AIDS-megnyilvánulások a szájüregben gyermekeknél. Az AIDS orális megnyilvánulásai

Zöldségtermesztés

A nyelvi AIDS meglehetősen gyakori jelenség, amely az összes fertőzött körülbelül nyolcvan százalékát érinti. Leggyakrabban fekélyek, erózió és neoplazmák jelennek meg ennek a szervnek a felületén és az oropharynx nyálkahártyáján, amelyek egyidejű betegségek jelenlétét jelzik a szervezetben. A HIV-fertőzött nyelvet (lásd a fotót) gombás vagy bakteriális fertőzés, valamint vírus is érintheti. Rajta a fekélyek és eróziók mellett, az egyidejű betegség típusától függően, apró egyszeri vagy gócos kiütések, daganatok, különböző színű plakkok jelenhetnek meg. Ebben a cikkben szemléltető példaként a HIV-beteg nyelvéről készült fényképeket adjuk meg.

A nyelvet érintő gombás betegségek HIV-fertőzésben

Lehetetlen egyértelmű választ adni arra a kérdésre, hogy hogyan néz ki a nyelv a HIV-ben gombás fertőzés hozzáadásával. Ez közvetlenül az adott betegségtől függ. A szájüreget és ezt a szervet érintő leggyakoribb betegség a candidiasis. Három típusra oszlik. Pseudomembranosus esetén a HIV-fertőzött személy fehér nyelvét nem borítja folyamatos virágzás, hanem gyakori kiütési gócok, könnyű pelyhes pikkelyekkel. Könnyen szétválaszthatók anélkül, hogy ebben a pillanatban kellemetlenséget okoznának a páciensnek. Az oldalon szemléltető példaként egy pszeudomembranosus candidiasissal kísért HIV-fertőzésben lévő nyelv fényképét mutatjuk be.

Az atrófiás candidiasis esetében, amelynek formáját az egyik legveszélyesebbnek tekintik, nincsenek megnyugtató előrejelzések a teljes gyógyulás tekintetében. Élénkpiros, gyakran vérző plakkok a nyelven HIV-fertőzöttek, ennek a betegségnek a fő tünete. Az ilyen kiütések az ínyre és a szájra terjednek. Kezdetben nemcsak vizuálisan határozzák meg, hanem a viszketés és a súlyos égési érzések is. Idővel ezek a tünetek tompulnak, sajgó, kifejezett fájdalommá válnak. A szájüregi candidiasis hiperplasztikus elváltozását a HIV-fertőzésben a nyelv fehér bevonata jellemzi, lásd (fotó). Egy kis tapadó kiütés borítja a szerv teljes felületét, és átterjed az ínyre és a szájpadlásra. Az ilyen típusú candidiasisban szenvedő fekélyek vérezhetnek, és idővel akár gennyesedhetnek is.

A tapasztalt szakemberek néha összehasonlítják megjelenésüket a szájgyulladással, de kiemelnek egy fő különbséget, amely segít a betegség vizualizálásában a további diagnózis érdekében. Hiperplasztikus candidiasis esetén a szájüregben lévő formációk nem rendelkeznek világos kontúrokkal. Alakjukban hasított sebekre hasonlítanak, míg szájgyulladás esetén viszonylag egyenletes kerek plakkok képződnek.

A HIV-fertőzött nyelv repedései és fekélyei egy másik, hasonlóan gyakori szájbetegséget okoznak. Cheilitisről beszélünk, amely az immunhiányos szindrómában szenvedőknél leggyakrabban szögletes formában nyilvánul meg. A fenti szerv mellett gyakran érinti az ajkakat, valamint az alattuk lévő bőrterületet és a száj sarkait. Fekélyek és repedések is kialakulhatnak ezeken a területeken. Az ekcémás cheilitis az immunhiányos vírusban szenvedő betegeknél eltérően fejeződik ki. Kifejlődését a nyelven HIV-fertőzött fekete bevonat bizonyítja. Az akut stádiumban a betegséget kis, gyakran növekvő szőrszálak megjelenése kíséri, amelyek ilyen árnyalatot adnak ennek a szervnek.

Bakteriális kiütés a nyelven HIV-vel: fotók, tünetek, betegségek típusai

A bakteriális jellegű betegségek gyakran érintik az immunhiányos vírusban szenvedők szájüregét is. AIDS-betegeknél a nyelvet elsősorban a baktériumok érintik. Az ínyen és az oropharynx nyálkahártyáján is előforduló daganatok, fekélyek és egyéb patológiák 40-50 százalékát teszik ki. Közülük a leggyakoribbak a staphylococcusok és a streptococcusok. Mi a nyelve a HIV-nek és ezeknek a társbetegségeknek?

Fekélyek borítják, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak, és néha vérzik. Ezek a baktériumok által okozott betegségek nagy veszélyt hordoznak magukban, mert amellett, hogy a nyelvet sértik a HIV-vel, veszélyeztetik a szájüreget és az egész testet. Gyakran magukkal hoznak olyan betegségeket, mint a tüdőgyulladás, hörghurut, gégegyulladás, légcsőgyulladás és így tovább. Valójában a nem megfelelő kezelés vagy annak elégtelen hatékonysága esetén a baktériumok gyorsan leszállnak a szájüregből a gége és az alsó légúti szervekbe. Mivel az immunhiányos vírussal fertőzöttek immunitása nagymértékben legyengült, rendkívül nehéz lehet a fent felsorolt betegségek gyógyítása, valamint a staphylococcus vagy streptococcus szájüregből más szervekbe való terjedésének megállítása. A nyelv ilyen elváltozása a HIV-ben fehér-sárga plakk, kerek rózsaszín fekélyek formájában fejeződik ki vörös fókuszpontokkal a közepén, és fájdalmas érzések formájában, amelyek éjjel és nappal sem csillapodnak, és még erős érzéstelenítő szerekkel is rosszul távolíthatók el.

A fuzospirochetosis a nyelven kiütésként és plakkként is megnyilvánul a HIV-ben. Ez a betegség fogínygyulladáshoz vezethet, ha a kezelést nem kezdik meg azonnal, vagy hatástalan. Ebben az esetben a baktériumok gyorsan elterjednek a szájüregben, és leszállhatnak a légutakba. A furosprochetosis egyik legrosszabb szövődménye a baktériumok behatolása a parodontális területre. Felcsapva a kórokozók szó szerint az alveoláris csontig felfalják, amiben e betegség következtében veszélyes destruktív elváltozások is előfordulhatnak. Fusospirochetosis esetén az embereknek fáj, ha megérintik a szájüreget. Ez megnehezíti a HIV-beteg nyelvének, valamint az ínyének és a szájgarat nyálkahártyájának gondozását.

