Alkohol orvosi használati utasítás. Etil-alkohol (etanol)
Név:
Etil-alkohol (Spiritusaethylicus)
Farmakológiai
akció:
A farmakológiai tulajdonságok szerint etil-alkohol kábítószerrel kapcsolatos.
Az etil-alkoholra (alkoholra) a legérzékenyebbek a központi idegrendszer sejtjei, különösen az agykéreg sejtjei, amelyekre hatva jellegzetes alkoholos gerjesztést idéz elő, amely a gátlási folyamatok gyengülésével jár, amit a gátlási folyamatok gyengülésével váltanak fel. a gerjesztési folyamatok gyengülése a kéregben, a gerincvelő és a medulla oblongata működésének gátlása a légzőközpont aktivitásának elnyomásával.
Az alkohol belső használata a szervezet alapvető létfontosságú funkcióinak megsértéséhez vezet.
Külsőleg alkalmazva az alkohol lokálisan irritáló, reflex és reszorptív (a vérbe való felszívódás miatt alakul ki) hatást fejt ki.
Irritáló és antimikrobiális hatások növekszik a koncentráció növekedésével. A reszorpciós hatás főként a központi idegrendszerre hat.
Baktériumölő (baktériumölő) hatása van, mely fokozódik a hőmérséklet emelkedésével, valamint szublimát, fenol, lizol hozzáadásával.
A 70%-os alkoholnak van a legmagasabb aktivitása.
Sporicid (a mikroorganizmusok spóráit elpusztító) nem rendelkezik. Az alkoholgőzök aktívabbak, mint az oldatok.
Összehúzó, barnító és cauterizáló hatása van.
Összehúzó hatás hozzájárul a gyulladásos szöveti ödéma korlátozásához, és irritáló - az erek vérrel való feltöltődésének fokozásához.
Az alkohol gátolja a prosztaglandinok (biológiailag aktív anyagok) szintézisét, ezért gátolja a myometrium motilitását (a méh izomrétegének összehúzódását).
Javallatok a
Alkalmazás:
Gyulladásos bőrbetegségek kezelése a kezdeti szakaszban (furunkulus, bűnöző, tőgygyulladás);
- a sebész kezének kezelése (Furbringer, Alfred módszerei), a műtéti terület (beleértve az egyéb antiszeptikumokra túlérzékeny személyeket, gyermekeknél és a vékony bőrű területeken végzett műtétek során felnőtteknél - a nyakban, az arcban);
- helyi irritáló gyógyszerként;
- külső használatra szánt adagolási formák, tinktúrák, kivonatok előállításához;
- a biológiai anyagok megőrzése;
- habzásgátlóként tüdőödéma és koraszülés megelőzésére.
Alkalmazási mód:
Alkalmaz külsőleg krémek formájában gyulladáscsökkentő konzervatív terápia eszközeként a kelések kezdeti stádiumában (a szőrtüsző heveny gennyes-nekrotikus gyulladása), bűnözői (akut gennyes ujjszöveti gyulladás), infiltrátumok (tömítések), tőgygyulladás (a szőrtüsző gyulladása) esetén. az emlőmirigy tejszállító csatornái).
A lotionokat naponta 3-5 alkalommal 15 percig alkalmazzák.
használat antiszeptikumként(fertőtlenítőszer) a sebész kezeinek fertőtlenítésére (Ferbringer, Alfred stb. módszerei), valamint a sebészeti terület feldolgozására, különösen más antiszeptikumokra túlérzékeny személyeknél, gyermekeknél és felnőtteknél vékony bőrű területeken végzett műtétek során ( nyak, arc). Irritáló hatásúként bedörzsöléshez, borogatáshoz ajánlott.
Bármilyen eredetű alveoláris tüdőödéma esetén habzásgátlóként 96% -os etil-alkohol gőzeinek belélegzését írják elő.
A 70-96%-os etil-alkohol gőzeit orrkátéteren keresztül fecskendezik be(speciális üreges cső); a maszkos módszernél 40-50% alkoholt használnak.
30-45 percenként az intenzív felszívódás és az alkoholgőz serkentő hatásának megjelenése elkerülése érdekében oxigént vagy 30-50%-os oxigén-levegő keveréket kell belélegezni.
A terápiás hatás legkorábban 10-15 perc belélegzés után kezdődik, a teljes terápiás hatás átlagosan 1-1,5 óra elteltével jelentkezik.
