocelét a korai szakaszban észlelik.

Felnőttkorban a patológia szerzett formájával a kezelés után a férfinak további sebészeti beavatkozásokat kell végeznie, amelyek segítenek normalizálni a folyadék kiáramlását, protéziseket és graftokat használnak a funkció helyreállítására.

Egyes betegeknél negatív műtéti indikátorok mutatkoznak, ezért spermatocele esetén a ciszta szúrását a neoplazma átszúrásával végzik. Ezt a kezelési eljárást a betegség visszaesésének nagy kockázata jellemzi.

Előfordulhat, hogy a spermatocele nem kezelhető, ha a daganat nem növekszik, és a beteg a kezelőorvos szoros felügyelete alatt áll.

A spermatocele veleszületett formájában a betegségmegelőzés magában foglalja a magzatra gyakorolt negatív hatások kiküszöbölését. A spermatocele megjelenésének és fejlődésének megakadályozása érdekében egy felnőtt férfinak óvakodnia kell a nemi szervek és a reproduktív rendszer sérülésétől.

A spermatocele vagy az epididimális ciszta a férfi nemi szervek betegsége. Ez a patológia ritkán éri el a nagy méreteket. Nagy ciszták esetén a férfi műtéti beavatkozást ír elő - ez a kezelési módszer rendkívül hatékony.

A fejlesztés okai

A spermatocele akkor alakul ki, ha az epididimális szekréció kiáramlása megszakad, és ezt követően felhalmozódik a kiválasztó csatornákban. Ez hozzájárul a képződmények megjelenéséhez e szervek körül. A legtöbb esetben a keletkező spermatocel egy kapszula formájú, amely egy vagy több kerek kamrából áll. Ondófolyadékot, spermát, hámsejteket és leukocitákat tartalmaz. Az ilyen cisztát jóindulatú formációnak tekintik.

Tény: a spermatocele a férfiak reproduktív rendszerének herezacskóban lokalizált összes betegségének csak 7%-át teszi ki.

A betegség kialakulhat mind a méhen belüli fejlődési rendellenességek következtében, mind a külső tényezők vagy a nemi szervek egyéb betegségei hatására. A férfiak spermatocelének két típusa:

Veleszületett. Az embriogenezis kudarcának következménye. A patológia kialakulását elősegíti a hüvelyi folyamat hiányos túlnövekedése, az üregek kialakulása a mellékhere és annak spermiumzsinórjában. Az ilyen formációk kis méretűek és nem tartalmaznak spermát.
Szerzett. Ezt a spermatocelét gyermekeknél és serdülőknél diagnosztizálják az ivarmirigyek aktív növekedésének időszakában vagy idősebb korban, amikor a szexuális funkció elhalványul. Sérülések, férfi és néhány egyéb betegség következménye. Egy ilyen cisztának több kamrája lehet, és különféle típusú folyadékokat tartalmazhat.

A megszerzett spermatocele kialakulásának okai férfiakban:

varicocele – visszér a herezacskóban;
orchitis - gyulladásos folyamat a herék szöveteiben;
vesiculitis - az ondóhólyagok gyulladása;
hidrocele – folyadék felhalmozódása a herezacskóban;
mellékhere-gyulladás - gyulladásos folyamat az epididymisben;
differencia - a vas deferens gyulladása;
a herék vagy a mellékhere tokjának proliferációja;
fertőző betegségek, szexuális úton terjedő betegségek lefolyása;
herezacskó sérülése.

Tény: és nemcsak hozzájárulhat a spermatocele kialakulásához, hanem következménye is lehet.

A betegség kialakulását nemcsak a nemi szervek különböző patológiái provokálják. Előfordulásának kockázata bizonyos külső tényezők hatására nő:

anyagcsere-rendellenességek, beleértve a cukorbetegséget;
veseelégtelenség;
légúti betegségek;
az emésztőrendszer patológiái;
krónikus stressz;
a megfelelő alvás és pihenés hiánya;
a rák lefolyása;
múltbeli mumpsz;
káros munkakörülmények;
a rendszeres intimitás hiánya;
mozgásszegény életmód;
alkohollal és dohányzással való visszaélés;
az érzelmi állapotot befolyásoló gyógyszerek ellenőrizetlen használata;
vitaminhiány a kiegyensúlyozatlan táplálkozás miatt.

Ezek a tényezők negatívan befolyásolják a férfiak egészségét, és gyakran előfutárai a nemi szervek különböző betegségeinek.

Tünetek

A férfiaknál a kis spermatoceleket ritkán kísérik bármilyen tünet. Ahogy nőnek, megjelennek a betegség első jelei, amelyek intenzitása nő, amikor a ciszta nagy átmérőt ér el.