A nekrotizáló fogínygyulladásnak a HIV-ben a nyelven lévő lepedéken kívül, amelynek fényképe kellemetlen benyomást kelt, sok más tünete is van. Az egész szájüreget érinti, beleértve az ínyeket és a nyálkahártyákat is. Ezzel a betegséggel az íny ízületei a fogakkal olyanná válnak, mint a rothadó húsdarabok. A nekrotizáló ínygyulladásban szenvedő betegek erős fájdalomra panaszkodnak, amelyet gyakran összetévesztenek fogfájással, valamint fogínyvérzésről. A HIV-ben lévő rostos nyelv, amelynek fényképe egyértelműen mutatja a betegség súlyosságát, a fogínygyulladás ezen formájának másik jele. Ebben az esetben ennek a szervnek a szövetei inhomogén porózus szerkezetet kapnak. Idővel repedések jelennek meg rajtuk, amelyek az ínyhez hasonlóan vérzik, fájdalmat és kényelmetlenséget okoznak. Meg kell jegyezni, hogy a nekrotizáló fogínygyulladás az immunhiányos szindróma nélküli emberekre is jellemző. Megnyilvánulhat előrehaladott fogágybetegség, súlyos stressz, valamint általános legyengült immunrendszer hátterében. Ennek a betegségnek az azonosítása azonban ébresztőként szolgál az egészségügyi szakemberek számára, hogy a betegnél egy ismeretlen immunhiány-vírus lehet. Ezt bizonyítják a HIV fenti tünetei a nyelvben. Rendkívül nehéz összetéveszteni őket más betegségek klinikai képével. Végtére is, a képzett orvosok tudják, mi a nyelv a HIV-ben (a szerv patológiáiról készült fényképek a legtöbb speciális könyvben és oktatási segédanyagban találhatók).

Vírusos szemölcsök a nyelven HIV-vel: fotók és betegségek ezzel a tünettel

A legszörnyűbb és legnehezebben kezelhető vírusos betegség a haj leukoplakia. Ez a betegség az arcot és a szájat érinti. A nyelv színe HIV-ben ebben az esetben fehéres. A betegséget az ilyen jelenségre szokatlan helyeken keratin komponensű szőrnövekedés jellemzi. A nyelv felszínéről beszélünk, amelyen ennél a leukoplakiás típusnál kisméretű, fehér pikkelyes virágzású fekélyek képződnek, amelyekből a későbbi szakaszokban apró, de sűrű szőrszálak nőnek ki. A korai stádiumban a szőrös leukoplakiát gyakran összetévesztik a hyperplasiás candidiasissal. Ez addig történik, amíg a neoplazmákból szőrszálak jelennek meg. A HIV-fertőzött nyelven lévő fehér plakk (lásd a fényképet) ebben az esetben nem a fő tünet. Ezért laboratóriumi vizsgálatokat használnak a haj leukoplakia diagnosztizálására, mivel a korai szakaszban történő megjelenítés hibás lehet.

A herpesz nem kevésbé veszélyes az immunhiányos szindrómában szenvedők számára, akiknek a kezelésére általában kevés figyelmet fordítanak azok, akik nem fertőzöttek ezzel a szörnyű betegséggel. A herpesz által sújtott AIDS-es nyelvet, amelynek fényképét példaként adjuk meg, kis vizes szemölcsök borítják. Lehetnek magányosak vagy fókuszálóak. Az immunhiányos vírusban szenvedő betegeknél idővel nem száradnak ki, hanem sárgásbarna fekélyekké fajulnak. Ezért a HIV sárga nyelve a herpesz akut stádiumának jele lehet. A kezdeti szakaszban, a vizes szemölcsök megjelenése előtt, vörös foltok jelennek meg, amelyeket súlyos viszketés és égés kísér. A HIV-fertőzés fehér nyelve (lásd a fotót) a herpesz megjelenését is jelezheti, mivel a vizes hólyagok először hasonlítanak az ilyen színű foltokra.

Az immunhiányos vírus lerombolja az emberi szervezet védőgátját, így sebezhetővé válik minden fertőzéssel szemben. Elsőként általában a szájnyálkahártyát és a nyelvet érintik HIV-fertőzésben – ezeket krónikus betegségek érintik, gyakori exacerbációkkal és rövid távú remissziókkal. Ez lehet számtalan magától gyógyuló seb, és komolyabb problémák, amelyekhez szakember segítsége szükséges. Próbáljuk meg kitalálni, hogy a HIV pontosan hogyan nyilvánul meg a szájban, és milyen gyógyszert kínál a beteg állapotának enyhítésére.

A HIV-fertőzés után a szervezet védtelen marad a kórokozó baktériumokkal és mikrobákkal szemben. Az immunhiányos vírus, beleértve azt is, amely a szájüreg különböző patológiáit okozza, szexuális úton, parenterálisan és perinatálisan terjed. A közösülés közbeni folyadékcsere a HIV-fertőzés leggyakoribb módja, de vérátömlesztéssel vagy a fogorvosi rendelőben nagyon is előfordulhat. Egy csecsemő megkaphatja az immunhiányos vírust a fertőzött anya méhében vagy szoptatás közben.

A szájüregben a HIV-fertőzés időben történő megelőzése lehetővé teszi a fertőzés tüneteinek időben történő felismerését és a nyálkahártyát és a nyelvet érintő betegségek súlyosbodásának elkerülését. Ebben a tekintetben különösen fontos a HIV vírusterhelésének meghatározása, amely lehetővé teszi a vírusrészecskék számának becslését a páciens vérében.

HIV-fertőzés tünetei a szájüregben

A HIV első tünetei férfiaknál és nőknél általában a szájnyálkahártyát és a nyelvet érintik. A HIV-fertőzés tipikus megnyilvánulásai a szájüregben:

vastag szürke-fehér vagy sárga bevonat a nyelven, a szájpadláson és a belső arcokon;
fekélyek, hólyagok és erózió a nyálkahártyán;
Égés és fájdalom érintéskor;
vérzés az ínyből;
rossz fogászati egészség.

A fertőzés előrehaladtával a klinikai tünetek képe romlik - a remissziós időszakok rövidülnek, az immunhiányos vírus tünetei pedig krónikussá válnak.

A HIV-fertőzés szakaszai a szájüregben

A fertőzés pillanatától számított 7-10 naptól 2-3 hónapig tartó időszakot inkubációs szakasznak nevezik. Közvetlenül a fertőzés után a HIV-nek nincs megnyilvánulása, ezért a szájnyálkahártya károsodása jellemző a betegség későbbi kialakulásának időszakára. Ezt követi az akut (2-3 hét) és tünetmentes (2-10 év) fertőzés szakaszai. Ugyanakkor előfordulhat, hogy a fertőzött személy nem tud betegségéről mindaddig, amíg a HIV megnyilvánulásai a szájüregben nyilvánvalóvá nem válnak.

A fertőzés további fejlődése a szervezetben a másodlagos betegségek szakaszába való átmenethez vezet. Az immunrendszer pusztulásával a szájnyálkahártya elváltozása válik jellemzővé a HIV-re – a betegek krónikus candidiasisban, herpeszben, ínygyulladásban stb.

