A higiénia a jó egészség és a minőségi élet kulcsa. Az agresszív külső környezet elleni védelem érdekében a higiéniai eljárásokat az ember életének első perceitől kezdve végzik - az újszülött elsődleges WC-jétől. Tartalmazza: nyálkaszívás a szájüregből és a nasopharynxből, a köldökzsinór elvágása a további feldolgozással, bőrkezelés stb. Minden a különböző betegségek és szövődményeik megelőzésére irányul.

Mindkét nem általános profilaxisa ezekkel az eljárásokkal zárul. Ezenkívül a lányok és fiúk higiéniai intézkedései különböző életkorban megvannak a maguk különbségei. Erről később.

Kislányoknál a külső nemi szervek nyálkahártyája nagyon érzékeny, könnyen sérül, nem ellenáll a fertőzéseknek. Nál nél nem megfelelő ellátás e terület mögött vulvitis (a külső nemi szervek gyulladása) léphet fel.

A megelőzés érdekében ezt a területet meleg vízzel le kell mosni a szeméremtesttől a végbélnyílásig. Az eljárást minden székletürítés és vizelés után, valamint éjjel-nappal végezzük gézzel, vattával vagy kézzel. Mosás után a nemi szerveket tiszta pelenkával, felkenéssel, dörzsölés nélkül szárítjuk.

Ha az irritáció kisebb jelei vannak, ajánlatos kamillás fürdőt vagy gyenge kálium-permanganát oldatot végezni.

Óvodás kor

Ebben a korban a gyermeket meg kell tanítani, hogy rendszeresen ürítse ki a beleket és a hólyagot.

A gyermekkorban folyamatosan túlzsúfolt belek és hólyag a méh rendellenes helyzetét okozhatja.

A lányokat 5-6 éves korukra meg kell tanítani a külső nemi szervek öngondoskodására. Csak kényelmes fehérneműt vásároljon, amely nem szorítja és nem akadályozza a mozgást.

A hüvelyi folyás, a fehérneműre kerülés megkeményedheti és mechanikusan irritálhatja a szeméremtest nyálkahártyáját, ezért napi bugyicsere szükséges.

Iskolai időszakban

A gyerekeknek már maguknak kell megtenniük a higiéniájukat. mielőtt megjelenik. Információk betöltése nélkül meg kell magyarázni, hogy a menstruációs ciklus átlagosan egy hónapig tart, és a menstruációval ér véget.

A menstruáció vérzik a méhből (az a hely, ahol a baba megszületik). Ez egy normális folyamat, amely minden 9-16 éves lánynál előfordul. Ez abból áll, hogy a női testet fokozatosan felkészítik a szülésre és a születésre. A menstruációs ciklus normalizálódik, átlagosan 18 éves korig, ettől a pillanattól kezdve egy nő képes lesz egészséges gyermeket szülni és szülni.

Ha egy ilyen magyarázat után a gyermek további kérdéseket tesz fel, világosan, röviden kell válaszolnia rájuk anélkül, hogy megfélemlítené vagy túlterhelné az információkat.

Egy iskolás lánynak világosan meg kell mutatni, hogyan kell használni a betéteket,. Mondja el nekik, hol vásárolhatja meg, és milyen gyakran kell cserélni (átlagosan 3-4 óránként).

Pubertás alatt

Egy lánynak tudnia kell, mi a menstruációs ciklusa, nemi életet, hogyan kell használni az óvszert és miért van rá szüksége, mennyi ideig tart a normál menstruációs ciklus (5-7 nap), mennyi vér szabadul fel normálisan (ha változtatni kell betét óránként vagy gyakrabban, ez nem normális ). A menstruáció természetének megsértése esetén sürgősen konzultálnia kell egy nőgyógyászral.

Gyakori a menstruációs fájdalom. Szedhet fájdalomcsillapítót, de ha a fájdalom a menstruáció második napjára sem múlik el, vagy néhány nappal a kezdete előtt jelentkezik, akkor érdemes orvoshoz fordulni.

A vér kiváló táptalaja a mikroorganizmusoknak, amelyek szaporodása vulvovaginitist vagy a női nemi szervek egyéb gyulladásos betegségeit okozhatja. A megelőzés a betétek, tamponok gyakori cseréjéből és rendszeres mosásból áll (legalább napi kétszer).

A menstruáció alatti testnevelés megengedett, ha nincs bőséges váladékozás és erős fájdalom.

Pubertás alatt

A lányoknak tisztában kell lenniük a nemi közösülés veszélyeivel és a higiéniával a közösülés előtt és után. Mindkét partnernek meg kell mosnia magát meleg vízzel és intim higiéniai termékekkel vagy babaszappannal közösülés előtt és után.

Ha lányoknál nem tartják be a higiéniát a szex után, csökken a hüvely védő funkciója (mivel ott a környezet lúgos oldalra változik), és nő a gyulladásos betegségek kockázata.

Az első közösülés során a nő szűzhártyája megreped, és kis mennyiségű vér szabadulhat fel. Ezt követően néhány napig nem javasolt a közösülés.

Menstruáció alatt minden higiéniai termékcsere után (legalább napi 3-4 alkalommal) tanácsos lemosni a zuhany alatt, intim higiéniai termékekkel vagy babaszappannal. Ha nem tud zuhanyozni, használhat nedves törlőkendőt az intim higiéniához.

Menstruáció alatt nem ajánlott fürödni, fürdőzni, szaunázni, mert ez a magas hőmérséklet miatt fokozhatja a méhvérzést.

A betéteket 4 óránként, a tampont 4-6 óránként kell cserélni, a váladék mennyiségétől függően.

Ebben az időszakban a váladékozás bőséges. Ehhez gyakoribb mosás és fehérneműcsere szükséges.

Rendszeresen kell zuhanyozni (legalább napi 1-2 alkalommal). Nem ajánlott fürdeni, különösen a második trimeszterben, mert nő a fertőzés veszélye.

Távolítsa el a fogszuvasodást, és rendszeresen mosson fogat (fertőzés forrásává válhat, amely károsíthatja az anyát és a gyermeket).

Különös figyelmet kell fordítani a kézhigiéniára, célszerű rövidre vágni a körmöket, rendszeresen lemosni szappannal és fertőtlenítő gélt vagy spray-t használni.

A terhesség alatt megnövekszik az emlőmirigy, a mellbimbókból sárga folyadék válhat ki - kolosztrum. A mellbimbó bőrén száradó kolosztrum kiváló táptalaj a káros mikroorganizmusok számára. Megelőzés céljából a mellet és a mellbimbót meleg vízzel és szappannal le kell mosni, száraz, tiszta törülközővel víztől szárítani, durva nyomás és súrlódás nélkül.

Kényelmes melltartót kell viselnie széles pántokkal. A fehérnemű ne dörzsölje és szorítsa a bőrt, mert így a nyirok- és véráramlás megzavarodik.

Szülés közben

Amikor egy vajúdó nő bekerül egy szülészeti kórház felvételi osztályára, általános külső vizsgálaton és testhőmérsékletmérésen esik át. Ezt követően a nő a vizsgálóba megy, ahol részletesebben megvizsgálják. A következő lépés egy egészségügyi ellenőrző helyiség. Ott a vajúdó nő alapos fertőtlenítés után a mindennapi ruháit a szülészeti ágyneműre cseréli. A fertőtlenítés a szülés időtartamától és a felvételkori általános állapottól függően lehet teljes vagy részleges. Komplett a következőket tartalmazza:

• Steril papucsok beszerzése;
• Általános ellenőrzés;
• Hüvelyi vizsgálat;
• Körömvágás kézen és lábon;
• A hónalj és a külső nemi szervek antiszeptikus kezelése, további szőrborotválkozás ezekről a területekről;
• Tisztító beöntés beállítása;
• Zuhanyozás hajmosással a fejen;
• Mellbimbók és ujjak kezelése antiszeptikus oldattal.

Részleges fertőtlenítést végeznek a vajúdás második szakaszában érkező nőknél, akiknél más szervek és rendszerek patológiája dekompenzált állapotban van, preeclampsiában, eclampsiában, nemi szervek vérzésével vajúdó nőknél. Nem tartalmazza a beöntés, a körömvágás és a hónalj kezelését.

A szülés utáni időszakban

Szülés után specifikus váladék - lochia - általában több hétig megfigyelhető. Lochia a méh fiziológiai involúciójáról beszél. Általában véresből fokozatosan savós-szakrálissá válnak, majd sárgásfehérekké válnak, és a szülés utáni 4 hét elejére eltűnnek.

A friss sebek és a tartós váladékozás növeli a fertőzés kockázatát. Ezért az első 7-10 napban meg kell mosni magát ébredés után, lefekvés előtt, és lehetőleg minden WC-út után. A mosás szigorú sorrendben történjen: először a szemérem és a nagyajkak, majd a belső combok és a végbélnyílás. Mosás után törölközővel töröljük szárazra.

A szoptatásnak rendszeresnek kell lennie, különösen, ha a nő szoptat. Etetés előtt és után először törölje le a mellet egy nedves, majd egy száraz törlőkendővel. A csecsemő helyes mellhez való rögzítése, kényelmes, nem szorító fehérnemű viselése a fő tényező a mellbimbó és a mell sérüléseinek, fertőzéseinek megelőzésében.