A spermatocele jelei:

gömb alakú képződmény kimutatása tapintással;
a herezacskó bal vagy jobb oldalának megnagyobbodása;
kellemetlen érzés járás közben;
vizelési zavar;
fájdalom vagy nehézség a ciszta területén fizikai aktivitás, szexuális kapcsolat vagy hosszan tartó ülés során;
a testhőmérséklet enyhe emelkedése;
gyengeség, fáradtság;
a herezacskó vörössége és duzzanata - gyulladás során jelentkezik.

Tény: a korai stádiumban lévő spermatocelét leggyakrabban rutin orvosi vizsgálatok során fedezik fel.

A herezacskó legakutabb fájdalma egy 5 cm-es vagy annál nagyobb hereciszta esetén érezhető.

Lehetséges szövődmények

A szövődmények kialakulásának valószínűsége nő orvosi beavatkozás, a ciszta nagy mérete vagy az érintett herezacskó sérülése hiányában. A férfi egészségére fontos befolyást gyakorol a spermatocele növekedési üteme, a szervezet egyéni jellemzői, valamint a nemi szervek egyidejű megbetegedései.

A patológia lehetséges szövődményei:

rosszindulatú heredaganat kialakulása;
a ciszta gyulladása és/vagy gennyedése;
szakadás vagy csavarodás;
a nemi szervek egyéb betegségeinek kialakulása;
a helyi vérkeringés zavara, amelyet az ágyék duzzanata kísér, a pénisz csökkent érzékenysége.

Fontos: a herék ciszta repedését akut fájdalom és éles egészségromlás kíséri - ez az állapot azonnali kórházi kezelést igényel.

A negatív következmények kockázata csökkenthető, ha a patológia észlelése után azonnal orvoshoz fordul, vagy ha gyanítja annak előfordulását, és szigorúan betartja az urológus összes utasítását.

Diagnosztikai módszerek

A spermatocel azonosításához az embernek többféle diagnosztikai vizsgálaton kell átesnie:

A herezacskó ultrahangja - a herék méretének és állapotának, az ondócsatornák, a ciszta átmérőjének és a spermatocele paramétereinek meghatározása;
diafanoszkópia – a cisztás képződés differenciálása heretumorral;
húgycső kenet - szexuális úton terjedő fertőzések jelenlétének vizsgálata;
általános vér- és vizeletvizsgálatok a szervezet gyulladásos folyamatainak azonosítására;
tumormarkerek vizsgálata - az onkológiai folyamat lefolyásának kizárása.

Ha nehézségek merülnek fel a spermatocele diagnosztizálásában, a férfinak további típusú vizsgálatokat írnak elő - a herék MRI-jét, a tüdő fluorográfiáját, a biokémiai vérvizsgálatot, a magasan képzett szakemberekkel folytatott konzultációkat.

Konzervatív kezelés

Gyógyszerek segítségével nehéz megszabadulni a spermatocelétől, ezért ha kicsi a ciszta, a férfinak nem írnak fel gyógyszereket. Javasoljuk, hogy a páciens rendszeres vizsgálatot végezzen a formáció növekedési ütemének meghatározására.

Megelőző intézkedésekként az orvos néha olyan gyógyszerek szedését javasolja, amelyek javítják a helyi vérellátást és elősegítik a patológia felszívódását.

Hagyományos módszerek

A spermatocele hagyományos orvoslási receptjeit kiegészítő kezelési módszerként használják. Használhatók a patológia gondos megfigyelésének időszakában, a nemi szervek betegségeinek megelőzésére vagy műtét után. Az ilyen gyógyszerek javítják a férfi szervek egészségét, felgyorsítják a helyi anyagcsere folyamatokat és normalizálják a véráramlást.

A spermatocele kezelése férfiaknál népi gyógymódokkal:

főzetek zsálya, zsálya, hegyi árnika szájon át történő alkalmazásra;
lenfűből és vajból készült kenőcs;
vadgesztenye virágból és sertészsírból készült kenőcs;
borogatás édes lóhere infúzióból.

Fontos: a helyi hagyományos orvoslást tilos a sebészeti varratok begyógyulásáig vagy bőrbetegségek jelenlétében alkalmazni.

Sebészet

A sebészeti beavatkozás az egyetlen hatékony módszer a spermatocele eltávolítására férfiaknál. Ezt a következő jelzések szerint hajtják végre:

nagy ciszta mérete;
az oktatás gyors növekedése;
a nemi szervek egyidejű betegségeinek jelenléte;
a spermatocele rosszindulatú daganatának kockázata;
a betegség tüneteinek nagy intenzitása.

A beavatkozás előtt gondos előkészítés szükséges. A teljes befejezése után meghatározzák a sebészeti kezelés típusát.