A légzési elégtelenség gyors növekedése, valamint a tüdőödéma és a sokk kombinációja esetén a belélegzés hatástalan.
Az alveoláris hypoxia megszüntetésére ilyen betegeknél javasolt a tüdő mesterséges lélegeztetése endotracheális tubuson vagy tracheostomián keresztül, további ellenállással az inhalációval szemben.
Ennek eredményeként csökken a vénás beáramlás a jobb pitvarba, nő az alveoláris nyomás (levegőnyomás a tüdőben), nehezebbé válik a folyadék szivárgása a pulmonalis kapillárisokból (a legkisebb erekből), az oxigén diffúziója (penetrációja) az alveoláris-kapillárison keresztül. membrán (a tüdőkapillárisokat a levegőtől elválasztó szöveten keresztül) javul. ), a kis (pulmonális) keringésben a hidrosztatikus nyomás normalizálódik. A szívkárosodásból eredő akut légzési elégtelenség esetén a légzőkészülékkel végzett sürgősségi terápia azonban legtöbbször hatástalan.
A mesterséges tüdőlélegeztetés abszolút ellenjavallata a spontán légzés hiánya vagy annak kóros ritmusa a hipoxémia és a hypercapnia hátterében (alacsony oxigén és magas szén-dioxid a vérben - pO2 60 mm Hg, pCO2 60 mm Hg).
A habzásgátló terápia bármely más kezelési módszerrel kompatibilis.
A tüdőödéma elleni küzdelemben nem lehet csak a habzásgátlók alkalmazására korlátozni; más terápiás intézkedésekkel kell kombinálni.
A koraszülés megelőzésére 25 ml 95%-os etil-alkoholt 500 ml 5%-os glükózoldatban oldva intravénásan injektálnak.
Mellékhatások:
allergiás reakciók;
- bőr égési sérülései;
- hiperémia és bőrfájdalom a borogatás felvitelének helyén.
Külsőleg alkalmazva részben felszívódik a bőrön és a nyálkahártyán keresztül, és szisztémás toxikus hatást fejthet ki (CNS depresszió).
Ellenjavallatok:
Nincs abszolút ellenjavallat az alkoholfogyasztásnak tüdőödéma esetén.
Relatív ellenjavallatok pszichomotoros izgatottság és non-stop (nem megszűnt) fájdalom szindróma szívinfarktusban.
Ebben az esetben az alkoholos inhalációt a betegek nehezen tolerálják, és hatástalanok.
Ezért a szívizominfarktusban a habzásgátlók alkalmazását érzéstelenítők, fájdalomcsillapítók és antihisztaminok bevezetésének kell megelőznie.
Az etilalkohol növeli a szervezet érzékenységét a nyugtatókra, a neuroleptikumok pedig az általa okozott mérgezést.
Ha az etil-alkoholt orális antidiabetikus szulfonilurea-származékokkal kombinálják, hipoglikémiás kóma alakul ki (eszméletvesztés, amelyet a test külső ingerekre adott válaszának teljes hiánya jellemez az alacsony vércukorszint miatt).
Az imipramin, a MAO-gátlók növelik az etil-alkohol toxicitását, a hipnotikumok jelentős légzésdepresszióhoz járulnak hozzá, a butadion pedig meghosszabbítja az alkohol hatását az oxidáció késleltetése miatt.
Antabuse hatás az acetaldehidrogenáz (az alkohol lebontásában részt vevő enzim) aktivitásának gátlása okozza, fenobarbitál, fenacitin, amidopirin, butamid, izoniazid és butadién okozhatja.
Az etil-alkohol fokozza a nitrofuránok toxicitását (károsító hatását), hozzájárul Antabus-szerű hatásuk megnyilvánulásához, csökkenti a tiamin hatékonyságát.
Szájon át történő bevétel esetén inaktiválja (elnyomja az aktivitást) az antibiotikumok hatását.
Óvatosan: terhesség, szoptatás, gyermekkor.
Recept (nemzetközi)
Rp. Sol.Spiritus aethylici 70% - 50,0
D.t.d.N 1 in flac
S. a bőr dörzsölésére
Rp. Sol.Spiritus aethylici 95% - 50,0
D.t.d.N 1 in flac
S. alkoholos oldatok és borogatás készítéséhez
Recept (Oroszország)
Vényköteles nyomtatvány - 148-1 / y-88
Hatóanyag
Etanol (Aethanolum)
farmakológiai hatás
Egy antimikrobiális szer helyileg alkalmazva antiszeptikus hatású (denaturálja a mikroorganizmusok fehérjéit). Aktív Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok és vírusok ellen. Az antiszeptikus aktivitás az etanol koncentrációjának növekedésével növekszik.