Átmeneti menopauzában és idős korban

A szervezetben a női nemi hormonok fokozatos csökkenése kezdődik meg, és csökken az egész testet és a nemi szerveket érintő védő funkciójuk. A hüvely és a szeméremtest hajlamosabb a kiszáradásra, megrepedezésre, és ezáltal megnő a fertőzés veszélye.

A speciális ápoláshoz D-panthenolt, A és E vitamint tartalmazó termékeket használnak, amelyek hidratáló és gyógyító hatásúak. A mosást naponta legalább kétszer kell elvégezni, pamut fehérneműt viselve. Meleg fürdők, séták tovább friss levegő, testnevelés, helyes táplálkozás.

Az életkor előrehaladtával a női reproduktív rendszer rákos megbetegedésének előfordulása növekszik. Megelőzésként nőgyógyász által végzett szűrővizsgálatokat alkalmaznak tesztekkel. Az emlőrák korai felismerése érdekében évente legalább egyszer rendszeres mammográfiás vizsgálat javasolt.

Ha hibát lát, válasszon ki egy szövegrészt, és nyomja meg a gombot Ctrl + Enter.

Az első menstruáció megjelenése a pubertás kezdetét jelzi, de nem jelenti azt, hogy a lány teste felkészült a nőben rejlő funkciók ellátására. A szexuális tevékenység megkezdése, a fogantatás, a terhesség, a szülés és a szoptatás későbbi életkorban - 19-20 éves korig - megengedett. A lány életének időszaka a menstruáció megjelenésétől a 19-20 éves korig a menstruációs funkció végleges kialakulásának, az egész szervezet anatómiai és funkcionális érésének időpontja, különös tekintettel a reproduktív rendszer szerveire. .

Az első menstruáció megjelenésére a lány szinte teljesen másodlagos szexuális jellemzőket fejlesztett ki. 14-15 éves korában a lánynak jellegzetes a medencefejlődése, megjelenik a vállak gömbölyűsége, a mellkas felszíne fölé kiálló emlőmirigyek elérnek egy bizonyos fejlettséget. A szőr megjelenik a nemi szervek területén és a hónaljban.

A lány életének ebben az időszakban az intim higiénia új szakasza jelenik meg - a menstruáció alatti higiénia.

Emlékeztetni kell arra, hogy a menstruáció alatti vérzés csak külső, részleges megnyilvánulása a női testben végbemenő változatos és összetett változásoknak, és nem csak a menstruáció alatt, hanem jóval azelőtt. A menstruáció alatt a szív munkája megváltozik, a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képessége megzavarodik.

Ezek a változások különösen hangsúlyosak a végső pubertás időszakában. A helyzet az, hogy a menstruációs ciklus leggyakrabban nem azonnal, hanem fokozatosan tér vissza a normális kerékvágásba. A lány teste fokozatosan, fokozatosan alkalmazkodik egy új funkcióhoz, melynek megvalósításában számos, egymással összefüggő jelenség vesz részt. A belső elválasztású mirigyek tevékenysége, a szív- és érrendszer reakciója, az idegrendszer megfelelő részvétele stb. - mindezek a komplex folyamatok láncszemei, amelyek nagy jelentőséggel bírnak a menstruációs ciklus normális lefolyásában harmonikusan és harmonikusan. Átstrukturálódásuk és alkalmazkodásuk az első menstruáció megjelenése után is folytatódik.

Eleinte a menstruációs ciklus szabálytalan lehet.

Az év első hónapjaiban és néha hosszabb időszakokban a menstruációs ciklus megszakadhat. Emlékeztetni kell arra, hogy ebben az időszakban fiatalkori (serdülőkori) vérzés jelentkezhet, amely kórházi kezelést igényel. Az első menstruáció megjelenésekor sok lány általános rossz közérzetet, fejfájást, fájdalmat tapasztal az alsó hasban, a hát alsó részén. Egyes esetekben néhány lány izgalom, szorongás, mások - félelem, elnyomás érzése. Néha az első menstruáció megjelenése jelentős idegrendszeri rendellenességekhez vezet. Ezek az idegi jelenségek leggyakrabban olyan esetekben fordulnak elő, amikor a menstruáció megjelenése meglepetés egy lány számára. A menstruáció váratlan megjelenésével kapcsolatos élmények olykor annyira bevésődnek egy lány emlékezetébe, hogy hosszú életen át ismétlődnek. Ezért a menstruáció megjelenése előtt mindig előre fel kell készíteni a lányt, hozzáférhető és nyugodt módon el kell mondani neki a menstruáció lényegét, el kell magyarázni, hogy a vér megjelenése nem betegség vagy rendellenes, szokatlan jelenség. A lányt anyjának, tanárának vagy iskolaorvosának figyelmeztetnie kell a menstruációjára. Az így felkészült lányok nyugodtan érzékelik az első menstruációt.

Emlékeztetni kell arra, hogy ebben az életszakaszban a lányok teljesítménye gyakran csökken, letargikussá, szórakozottá válnak, ezért a tanulmányi teljesítményük is csökkenhet. Eltelik azonban több hónap, néha több is, és visszaáll a korábbi teljesítmény. A pubertás alatti lányokkal rendkívül érzékenyen és körültekintően kell bánni: ne terheljük túl leckékkel, házimunkával, fizikai munkával, ne legyünk igényesek egyes hibákra, legyünk velük kedvesek, segítőkészek, ugyanakkor ne teremtsük meg a betegről való gondoskodás benyomása...

A menstruáció jellege a lány testének felkészültségi fokától, a higiéniai szabályok betartásától függ a gyermekkorban. Egészséges, edzett lányok, akik sportolnak, mérsékelt fizikai munkát végeznek, jól étkeznek, jól tűrik a menstruációt, ami gyorsan beáll és szabályos mintát vesz fel. Ellenkezőleg, a gyenge, vérszegény, elégtelen izomzattal és csontvázzal rendelkező, gyermekkorban gyakran megbetegedő, túlterhelt és elhízott lányok általában szenvednek a menstruáció megjelenésekor. Más szóval, a női test felkészítését a menstruáció normális lefolyására már kora gyermekkorban, a bölcsőtől kezdve el kell kezdeni. A higiéniai intézkedések csecsemőkortól kezdődő szigorú betartása a kulcsa a gyermek szervezetének megfelelő működéséhez, és ezáltal a menstruációs ciklus normális, fájdalommentes megfordulásához.

Ha eleinte a menstruáció rendszertelenül jöhet, azaz eltérő időközönként egyenlőtlen napokig tart, akkor miután végre megállapodtak, rendszeressé válnak. A menstruáció időtartamának, az elvesztett vér mennyiségének és a vérveszteség közötti időközöknek azonosnak kell lenniük. Az ilyen ciklikusság és rendszeresség megsértése a megállapított menstruáció során bármilyen megsértést jelez, és ezekben az esetekben orvoshoz kell fordulni, hogy megállapítsák a menstruációs funkció zavarának okát. Minden lánynak és nőnek tanácsos felírnia a menstruáció kezdetének időpontját, időtartamát, az elvesztett vér mennyiségét stb. (lásd 7. ábra).

Rizs. 7. A menstruáció rögzítésének formája (menstruációs naptár). Kis véres váladékozás esetén egy sejt árnyékolódik, nagy vérveszteséggel - két sejt és bőséges véres váladékozással - három sejt.

A menstruáció alatt különösen fontos a külső szervek alapos tisztán tartása. A menstruáció során felszabaduló, a külső nemi szervek területén felhalmozódó, szőrrel borított és vizelettel megnedvesített vér bomlani kezd és publikál rossz szag... Ez bőrirritációhoz és bőrpírhoz vezet. Emellett a menstruációs vér kiváló táptalaj a kórokozóknak. A vérben gyorsan szaporodó mikrobák a hüvelybe, onnan pedig a méhbe, csövekbe terjedhetnek, ahol gyulladásos folyamatot idéznek elő. Ezért rendkívül fontos a higiéniai szabályok legszigorúbb betartása a menstruáció alatt. Minden lánynak és nőnek a menstruáció alatt naponta legalább kétszer szappannal és vízzel meg kell mosnia. Meleg vízzel, lehetőleg forralt vízzel kell megmosni magát egy mosdókagyló fölött, elölről hátrafelé folyó víz alatt. Mosás előtt és után alaposan kezet kell mosni. Menstruáció alatt csak a külső nemi szerveket kell lemosni, hüvelyt öblíteni, de megengedett. A menstruáció alatt nem szabad fürdeni vagy úszni, de az egész test lemosása rendkívül előnyös. Ezért menstruáció alatt higiénikus zuhanyozás javasolt.

Menstruációs kötés viselése javasolt a menstruáció alatt. Ezek a kötszerek vattából készülhetnek, ha gézbe vagy puha ruhába csomagolják. A hosszúkás betét formájában elkészített menstruációs kötszereket szalagok segítségével szövetövre rögzítik. A gyógyszertárban kész kötszer kapható. A kötszert, amint beszennyeződik, gyakran kell cserélni (napi 3-4 alkalommal, bőséges vérzés esetén még gyakrabban). A szövetkötések moshatók. A szárított és forró vasalóval vasalt kötszer a következő időszakig eltartható.