Felkészülés a műtétre

A beavatkozás előtt a férfinak a következő vizsgálatokat kell elvégeznie:

A herezacskó ultrahangja;
vérkémia;
a tüdő fluorográfiája;
a vércsoport és az Rh faktor meghatározása;
véralvadásvizsgálat;
elemzés a hepatitis, szifilisz, HIV kimutatására;
általános vér- és vizeletvizsgálat;
az érzéstelenítők tolerálhatóságának meghatározása.

Ezenkívül néhány nappal a műtét előtt a betegnek ki kell zárnia a nehéz ételeket, és csak könnyen emészthető ételeket kell fogyasztania, fel kell hagynia az alkohollal, és abba kell hagynia az összes gyógyszert. Ha ez nem lehetséges, értesítse orvosát. Az utolsó étkezést legkorábban 12 órával a műtét előtt kell megtenni, ivóvizet 8 órával. A beavatkozás előestéjén ajánlatos beöntést végezni vagy hashajtót bevenni.

A műtétek típusai

A here cisztával a patológia megszüntetése többféle módszerrel lehetséges. A spermatocele eltávolítására szolgáló műtétek típusai férfiaknál:

Spermatocelectomia. Nagy formációkra és a betegség intenzív tüneteire írják fel. A ciszta eltávolítása a herezacskó levágásával, majd varratokkal történik.
Spermatocelectomia protézissel. Akkor hajtják végre, ha a vas deferens megsérül, és szükség van a működőképességük helyreállítására. Erre a célra speciális lágy endoprotézist használnak.
Szkleroterápia. Az eljárás során csak a ciszta belső tartalmát távolítják el. A formációs kapszula tele van olyan anyaggal, amely tönkreteszi a héját. Ennek a műtétnek a hatékonysága alacsony a spermatocele kiújulásának nagy kockázata miatt.
Szúrási módszer. Ugyanúgy hajtják végre, mint a szkleroterápiát, de a ciszta tartalma nincs megtöltve semmivel. A sebészeti kezelés legkevésbé hatékony módja.

A művelet időtartama nem haladja meg az 1-1,5 órát.

Rehabilitáció és lehetséges szövődmények

A spermatocele műtét utáni helyreállítási folyamat körülbelül másfél hónapig tart. Ebben az időszakban a betegnek követnie kell az orvos alábbi ajánlásait:

hideg borogatás alkalmazása a beavatkozást követő első napokban;
a fizikai aktivitás, a szexuális élet, a hosszú séták megtagadása;
támasztó kötés viselése;
gyógyszerek szedése - antibiotikumok, véralvadásgátlók, gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók;
varratok rendszeres kezelése antiszeptikumokkal és steril kötszerek cseréje.

A szex csak akkor megengedett, ha a spermatocele műtét után a szervek teljesen meggyógyultak. Ha minden szabályt betartanak, a szövődmények kockázata minimális. Ha megtagadja ezek végrehajtását, vagy ha a szervezet egyedi jellemzői megnyilvánulnak, a műveletnek a következő következményei lehetnek:

vérzés;
a herék duzzanata;
hegképződés;
meddőség;
a betegség visszaesése;
gyulladásos folyamat a herezacskóban.

Tény: ha a spermatocele sebészeti beavatkozását végzik, a betegek teljes gyógyulása az esetek 94% -ában következik be.

Megelőzés

A betegség megelőzése az egészséges életmód fenntartásából áll. A férfinak azt tanácsolják, hogy kövessen néhány szabályt:

rendszeres látogatás az urológushoz - évente 1-2 alkalommal;
a nemi szervek sérülésének elkerülése;
rossz szokások feladása - dohányzás, alkohol;
rendszeres szexuális élet;
fizikai aktivitás heti 2-4 alkalommal;
az időjárásnak megfelelő ruházat viselése - a hipotermia gyulladásos folyamatot válthat ki;
a fogamzásgátlás gátlási módszereinek alkalmazása.

Ezek a szabályok segítenek elkerülni nemcsak a spermatocelét, hanem a férfi nemi szervek számos más betegségét is. Ha bármilyen patológiát gyanít, azonnal forduljon orvoshoz. Ha időben észlelik, a gyógyulási időszak jelentősen csökken.

Ha nem folyik ki normálisan a váladék (váladék és egyebek) a mellékhereből, akkor spermatocelének nevezett tömörödés képződik. Tartalmazza az összes anyagot, amelyet eltávolítani kellett volna a függelékből. Az eltérések során általában nincs fájdalom. A spermatocele kialakulásának kockázata megnő a szervezetben végbemenő hormonális változások során, például a magzat szexuális jellemzőinek kialakulása vagy serdülőkorban bekövetkező szexuális fejlődés során. A spermatocele ICD 10 kódja N43. Kérjük, vegye figyelembe, hogy a kétoldali spermatocel ICD kódja megegyezik az általános kóddal.