A bőr fertőtlenítésére olyan 70%-os oldatot használnak, amely 90-95%-nál jobban behatol az epidermisz mélyebb rétegeibe, ami barnító hatással van a bőrre és a nyálkahártyákra.
Szisztémás alkalmazás esetén fájdalomcsillapító és általános érzéstelenítést okoz. Az etanolra a legérzékenyebbek a központi idegrendszer sejtjei, különösen az agykéreg sejtjei, amelyek befolyásolása során az etanol jellegzetes alkoholos gerjesztést okoz, amely a gátlási folyamatok gyengülésével jár. Ezután a kéregben a gerjesztési folyamatok gyengülése, a gerincvelő és a medulla oblongata elnyomása a légzőközpont aktivitásának elnyomásával.
Számos gyógyszer oldószere, valamint számos gyógynövény-anyagban található anyag extrakciója.
Farmakokinetika
Külsőleg alkalmazva a bőr felszínéről és a nyálkahártyákról felszívódik a szisztémás keringésbe. A CYP2E1 izoenzim részt vesz a gyógyszer metabolizmusában, amelynek indukálója.
Alkalmazási mód
Felnőtteknek:
Csak külsőleg, testápolók formájában.
Külső bőrterápiához - 1 ml 1 cm2 bőrönként.
A kezek bőrének antiszeptikus kezelésekor 10 ml oldatot kell felvinni a kezekre, és 30 másodpercig dörzsölni.
Az injekciós terület kezelése: az injekciós terület bőrét oldattal bőségesen megnedvesített steril géz törlőkendővel töröljük le; expozíció a feldolgozás után - 2 perc.
A sebész kezek műtét előtti fertőtlenítésére 70%-os oldatot, borogatásra, bedörzsölésre (az égési sérülések elkerülése érdekében) 40%-os oldatot ajánlunk. Szükség esetén a 70%-os oldatot a kívánt koncentrációra kell hígítani, és az előírás szerint kell használni.
Javallatok
A betegségek kezdeti szakaszainak kezelése: furuncle, panaritium, mastitis; a sebész kezének kezelése (Furbringer, Alfred módszerei), a sebészeti terület (beleértve az egyéb antiszeptikumokra túlérzékeny személyeket, gyermekeknél és a vékony bőrű területeken végzett műtétek során felnőtteknél - nyak, arc).
Biológiai anyagok konzerválása, külső felhasználásra szánt gyógyszerformák, tinktúrák, kivonatok készítése.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, akut gyulladásos folyamatok a bőr integritásának megsértésével.
Óvatosan: terhesség, szoptatás, gyermekkor.
Mellékhatások
A belélegzés a légutak irritációját okozhatja.
Ismételt használat esetén függőség alakul ki (gyengülés vagy hatás hiánya).
17. Etil-alkohol. Akut és krónikus mérgezés. Kezelés.
Az etil-alkohol helyi hatása.
a) fertőtlenítő hatás
b) helyi hatás a gyomor-bél traktusra:
Az etil-alkohol központi hatása.
a) hatás a pszichére - 3 szakasz.
1. stádium - gerjesztés: az agy gátló mechanizmusainak gátlása, eufória, hangulatfokozás, túlzott szociabilitás, beszédesség, nem megfelelő környezetértékelés, csökkent teljesítmény
2. szakasz - érzéstelenítés: fájdalomcsillapítás, álmosság, tudatzavar, gerincreflexek gátlása
3. szakasz - agonális
Hosszan tartó használat esetén: függőség és kábítószer-függőség (lelki és fizikai).
b) a vazomotoros centrumra gyakorolt hatás: A vazomotoros centrum gátlása a bőr értágulata fokozott hőátadás
c) az agyalapi mirigy hátsó lebenyére gyakorolt hatás: az ADH termelés csökkenése a diurézis növekedése
d) pszichogén hatás a gyomor-bél traktusra
e) részvétel az energiacserében: 1 g etil-alkohol - 7,1 kcal.
Az etil-alkohol farmakokinetikája.