Menstruáció alatt is folytatható a mentális és fizikai tevékenység. Az a vélemény, hogy a menstruáció alatt le kell feküdni, téves. Ezenkívül a menstruáció alatt folytathatja a reggeli gyakorlatokat és más egyszerű fizikai gyakorlatokat, kivéve a jelentős fizikai erőfeszítést igénylő gyakorlatokat. Csak azokban az esetekben, amikor a menstruáció fájdalommal telik el, vagy az általános állapot jelentősen megzavarodik, a lányt el kell engedni a munkából, a dolgozókat pedig a munkából. A törvény lehetővé teszi, hogy az orvosok ezekben az esetekben ideiglenesen elengedjenek egy nőt a munkából.

Természetesen tilos az ugrálással, kerékpározással, lovaglással, nehéz tárgyak emelésével, stb. kapcsolatos gyakorlatok Menstruáció alatt zárt harisnyanadrágot kell viselni, hogy megóvjuk a nemi szerveket a portól és a kihűléstől. Általában a menstruáció alatt meg kell védeni magát a lehűléstől, különösen a lábakat és az alsó hasat. Ezért a hideg és nyirkos évszakokban a harisnyanadrágnak melegnek kell lennie. Télen a térdét alig fedő rövid ruhák és kabátok viselése káros.

Menstruáció alatt nem ajánlott csípős fűszereket fogyasztani: bors, ecet, mustár, torma. Szintén nem szabad alkoholtartalmú italokat (sör, bor) fogyasztani, mivel ezek az anyagok hozzájárulnak a nemi szervek fokozott vérellátásához, aminek következtében a menstruációs vérzés fokozódhat. Kerülni kell a hólyag és a bél túlcsordulását. A vizeletvisszatartás, ami a hólyag túlcsordulásához vezet, a méh elmozdulásához vezet, és ez kellemetlen jelenségekhez (fájdalom, késleltetett menstruáció stb.) vezet. Ugyanilyen mértékben a menstruáció során gyakran megfigyelt székrekedés miatti béltúlcsordulás is hasonló rendellenességekhez vezet.

Néha a lányok pubertás idején, különösen a menstruáció alatt, pattanások vannak az arcán. Nem igényelnek különleges kezelést. A legjobb gyógymód ez ellen a vitaminokban gazdag tápláló étrend, a rendszeres székletürítés és az arc és a test bőrének tökéletes tisztán tartása. Ezekben az esetekben is ajánlott meleg vízzel és enyhe, lehetőleg baba szappannal arcmosni.

A nemi élet a pubertás vége előtt, azaz akár 18-20 éves korig káros. Ebben a korban, vagyis a menstruáció kezdetétől lehetséges a fogantatás, a terhesség és a szülés, azonban a szülés túlzott megterhelést jelent a törékeny szervezet számára. A szexuális élet és a még nem teljesen kialakult női test által átélt stressz nagy károkat okozhat mind az anyának, mind az újszülöttnek.

Ezért a szexuális tevékenység csak a teljes pubertás után megengedett. A szülőknek figyelembe kell venniük, hogy a szexuális vonzalom a lányoknál (és a fiúknál is) a teljes pubertás előtt megjelenik. Ezért meg kell védeni a lányt minden olyan pillanattól, amely izgatja. Ebben a tekintetben szigorúan figyelemmel kell kísérni a lányt körülvevő környezeti feltételeket, az életet, minden lehetséges módon védeni kell a szexuális promiszkuitás példáitól, a barátok, szomszédok stb. rossz példáitól a korai házasság káros következményeiről és veszélyeiről.

Egy lány körültekintő megismerése a női test sajátosságaival, a női betegségekkel és az azokat kiváltó okokkal megóvhatja a lányt sok, néha helyrehozhatatlan hibától.

A fiúk pubertásának első jelei a herék és a külső nemi szervek méretének növekedése. A hímivarsejtek érni kezdenek a herékben, és a férfi nemi hormon termelődik. Bekerül a véráramba, és hatására másodlagos nemi jellemzők alakulnak ki: szőr jelenik meg az alhasban (a szeméremtesten), a hónaljban és az arcon, a csontváz gyorsan nő (a fiúk éves növekedési növekedése elérheti 10 cm) és az izmok. A vállak kiszélesednek, míg a medence keskeny marad. Ez férfias sziluettet ad a fiúnak. A gége porcja nő és megváltozik, a hang alacsonyabb lesz - "lebomlik". A nemi hormon hatására megnő a bőrmirigyek, különösen az arc és a hát szekréciója. Néha begyulladnak és megjelennek a pattanások, amelyek általában 25-30 éves korukra eltűnnek. 14 éves korig a spermiumok kiválasztódnak. A spermiumok önkéntelen váladékozása leggyakrabban alvás közben fordul elő, és az ún kibocsátás... A kibocsátások azt jelzik, hogy a herék normálisan fejlődnek: egy fiúból fiatal férfi lesz. A férfi szervezetben a spermiumok és a nemi hormonok termelése 50-55 évig tart, majd fokozatosan leáll.

Lányoknál 10 éves korukra fokozódik az agyalapi mirigy hormonok képződése, ami petefészeknövekedést okoz. A petefészkekben női nemi hormonok kezdenek termelődni. Hatásukra női másodlagos nemi jellemzők alakulnak ki: emlőmirigyek, szeméremszőrzet és hónaljszőrzet. A lányoknál ebben az időszakban a csontváz is intenzíven nő és fejlődik, de más módon, mint a fiúknál: a medencecsontok kitágulnak, a vállak keskenyek maradnak. Körülbelül két év múlva megjelenik a menstruáció - a petefészek tüszőiben lévő sejtek érésének jele. A serdülő lányoknál a menstruációs ciklus rendszertelen, akár több hónapos szünetekkel. A menstruációs ciklus ezen szabálytalansága nem okozhat gondot. 2-3 év múlva a ciklus rendszeressé válik. 45 és 55 év között jön változás kora- a menstruációs ciklusok leállása. A menstruáció rendszertelenné válik, rövidebbé vagy hosszúká válik, majd teljesen eltűnik.

A serdülőkorban olyan változások mennek végbe a szervezetben, amelyek előkészítik a szexuális, testi és szellemi érettséget. Lányoknál 12-15 éves korig, fiúknál 13-16 éves korig. De általában a szervezet és a személyiség kialakulásának időszaka sok évig tart. A serdülők növekedése és fejlődése megfelelő táplálkozást igényel, amelyben elegendő fehérje, zsír, szénhidrát, ásványi só, vitamin van.

A vér, mint a szövet - egyfajta kötőszövet. Különlegessége, hogy folyékony. Sejtelemek - Er, L, Tr, intercl in-in - plazma.

A homeosztázis indikátorai:

1. NS= 7,38–7,42. Munkahelyi buffsziszt (fehérjék, foszfát, karbonát, Hb)
2. Ellenőrző nyomás vér = 7,3-7,6 atm. A vérplazmasók konstellációja
1. Onkotikus nyomás = 0,03-0,04 atm. Plazma fehérjék.
3. Hőfok vér = 37,2 - 37,5 0 С
4. A fehérjék, ak, monoszacharidok és egyéb összetevők tartalma.

A vér funkciói a szervezetben:

1. Szállítás Légúti - oxigénszállítás

Trophic - tápanyagok szállítása, Kiválasztó - anyagcseretermékek szállítása, Hőszabályozó - felforrósodott vér szállítása a perifériára Védő(immunitás, RASK-rendszer) Szabályozó(hormonok)

Vérmennyiség egy felnőtt a testtömeg 6-7%-a (gyermeknél és újszülöttnél 8-8,5%). Egy másik módszer 70 ml vér kiszámítására 1 testtömeg-kilogrammonként.

Normovolémia - átlagosan 5 liter vér. Hypervolemia / hypovolemia.

Vérrendszer Keringő vérsejtek

Hematopoietikus szervek (CCM, és a születés előtti tételben - lép, máj)

Vérpusztító szervek (mononukleáris fagocita rendszer)

A hematopoiesis és a vérkeringés neuro-humorális regisztrálására szolgáló készülék.

A vérrendszerben vannak 3 alrendszer:Vörösvértest rendszer

Leukocita rendszer ,Thrombocyta rendszer

Az eritrociták állandó koncentrációjának fenntartása:

1. Erythropoiesis(a sinus carotis, aortaív kemoreceptorai (az oxigén részleges feszültsége a vérben) → a vagus ideg afferens rostja mentén az impulzusok száma megváltozik → medulla oblongata → hipotalamusz (kemoreceptorai is vannak) → thoracolumbalis gerincvelő → vesék → eritropoetin / inhibitorok → CCM erythropoiesis) = az erythropoiesis oxigén általi szabályozása.
2. Hemolízis
1. Az áramlás helyén: az ereken belül és kívül, csontvelő
2. Mechanizmus szerint: hemolizinek, eritrofagocitózis, biohemolízis, kémiai hemolízis
3. Letéti szerződés(redisztribúciós eritrocitózis)

Vörösvértest rendszer - fiziológiai rendszer, a vércirkuszból származó eritrociták összetétele, képeik szervei, raktárak, megsemmisítése és a neurohumor regisztráló berendezése és e rendszer elemeinek munkájának koordinálása.