Diagnosztika

Az időben elvégzett orvosi vizsgálat lehetővé teszi az AIDS és a HIV jeleinek korai felismerését a nyelvben és a szájnyálkahártyában – a diagnosztika, a megelőzés és a megfelelően kiválasztott kezelés lehetővé teszi a beteg állapotának javítását, környezetének védelmét. Ebből a célból hajtsa végre:

PCR reakció az immunhiányos vírus RNS-ére;
bizonyos típusú antigének elleni antitestek immunblot-vizsgálata;
enzimes immunoassay HIV-ellenes antitestek kimutatására;
az immunrendszer állapotának vizsgálata.

A differenciáldiagnózist hyperplasiás candidiasis, allergiás reakciók, dohányos leukoplakia stb. esetén is elvégzik.

Anomáliák

A HIV-vel kapcsolatos szájüregi betegségeket általában több csoportra osztják:

Gombás fertőzések, például candidiasis és hisztoplazmózis, amelyek plakkot és plakkot okoznak a nyelven.
A vírusok, elsősorban a szőrös leukoplakia és a herpetikus szájgyulladás olyan betegségek, amelyek fájdalmas sebekkel járnak az ajkakon és a szájpadláson.
Neoplazmák, túlnyomórészt Kaposi-szarkóma és non-Hodgkin limfóma.
Bakteriális fertőzések, leggyakrabban krónikus parodontitis formájában.

Ebbe a csoportba tartozik a fekélyes ínygyulladás is, amely a fogíny gyulladását és vérzését okozza. A szövetek és csontszerkezetek károsodása ebben a betegségben leggyakrabban a betegek gyors fogvesztésével végződik.

Fontos! HIV-fertőzött betegek esetében a higiénia és az egészséges táplálkozás szabályainak betartása nem elegendő a szájüreg rendben tartásához - rendszeres fogorvosi konzultációra és a diagnózisukhoz kapcsolódó betegségek időben történő kezelésére van szükség.

Betegségek

A fogak betegségei

Az immunhiányos betegek szájnyálkahártyájának veresége kiválthatja a HIV periodontitis kialakulását. A herpes simplex vírus és a szájgyulladás után ez a betegség fordul elő leggyakrabban HIV-fertőzötteknél. A fogat körülvevő szöveteket (parodontumot) érinti, ami a fogat az állcsontszövettel összekötő szalagok pusztulását okozza. A HIV parodontitis a páciens immunállapotától függően fokozatosan alakulhat ki, vagy gyorsan fejlődhet, de kezelés nélkül mindig fogak elvesztésével végződik.

Fogínygyulladás

Ez egy gyulladásos folyamat, amely hatással van az ínyre. HIV-fertőzötteknél a lefolyás súlyos formája és gyakori visszaesések jellemzik. Az ödéma, a nyálkahártya vörössége, viszketés, égés és ínyvérzés kíséri, és időben történő kezelés nélkül mély fekélyek és szöveti nekrózis megjelenéséhez vezet. Különösen súlyos esetekben a betegek akut nekrotizáló fekélyes szájgyulladást alakítanak ki, amely a lágyrészek pusztulását és a fogak elvesztését okozza.

Candida stomatitis

A gyakori herpesz után a szájgyulladást tekintik a HIV-fertőzöttek leggyakoribb betegségének - a vírushordozók csaknem 90% -ában megtalálhatók a candidiasis különféle formái. A szájgyulladás vagy szájpenész fehér vagy szürke sajtos lepedék, a nyálkahártya kivörösödése, ödéma, valamint mély fekélyek és eróziók képződése formájában nyilvánul meg. A korai stádiumban jól reagál a kezelésre, de ehhez időben meg kell különböztetni a candidiasist a szőrös leukoplakiától és más vírusos és gombás fertőzésektől.

Ismétlődő herpeszes szájgyulladás

Főleg az ajkakon, a kemény és lágy szájpadláson, valamint az orcák belső felületén lokalizálódik. Többszörös és rendkívül fájdalmas ovális vagy kerek fekély formájában nyilvánul meg. A HIV kialakulásának későbbi szakaszaiban összeolvadhatnak, elsősorban a kemény szájpad nyálkahártyáján, kiterjedt vérző fekélyeket képezve, amelyeket sárga bevonat borít.

Kaposi-szarkóma

Az immunhiányos vírus kedvező feltételeket teremt a Kaposi-szarkóma, a nyirokereket érintő daganat kialakulásához. A HIV-fertőzöttek 30% -ánál a betegség a szájnyálkahártyán lokalizálódik - a szarkóma kialakulása elsősorban a kemény és lágy szájpadlást, a nyelv gyökerét és az ínyet érinti. A rosszindulatú daganatok agresszív típusaira utal - a Kaposi-szarkóma megjelenésével járó sejtek rosszindulatú daganata mindig gyors ütemben halad, és a metasztázisok szó szerint néhány héten belül átterjedhetnek a közeli szervekre.

Non-Hodgkin limfóma

A HIV-fertőzés jelenléte az egyik hajlamosító tényező a non-Hodgkin limfóma szájüregben való megjelenésére. Főleg a kemény szájpadláson vagy az alveoláris folyamat nyálkahártyáján található neoplazmákról beszélünk.

Egyéb betegségek

Immunhiányos betegeknél a betegség lefolyását gyakran bonyolítják a szájüregben a HIV-fertőzés egyéb megnyilvánulásai. Szőrös leukoplakiáról beszélünk - fehér fonalas képződmények a nyelven, hisztoplazmózis, citomegalovírus, herpes zoster és humán papillomavírus egyszeri vagy többszörös kinövések formájában az ínyen, a kemény szájpadláson és a belső ajkakon.

HIV által okozott fogászati betegségek kezelése

Fontos! Az immunhiányos kezelés átfogó megközelítést igényel, amely elsősorban az antiretrovirális gyógyszerek alkalmazásán alapul. A fertőzött betegek számára azonban nem kevésbé fontos a fogorvosok időben történő konzultációja - a betegek krónikus betegségekben szenvednek, amelyeket az okoz, hogy a belső mikroflóra nem képes ellenállni a kórokozó mikroorganizmusoknak.

A betegek állapota megfelelő terápia nélkül rohamosan romlik – állandó kísérőjük lesz a szájszárazság, a vörös vagy lila foltok, a nyálkahártyán számos fekély és erózió, „szőrös” nyelv és egyéb fogászati betegségek okozta tünetek. A kezelés hiánya további súlyos szövődményekhez vezet, ezért a fogorvosi rendelő látogatása, az antibiotikumok, vírus- és gombaellenes gyógyszerek szedése a HIV-fertőzés terápiájának legfontosabb része.

Feljegyzés a fogorvosnak

A szájüreggel és a fogakkal kapcsolatos kezelési eljárások többsége invazivitásuk miatt vérzést válthat ki. Ezért a fogorvosok fennáll annak a veszélye, hogy elkapják a HIV-fertőzést, miközben fertőzött betegekkel dolgoznak. Az átvitel elkerülése érdekében rendkívül fontos, hogy az egészségügyi személyzet ismerje a vírus megjelenését és tüneteit a szájüregben, valamint szigorúan tartsa be a biztonsági óvintézkedéseket, ha vérrel és különböző testnedvekkel érintkezik injekciók és eljárások során. átszúrja a szájnyálkahártyát vagy a bőrt.