1) szájon át bevéve 80% felszívódik - a vékonybélben, 20% - a gyomorban
2) gyorsan felszívódik éhgyomorra; zsírok és szénhidrátok késleltetik a felszívódást
3) Az etanol 90%-a szén-dioxiddá és vízzé metabolizálódik energia felszabadulásával a májban, a többi változatlan etanol kiválasztódik: a) a tüdő b) a vesék c) a verejtékmirigyek.
Az etanol hatása a gyomor-bél traktusra.
Az etanol hatása a gyomor-bél traktusra Megvan központi és helyi genezis:
10%-os koncentráció: fokozott nyál- és gyomormirigy szekréció (gasztrin, hisztamin felszabadulása következtében), sósav szekréció
20%-os koncentráció: csökkent sósav és gyomornedv szekréció
40%-os koncentráció: fokozott nyálkatermelés, pylorus görcs, csökkent gyomor motilitás
Hatása a májra: glükoneogenezis gátlása, hipoglikémia, ketoacidózis, zsírok felhalmozódása a máj parenchymában.
Az etanol hatása a szív- és érrendszerre.
alkoholos kardiomiopátia
alkoholos aritmiák
artériás magas vérnyomás
csökkenti az érelmeszesedés kockázatát
Az etil-alkohol használata az orvosi gyakorlatban.
külső antiszeptikus
irritáló bedörzsölés és borogatás
infúziók, kivonatok, külső használatra szánt adagolási formák gyártásához
sokk elleni szer
altatók vagy nyugtatók (ritka)
cachexia
Az akut etanolmérgezést segítő intézkedések.
1) A légzés helyreállítása:
a) a szájüreg és a felső légutak WC-jének tartása
b) atropin a nyál- és hörgőmirigyek szekréciójának csökkentésére
c) oxigén + mesterséges tüdőlélegeztetés
d) analeptikumok: korazol, cordiamin, koffein stb.
2) Gyomormosás
3) BOS korrekciója (intravénásan szódabikarbóna stb.)
4) Hányáscsillapítók súlyos hányinger esetén ( metoklopramid satöbbi.)
5) Súlyos állapotban hemodialízis javasolt
6) Tüneti terápia, hő.
Az alkoholizmus az alkohollal (etil-alkohol – nyugtató-altató hatású anyag) való krónikus visszaélés, amely számos szerv (máj, gyomor-bél traktus, központi idegrendszer, szív- és érrendszer, immunrendszer) károsodásához vezet, és kíséri. pszicho-fizikai függőség.
Alkoholizmus kezelésére szolgáló gyógyszerek.
1) Teturam (antabúz, diszulfiram)- lásd fent
2) Esperal (radother)- hosszú hatású teturam, szubkután beültetett tabletták
3) Apomorfin(alkohollal együtt szedve) - központi eredetű hányás
Ezen gyógyszerek mellett pszichoterápiát és pszichotróp gyógyszereket is alkalmaznak.
Alkoholelvonás enyhítésére szolgáló gyógyszerek.
Alkohol megvonás- az alkoholfogyasztás éles megszakítása motoros ingerléssel, szorongással, a görcsös küszöb csökkenésével.
A kezelés fő célja: görcsök, delírium, aritmiák megelőzése
1) tiamin terápia
2) méregtelenítés - az alkohol helyettesítése hosszú hatású nyugtató-altató szerrel, dózisának fokozatos csökkentésével (benzodiazepinek)
3) antihisztaminok
4) fenitoin – néha a görcsrohamok megelőzésére szolgáló eszköz
Etanol. diszulfiram (teturam).
ETILAKOHOL (Spiritus aethylicus).
Szinonimák: Borpárlat, Spiritus vini.
Az etil-alkohol farmakológiai tulajdonságai szerint a zsíros sorozat kábítószerei közé tartozik. Az etil-alkoholra (alkoholra) a legérzékenyebbek a központi idegrendszer sejtjei, különösen az agykéreg sejtjei, amelyekre hatva jellegzetes alkoholos gerjesztést okoz, amely a gátlási folyamatok gyengülésével jár. Ezután a kéregben a gerjesztési folyamatok gyengülése, a gerincvelő és a medulla oblongata elnyomása a légzőközpont aktivitásának elnyomásával. Az alkohol nagy adagokban történő használata a szervezet alapvető létfontosságú funkcióinak megsértéséhez vezet.
Az orvosi gyakorlatban az etil-alkoholt főként külső fertőtlenítőként és irritálóként használják bedörzsöléshez, borogatáshoz stb.