Erythron - érett eritrociták kombinációja, egy keringés a vérben és a vérraktárban, valamint ezek prekurzorai a vörös csontvelőben.

Abszolút eritrocitózis (igaz) az eritropoézis fokozódása, vérátömlesztés.

Abszolút eritropénia - az eritropoézis gyengülése, hemolízis, vérveszteség.

Relatív eritrocitózis (téves) vér kiáramlása a depóból, folyadékvesztés,

Relatív eritropénia - felesleges folyadék a szervezetben.

Az eritrociták minimális ozmotikus rezisztenciája - a nátrium-klorid oldat maximális koncentrációja, amelynél az eritrociták hemolízise megkezdődik (0,46-0,48)

Az eritrociták maximális ozmotikus rezisztenciája - a nátrium-klorid oldat maximális koncentrációja, amelynél az összes eritrocita elpusztul (0,32-0,34)

Hemoglobin - 64500 D molekulatömegű kromoprotein. Típusok:

1. HbG - embrionális (legfeljebb 6 hónapig tartó méhen belüli fejlődés)
2. HbF - magzat (95% a magzatban a születés előtt, legfeljebb 2% a felnőtteknél)
3. HbA – végleges (felnőtteknél)

A hemoglobin fiziológiai vegyületei:

1. Oxihemoglobin - oxigénnel (kovalens kötések).
2. Dezoxihemoglobin - hidrogénnel a kapilláris redukció során
3. Karbhemoglobin - szén-dioxiddal a vérkeringés B körében
4. Karboxihemoglobin - c szén-monoxid(a hemoglobin kikapcsolása)
5. Methemoglobin - a hemoglobin oxidációja (Fe 3+-ig).

Hemoglobin - a vér egyik pufferrendszere. Megköti az anyagcsere során feleslegben keletkező hidrogénionokat (dezoxihemoglobin).

Immunitás - a szervezet védekezőképessége a genetikailag idegen testekkel és anyagokkal szemben.

A leukociták élettani tulajdonságai:

Diapedesis képessége - migráció a véráramból a szövetbe

Képes amőba mobilitásra a szövetekben Fagocitózisra való képesség

Szekréciós képesség be környezet különféle biológiailag aktív anyagok

Leukociták funkciói:

Védő funkció: Fagocitózis, Baktericid és bakteriosztatikus hatás, Vírusellenes hatás (interferon), Antitoxikus hatás, Részvétel a RASK rendszer munkájában (az aggregált állapot szabályozása)

Regeneratív funkció (interleukinek), transzport funkció (receptorok)

Leukocitózis :

1. Élettani - rövid távú, kicsi, izomterheléssel, érzelmi izgalommal, táplálékfelvétellel, fájdalmas hatásokkal.
2. Reaktív (védő és adaptív) - kifejezett, elhúzódó, fertőző és gyulladásos betegségekkel, sérülésekkel.

Leukopénia - a PFC veleszületett vagy szerzett meghibásodása.

A leukociták típusai:

1. Granulociták (neutrofilek, bazofilek, eozinofilek)
2. Agranulociták (limfociták, monociták)

A leukocitaszám balra tolódása(regeneratív) - az S és P növekedése a C csökkenésével - a granulocitopoiesis növekedése a BMC-ben - fertőző betegségek, újszülöttek normája.

A leukocitaszám eltolása jobbra(aregeneratív) - az IU és P eltűnése - a granulocitopoiesis gátlása.

Egy újszülöttben sok a neutrofil, kevés a limfocita. 4-6 nap - az első fiziológiai metszéspont... 5 évesen - második fiziológiai metszéspont... 13-15 éves korig az értékek kiegyenlítődnek.

Granulociták a KKM-ben akár 4 napot is késnek - depó. 4-8 órán keresztül keringenek a vérben, majd a nyálkahártyákon, ahol mikrofágokká válnak és 4-5 napig működnek, majd elpusztulnak.

Neutrophilek - anaerob glikolízis, lizozim, komplement, laktoferrin, interferon termelése. Bakteriosztatikus és baktericid hatás. Az első az izgalom középpontjában.

Basophilok - fagocita aktivitás. Hízósejtekké alakulnak, hisztamint és heparint szabadítanak fel. Megakadályozzák a vér stagnálását. Vegyen részt gyulladásos és allergiás reakciókban.

Eozinofilek - allergiás, autoimmun, helmintikus betegségek. A gyomor-bél traktus nyálkahártya alatti rétegében. Hisztaminázt termel.

Monociták - több éve a szövetben vannak, újrahasznosíthatók. A szövet makrofágokat tartalmaz. Fagocita aktivitás, bakteriosztatikus, bakteriolitikus és vírusellenes szerek szintézise, ​​idegen ágensek felismerése és emlékezése, más PE-k differenciálódását fokozó faktorok szintetizálása, vérzéscsillapításban és fibrinolízisben való részvétel, valamint regeneráció fokozása.

Limfociták - a CCM-ben termelődnek, a csecsemőmirigyben és a gasztrointesztinális traktushoz közeli limfoid szövetben differenciálódnak, és az LU-ban megtelepednek.

A T-limfociták között vannak:

1. Gyilkos T-sejtek (baktériumok, tumorsejtek, idegen sejtek lízise)
2. T-helperek (a B-limfocitákat plazmasejtekké alakítják)
3. T-erősítők (aktiválja az immunválaszt a T-linken belül)
4. T-szuppresszorok (elnyomják a magas vérnyomás elleni immunválaszt)
5. T-memória (memorizálni ah)

A B-limfociták között vannak:

1. B-szuppresszorok (elnyomják az immunválaszt)
2. B-gyilkosok (baktériumok lízise)
3. Memóriában (AG memorizálása)

RASK rendszer - a vér aggregált állapotának szabályozási rendszere - a vérzéscsillapító rendszer.

A RASK rendszer funkciói:

1. Támogatja folyékony halmazállapot vér, amely funkcióinak ellátásához szükséges.
2. Ha az ér megsérül, eláll a vérzés, pl. vérzéscsillapítás.
3. Biztosítja a sérült ér rekanalizációját, pl. falának helyreállítása és a normál véráramlás az edényen keresztül.

A véralvadásgátló rendszer összetevői:

1. Az erek endoteliális sejtjei (ideálisan sima felület, negatív töltés a felületen, prosztaciklint szintetizálnak, szöveti plazminogén aktivátort, adszorbeálják a heparin-antitrombin III komplexet, fagocitóz aktivált véralvadási faktorok)
2. Antikoagulánsok (elsődleges - folyamatosan a vérben - antitrombin III és heparin; másodlagos - fibrin)
3. Azok a sejtek és szövetek, amelyek véralvadásgátlókat szintetizálnak és adnak ki a vérbe (máj, endoteliális sejtek, hízósejtek, bazofilek)
4. Neuro-humorális szabályozó készülék

A hemosztázis típusai:

1. Vaszkuláris vérlemezke (az MCR ereiben)
2. Alvadás (nagy edényekben)

A vaszkuláris-thrombocyta hemosztázis mechanizmusa:

1. Reflex vaszkuláris görcs (nocireceptorok → SNS → görcs)
2. Thrombocyta adhézió a sérült érfalon (az endothel sejtek töltésének változása, ADP + kalcium + fibrinogén szabadul fel az elpusztult sejtekből)
3. Thrombocyta-aggregáció
1. Reverzibilis (ADP, tromboxán, trombin, szerotonin, kalciumionok, PAF)
2. Irreverzibilis (viszkózus metamorfózis, fibrinszálak)
4. Másodlagos érgörcs (elpusztult vérlemezkékből - tromboxán, szerotonin, adrenalin)
5. Thrombus képződés (homogén vérlemezke tömeg)
6. A trombus visszahúzódása (a vérlemezkékből származó trombosztenin miatti tömörítés)

A koagulációs hemosztázis mechanizmusa:

1. Első fázis- protrombináz komplex képződése
1. Külső mechanizmus (5-10 mp) a sérült sejtekből - szöveti tromboplasztin + kalciumionok + prokonvertin (VII) = X véralvadási faktor aktiválása + proaccelerin = protrombináz
2. Belső mechanizmus (5-7 perc) károsodás esetén kollagén és elasztin rostok szabadulnak fel, a töltés megváltozik = Hageman faktor (XII) aktiválódik kallikrein, kininogén és thrombocyta thromboplastin (P3) jelenlétében. A reakciók kaszkádja kezdődik, ami a protrombináz aktiválásához vezet.
2. Második szakasz- trombin képződése protrombinból (2-5 másodperc) - protrombináz komplex + protrombin (II) + kalcium = trombin
3. Harmadik szakasz- oldhatatlan fibrin képződése fibrinogénből
1. Az első szakasz a fibrin monomer képződése
2. A második szakasz a fibrin-polimerré (fibrin S) történő polimerizáció – fibrinszálak képződése, amelyekben a vérsejtek megakadnak.
3. A harmadik szakasz - + fibrinstabilizáló faktor (XIII) = fibrin I - oldhatatlan.
4. Negyedik szakasz- trombus visszahúzódás
5. Ötödik szakasz- fibrinolízis és az érfal helyreállítása
1. Az első fázis a plazminogén átalakulása plazminná