Foglalkozási fertőzések megelőzése - intézkedések a sérülések és a biológiai folyadékok lenyelése esetén

Fontos! A balesetek elkerülése érdekében a vérrel és nyálváladékkal végzett munka során az egészségügyi dolgozókat kesztyűvel, orrot és szájat eltakaró maszkkal, valamint szemüveget vagy műanyag pajzsot kell védeni.

Figyelembe kell venni azon eljárások sajátosságait is, amelyeket a fogorvos a HIV-fertőzött beteg szájüregében végez. A tűk, szikék és más éles eszközök kezelésekor fontos, hogy fokozottan ügyeljen a vágások és szúrások elkerülésére, és viseljen erős kesztyűt a fokozott védelem érdekében. Ugyanakkor az exudatív bőrelváltozásokkal rendelkező orvosoknak nem ajánlott a fertőzött betegek kezelése, különösen olyan invazív eljárások elvégzése, amelyek vérrel, nyállal vagy gennyel érintkeznek.

Ha fogorvosát megszúrta vagy megvágta, fontos, hogy kövesse ezeket a lépéseket

A HIV-fertőzés átvitelének elkerülése érdekében a bőr vagy a nyálkahártya sérült területét sürgősen kezelni kell:

Vágás esetén: vegyük le a kesztyűt, nyomjunk ki néhány csepp vért a sebből, mossunk kezet szappannal és vízzel, töröljük át fertőtlenítőszerrel.
Ha bioanyag kerül a szájüregbe: öblítse le bő vízzel, majd 70%-os etil-alkohollal.
Ha a beteg vére vagy nyála a szem vagy az orr nyálkahártyájával érintkezik: dörzsölés nélkül öblítse le bő tiszta vízzel.

Ezt követően az esetről értesíteni kell a fertőző orvost, aki megelőzés céljából retrovírusellenes szereket írhat fel.

A HIV-fertőzés klinikai megnyilvánulásai a szájnyálkahártyán. A fertőző biztonsági rend betartása a fogászati ellátásban, Krasznojarszk, 1999

BEVEZETÉS

Egészen a közelmúltig a HIV-fertőzés viszonylag kedvező helyzete Oroszországban 1996 óta élesen romlani kezdett. 1996 óta 1999 októberéig 19 428 megbetegedést észleltek, ami 18-szor több, mint a teljes előző kilencéves időszakban, 1987-től 1996-ig.

A HIV-fertőzött állampolgárokat az Orosz Föderáció 83 közigazgatási területén tartják nyilván.

A HIV-fertőzéssel kapcsolatos járványhelyzet a Krasznojarszki Területen 1999-ben egyértelműen romló tendenciát mutat. A HIV-fertőzöttek felderítésének éves dinamikája a régióban folyamatos növekedést mutat, így 1997-ben 20, 1998-ban 35, 1999. 10 hónapja 112 HIV-fertőzött esetet észleltek. A járványfolyamat a régió 15 járását érintette, ami az elmúlt években a legtöbb azonosított HIV-fertőzött. Krasznojarszk. Norilszk, Minusinszk. A fertőzés fő kockázati tényezője az intravénás droghasználat.

A HIV-fertőzés megelőzésében nagy jelentőséggel bír a kórházi fertőzés megelőzése, ezért a medin-műszer alapos feldolgozását kell elvégezni szigorúan az OSTO 4221-2-85 "Orvostechnikai eszközök fertőtlenítése, sterilizálása" szerint. " és a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 408. számú, 89. július 12-i rendelete "A vírusos hepatitis előfordulásának csökkentését célzó intézkedésekről az országban."

Az egészségügyi dolgozók foglalkozási fertőzéseinek megelőzése kiemelt jelentőségűvé vált, ezért ezen irányelvek a fogorvosok körében a foglalkozási HIV-fertőzések megelőzésére adnak intézkedéseket.

A HIV-fertőzés korai diagnosztizálása segít a fertőzés forrásának a lehető legkorábbi részleges „elszigetelésében”, és megakadályozza a HIV-fertőzés további terjedését.

A HIV TÜNETEI - szájüregi fertőzések

A HIV-fertőzés tüneteinek megnyilvánulása a szájban a betegség korai jelei közé tartozik. A HIV-fertőzésben a szájnyálkahártya különféle elváltozásai közül a leggyakoribb a candidalis stomatitis, amely az esetek 80-97%-ában fordul elő. Egészséges egyénekben a candidalis stomatitis ritka, kivéve azokat a betegeket, akik korábban széles spektrumú antibiotikumokkal, hormonokkal, citosztatikumokkal stb. részesültek kezelésben. A HIV-fertőzésben a candidiasis tipikus formája az akut pseudomembranosus candidalis stomatitis. A szájüreg nyálkahártyáját (arcok, nyelv, kemény és lágy szájpadlás, a szájfenék az ajkak vörös szegélyére átmenettel) fehér vagy szürkésfehér virágzat borítja, amely túrós masszára emlékeztet. A plakk lazán tapad az alatta lévő szövethez, könnyen eltávolítható, alatta normál hám, bőrpír vagy erodált területek lehetnek. Meg kell jegyezni, hogy a nyelv veresége megnyilvánulhat tovább típusú akut atrófiás vagy krónikus hiperpláziás candidalis glossitis ("fekete szőrös nyelv"). Abban az esetben, ha a candidiasis lokalizálódik a száj sarkában, szögletes cheilitis fordul elő. Ebben az esetben a száj sarkainak epiteliális struktúráinak hiperpláziája van, gyakran krónikus repedések megjelenésével. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a közönséges candidalis stomatitistől eltérően a HIV-fertőzéssel járó candidiasist nehéz specifikusan kezelni, és gyakori visszaesések lehetségesek.

A perzisztens generalizált limfadenopátia (PGL) a második helyen áll a HIV-fertőzés prevalenciáját tekintve. A PGL-t a nyirokcsomók növekedése jellemzi két vagy több csoportban (kivéve a inguinalis nyirokcsomókat a felnőtteknél), amely legalább három hónapig fennáll. A nyirokcsomók átmérője eléri az 1 cm-t vagy annál nagyobbat felnőtteknél és 0,5 cm-t gyermekeknél. A leggyakrabban megnagyobbodott nyaki, occipitalis, hónalji nyirokcsomók. Ők

rugalmasak, nincsenek az alattuk lévő szövethez forrasztva, a felettük lévő bőr nem változik. Idővel a nyirokcsomók zsugorodhatnak és ismét megnagyobbodhatnak.