Korábban intravénásan alkalmazták gangréna és tüdőtályog esetén, 20-33%-os oldat formájában steril izotóniás nátrium-klorid oldatban vagy steril injekcióhoz való vízben. 33%-os oldat formájában 5%-os glükózoldatban, néha kombinált intravénás általános érzéstelenítés ("etanolos érzéstelenítés") során alkalmazzák.
Az etil-alkoholt széles körben használják különféle hígításokban tinktúrák, kivonatok és külső használatra szánt adagolási formák előállításához.
Minden etil-alkoholt tartalmazó adagolási forma kizárólag receptre kapható.
TETURAM (Teturamum).
Tetraetil-tiurám-diszulfid.
Szinonimák: Antabus, Abstinyl, Alcophobin, Antabus, Antaethan, Antaethyl, Anticol, Aversan, Contrapot, Crotenal, Disetil, Disulfiramum, Espenal, Exhorran, Hoca, Noxal, Refusal, Stopethyl, Tetradin stb.
Szájon át szedik a krónikus alkoholizmus kezelésére, olyan esetekben, amikor más kezelési módszerekkel (pszichoterápia, vitaminterápia, apomorfin szedése stb.) nem lehet terápiás hatást elérni.
A gyógyszer hatása azon a képességén alapul, hogy kifejezetten befolyásolja az alkohol anyagcseréjét a szervezetben. Az alkohol oxidatív átalakuláson megy keresztül, áthaladva az acetaldehid és az ecetsav fázisán. Az acetaldehid-hidroxidáz részvételével az acetaldehid általában gyorsan oxidálódik.
A teturam, amely blokkolja az alkohol enzimatikus biotranszformációját, az alkoholfogyasztás után az acetaldehid koncentrációjának növekedéséhez vezet a vérben.
A modern adatok szerint a teturam a szervezetben N,N-dietil-ditiokarbaminsavvá (DEDCA) és más metabolitokká alakul, amelyek blokkolják az alkohol méregtelenítésében részt vevő enzimek fémionjait és szulfhidril-csoportjait. Az alkohol acetaldehid teturam hatására bekövetkező felhalmozódása súlyos elváltozásokhoz vezet a páciens testében: bőrpír, hőérzet az arcon és a felsőtestben, szorító érzés a mellkasban, légzési nehézség, zaj a fejben. , szívdobogásérzés, félelemérzés, néha hidegrázás stb. Jelentősen csökkent a vérnyomás.
Ha a teturam hatásának hátterében alkoholt írnak fel, negatív feltételes reflexet alakítanak ki az alkoholos italok ízére és szagára, és hosszú távú kezeléssel részleges vagy teljes alkoholintoleranciát érnek el.
A teturam alkalmazása súlyos mellékhatásokkal járhat, ezért a legutolsó megoldások egyikeként folyamodnak hozzá.
A teturam-kezelés megkezdése előtt a beteget alapos orvosi vizsgálatnak vetik alá. Ellenjavallatok hiányában a beteget elmagyarázzák a terápia értelmének, és figyelmeztetik az alkoholfogyasztás veszélyeire a kezelés ideje alatt.
A teturammal végzett kezelést orvos felügyelete mellett végezzük. Az adagot egyénileg választják ki.
A teturamalalkohol reakciók enyhe, közepes és súlyos formában fordulhatnak elő.
Súlyos, 1-1,5 órán át tartó reakció esetén (erős fejfájás teltségérzettel és pulzációval, súlyos légzési nehézség, jelentős vérnyomáscsökkenés, eszméletvesztés, pszichomotoros izgatottság, görcsök) 15-20 ml A metilénkék 1% -os vizes oldatát intravénásan adják be, bőr alá - cordiamin, korazol vagy kámfor, intramuszkulárisan - citon vagy lobelin, efedrin, sztrichnin; oxigén belégzést termelnek. Adjon be intravénásan glükóz oldatot aszkorbinsavval. Szívfájdalom esetén Validolt, Corvalolt és szükség esetén nitroglicerint írnak fel. Alacsony vérnyomás esetén mezatont vagy efedrint adnak be. A szívműködés éles depressziója esetén 0,25-0,5 ml 0,05% -os strofantin-oldatot 20 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban vagy 5% -os glükózoldatban intravénásan adnak be. Görcsökkel - intramuszkulárisan 10 ml 25% -os magnézium-szulfát oldatot. Súlyos hányinger és hányás esetén 10 ml 10% -os kalcium-klorid vagy glükonát oldatot kell beadni intravénásan, 0,015 g belladonna kivonatot adnak be, és 0,5 ml 0,1% atropin oldatot adnak be a bőr alá.