én. A külső mechanizmust az endotéliumból felszabaduló szöveti plazminogén aktivátorok indítják el

ii. Belső mechanizmus - Hagemann faktor + kallekrein + kininogén + von Willebrand faktor aktiválása

1. A második fázist - a fibrint polipeptidekké és aminosavakká bomlik le - a makrofágok rögzítik.

A vér koagulálni kezd 0,5-2 perc múlva, megszűnik 3-5 perc után

A véralvadási idő meghatározása:

1. Szúrja ki az ujját, távolítsa el az első csepp vért

2. A Panchenkov-kapillárisban 25 ml vért gyűjtünk össze egy folyamatos oszlopban

3. Kapcsolja be a stopperórát

4. Döntse meg a kapillárist 45 0-ra, a levett vért vigye át a közepébe

5. 30 másodpercenként döntse meg a kapillárist 45°-kal különböző irányokba. A véroszlopot legfeljebb 10 mm-rel szabad eltolni

6. A vér mozgásának lelassulásának vagy a mikrorögök megjelenésének pillanata - a véralvadás kezdetének időpontja.

7. A véráramlás leállásának pillanata - a véralvadás végének időpontja.

Elektrokoagulográfia:

1. Vérvétel a sejtbe, stopper bekapcsolása.

2. Ez az idő a vérvétel pillanatától a felvétel kezdetéig

3. A regisztráció 10-15 percig tart.

4. T1 - a véralvadás kezdetének ideje (1,5-4,5 perc)

5.T2 - a véralvadás végének ideje (5,5-10 perc)

6.T - a véralvadási folyamat időtartama (3-7 perc)

7.T3 - a retrakció és a fibrinolízis kezdetének ideje (6-13 perc)

A protrombin idő meghatározása Quick teszttel (külső véralvadási mechanizmus):

1. A nátrium-citrátot a Panchenkov-kapillárisba a 80-as jelig bevisszük

2. Ugyanabba a kapilláris véradagba a K jelig

3. A kapilláris tartalma - kémcsőben, azt - vízfürdőben 1 percig

4. Adjon hozzá tromboplasztint és kalcium-kloridot (kapilláris segítségével a K jelig)

5. Kapcsolja be a stopperórát

6. A kémcsövet anélkül, hogy kivenné a vízfürdőből, rázza fel. Állítsa le a stoppert, amikor vérrög képződik – protrombin idő.

7. Számítsa ki a protrombin indexet: ahol a tromboplasztint tartalmazó injekciós üvegen a PVN van feltüntetve (12-18 s).

8. Normál PI = 80-100%. Újszülötteknél a PV emelkedik, a PI csökken.

Vércsoportok.

Landsteiner és Jansky speciális antigének jelenlétét állapította meg az emberi eritrocitákon. agglutinogének - nagy molekulatömegű polimerek, amelyek a sejt felszíni membrán szerkezetének részét képezik (75%-a szénhidrátokból áll, amelyek meghatározzák a specifitásukat). És a vérplazmában van agglutininek - az immunglobulinok osztályába tartozó fehérjék-antitestek. Az azonos nevű agglutinogének az agglutininekkel agglutinációs reakciót okoznak.

A csoporthovatartozás meghatározásának gyakorlati jelentősége:

1. Személyazonosítás

2. Szervek és szövetek átültetése (különösen - vérátömlesztés)

0. csoport αb (I) - A világ lakosságának 40%-án nincs A és B agglutinogén a vörösvértesteken, de van O antigén. A vérplazmában α és b agglutinin található.

Ab csoport (II) - a világ lakosságának 40%-ában - eritrocitákon - agglutinogén A, plazmában - agglutinin b.

B csoport α (III) - a világ lakosságának 15%-ában - vörösvértesteken - agglutinogén B, plazmában - agglutinin α.

AB csoport (IV) - a világ lakosságának 5%-ában - vörösvértesteken - A és B agglutinogén, a plazmában nincs agglutinin.

Standard szérum - szigorúan meghatározott természetes agglutinineket tartalmazó szérum szigorúan meghatározott koncentrációban (1:16 vagy 1:32)

Tsoliklones - az immunglobulinok (Ig M) egyik osztályába tartozó mesterséges monoklonális antitestek. Például az "anti A" agglutinációt ad az agglutinogén A-val.

Vércsoportok meghatározása AB0 rendszer szerint:

1. A tábla bal oldalára írjon 0-t, középre A-t, jobbra B-t, felül - a meghatározandó személy vezetéknevét és kezdőbetűit.

2. 1 nagy csepp standard szérum két sorozatból (6 csepp)

3. A standard szérum mellé pálcikával 1 cseppfejnyi vért csepegtetünk.

4. Keverje alaposan, amíg egyenletes vörös színt nem kap.

5. Rázza fel a tablettát, hagyja békén 2 percig, majd ismét rázza fel.

6. Figyeld meg 5 percig.

7. Az agglutináció után 3 perccel 1 csepp izotóniás nátrium-klorid oldatot adunk a szérum és eritrociták keverékének cseppjéhez, és folytatjuk a megfigyelést.

Az agglutinogén rendszerben rhesus (Rh) 6 antigén létezik: D, E, C, d, e, c. A legtöbb antigén tulajdonságot a D antigén fejezi ki. Ez az, amelyre minden ember fel van osztva Rh pozitív - 85%-uk (van agglutinogén D) és Rh negatív (nincs aglutinogén D). Fennáll az anti-D-agglutininek képződésének lehetősége. Amikor ismét találkoznak az agglutinogénnel, Rh-konfliktus alakul ki - a vér megalvad (fontos vérátömlesztésnél, terhesség alatt).

Az Rh-tényező meghatározása expressz módszerrel:

1. Egy fehér tányérra cseppenként vigye fel két különböző sorozat standard anti-rhesus szérumát.

2. Keverjen össze egy csepp vért egy csepp szérummal

3. A lemezt 3 percig rázzuk, majd egy csepp izotóniás nátrium-klorid oldatot adunk hozzá, és 5 percig figyeljük.

Vészhelyzetben az eritrocitákat donor agglutinogénekkel, a plazmát pedig a recipiens agglutininekkel végezzük.

A hajók funkcionális besorolása:

1. ütéselnyelő(rugalmas típusú edények)

2. elosztó edények- közepes és kis kaliberű (izom típusú)

3. rezisztív erek(rezisztencia erek) a legkisebb, 100 μm-nél kisebb átmérőjű artériás erek és a prekapilláris záróizmokkal rendelkező arteriolák

4. hajszálerek(cserehajók)

5. kapacitív edények(felhalmozódó) - ezek posztkapilláris venulák, venulák, kis vénák és vénás plexusok

6. elkerülő hajók- ezek arteriovenuláris anasztomózisok

7. a vérereket visszajuttatják a szívbe- ezek közepes és nagy erek

A szívizom fiziológiai jellemzői:

1. Izgatottság
1. A működő szívizom alacsonyabb, mint a szívvezetési rendszeré
2. Az összes működő szívizomsejtek megközelítőleg azonosak
3. Nagyon hosszú tűzállósági időszak a helyszín miatt fennsík»(A nátrium és kalcium bejutását kiegyenlíti a klór és a kálium bejutása).
2. Vezetőképesség(funkcionális syncytium - sebesség 3-4 m / s). Az AV-csomó felső részén 0,05 másodperces késleltetés tapasztalható a gerjesztés vezetésében.
1. Szívblokk - kóros vezetési késések

én. Teljes blokád

ii. Hiányos blokád

1,1 fok - lelassítja az izgalom vezetését

2,2 fok - 1 kamrai összehúzódás spontán prolapsusa

3,3 fok - 1 kamrai összehúzódás szabályos prolapsusa

1. Összehúzódás – szívtörvény (Frank-Starling törvény) - minél jobban megfeszül a szívizom diasztoléban, annál erősebb lesz a későbbi összehúzódás.
2. Labibilitás nagyon alacsony, mert az abszolút tűzállóság hosszú időszaka.
3. Automatizálás(a szív azon képessége, hogy spontán izgalomba kerüljön és összehúzódjon, vagyis minden kívülről jövő szabályozó befolyás nélkül). Egy elszigetelt szív a bizonyíték. Ennek oka a pacemaker sejtek lassú diasztolés depolarizációja (a membránt a KUD-ba viszi és PD keletkezik). Az automatizálás csak a szívvezetési rendszer sajátja (de patológiában - méhen kívüli gócok).

A pacemaker a sinoatriális csomópont pacemaker sejtjei.

1. Stannius ligatúra - a sinoatrialis és az atrioventricularis csomópontok között. A vénás sinus továbbra is összehúzódik, a szív többi része átmenetileg leáll.