A magzat egyes rendellenességei esetén olyan helyzet állhat elő, amikor a peritoneum függeléke nem gyógyul meg teljesen. Emiatt tömörödés képződik sárgás folyadékkal. Kis méretű, és nincs fájdalom. Ez a veleszületett szövődmény semmilyen módon nem befolyásolja a szexuális funkciót, és a gyermek fogantatásának képessége megmarad.

A szerzett spermatocele gyakoribb. A tömörödés kialakulása a herezacskó különböző sérülései vagy gyulladásai miatt következik be. Jobb vagy bal oldalon szerzett spermatocele esetén a pecsét megsérti a vas deferenseket. Ennek eredményeként a reproduktív rendszer normális működése nem lehetséges. A spermiumok és más anyagok minden egyes kilökődésével a képződött ciszta mérete megnő.

A here spermatocelének jelei

Normál lefolyás esetén, jelentős szövődmények nélkül, a spermatocele korai stádiumban nem mutat semmilyen jelet, amikor a tömörödés kicsi. Ahogy a tömörödés növekszik, vizuálisan láthatja a herezacskó megnagyobbodását, valamint húzási és vágási fájdalmat érezhet.

A spermatocele nagyon nagyra nőhet, ami problémákat okozhat a járásban és a normális életben. Megnagyobbodás esetén szakadások és gennyes képződmények is megfigyelhetők. A férfiaknál a hidrocelének és a spermatocelének általában ugyanazok a tünetei, ezért néha nehéz felismerni őket a diagnózis felállításakor.

A legtöbb esetben tapintást végeznek a spermatocele meghatározására. Meg kell határozni a tömítés méretét és helyzetét. Ezután alaposabb vizsgálathoz a herezacskó ultrahangját kell elvégeznie. Az ultrahang eredményei alapján pontosan meghatározhatja a betegség teljes kiterjedését és súlyosságát, majd a kapott adatok alapján megfelelő kezelést írhat elő. Az orvosok alaposan tanulmányozzák a spermatocele ciszták fényképeit.

Egy másik diagnosztikai módszert is alkalmaznak - diafanoszkópiát. A herezacskó vörös fénnyel átvilágítva a szervek és daganatok részletes felépítése látható. Figyelemre méltó, hogy a rosszindulatú daganatokon szinte semmilyen fénysugár nem halad át. Ezért a rosszindulatú daganatok kialakulásának kizárása érdekében diafanoszkópiát kell végezni.

Ha a spermatocele korai stádiumban van, és nem nagy méretű, anélkül, hogy deformálná a herezacskót vagy fájdalmat okozna, az orvosok nem avatkoznak be műtéti úton. Szorosan figyelemmel kísérik az oktatás fejlődését. Végül is van esély arra, hogy a pecsét magától megoldódik. Ha a spermatocele csak megnövekszik és rontja a beteg közérzetét, és elkezdi deformálni a herezacskót, akkor megkezdődik a spermatocele eltávolítására irányuló műtét előkészítése. A fájdalom csökkentésére gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szereket használnak.

A műtét során spermatocleectomiát végeznek, melynek során helyi érzéstelenítéssel egy kis bemetszést végeznek a here feletti herezacskóban. A pecsétet kiürítik, és megtisztítják a tartalmától, hogy a herék és a mellékhere normál, sértetlen állapotban maradjon. A tisztítás után kötelező vizsgálatot kell végezni a kapott anyaggal, amely után meg lehet határozni a betegség természetét.

A műtét után a páciensnek ajánlott speciális felfüggesztő kötést viselni, hogy fenntartsa a herezacskó normál alakját. A gyulladás enyhítésére jeget kell alkalmazni. Ez jelentősen felgyorsítja a gyógyulási folyamatot és megszünteti a hematómák kialakulását. A spermatocele műtéti ára szinte mindenki számára megfizethető, és nem töri meg a költségvetést.

Egy másik hatékony kezelési módszer a spermatocelét kivágással kezeli. Kezdetben aspirációt hajtanak végre. Egy nagy üreges tűvel szúrják ki a spermatocelt, hogy eltávolítsák a tömörítésből a teljes tartalmat, majd a spermatocelt speciális oldattal, egy szklerozánssal töltik meg injekcióval. Annak érdekében, hogy a gyógyszer egyenletesen fedje le a gyulladt területet, a herezacskót masszírozzuk. A gyógyszer segít a gyulladás enyhítésében és a tömítés lezárásában, így megakadályozza az anyagok további felhalmozódását. Annak érdekében, hogy a kezelés szövődmények nélkül haladjon, ajánlatos a következő hónapban többször is urológus vizsgálatot végezni.

Általános szabály, hogy a megfelelő sebészeti beavatkozás után fokozatosan eltűnik minden hiba és szexuális diszfunkcióval kapcsolatos probléma (ha van ilyen). De vannak olyan esetek is, amikor szövődményeket észlelnek - a herezacskó vérzése, a vas deferens károsodása. Ha a vas deferens megsérül, a spermium szállítása lehetetlenné válik, és meddőséget diagnosztizálnak.