Görcsös reakciók esetén klorálhidrátot adnak be beöntésként (15-20 ml 6%-os vizes keményítőoldat) vagy nyugtatókat (lásd Sibazon, Phenazepam); pszichomotoros izgatottsággal 1-2 ml 2,5%-os klórpromazin oldatot intramuszkulárisan fecskendezve.
A betegnek vízszintes helyzetben kell lennie.
A teturam-kezelés során, különösen a hosszan tartó kezelés során, a szív- és érrendszer, a perifériás és központi idegrendszer, a gyomor-bél traktus és a máj különféle rendellenességei léphetnek fel. Lehetséges allergiás reakciók (viszketés, bőrkiütés) és a korábbi betegségek súlyosbodása (gastritis, gyomor- és nyombélfekély, thrombophlebitis stb.).
Egyes esetekben a teturam hosszan tartó alkalmazása esetén akut pszichózisok léphetnek fel, amelyek akut alkoholos paranoidhoz, akut alkoholos hallucinózishoz vagy alkoholos delíriumhoz hasonlítanak. Lehetséges a hallucinációs szindróma átmenete paranoidba, a paranoidból skizofréniaszerűvé stb.
A teturam alkalmazásának abszolút ellenjavallatai az endokrin betegségek (thyrotoxicosis, diabetes mellitus), kifejezett kardioszklerózis, agyi érelmeszesedés, infarktus előtti és utáni állapotok, aorta aneurizma, koszorúér-elégtelenség, II. és III. stádiumú magas vérnyomás, súlyos agyi érbetegség, szív- és érrendszeri betegségek dekompenzációs stádiumú betegségek, tüdőtuberkulózis hemoptysissel, friss tuberkulózisos beszűrődés, bronchiális asztma, súlyos tüdőtágulat, vérző gyomorfekély, máj- és vesebetegség; vérképzőszervek betegségei, mentális betegségek, fertőző agyi betegségek, epilepszia és epileptiform szindrómák, polyneuritis, halló- és szemideg-ideggyulladás, zöldhályog, rosszindulatú daganatok, terhesség, teturam idiosinkrácia.
Relatív ellenjavallatok a szerves agykárosodás maradványai, 60 év feletti életkor, endarteritis, gyomor- és nyombélfekély akut stádiumban, traumás betegség, fertőző agykárosodás és stroke utáni maradványhatások, korábban átvitt teturam pszichózisok.
Etanol
Nemzetközi nem védett név
Dózisforma
Oldat külső használatra 90%, 70%, 50 ml, 90 ml, 100 ml
Összetett
1 liter gyógyszer 70% 90%
hatóanyag- etanol 96% 727 ml 937 ml
segédanyag- tisztított víz 1 literig.
Leírás
Színtelen, átlátszó, illékony, gyúlékony folyadék, jellegzetes alkoholszagú, égető ízű. Kék biztonságos lánggal ég. Nedvszívó.
Farmakoterápiás csoport
Egyéb antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek.
ATX kód D08AX08
Farmakológiai tulajdonságok
Az etanol helyi és reflexszerű hatása irritáló, összehúzó és fertőtlenítő hatású. Ha a bőrt tömény etil-alkohol oldattal (70% és 90%) tesszük ki, a szöveti fehérjék denaturálódása miatt összehúzó hatás lép fel. Az alkohol barnító hatása a bőrre csökkenti annak érzékenységét és izzadását, hozzájárulva a fájdalomcsillapításhoz és a viszketés megszüntetéséhez.
Az antiszeptikus hatás a mikrobiális sejtek citoplazmatikus és membránfehérjéinek denaturálásával jár. Az etanolra legérzékenyebb a baktériumflóra. A gyógyszer baktericid hatásához a legoptimálisabb a 70% -os koncentráció. Nagyobb koncentrációban az alkohol szöveti struktúrákra gyakorolt cserző (összehúzó) hatása megnehezíti a diffundálást, csökken az antiszeptikus hatás mélysége.