A Kaposi-szarkóma (KS) szintén a szájüreg leggyakoribb patológiája. A szakirodalom szerint 30-ban fordul elő % esetek. A szájüregben az SC-t kékes, lila, rózsaszín vagy vörös foltok, a kemény szájpad nyálkahártyáján lokalizált csomók formájában megjelenő kiütések jellemzik. Idővel sötét elszíneződést, méretnövekedést kapnak, gyakran előfordul lebenyes szétválásuk, fekélyesedésük, amit étkezés közben fájdalom kísér.

Szőrös leukoplakiát (VL) figyeltek meg HIV szeropozitív homoszexuálisoknál. Nincs információ a HIV-fertőzés más kockázati csoportjaiban való jelenlétéről. A szakirodalom szerint a vizsgált VL-betegek 98%-a HIV szeropozitív volt.

Klinikailag a VL úgy néz ki, mint a nyálkahártya felszíne felett kiálló fehér redők vagy kiemelkedések, amelyek alakjukban hajhoz hasonlítanak. A szőrös leukoplakia átterjedhet a nyelv teljes hátsó felületére és annak központi részeire. A legjellemzőbb lokalizáció a nyelv oldalfelülete, valamint az ajkak és az arcok nyálkahártyája. a szájpadlás és a szájpadlás. A VL sajátossága, hogy a patomorfológiai elemek szorosan kötődnek az alaphoz.

Akut fekélyes necrotizáló fogínygyulladás. A HIV-fertőzés megbetegedése vagy hirtelen, vagy láthatatlan, ínyvérzéssel evés vagy fogmosás közben. A betegség tünetei 3-4 hét után eltűnhetnek, de az exacerbációk gyakran ismétlődnek. Az íny nyálkahártyája élénkvörös, ödémás. Az ínyszél és a fogközi papillák nekrotikusak, sárgás bevonat borítja, amely lazán tapad az alatta lévő szövetekhez. Leggyakrabban a nyálkahártya területei az elülső fogak régiójában érintettek. A legtöbb HIV-fertőzött betegnél a necrotizáló fekélyes szájgyulladás progresszív lefolyású, ami a lágyszövetek és a csontszerkezetek elvesztéséhez vezet, majd a szekvesztráláshoz.

A herpeszes gingivostomatitis a HIV-fertőzés egyik leggyakoribb és legsúlyosabb megnyilvánulása. A legyengült betegeknél a vírus terjedésének eredményeként, amely zsigeri patológiához vezet, a halálozási arány eléri a 25%-ot. A betegség hidegrázással, a testhőmérséklet 38–39 °C-ra történő emelkedésével és fájdalmas kiütések megjelenésével kezdődik a szájban. fejfájás, általános rossz közérzet. A kiütések gyakrabban lokalizálódnak az arc nyálkahártyáján, az ínyen, a szájpadláson és az ajkak belső felületén. a nyelven, ritkábban a lágy és kemény szájpadláson, nádoríveken, mandulákon.

A kiütés megjelenését általában helyi égő érzés, bizsergő érzés előzi meg. A kiütés korlátozott, és ödémás erythemás háttéren elhelyezkedő hólyagos elemek képviselik. A hólyagok átlátszó tartalma gyorsan zavarossá válik, a hólyagok felszakadnak, lekerekített eróziót hozva létre, csipkézett élekkel. Az íny felszínén a korszakok alig különböztethetők meg, mivel pontoknak tűnnek. A szájpadláson összeolvadó eróziós gócok alakulhatnak ki. A regionális submandibularis nyirokcsomók szinte mindig megnagyobbodnak. A száj körüli bőrön a csomós, hólyagos kiütések gyakori jelenléte segít a diagnózisban.

HIV-negatív betegeknél a herpes zoster meglehetősen ritkán és csak súlyos immunszuppresszió hátterében fordul elő, és HIV-fertőzés esetén gyakran előfordul visszaesés. A betegség tünetei az arcon, a szájnyálkahártyán lévő hólyagokban és fekélyekben nyilvánulnak meg, amelyek a trigeminus ideg ágai mentén lokalizálódnak, és erős fájdalommal járnak együtt.

A HIV egyéb intraorális tünetei közé tartozik a szájnyálkahártya szinte minden fentebb nem említett betegsége:

Krónikus visszatérő aphtos szájgyulladás HIV-fertőzésben és retrovírus fertőzés kockázati csoportjaiban: idiopátiás thrombocytopeniás purpura, nyálmirigy-betegségek;

Xerostomia (szájszárazság) a HIV-fertőzés jeleit tükrözheti a nyálmirigyekben;

A glossitis, cheilitis stb. különféle formái. Ezzel kapcsolatban a fenti betegségek azonosításakor a fogorvos figyelme szükséges az alapos anamnézis felvételre, a következő pontok tisztázására:

hogy a beteget kezelték-e antibiotikumokkal, hormonokkal, citosztatikumokkal és egyéb olyan gyógyszerekkel, amelyek az immunrendszer rendellenességeit okozhatták.

foglalkozási veszélyek jelenléte.

szexeljen olyan emberekkel, akiknél nagy a fertőzésveszély.

hogy a beteg külföldre utazott-e

a beteg kábítószer-használata.

Így a fogorvos köteles HIV-fertőzés gyanúja esetén a betegek átfogó vizsgálatát megfelelő szakorvossal (fertőzőorvosok, terapeuták, dermatovenerológusok) elvégezni, és szükség esetén a gyanús betegeket AIDS-központba irányítani.

A beteg vizsgálatakor, a betegségtől függetlenül, a következő tünetekre kell figyelni:

1. 10% feletti testsúlycsökkenés.

2. Ismeretlen etiológiájú lázas állapot.

3. A perifériás nyirokcsomók növekedése több mint 1 hónapig.

4. A bőr állapota:

Enanthema - fekélyek

Sarcoma Galoshi

Candida elváltozások

Herpetikus elváltozások

Fogínygyulladás

Szájgyulladás

Szőrös leukoplakia

A felsorolt tünetek valamelyikével rendelkező betegeket HIV-fertőzés vizsgálatának vetik alá.

SZAKMAI FERTŐZÉS MEGELŐZÉSE. INTÉZKEDÉSEK SÉRÜLÉSRE ÉS BIOLÓGIAI FOLYADÉKOKKAL VALÓ ÉRINTKEZÉSRE

Egészségügyi dolgozók. a fogorvosi szolgálatban a lehető legnagyobb gondossággal kell eljárnia minden típusú manipuláció során, kerülni kell a bőr és a nyálkahártyák érintkezését a páciens vérével és nyállal. A személyzetnek szigorúan be kell tartania a foglalkozási fertőzések megelőzésére vonatkozó követelményeket:

■ munka overálban (köpeny, orvosi sapka, kesztyű, pizsama sebészeknek, pajzs vagy védőszemüveg maszkkal).

■ Cserélje ki az overallt naponta a rendelőben, hetente az orvosi és ortopédiai osztályon, és amikor bepiszkolódik. Ne mosson ruhát otthon.

■ takarja el a kézbőrön lévő összes sérülést ujjbeggyel vagy ragtapasszal, majd végezzen munkát kesztyűben.