Ezenkívül spermatocele műtét és aspiráció után lehetőség van a tömörítő üreg újratöltésére. Ha a spermatocele kiújulásának gyanúja merül fel, azonnali herezacskó ultrahangvizsgálatot kell végezni. A szakemberekkel való időben történő érintkezés megmentheti a reproduktív képességeket, mert súlyos sérülés vagy a herezacskó gyulladása esetén a spermatocele gyorsan megnőhet, és károsíthatja az ott található szerveket, amelyeket nem lehet helyreállítani.

A férfiak reproduktív rendszere felelős az ondófolyadék folyamatos termeléséért és felszabadulásáért. A herékben képződik, majd a vas deferens-en keresztül a húgycsőbe jut, majd a magömlés során kiválasztódik. Ha a teljes rendszer megfelelően működik, a beteg nem érez fájdalmat, és nem károsodik a reproduktív funkciója.

De néha neoplazmák jelennek meg benne, amelyek vagy veszélyt jelentenek a beteg életére (herékrák), vagy jelentéktelenek. Ez utóbbi magában foglalja a magcisztát is, egy jóindulatú képződményt. Ez a betegség nem vezet meddőséghez a férfiaknál, gyakran nincsenek tudatában annak, hogy nincsenek tünetei. De néha egy ciszta érezheti magát.

A spermatocele olyan daganat, amely a herék vagy mellékhere szövetében jelenik meg. A belsejében folyadékot tartalmazó héj van. Összetétele változó. Ez egy kerek, sűrű képződmény, amely a here felett érezhető. Az összes herezacskó-betegség körülbelül 7%-a ondóciszták.

Miért fordul elő a betegség?

A betegség azért jelenik meg, mert a mellékhere normális kiáramlása megszakad. Felhalmozódik és üreget képez. Ennek a betegségnek két típusa van: veleszületett és szerzett.

Veleszületett. Az embriogenezis megsértése miatt fordul elő. Ennek eredményeként a peritoneum hüvelyi folyamata túlnőtt, de nem teljesen. Az epididymisben és a spermiumzsinórban üregek képződnek, amelyek nem kapcsolódnak egymáshoz. Az ilyen spermatocelek nem nagy méretűek, de 2–2,5 cm-re nőnek belőlük sárgás folyadék, sperma nélkül.
Szerzett. Leggyakrabban az ivarmirigy-elváltozások idején jelenik meg, azaz akár 6-14 éves gyermekeknél, akár 40-50 éves férfiaknál. Az ondócsatornák sérülés miatt (még ha kisebb is) vagy gyulladásos betegségek miatt károsodnak. Ha a csatorna megsérül, túltelődik, falai megnyúlnak, ciszta képződik. Lehet egykamrás vagy többkamrás formáció. A tartalom eltérő lehet, néha a szín is eltérő - tejszerűtől átlátszóig.

A betegség tünetei

A spermatocele leggyakrabban tünetek nélkül fordul elő. A teljes férfipopuláció 30%-a szenved ebben a betegségben, vagy 40 év után jelenik meg. Nem befolyásolja a férfiak reproduktív funkcióját, és nem okoz kellemetlenséget a szexuális tevékenység során.

Az orvos egy vizsgálat során tudja kimutatni a betegséget. A férfi maga egy kis pecsétet érez a herezacskó felső részében, labda alakú. De néha a ciszta mérete megnő. Ezután a betegek a spermatocele következő tüneteit tapasztalják:

a herezacskó mérete nő;
a férfi kényelmetlenséget érez;
nehézségi érzés jelenik meg, fájdalom jelentkezik, amikor egy személy sétál vagy ül;
kellemetlen érzés a közösülés során;
fájdalom és kellemetlen érzés a fizikai aktivitás során.

Ha a spermatocelével egyidejűleg gyulladásos folyamat kezdődik, a herezacskó megduzzad és kipirosodik. Akkor minden érintésre érzékeny. A beteg általános közérzete is romlik: gyengeség jelenik meg, a hőmérséklet emelkedik.

Ha a ciszta felszakad, a folyadék kifolyik belőle. Gyulladás alakulhat ki. A betegek súlyos fájdalmat éreznek a herezacskóban, megduzzad, és a testhőmérséklet emelkedik. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, a következménye meddőség lehet.

Diagnózis és kezelés

Ha a spermatocele nagy, akkor érezhető: a herék felett rugalmas képződmény található. Ez azonban nem elég a diagnózis felállításához.