Az összehúzódások újraindulásának oka az atrioventricularis csomópont - a másodrendű pacemaker.

Stannius 2. ligatúrája - az atrioventricularis csomóponton - irritált és aktiválódik.

A szív kisebb erővel fog összehúzódni - csökkenő gradiens automatika szabály - a szív vénás végétől távolodva és az artériához közeledve a szív automatizáltságának mértéke csökken.

Stannius 3. ligatúrája - a szív csúcsáig (a működő szívizom elválasztása az atípusostól). A hegy nem zsugorodik, mert a működő szívizom nem rendelkezik automatizáltsággal.

Extrasystole - a pitvarok vagy a kamrák szívizomjának rendkívüli összehúzódása rendkívüli inger hatására. Ilyen irritáló lehet egy méhen kívüli fókuszból származó idegimpulzus vagy egy erős külső hatás a szívre.

Az extrasystoles osztályozása:

1. Pitvari (előtte a szünet lerövidül, utána - normál)

2. Kamrai (utána - kompenzációs szünet)

A szív dinamikája - a pitvarok és a kamrák szekvenciális összehúzódása, normál hemodinamikát biztosítva a CVS-ben. A szív dinamikájának egyik mutatója a szívciklus.

Szívműködés - az az idő, amely alatt a pitvarok és a kamrák egy teljes összehúzódása és ellazulása következik be. Általában 0,75-1,0 mp. Tachycardia esetén lerövidül, bradycardiával meghosszabbodik. SC = 60/HR.

A szívciklus fázisai:

1. Pitvari szisztolé, kamrai diasztolé - 0,1 másodperc

2. Kamrai systole, pitvari diastole - 0,33 másodperc

3. A teljes szünet 0,43 másodperc.

A kamrai ciklus fázisai:

1. Kamrai szisztolé- 0,33 másodperc

a. Feszültség időtartama - 0,08 másodperc

én. Az aszinkron összehúzódás fázisa - 0,05 másodperc L 5-7 P 2-3

ii. Az izovolumikus összehúzódás fázisa - 0,03 s L 70-80 P 6-12

b. Száműzetési időszak - 0,25 másodperc

én. Gyors kilökési fázis - 0,12 másodperc L 120-140 P 30-40

ii. Lassú kilökődési fázis - 0,13 másodperc

2. Kamrai diastole- 0,47 másodperc

a. Relaxációs időszak - 0,12 másodperc

én. Protodiastole - 0,04 másodperc LP 1-2 Hgmm

ii. Isovolumic relaxációs fázis - 0,08 másodperc

b. Töltési idő - 0,25 másodperc

én. Gyors töltési fázis - 0,08 másodperc

ii. Lassú töltési fázis - 0,17 másodperc

iii. Pitvari szisztolé - 0,1 másodperc.

Az emberi szív dinamikájának diagramja:

Szisztolés térfogat - a kamrai szisztolés során kilökődő vér mennyisége.

Vége a szisztolés térfogatnak - szisztolés után a kamrákban marad.

IOC - perc vértérfogat - a szív által 1 percen belül az aortába vagy a tüdőtörzsbe lökött vér mennyisége. IOC = CO * HR.

Pulzusszám változás : a szívritmus-szabályozókra gyakorolt ​​hatás - ha a sejtbe belépő pozitív ionok (kalcium) membránpermeabilitása megnő, akkor a DMD csökken, és a pulzusszám nő; és ha azokra, akik kimennek - az ellenkezője igaz.

A pulzusszám változásai : a működő szívizomra gyakorolt ​​hatás - ha a kalcium membrán permeabilitása megnő, akkor az erő nő, ha csökken, ellenkezőleg.

A szívműködés szabályozásának típusai:

1. Intrakardiális
1. Intracelluláris (Frank-Starling törvény)
2. Intercelluláris (funkcionális syncytium)
3. Ideges (szív-szív reflexek) - Udelnov kísérlete izolált békaszíven (Frank-Starling törvény disszociált pitvarokkal és kamrákkal)
2. Extrakardiális
1. Ideges

én. A vagus ideg (Weber kísérleteiben vágás és irritáció) - állandó tónusban - az AH miatt gátolja a szív munkáját (növekszik a kálium permeabilitása)

ii. A szimpatikus ideg - nincs tónusa, vagy jelentéktelen - a szív aktivitásának növekedése a HA miatt (növeli a kalcium permeabilitását)

iii. Saját reflexogén zónáikból (a sinus carotis, aortaív, pulmonalis törzs baroreceptorai - állandó impulzusok - a vagus ideg tónusát létrehozva; Bainbridge reflex - baroreceptorok a vena cava szájában - a vagus ideg tónusának csökkentése)

iv. Kapcsolt zónákból

1. Loach-reflex - a belső szervek és a bélfodor mechanoreceptorai - a vagus ideg tónusának éles növekedése.

2. Reflex Tom-Ru - epigasztrikus régió

3. Reflex Dagnini-Ashner – a szemgolyókra nehezedő nyomás a szív lelassulásához vezet.

4. Hering-reflex - a lélegzet visszatartása az inspiráció magasságában - a szív munkájának lassítása

5. Reflexek is a bőr termo- és mechanoreceptoraiból, proprioceptorokból, vestibuloreceptorokból.

v. Feltételes reflexszabályozás.

1. Humorális(az adrenalin és a kalcium jó formában tartja a vagus ideget).

Az erek lumenének szabályozása az érfal simaizmai állapotának szabályozására redukálódik. Ezért az izmos falú erek lumenét közvetlenül lehet szabályozni. Közvetlenül nem szabályozott:

1. Az elasztikus típusú erek állapota, mivel erős rugalmas kerettel rendelkeznek, amely megakadályozza a lumenük aktív változásait.

1. A kapillárisok lumene, mivel nincs bennük izomfal; lumenük az arteriolák vérnyomásától függ

A szabályozó faktornak meg kell változtatnia a simaizom miociták felszíni sejtmembránjának permeabilitását. Ha a membrán permeabilitása a kalciumionok számára megnő, akkor a kalcium, belépve a sejten belüli koncentrációgradiensbe, depolarizálja a membránt, ami a simaizmok gerjesztéséhez és összehúzódásához, valamint érszűkülethez vezet.

Ha a káliumionok permeabilitása megnő, akkor a kálium a koncentráció gradiens mentén elhagyja a sejtet, ami a membrán hiperpolarizációjához, a gerjesztés mértékének csökkenéséhez és a jó állapotban lévő simaizomsejtek relaxációjához vezet.

A legfontosabb élettani jelentősége a kiserek lumenének szabályozása:

1. Arteriol, mivel a kapillárisokba jutó vér mennyisége és a szisztémás artériás nyomás függ azok állapotától

2. Venul, mivel a vér jelentős része visszamarad (lerakódik) bennük, ami a venulák összehúzódása esetén jelentősen megnöveli a szív vénás véráramlását, ezáltal a szív munkáját.

3. Nyirokerek mivel a nyirokmozgás sebessége az állapotuktól függ; a nyirokerek szűkülésével fokozódik a nyirok áramlása a vénás rendszerbe, így a szívbe

Kioszt helyi és szisztémás az erek lumenének szabályozásának mechanizmusai.

A helyi mechanizmusok biztosítják az érrendszeri tónus körülbelül 50%-át. Ezt a helyi mechanizmusok által biztosított értónust nevezzük bazális... Minden helyi megállapodás a következők szerint osztályozható:

1. Myogenic (automatika, rugalmasság)

2. Intercelluláris (az endotelin szűkül, a nitrogén-monoxid kitágul)

3. Humorális (hisztamin, bradikinin bővül, szerotonin szűk)

Szisztémás mechanizmusok funkció a bazális hang hátterében, azaz a helyi mechanizmusok hátterében. Változást biztosítanak az erek lumenében az egész testben vagy annak jelentős részében a külső vagy belső környezetből származó ingerek testre gyakorolt ​​hatására. A szisztémás mechanizmusok a következők szerint osztályozhatók:

Ideges

a. I. rendű vazomotoros központ a medulla oblongatában - érszűkítő (kísérlet Ovsyannikov átmetszésével)

én. Pressor osztály (állandó hangnemben - SDC 2 p-ka-nál)

1. Kemoreceptorok (szén-dioxid koncentrációja)

2. A bőr mechanoreceptorai

ii. Depresszor részleg (állandó hangon – a szoftveres SDT-ken 1)

1. Baroreceptorok

b. Másodrendű vazomotoros központ a thoracolumbalis gerincvelő (SNS) oldalsó szarvaiban

1. A bőr termomechanikus receptorai

c. Harmadrendű vazomotoros központ a szimpatikus para- és prevertebralis ganglionokban, ahol az autonóm idegrendszer szimpatikus részlegének motoros neuronjai találhatók. Ezek a neuronok információt kapnak a másodrendű vazomotoros központtól, és a posztganglionáris szimpatikus rostok mentén közvetlenül az erekbe továbbítják.

1. Perifériás reflexek

Humorális

Pressor - ez bármely afferens ideg, amelynek irritációja a vazomotoros centrum presszoros szakaszának tónusának növekedéséhez, szisztémás érszűkülethez és vérnyomás-emelkedéshez vezet.