■ használjon védőpajzsot, maszkot a beteggel végzett munka során.

■ végezze el az orvosi műszerek szétszerelését, mosását, fertőtlenítését. védőkesztyűt viselő beteg:

a használt eldobható eszközök műszaki szétszerelése kizárólag fertőtlenítés céljából. Legyen rendkívül óvatos, amikor éles tárgyakat kezel

■ szigorúan tartsa be a személyi higiéniai szabályokat: a betegekkel végzett munka során ne érintse meg kézzel a szemét, orrát, száját, haját: ne érintse meg és ne karcolja sebeket, vágásokat és egyéb sérüléseket.

■ Minden beteg előtt és után mosson kezet (vagy kesztyűs kezet), folyó víz és szappan alatt. Törölje le a kezét egyéni törülközővel (változtatás céljából) vagy eldobható szalvétával.

■ ne használjon kefét a kézmosáshoz;

■ vérrel vagy más biológiai eredetű anyaggal szennyezett ruházat azonnali cseréje

beteg folyadék:

■ végezzen el minden manipulációt az irodában, rutintisztítást, a köpőcsésze ürítését. műszerek feldolgozásával, szelekciókkal stb. csak védőkesztyűvel.

■ A kesztyűt az orvosok és az ortopédek újra felhasználhatják, ha a kesztyű nem szennyezett vérrel és más biológiai folyadékkal, és nincs mechanikai sérülése, feltéve, hogy minden beteg után fertőtlenítik és kimossák.

■ tilos étkezni a kezelőszobákban.

A kézbőr testnedveivel vagy kesztyűvel érintkező szerszámmal végzett vágás vagy szúrás esetén:

■ vegye le a kesztyűt

■ ha vér folyik, ne álljon le;

■ ha nincs vér, nyomjon ki néhány csepp vért;

■ kezelje a sebet 70%-os alkohollal;

■ mosson kezet folyó víz alatt dupla szappannal;

■ kezelje a sebet 5%-os alkoholos jódoldattal

Biológiai folyadékokkal való érintkezés esetén

■ Védetlen bőrön: kezelje a bőrt 70%-os alkohollal, mossa le kétszer szappannal folyó víz alatt, majd ismételje meg 70%-os alkohollal. A bőr vérrel és egyéb biológiai folyadékkal való nagymértékű szennyeződése esetén - folyó víz alatt öblítsük le, majd 70%-os etil-alkohollal kezeljük, a szennyezett területet folyóvízzel mossuk le kétszeres szappannal és ismételjük meg 70%-os etilalkohollal.

■ Az orrba – öblítse le vízsugárral, és csepegtesse le 1%-os protargol-oldattal, vagy kezelje 0,05%-os kálium-permanganát-oldattal.

■ Szembe - öblítse ki vízsugárral, és 1%-os vizes bórsavoldattal vagy 1%-os ezüst-nitrát oldattal csepegtesse le, vagy öblítse ki 0,05%-os vizes kálium-permanganát oldattal.

■ Szájba – öblítse ki vízzel, majd 1%-os vizes bórsavoldattal vagy 0,05%-os kálium-permanganát oldattal vagy 70%-os etil-alkohollal.

Minden irodában a jelzett esetekben elsősegélynyújtó dobozokat kell kialakítani és kitölteni.

Feladatuk ellátása során vérrel vagy más biológiai folyadékkal való esetleges szennyeződéssel összefüggő károk esetén értesíteni kell a vezetőt. osztályt (vagy főorvost), hogy rögzítse őket a baleseti nyilvántartásban.

Mentés a közösségi hálózatokon:

Nem titok, hogy a HIV-fertőzést az egyik legveszélyesebb emberi betegségnek tartják. De korunkban a halálosak kategóriájából már átkerült a krónikusak kategóriájába - ez azt jelenti, hogy megfelelő kezeléssel a beteg hosszú és teljes életet élhet. Ebben az esetben a legfontosabb a fertőzés első jeleinek időben történő azonosítása, amelyek gyakran megjelennek a nyelv, az arc és az ajkak nyálkahártyáján. A szájüreg elváltozásait, amelyek okot adnak a gyanúra, hogy valaki HIV-fertőzött, három csoportra osztják, attól függően, hogy egy adott elváltozás mennyire kapcsolódik a betegséghez.

I. csoport: HIV-vel közvetlenül összefüggő elváltozások

Ebbe a kategóriába tartoznak azok az elváltozások, amelyeket a betegség klinikai markereinek nevezhetünk. Jelenlétük (különösen, ha más tünetekkel is jár) nagy valószínűséggel arra utal, hogy a beteg HIV-fertőzött.

Gombás betegségek (candidiasis). A HIV-fertőzés legjellemzőbb tünete a pseudomembrane candidiasis, amely szürkésfehér sajtos virágzásban nyilvánul meg, amely eltávolításakor sebek és vérző területek láthatók. Az erythremás és hyperplasiás candidiasis sokkal ritkábban fordul elő fertőzött embereknél.
Fekélyes nekrotikus gingivostomatitis. Fő megnyilvánulása az ínyvérzés a higiéniai eljárások során, amely körülbelül egy hónapig tarthat, majd a betegség krónikussá válik.
Parodontitis. A HIV-parodontitis a szokásostól megkülönböztethető jellemző jellemzők a tünetek gyors növekedése, amelyet az ínyszövet pusztulása követ.
Szőrös leukoplakia. A szájüreg leggyakoribb elváltozása, amely a betegek 98% -ánál fordul elő. A tünetek kis kiálló redők megjelenése a nyálkahártya felületén, amelyek közelről úgy néznek ki, mint a szőrszálak.
Kaposi-szarkóma. Ezzel a betegséggel fájdalmas vörös vagy lila foltok jelennek meg a beteg szájában.
Non-Hodgkin limfóma. A rosszindulatú daganatok egy fajtája, amely a kemény szájpadlásban vagy a fogüregek területén lokalizálódik.

II. csoport: HIV-vel kevésbé szorosan összefüggő elváltozások

Ebbe a csoportba tartoznak azok a betegségek, amelyek meglehetősen gyakran megfigyelhetők HIV-fertőzötteknél, de más okok is okozhatják.

Bakteriális és vírusos fertőzések. Leggyakrabban a HIV-fertőzött betegek hajlamosak a herpes simplex vírus által okozott szájgyulladásra, övsömörre és a szájüregben található patológiás növekedésekre (genitális szemölcsök, szemölcsök, papillómák).
A nyálmirigyek elváltozásai. Képviselheti őket xerostomia, vagyis elégtelen nyálfolyás, valamint a nyálmirigyek egy- vagy kétoldali megnagyobbodása.
Thrombocytopeniás purpura. A betegséget az íny és a szájüreg nyálkahártyájának fokozott vérzése jellemzi.