Diagnosztika

Diafanoszkópia. Ha az orvos gyanítja, hogy a betegnek ez a betegsége van, diafanoszkópiát ír elő. Ez egy olcsó, de hatékony eljárás. Egy speciális eszközzel megvilágítják a herezacskó területét. A diafanoszkópia megmutatja, hogy van-e képződés vagy sem. Ha vörösen világít, akkor megértheti, hogy a fény áthalad minden szövetén, és a képződmények belsejében folyadék van, vagyis ez egy spermatocele. Ez segít kizárni egy olyan szörnyű diagnózist, mint a rák, mivel a daganatok nem engedik át a fényt. De ez a tanulmány önmagában nem elegendő a végső diagnózishoz.
A herezacskó ultrahangja. Ha pontos diagnózist kell felállítania, a herezacskó ultrahangját írják elő. Ennek a vizsgálatnak köszönhetően az orvos látni fogja, hol található a magciszta és mekkora a mérete. Szükség esetén az orvos további vizsgálatokat ír elő.

Kezelés

Nincs szükség kezelésre. Ha a spermatocele tünetmentes, a kezelést elhalasztják. Az orvos megfigyeli a cisztát. Ha nem növekszik, a betegség semmilyen módon nem nyilvánul meg, akkor nincs szükség kezelésre.
Műtéti beavatkozás. Ha a herezacskó megnagyobbodik, és a férfi fájdalomra panaszkodik, a cisztát műtéti úton eltávolítják. Az orvos felírhat gyógyszereket, de magát a betegséget nem gyógyítják meg, csak enyhítik a fájdalmat és csökkentik a gyulladást. Nem kell félni a spermatocelectomiától, ez egy egyszerű műtéti beavatkozás. Helyi érzéstelenítésben végzik. A spermatocelét eltávolítják. Később megvizsgálják az eltávolított ciszta tartalmát. A további kezelés a herezacskó megtámasztására szolgáló heveder. A hematómák és a duzzanat elkerülése érdekében alkalmazzon jeget.
Tűszívás és szkleroterápia. Vannak más kezelési módszerek is erre a betegségre, de ezeket ritkábban alkalmazzák. Ezek a tűszívás és a szkleroterápia. Szúrást végeznek (szükség esetén ultrahangos ellenőrzés mellett). Ehhez speciális üreges tűt használnak. A ciszta tartalmát kiszivattyúzzák. Ezután speciális oldatot fecskendeznek az üregbe, és masszírozzák a herezacskót, hogy a gyógyszer egyenletesen eloszlassa. Erre azért van szükség, hogy a ciszta falai összetapadjanak, és többé ne halmozódjon fel benne folyadék. Egy hónappal a műtét után urológusnak kell megfigyelnie. Ezt a manipulációt követően gyakran előfordul a betegség visszaesése. Ezért ezt a technikát nem használják, ha a férfi reproduktív korú.

A spermatocele egy ártalmatlan betegség, amely teljesen gyógyítható. De műtét után szövődmények is kialakulhatnak, amelyek esetenként meddőséghez vezetnek.

A spermatocele (szeminális ciszta) egy képződmény a herén vagy mellékherein, amely folyékony tartalommal töltött rostos membránból áll. A daganat a betegség kezdetén kicsi, de megnőhet, fájdalmat és kényelmetlenséget okozva.

A ciszták növekedése, felszakadása vagy gennyedése visszafordíthatatlan változásokhoz vezet a nemi szervekben. Az ondófolyadék szállítása zavart okoz, ami gyulladáshoz és terméketlenséghez vezet. Ebben az esetben a kezelés hosszabb, összetettebb és drágább lesz, ezért a spermatocelét a betegség korai szakaszában kell kezelni.

A spermatocele kialakulásának okai

A spermatocele akkor képződik, amikor az ondófolyadék kiáramlása az epididymisből megszakad. Ebben az esetben a kiválasztó vezetékben tejfehér vagy átlátszó folyadékkal felhalmozódott üreg képződik. A betegség leggyakrabban egyoldalú, de előfordul kétoldali spermatocele is.

A betegség okától függően a spermiumzsinór ciszták két típusa létezik:

Veleszületett spermatocele – ciszták, amelyek akkor képződnek, amikor az embrió reproduktív rendszerének fejlődése megszakad. A mellékhere közelében egy átlátszó folyékony tartalommal töltött üreg marad, amely nem tartalmaz spermaelemeket. A veleszületett ciszták kicsik, nem növekednek az idő múlásával, és nem befolyásolják a szexuális funkciót.
Szerzett spermatocele - ondóciszták, amelyek a nemi szervek gyulladásos folyamatai és sérülései miatt keletkeznek. A sérült vagy gyulladt ondócsatornák nem biztosítják a spermiumok teljes kiáramlását, amelyek felhalmozódnak, és cisztát képeznek. Egy ilyen formációnak több kamrája lehet, és gyorsan megnőhet a mérete. Tartalmában az ondófolyadék elemei találhatók. A megszerzett spermatocele veszélyesebb állapotnak számít, és sebészeti kezelést igényel

Az etiológiai tényező hatásának hátterében az epididymis csatornáinak elvezető funkciója megzavarodik, elzáródásuk előfordul, és a váladék teljes kiáramlása megnehezül. A csatorna megtelik váladékkal, falai megnyúlnak és ciszta képződik.