Lehúzó izom - ez bármely afferens ideg, amelynek irritációja a vazomotoros központ depresszor részének tónusának növekedéséhez, szisztémás értágulathoz és a vérnyomás csökkenéséhez vezet.

Érszűkítő - efferens posztganglionáris szimpatikus ideg, melynek irritációja lokális érszűkülethez vezet a szisztémás artériás nyomás megváltoztatása nélkül (Walter - az ülőideg elvágása, értágulat a beidegzési zónában; Bernard - a szimpatikus ideg elvágása a nyúl nyakán - a fülerek kitágulnak; és irritáció - szűkült)

Értágító Efferens ideg, melynek irritációja helyi értágulathoz vezet a szisztémás artériás nyomás megváltoztatása nélkül.

Megkülönböztetni:

1. szimpatikus értágítók, mediátort felszabadító HA, amely reakcióba lép a β-adrenerg receptorokkal, amelyek lezárják a káliumcsatornákat a szívizomsejtek felszíni membránján

2. szimpatikus értágítók, amelyek felszabadítják az ACh mediátort(ilyen tágítókat húsevő állatokban találtak; feltételezhető, hogy az emberekben is jelen vannak)

3. paraszimpatikus értágítók- ezek a glossopharyngealis, a felső gége, a nyelvi és a medencei idegek

4. afferens szomatikus idegek efferens ágai- vegye figyelembe, hogy ebben az esetben a bővítést a mechanizmus végzi axon reflexés a purinbázisok közvetítők lehetnek; az értágulat hasonló mechanizmusa lehet a bőr mechanikai, termikus vagy kémiai irritációja

Hemodinamika - Ez a fiziológia egy része, amely a szív- és érrendszeri vérmozgás mintázatait vizsgálja. A hemodinamika törvényeken alapul hidrodinamika - a fizika egy része, amelyben az okok, jellemzők ill Általános elvek folyadékok mozgása különböző hidrodinamikai rendszereken keresztül.

A hidrodinamikában a folyadék csövekben egy irányba történő mozgásának okait a következő egyenlet írja le:, ahol

Q a folyadék mozgásának térfogati sebessége;

P 1 - a folyadék hidrosztatikus nyomása a cső elején;

P 2 - a folyadék hidrosztatikus nyomása a cső végén;

R - ellenállás a folyadék áramlásával szemben.

Így minél nagyobb a nyomáskülönbség a cső kezdeti és végső szakasza között, és minél kisebb a folyadékáramlással szembeni ellenállás, annál több folyadék áramlik át a csőszakaszon egységnyi idő alatt.

Ezzel az egyenlettel analóg módon a hemodinamikában egy hasonló egyenletet használnak a vér mozgásának okainak leírására egy edényen vagy az érrendszer egészén. Például a szisztémás keringésben a véráramlás okainak elemzéséhez ez az egyenlet így fog kinézni:

Q a térfogati véráramlási sebesség;

P a - hidrosztatikus vérnyomás az aortában;

P in - hidrosztatikus vérnyomás a vena cava-ban;

R a véráramlással szembeni teljes ellenállás a szisztémás keringés ereiben.

Volumetrikus véráramlás sebessége Az időegység alatt az érágy egy szakaszának keresztmetszetén átáramló vér térfogata. Mérve l/percben, ml/s-ben stb.

Hidrosztatikus vérnyomás A vér nyomása az érfalon. Hgmm-ben mérik. Művészet. és vérnyomásnak hívják. Ha a vérnyomást artériákban mérik, akkor artériás, ha kapillárisokban - kapilláris, ha vénákban - vénás.

A volumetrikus véráramlási sebesség IOC-ként, azaz a vér perctérfogataként ábrázolható. Az IOC nyugalmi állapotban felnőtteknél körülbelül 5 liter/perc, mind a nagy, mind a tüdőkeringésben.

Ha a térfogati véráramlás sebessége eltér a nagy és a kis keringési rendszerben, az egyikben gyorsan túlcsordul a vér. A szisztémás keringés túlcsordulásának következménye a vér túlzott lerakódása és stagnálása a szövetekben és szervekben, ami szöveti ödémához, a transzudátum (a hasi és mellkasi üregben lévő folyadék) térfogatának növekedéséhez vezet. A tüdőkeringés túlcsordulása tüdőödémához vezet, ami azt jelenti, hogy a gázcsere, a légzés leállása és a halál megszakad.

Vérnyomás változások a szívciklus során. Ezért a következő típusokat különböztetjük meg:

1. Szisztolés- a maximális nyomás a nagy artériákban, a gyors kilökődés fázisának végén (felnőttnél)

Az emberek, mint minden más élőlény, az életkorral nőnek és fejlődnek. És minden ember életében eljön egy nagyon fontos időszak, amikor a teljes érettség felé tartó gyermekből kamasz lesz. Testében heves változások kezdődnek, hormonális változások az egész szervezetben. Sajnos ezek a folyamatok gyakran különféle problémákhoz vezetnek. A személyes higiéniai gyakorlatok szigorú betartása segíthet ezeknek a problémáknak a megoldásában.

Először is, a pubertás alatt a bőr elkezdi kiválasztani a felesleges faggyút és más anyagokat. Ha nem mos rendszeresen, akkor ez a megjelenést vonja maga után rossz szag, fokozott zsíros haj, bőr és pattanások és pattanások megjelenése az arcon és a test más részein.

Másodszor, a haj nőni kezd a serdülők testén. Ugyanakkor mind a férfiaknál, mind a nőknél megjelenik a szőr a karokon és a lábakon. Sok férfinál a mellkason, a háton, a hason, a kézen és a lábon nőnek. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a vastag haj nem teszi a férfit férfiasabbá és a nőt kevésbé nőiessé.
Harmadszor, a pubertás kezdetének fő megnyilvánulása a nőknél a menstruációs ciklusokra hajlamos menstruáció megjelenése, amely minden nőnél külön-külön eltérően tart. A férfiaknak sem szabad megfeledkezniük nemi szerveik higiéniájáról.

Bőr

Az emberi bőr az epidermiszből (az elhalt sejtek vékony rétegéből), a dermisből (maga a bőrből), a faggyúmirigyekből és a verejtékmirigyekből áll. Az epidermális sejtek könnyen leválnak az érintkezéskor különböző tantárgyakés bőrsejtekkel helyettesítik. Ha bármely helyen a bőr bizonyos fizikai stresszt tapasztal, akkor ott bőrkeményedés képződik - az epidermisz megvastagodása, a bőrterület egyfajta alkalmazkodása bármilyen típusú emberi tevékenységhez. A faggyúmirigyek faggyút választanak ki, egy olajos anyagot, amely vízállóvá és rugalmassá teszi a bőrt és a hajat. A faggyúmirigyek túlzott faggyútermelése során, különösen a pubertás idején, felhalmozódhat a kiválasztó csatornában, és ezáltal aknék: mitesszerek (ún. „fekete pontok”) és tályogok, vöröses dudorok képződhetnek. Ha pattanások jelentkeznek, próbálja meg gyakran mossa meg arcát enyhe fertőtlenítő szappannal és meleg vízzel. Az ultraibolya fénynek jótékony fertőtlenítő hatása is van a bőrre. Ne feledje, hogy az olajos kozmetikumok használata csak ront a helyzeten. A pattanásokat pedig csak úgy tudod kinyomni, ha ügyelsz arra, hogy tiszta kezed legyen, és csak aknéd legyen.

Az izzadságmirigyek még akkor is izzadságot választanak ki, ha egyáltalán nincs meleged, ami a bőr felszínére emelkedve elvezeti a káros anyagokat és lehűti azt. A felszínre kerülve az izzadság azonnal megfertőződik baktériumokkal, amelyek szaporodnak benne és kellemetlen szagokat bocsátanak ki - ebben a pillanatban az izzadság kellemetlen szagot kezd. A verejtékmirigyek többsége hónalj. Hónalj esetén használhat dezodorokat és egyéb izzadásgátló termékeket, ha nem tud mosakodni: egyes izzadásgátlók megakadályozzák a kellemetlen szagú baktériumok elszaporodását, mások részben eltömítik a pórusokat, így megakadályozzák az izzadság kiszabadulását. Sokkal többet izzad a pubertás alatt, ezért ezt a problémát úgy kell kezelnie, hogy kiválasztja a megfelelő terméket.

A nemi szervek körül is sok verejtékmirigy található, ezért ne felejtsd el zuhanyozz le minden nap.

Haj

Az emberi testszőrzet az ember és a majom kapcsolatából maradt örökség. A "szőrösséged" mértékét a hormonok munkája és az örökletes tulajdonságok határozzák meg.
A genitális szőrzet nő először. Ezeket szeméremcsontnak hívják, a szeméremcsont lengéscsillapítói, és nincs nagy jelentőségű a termékenység szempontjából, bár meglehetősen vonzóak az ellenkező nem számára.