III. csoport: HIV-fertőzésben előforduló, de nem közvetlenül összefüggő elváltozások

A kategória olyan betegségeket foglal magában, mint a gyakori parodontitis, ínygyulladás, gombás fertőzések, amelyeket nem Candida okoz, osteomyelitis, arcüreggyulladás, a submandibularis zsírszövet gyulladása, neurológiai rendellenességek és még sok más.

Azoknál a betegeknél, akiknél a fenti elváltozások valamelyikét diagnosztizálták, a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni a HIV-fertőzést. Ez lehetővé teszi az időben történő kezelés előírását, amelynek köszönhetően megállítható a betegség kialakulása és az AIDS stádiumába való átmenet.

Az anyagok másolását egy erre szakosodott szerviz nyomon követi.

Nyelv a HIV-ben: a főbb betegségek és tüneteik

A nyelvet érintő gombás betegségek HIV-fertőzésben

Bakteriális kiütés a nyelven HIV-vel: fotók, tünetek, betegségek típusai

Vírusos szemölcsök a nyelven HIV-vel: fotók és betegségek ezzel a tünettel

Immunhiányos állapotokban ugyanis az emberi szervezet különösen nehezen tud megbirkózni a különféle betegségekkel.

A szervezeten lévő HIV már a betegség korai szakaszában megnyilvánul. Érdemes megjegyezni, hogy a dermis veresége különleges szerepet játszik az immunhiányos vírus tünetegyüttesében. Első.

A bárányhimlő egy fertőző betegség, amelyet leggyakrabban gyermekeknél diagnosztizálnak. De a legnehezebbek.

Vélemények és megjegyzések

Még nincsenek vélemények és megjegyzések! Kérem, fejtse ki véleményét, vagy adjon meg valamit és egészítse ki!

Hagyjon véleményt vagy megjegyzést

LEGÚJABB PUBLIKÁCIÓK

VENEROLÓGIAI HÍREK

Balanoposthitis

Szifilisz

Herpesz

Fogamzásgátlás

Fehér bevonat a nyelven felnőtteknél

Fehér lepedék a nyelven alvás után, könnyen eltávolítható a nyálkahártyáról a szájöblítés során, nem utal kóros elváltozásokra a szervezetben. Az ilyen plakk a hám felső rétegének hámlása következtében jelenik meg. Csatlakozik hozzá az ételmaradék és a nyál, valamint a jótékony baktériumok, amelyek még egészséges emberben is az egész emésztőrendszer nyálkahártyáján laknak. Ez a plakk gyakran nem megfelelő szájápolás mellett jelenik meg. Ha a lepedék nehezen különül el, más panaszokkal, a nyelv elszíneződésével jár, és a fogmosás után is fennáll, akkor a belső szervek patológiájában kell keresni az okot.

A fehér plakk megjelenésének okai a nyelven felnőtteknél

Emésztőrendszeri betegségek

Gyomorhurut. A gyomorhurutban szenvedő nyelven egy fehér plakk található egyértelműen a közepén. Érdekes módon a gyomornedv alacsony sósavtartalma miatt a nyelv sima és száraz. Magas savtartalmával érdes. Ezenkívül a betegnek hasi fájdalma van, amely közvetlenül étkezés után súlyosbodik, hányinger.
Gyomorfekély. Ezt a betegséget a nyelven hámló hámterületek jellemzik, a lepedék foltos, nehezen szétválasztható, fehér-szürke. A zsibbadást "éhes" hasi fájdalom kíséri, ami étkezés után jobb.
Enterocolitis és vastagbélgyulladás (bélgyulladás). Ezekre a betegségekre jellemző, hogy a nyelv gyökerén fehér bevonat található, melynek oldalain foglenyomatok láthatók.
Az epehólyag-gyulladás (epehólyag-gyulladás) vagy a hepatitis (májbetegség) a jobb hypochondrium fájdalmában és sárgás árnyalatú sűrű fehér virágzásban nyilvánul meg, a nyelv gyökerénél sárga árnyalatot kap.
Pancreatitis (a hasnyálmirigy betegsége). Az akut folyamat a hasban jelentkező övfájdalom, hányinger és hányás formájában nyilvánul meg. Nyelv száraz, fehér színű, sárga árnyalatú. Krónikus folyamatban a nyelvet laza hófehér virág borítja, amely anyagcserezavarok, hipovitaminózis és rigó következtében jelentkezik.

Candidiasis

A betegség a mikózisok (gombás betegségek), népi nevén rigó közé tartozik. Antibakteriális szerek hosszan tartó használata, dysbiosis, vitaminhiány, csökkent immunitás, HIV-fertőzés, alkohollal való visszaélés eredményeként fordul elő. A kifejlett ember nyelvén nehezen elválasztható alvadék tömeg, hófehér virágzás jelenik meg, amely alatt a nyálkahártyát sebek borítják.

A nyelv betegségei, fehér bevonat kíséretében

A glossitis desquamatív vagy "földrajzi". A nyelven ez a fehér bevonatú területek váltakozásában nyilvánul meg, sima nyálkahártya gócokkal, plakk nélkül. Külsőleg a nyelv egy földrajzi térképhez hasonlít, innen ered a név. Ez a jelenség súlyos szisztémás betegségek, allergiák, dysbiosis hátterében fordul elő.
A galvanikus szájgyulladás olyan betegség, amely fémprotézissel rendelkező embereknél fordul elő. Ebben az esetben fehér virágzás jelenik meg, égő érzés, súlyos esetekben fekélyek képződnek a nyelven.

A belső szervek betegségei

A broncho-pulmonáris rendszer szerveinek betegségei (bronchitis). A fehér virágzás a nyelv legvégén található, néha az oldalsó felületek mentén.
Az urogenitális rendszer betegségei. A plakk a nyelv gyökerének közelében és az oldalsó oldalakon található, közelebb a gyökérhez.
A cukorbetegség és a nyálmirigyek patológiája fehér vagy szürkés bevonattal, szájszárazsággal, a nyelv felületének érdességével nyilvánul meg.

Fertőző betegségek

Szinte minden fertőzéses folyamatban (angina, tüdőgyulladás, hörghurut, rigó, HIV-fertőzés esetén) a nyelvet fehér bevonat borítja. Ebben az esetben az adózás a szervezet mérgezését, kiszáradását és gyulladásos folyamatát jelzi. Egy adott fertőzésre nincsenek jellemző változások a nyelvben. Teljesen be lehet vonni fehér virággal, néha icterikus árnyalattal.

A fehér lepedék egyéb okai a nyelven

Táplálás. Nagy mennyiségű tejtermék fogyasztása esetén a túró fehér virággal bevonható, amely szájöblítéssel könnyen tisztítható. Nagy mennyiségű szénhidrát (cukor, gyümölcs, sütemény, fagylalt) fogyasztása esetén a baktériumok aktívan szaporodnak a nyálkahártyán, ami fehér virágzáshoz vezet. A diéta felállítása után minden elmúlik.
A szájhigiénés szabályok megsértése. A nyelvet minden nap meg kell tisztítani az ételmaradéktól és a lepedéktől.
Dohányzó. A test krónikus dohánymérgezése a nyelv teljes felületén tartós fehér-szürke bevonat kialakulásához vezet.
Alkohol. Az alkoholos italok a mérgezés mellett kiszáradást is okoznak. Ez szájszárazsághoz és bevonat kialakulásához vezet a nyelven.