Miért veszélyes a spermatocele?

Az epididimális ciszta akkor fordul elő, ha az ondófolyadék kiürülése megszakad, és súlyos szövődményekhez vezethet. A legveszélyesebb szövődmények közé tartozik a ciszta szakadása és felszaporodása. Ha ezt az állapotot hosszú ideig figyelmen kívül hagyják, a ciszta mérete megnő. A véletlen sérülés a cisztás membrán megrepedését és orchitist eredményezhet. A magciszta felrobbanhat, majd tartalma a herezacskó üregébe áramlik. Duzzanat, fájdalom és láz jelentkezik. Fertőzés esetén a helyzet kritikussá válik. A gyulladás átterjed a másik herére, kétoldali orchitist okozva, ami szexuális diszfunkcióhoz és meddőséghez vezet.

A cisztán belüli folyadék felszaporodása szintén veszélyes. A beteg hőmérséklete emelkedik, fájdalom és duzzanat jelentkezik a herezacskó területén. Kezelés nélkül a gennyes ciszta szintén meddőséghez vezet, és vérmérgezést is okozhat.

A betegség tünetei

A spermatocele klinikai képe szűkös és nem specifikus, mivel a betegség gyakran tünetmentes. A spermatocele fejlődésének legjellemzőbb jelei a következők:

a herezacskó méretének fokozatos növekedése;
fájdalom a nemi szervek területén, amely a comb lágy szöveteibe sugárzik;
szöveti hiperémia és a herezacskó duzzanata;
fájdalom nyugalomban és tapintásra;
általános gyengeség, enyhe mérgezési szindróma és megnövekedett testhőmérséklet.

A kis ciszták tünetmentesek és nem vezetnek meddőséghez, véletlenül fedezik fel az orvosi vizsgálat során.

A nagy cisztás képződményeket gyakran maguk a betegek fedezik fel. A spermatocele úgy érzi, mint egy daganat vagy egy duzzanat tojás formájában, amelynek belsejében folyadék van. Ahogy a ciszták növekednek, nyomást gyakorolnak a szomszédos szervekre, fájdalmat okozva és szexuális diszfunkcióhoz vezetnek. A fájdalom szexuális izgalom, hosszan tartó ülés, fizikai aktivitás és hosszú séta esetén fokozódik.

A spermatocele diagnózisa

A diagnózist szakorvos andrológus vagy urológus állapítja meg a következő diagnosztikai intézkedésekkel:

Anamnézis gyűjtése és elemzése. Az orvoslátogatás beszélgetéssel kezdődik, melynek során a betegnek a lehető legvilágosabban és őszintén le kell írnia állapotát, panaszait és jellemző tüneteit. Tájékoztassa kezelőorvosát a szexuális problémákról is, ha vannak ilyenek.
A herezacskó vizuális ellenőrzése . Ez a diagnosztikai szakasz lehetővé teszi a herezacskó természetes körvonalainak, esetleg alakjának változásainak, valamint a további képződés jeleinek megjelenésének kimutatását.
A herezacskó tapintása . Tapintással fájdalommentes vagy fájdalmas rugalmas további képződést határoznak meg, szorosan a herék mellett.
Teljes vérkép (CBC) - a páciens vérének laboratóriumi vizsgálatának eredményei alapján meghatározzák a gyulladásos reakciót az akut stádiumban;
Diafanoszkópia - Ez a módszer magában foglalja a szövetek átvilágított fénnyel történő átvilágítását. A ciszta világossárga színű átlátszó képződménynek tűnik, amely teljesen átadja a fénysugarakat;
A herezacskó ultrahangja - fontos módszer a spermatocele diagnózisának és kezelésének minden szakaszában, valamint a kezelési folyamat dinamikájának felmérésére. A herezacskó ultrahangja lehetővé teszi, hogy egy homogén képződményt láthasson, amelynek vékony fala sima és tiszta kontúrokkal rendelkezik.

A képződmény vizsgálata és méretének meghatározása után dől el az eltávolításának célszerűsége.

A spermatocele kezelése

Mindenesetre urológus vagy andrológus konzultáció szükséges. A kezdeti kezelés során gyakran nincs panasz, és a spermatocele kicsi, az orvos a kivárásra korlátozódik, és ha szükséges, konzervatív terápiához folyamodik fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentő szerekkel. Ebben az esetben rendszeres ellenőrzés szükséges.