Egy-két évvel az első szeméremszőrzet megjelenése után a hónaljszőrzet nőni kezd. Céljuk máig tisztázatlan. Vannak, akik szívesebben borotválják le őket, a haj ápolatlanságára hivatkozva. Ettől nem fogsz kevésbé izzadni, de ha mégis meg akarsz szabadulni a hónaljszőrzettől, akkor tudd, hogy ezeken a helyeken különösen érzékeny a bőr. Ezért a borotválkozás utáni bőrirritáció valószínűsége nagyon magas.

Az utolsó dolog, ami a fiúkkal pubertás alatt történik, a bajusz és a szakáll növekedése. Először a felső ajak felett kezd nőni a szőr, majd az arcokon, végül az állon. Sok tudós az arcszőrzetet fontos másodlagos nemi jellemzőnek tekinti. Szakáll növesztése során kérjük, tartsa tisztán és rendben. A borotválkozás megkezdéséhez azonban nem kell megvárnia az arc vastag növekedését. Gyorsabb és kényelmesebb ehhez az elektromos borotva használata, bár egyesek úgy vélik, hogy a legjobb eredményt meleg vízzel, szappanhabbal és éles pengével lehet elérni.

Sok lány arcszőrzete is kialakul. Szépségszalonban elszínezhető, vagy szőrtelenítő krémmel eltávolítható. Ne próbálja meg leborotválni ezt a szőrt, mert a nők bőre sokkal érzékenyebb, mint a férfiaké.
Néha egyedi hosszú szőrszálakat találhat a testén. A legtöbben kihúzzák vagy leborotválják. Az anyajegyből kinőtt szőrt gondosan le kell nyírni, de soha ne húzzuk ki.

Menstruáció

A menstruáció nem betegség, hanem természetes jelenség, a legtöbb nő többé-kevésbé normálisan tolerálja. A menstruációt a méh nyálkahártyájának feldarabolása okozza, aminek következtében némi vér távozik a hüvelyből. Ez 3-8 napig tart, ezalatt a szervezet körülbelül két evőkanál vért veszít. A menstruációs vér felszívására az egészségügyi betétek (bugyibetétek vékonyabb táskák) és a tamponok egyaránt alkalmasak.

A táskák különböző méretű és vastagságúak, így tested adottságai szerint választhatod ki. A legkényelmesebbek a ragasztócsíkkal ellátott táskák, amelyeket a bugyihoz kell nyomni, hogy a táska ne csússzon el. Igaz, fel-le tud csúszni, ha leszakad a csík.

A lehető leggyakrabban cserélje ki a higiéniai táskákat, még akkor is, ha a váladék nem túl nehéz. A helyzet az, hogy az abszolút tiszta kezdetben menstruációs vér a levegőbe kerülve káros baktériumokkal fertőződik meg, amelyek fertőzést okozhatnak. Amikor a használt táskát nyilvános WC-be dobja, ne felejtse el papírba csomagolni.

Sok nő jobban szereti a tampont, mint a táskát. Végül is egyáltalán nem érezhető, kényelmesebb veled vinni őket, és végül megkímélik a kellemetlen szagtól. A tampon azonban nem minden lány számára alkalmas.

Nem könnyű eldönteni, mikor kell tampont cserélni. Általában 6 óránként cserélik, amikor vérnyomok jelennek meg a húron. Reggel feltétlenül cserélje ki a tampont. És ha sokáig nem változtatja, akkor a rajta lévő mikrobák fertőzést okozhatnak.

Általánosságban elmondható, hogy a pubertás a nagy változások, nehézségek és bajok, valamint az ezekkel kapcsolatos stressz időszaka. És ezeknek csak egy kis része fizikai jellegű, és megköveteli a személyes higiéniához való hozzáállás megváltoztatását. A pszichés állapotával, családjával és barátaival kapcsolatos többi probléma megoldásában segít. De a higiéniája teljesen a saját dolga. Ne feledje, hogy egészsége csak Öntől függ!

A cikk anyagainak használatakor aktív hivatkozásra van szükség a forrásra -

Úgy tűnik, egészen a közelmúltig a fia édes kisfiú volt, aki alig érte el a derekát, szeszélyes volt a reggelinél és nem mosott jól fogat, a lánya pedig hercegnőnek tartotta magát, és őszintén örült az apa által bemutatott új babának. a Mikulás szerepében. És most 12-13 évesek a gyerekek, külsőleg jelentősen megváltoztak: megerősödtek vagy fordítva, kínosan elnyúltak, pszichológiájuk, élettanuk is menthetetlenül változik.

Tinédzserévek - fordulópont minden ember életében, melynek során a gyermek fokozatosan felnőtté válik, a test összes szervének és rendszerének teljes kialakulása és érése következik be. A felnövés folyamatát az endokrin rendszer munkájában végbemenő komoly változások, hormonális változások jellemzik, amelyek hatással lesznek a tinédzser érzelmi állapotára, valamint bőrének, hajának és testének állapotára. Arról, ami szükséges tartsa be a higiéniai szabályokat serdülőkorban, mai cikkünkben elmondjuk.

A tinédzser szervezetében zajló hormonális változások miatt aktívabbá válik verejtékmirigyek munkája így a tinédzserek nagyon komoly verejtékszagot éreznek. Serdülőkorban a kellemetlen szagok és a bőrön túlzott baktériumszaporodás megelőzése érdekében ajánlott zuhanyozz le naponta kétszer - reggel és este. Ösztönözze tinédzserét dezodor használatára, de ne felejtse el felhívni a figyelmet erre dezodor tiszta bőrre kell felvinni. Arra is törekedjen, hogy a gyermek naponta cserélt fehérneműt : ingek, pólók, raglánok, alsónadrágok és zoknik. Mindezen eljárásoknak szokássá kell válniuk fia vagy lánya számára.

A szülők feladata ebben az időszakban, hogy elmagyarázzák és megmutassák, hogyan szükséges megfelelően ápolja bőrét , és mit kell tennie ehhez. Különféle cink alapú arclemosó gélek kaphatók már a piacon, amelyek segítik a bőr kiszáradását és fertőtlenítését, valamint megakadályozzák az új pattanások kialakulását.

Ha a helyzet elég komoly, és valóban aggasztja a tinédzsert, érdemes felkeresni egy bőrgyógyászt vagy egy szépségszalont, ahol a szakember kideríti a betegség okát, és elmondja, hogy az Ön konkrét esetében melyik gyógymód vagy speciális eljárások segítenek.

A serdülőkorban kialakulhat a gyermek korpa , ami szintén a faggyúmirigyek szekréciójában bekövetkezett változásoknak köszönhető. Ha gyakori mosás fej népszerű kozmetikumokkal a korpásodás ellen nem segít, érdemes szakemberrel is konzultálni, aki kideríti a korpásodás okát és segít a terápiás sampon kiválasztásában.

Serdülőkorban, a hormonális szint változásának hátterében a gyermek testében elkezd nőni a haj ... Van fiúk szőr jelenik meg a mellkason és a hónaljon, és az arcon is észrevehetővé válik a tarló. A szülők feladata, hogy megtanítsák a gyermeket a borotva helyes használatára, elmondják, milyen kozmetikumok szükségesek a borotválkozáshoz, és ne felejtsenek el a hónalj higiéniájára összpontosítani.

Van lányok serdülőkorban elkezd nőni a szőr a bikini területen, a hónaljban és a lábakban. Az anyának meg kell tanítania a lányt, hogyan távolítsa el helyesen a nem kívánt szőrt úgy, hogy bevezeti a gyermeket egy biztonságos borotvába, és elmondja a szőrtelenítő krémek sajátosságait.

Külön-külön kell elidőzni tinédzser intim higiéniája , ebben az esetben a lánnyal való szívből való beszélgetést hagyományosan az anyának, a fiúval folytatott beszélgetést pedig az apának kell átvennie. Miről érdemes beszélni?

Még a kezdet előtt az első , a lánynak meg kell tanulnia, hogy mi ez, és pszichológiailag készen kell állnia a női test ezen tulajdonságára. A fiziológia szempontjából a gyermeknek világosan el kell magyaráznia, hogy pontosan mi fog történni vele, meg kell mutatnia, mi az egészségügyi betét, és meg kell mondania, milyen gyakran kell cserélni, meg kell beszélnie, mi a jobb alsóneműt viselni, és milyen gyakran kell odafigyelni. a nemi szervek higiéniája a menstruációs áramlás alatt ...

Fontos, hogy a lánya helyesen kezelje ezt a folyamatot, megértse, hogy ez az állapot teljesen természetes és természetes minden nő számára, és ne féljen semmilyen probléma vagy félelem esetén. Ne felejtsen el létrehozni egy speciális naptárat, amelyen megjelöli a menstruációs ciklus kezdetének napjait, mert kezdetben valószínűleg nem különbözik a rendszerességtől.

És apának el kell mondania a fiának, hogy mi az szennyezések mikor és miért fordulnak elő, és hogyan reagáljunk rájuk. Ezen élettani jellemzővel összefüggésben is fordítson különös figyelmet arra, hogy a fiú betartsa a nemi szerv szükséges higiéniáját. Beszélje meg tinédzserével, hogy a nemi szervének növekedési folyamata teljesen természetes, és ne felejtsen el beszélni a lehetséges erekcióról és a szexuális vágy növekedéséről.