Fehér nyelvbevonat és HIV-fertőzés

HIV-fertőzéssel az emberben súlyos immunhiány alakul ki (csökkent immunitás), aminek következtében a szájnyálkahártyán élő baktériumok gyorsan szaporodni kezdenek. Ez vonatkozik a gombákra is. Gombás fertőzés (candidiasis), és fehér bevonatként jelenik meg a nyelven.

A fehér plakk okainak diagnosztizálása a nyelvben

A plakk megjelenését okozó ok tisztázása érdekében vizsgálatot kell végezni. Részletes vérvizsgálat és általános vizeletvizsgálat, székletkultúra diszbakteriózisra, mikroflóra tenyésztése a nyelv felszínéről, vérvizsgálat HIV-re, valamint gasztroszkópia (a gyomornyálkahártya és a bél kezdeti szakaszainak vizsgálata szondán keresztül ) szükségesek.

Kezelés

A megfelelő kezeléshez vizsgálatot kell végezni, és meg kell találnia, hogy miért fehér a nyelv.

Ha a fehér lepedék a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a szájhigiénia hiánya következménye, akkor a kezelés a rossz szokások feladásából, a nyelv reggeli tisztításából áll.
Ha evés után plakk jelenik meg, minden étkezés után öblítse ki a száját.
Az emésztőrendszer betegségeinek megerősítése után a kezelést gasztroenterológus írja elő.
A candidiasis kezelése gombaellenes szerek (klotrimazol, flukonazol, diflucan) belső és helyi kenőcsök formájában történő bevételéből áll.
Nyelvbetegségek esetén helyi antiszeptikus készítményeket alkalmaznak, gondos szájhigiéniát gyakorolnak, a csípős, meleg ételeket és fűszereket, a dohányzást és az alkoholt elutasítják. A nyálkahártyára gyógyhatású készítményeket (homoktövis vagy csipkebogyó olaj, A-vitamin olajos oldat), antihisztaminok és vitaminkészítmények visznek fel.

Hogyan jelenik meg a HIV-fertőzés a szájüregben - fényképek a fekélyekről és a plakkról a nyelven

A HIV elnyomja és elnyomja az immunrendszert sejtszinten, így a szervezet fogékony lesz bármilyen fertőzésre és vírusra. Az immunrendszer nem lesz ellenálló az opportunista és patogén mikroflórával szemben.

A tudósok azt találták, hogy a száj nyálkahártyája (különösen a nyelv) reagál először a vírus jelenlétére a szervezetben. A fogak és a szájüreg tartós betegségei a szakemberek számára lehetséges fertőzést jeleznek.

A HIV tünetei a szájban fényképpel

A HIV-tünetek feltételes fokozatossága van a szájüregben, kapcsolatuk mértékétől függően:

elsődlegesen immunhiányos vírusra utaló betegségek (kandidális szájgyulladás (rigó) különféle megnyilvánulásokban, ínygyulladás, herpetikus gingivostomatitis, parodontitis, Kaposi-szarkóma);
a vírushoz kevésbé kapcsolódó jelek (bakteriális jellegű fertőző elváltozások; a nyálkahártya vagy a kemény szövetek vírusfertőzések által okozott betegségei; a nyálmirigyek patológiája);
olyan tünetek, amelyek közvetlenül nem utalnak fertőzésre, de vírus által kiválthatóak.

HIV-betegeknél a szájüreg fájdalmas állapota krónikus, időszakos exacerbációkkal, relapszusokkal és remissziókkal. Fokozatosan a helyzet romlik, a klinikai tünetek felerősödnek, a pihenőidő gyakorlatilag hiányzik. A nyálkahártya még a nem súlyos kórokozóktól is szenved, amelyeket az egészséges emberek immunrendszere azonnal elutasít.

Az orvosi fotókon a jellegzetes tünetek nagyon jól nyomon követhetők:

vastag bevonat a nyelven, a szájpadláson, az arcokon, szürkésfehér vagy sárga;
rossz lehelet, amely nem múlik el fogmosás után;
fekélyek, hólyagok, tömítések, összenövések, hátsó vagy eróziók jelenléte a nyálkahártyán, amelyek érthetetlenek, de fájdalmat és kényelmetlenséget okoznak;
ínyvérzés;
a fogak nem kielégítő állapota (hajlamosak a fogszuvasodás kialakulására, mivel a szervezet nem ismeri fel a patogén baktériumokat).

A HIV-fertőzés szakaszai a szájüregben

Az orvosi szakirodalomban a HIV stádiumainak többféle tipológiája létezik. Az egyik legérthetőbb és legáltalánosabb besorolást tekintjük, amely a betegség kialakulásának 4 szakaszát foglalja magában, és mindegyiket különböző megnyilvánulások kísérik.

lappangási időszak;
az elsődleges megnyilvánulások időszaka (akut, majd tünetmentes fertőzés);
tartós generalizált lymphadenopathia;
irreverzibilis másodlagos immunhiány stádiuma.

Diagnosztika

A pontos diagnózis érdekében az orvosnak össze kell gyűjtenie a teljes anamnézist (szakma, életmód, múltbeli betegségek, bizonyos gyógyszerek szedése), és számos vizsgálatot kell előírnia (további részletekért lásd a cikket: a nyelv különböző betegségeinek tünetei és leírása). Fénykép).

PCR reakció (az immunhiányos vírus RNS-ének kimutatása);
immunbotting technika (HIV elleni egyéni antitestek kimutatása);
kapcsolt immunszorbens vizsgálat;
az immunrendszer állapotának ellenőrzése.

Néha ellentmondó vagy homályos mutatók esetén további vizsgálatokat írnak elő. Az orvosok megvizsgálják a vérben a herpes simplex vírus, a toxoplazma, a citomegalovírus fertőzés (súlyos megfázás formájában nyilvánul meg) stb. elleni antitesteket.

Az időben történő orvosi vizsgálat nagy jelentőséggel bír, mind a beteg, mind környezete számára. A fertőzés pillanatától az első tünetek megjelenéséig közel 5 év telhet el. Ez idő alatt előfordulhat, hogy valaki nem ismeri a problémát, de a vírus hordozója és terjesztője lehet. A szájüreg egészségének akut romlása a legjobb jel a korai betegségekre.

HIV által okozott fogászati betegségek kezelése

A HIV által okozott fogászati betegségeket azonnal és gondosan kell kezelni. Az elnyomott immunitás és a belső mikroflóra nem tud ellenállni a kórokozóknak, így a betegségek gyorsan fejlődnek. A terápia magában foglalja a fogorvosi rendelőben történő kezelést és a gyógyszerek szedését (széles spektrumú antibiotikumok, vírusellenes, gombaellenes szerek, kortikoszteroidok stb.).