A folyamat előrehaladtával, a ciszta méretének növekedésével és gyulladásával mikrosebészeti kezelés javasolt - spermatocelectomia (helyi érzéstelenítésben) vagy a ciszta tartalmának leszívása, majd aspiráció és szkleroterápia. A modern technológiák lehetővé teszik a spermatocelectomia elvégzését helyi érzéstelenítésben, minimális szöveti traumával. A spermatocelectomiát járóbeteg alapon végzik, és nem szükséges a pácienst klinikára felvenni. A beavatkozást optikát használó mikrosebészeti módszerrel végezzük. A műtét után nem maradnak hegek.

A herezacskó elülső oldalán egy kis bemetszést végeznek, amelyen keresztül a herét megszabadítják a cisztától, és a membránnal együtt eltávolítják. Az eltávolított elváltozást megvizsgálják, hogy kizárják a rosszindulatú folyamatot. A beavatkozás után a bőrt összevarrják és kötést alkalmaznak. A duzzanat csökkentése érdekében a herezacskót szuszpenzióval támasztják alá. A környező szövetek a műtét során nem sérülnek és gyakorlatilag nem érintettek, így a beavatkozás nem befolyásolja a szexuális funkciót és nem tud semmit megzavarni a szervezetben.

Általánosságban elmondható, hogy a spermatocele kezelésének prognózisa kedvező, mivel megfelelő terápia mellett a szerv károsodott reproduktív funkciója és szexuális aktivitása teljesen helyreáll. Egyes esetekben a betegség a kezelés után kiújul, így a reproduktív korú férfiaknak megvannak a korlátai, például a szkleroterápia, amelynek megvalósíthatóságát csak urológus határozza meg, számos tényező figyelembevételével. Így ennek a betegségnek a problémája meglehetősen releváns, de könnyen megoldható, és szakemberrel való konzultációt igényel.

Gyakran ismételt kérdések a spermatocele kezelésével kapcsolatban

Azok a férfiak, akiknek meg kellett küzdeniük ezzel a betegséggel, számos kérdést és pontosítást tesznek fel az orvosnak. A Diana Clinic szakemberei készséggel válaszolnak a leggyakoribb kérdésekre:

Meg lehet gyógyítani a spermatocelét tablettákkal?

Sajnos még nem találtak fel olyan gyógyszereket, amelyek lehetővé teszik a cisztás membrán feloldását és a folyadék és a ciszták eltávolítását. A kezelésre alkalmazott gyógyszerek tüneti jellegűek. Javítják a beteg állapotát, de nem szüntetik meg a betegséget.

Szükséges a műtét, ha nem fáj?

Ha a formáció nem zavarja, nem növekszik és nem okoz meddőséget, akkor nem szükséges eltávolítani. Elég, ha rendszeresen felkeres egy urológust. Van azonban egy bizonyos kockázat – ha a cisztás membrán sérülés vagy túlterhelés miatt felszakad, a kezelés sokkal komolyabb lesz, mint egy egyszerű spermatocelectomia.

Lehetséges nem vágni, hanem átszúrni a cisztát úgy, hogy a tartalma kifolyjon?

Ha nem távolítja el a cisztás membránt, nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy a képződés újra megjelenik. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha műtétre utaló jelek vannak, és a ciszta nagyon nagy méretet ért el. A spermatocele tartalmát kiszivattyúzzák, üregébe szklerotizáló oldatot fecskendeznek, aminek következtében a ciszta falai összetapadnak. Ez a módszer veszélyes, mert a gyógyszer bejut a függelékbe, ami meddőséghez vezet. Ezt a módszert ritkán használják, és csak olyan férfiak számára, akik nem terveznek gyermeket a jövőben.

Ki lehet deríteni, honnan származik a spermatocele?

A műtét után a ciszta tartalmát elemzésre bocsátják. Ha a felgyülemlett folyadékban nincs hímivarsejt, az azt jelenti, hogy a betegnek születése óta cisztája van, és ha megtalálják, a daganat felnőttkorban, sérülés vagy gyulladás miatt jelent meg.

Vannak-e ellenjavallatok a műtétre?

Igen. A műtét nem végezhető el, ha a betegnek súlyos vérzési rendellenességei és súlyos kísérő betegségei vannak.

Vannak-e korlátozások a műtét után?

A posztoperatív időszakban a fizikai aktivitás korlátozott, és a szexuális tevékenység nem megengedett, amíg a varrat teljesen meg nem gyógyul. Ebben az időszakban nem kívánatos hosszú ideig autózni, meleg fürdőt venni a héten, fürdőt és szaunát látogatni, vagy tóban úszni.

A modern orvostudomány magas fejlettségi szintjének köszönhetően a spermatocele nem hangozhat úgy, mint egy férfi halálos ítélete. A műtét után megszűnik a fájdalom és a torlódás, ami pozitívan befolyásolja a nemi funkciót és a spermiumok paramétereit. Magát a sebészeti beavatkozást nem szabad komoly műtétként felfogni, mert nem járnak komplikációkkal és kellemetlen következményekkel.