Használati javallatok
Kézkezelés, sebészeti műszerek, műtőtér
Felfekvés megelőzése fekvőbetegeknél, szivacsozás, borogatás
Adagolás és adminisztráció
Külsőleg letörléshez: vattacsomóval, szalvétával vigyük fel a bőrre.
Készítsen borogatást.
Mellékhatások
allergiás reakciók
A bőr, a nyálkahártyák és a légutak irritációja és égési sérülései
Külsőleg alkalmazva részlegesen felszívódik a bőrön és a nyálkahártyán keresztül, és felszívódó általános toxikus hatást fejthet ki (CNS depresszió).
Ellenjavallatok
Etanollal szembeni túlérzékenység
Gyógyszerkölcsönhatások
Szájon át szedve felerősíti a központi idegrendszert elnyomó gyógyszerek hatását.
Különleges utasítások
Borogatáshoz (az égési sérülések elkerülése érdekében) az etanolt vízzel 1:1 arányban (70%, 90%) kell hígítani.
A sebészeti eszközök sterilizálására hígítatlan 95%-os alkoholt használnak.
Terhesség és szoptatás
Óvatosan alkalmazza.
Alkalmazás a gyermekgyógyászatban
Gyermekkorban borogatáshoz használható 1: 4 (alkohol és víz) hígításban - 90% -os oldathoz, 1: 3 (alkohol és víz) - 70% -os oldathoz.
A külső használatra szánt etanol részben felszívódik a bőrön és a nyálkahártyán keresztül, amit gyermekeknél történő felhasználáskor figyelembe kell venni.
A kábítószer járművezetési képességre vagy potenciálisan veszélyes mechanizmusokra gyakorolt hatásának jellemzői
Nem érinti
Túladagolás
Helyi alkalmazás esetén a túladagolás nem valószínű.
Szájon át történő bevétel esetén akut mérgezés alakulhat ki.
Tünetek: tachycardia, metabolikus acidózis, tüdőödéma, hipokalcémia, hipoglikémia, görcsök, a központi idegrendszer funkcióinak depressziója. A halál a légzőközpont bénulása miatt következhet be.
Kezelés: az analeptikumok bevezetése nem praktikus, a tüdő mesterséges lélegeztetése oxigén, szívglikozidok, ACE-gátlók hozzáadásával történik. Ha a vesefunkció megmarad, és nincsenek szívelégtelenség és tüdőödéma jelei, kényszerdiurézis alkalmazható. A hipoglikémiát és a ketózist glükóz adásával korrigálják.
Kiadási forma és csomagolás
Név: Etil-alkohol (Spiritusaethylicus)
Farmakológiai hatás:
A farmakológiai tulajdonságok szerint az etil-alkohol narkotikus anyagokra utal. Az etil-alkoholra (alkoholra) a legérzékenyebbek a központi idegrendszer sejtjei, különösen az agykéreg sejtjei, amelyekre hatva jellegzetes alkoholos gerjesztést idéz elő, amely a gátlási folyamatok gyengülésével jár, amit a gátlási folyamatok gyengülésével váltanak fel. a gerjesztési folyamatok gyengülése a kéregben, a gerincvelő és a medulla oblongata működésének gátlása a légzőközpont aktivitásának elnyomásával. A belső alkoholfogyasztás a szervezet alapvető létfontosságú funkcióinak megsértéséhez vezet.
Külsőleg alkalmazva az alkohol lokálisan irritáló, reflex és reszorptív (a vérbe való felszívódás miatt alakul ki) hatást fejt ki. Az irritáló és antimikrobiális hatás a koncentráció növekedésével fokozódik. A reszorpciós hatás elsősorban a központi idegrendszert érinti.
Baktériumölő (baktériumölő) hatása van, mely fokozódik a hőmérséklet emelkedésével, valamint szublimát, fenol, lizol hozzáadásával. A 70%-os alkoholnak van a legmagasabb aktivitása. Sporicid (a mikroorganizmusok spóráit elpusztító) nem rendelkezik. Az alkoholgőzök aktívabbak, mint az oldatok. Összehúzó, barnító és cauterizáló hatása van. Az összehúzó hatás segít korlátozni a gyulladásos szöveti ödémát, az irritáló hatás pedig elősegíti az erek vérrel való feltöltődését.
Az alkohol gátolja a prosztaglandinok (biológiailag aktív anyagok) szintézisét, ezért gátolja a myometrium motilitását (a méh izomrétegének összehúzódását).
Etil-alkohol - használati javallatok:
Az orvosi gyakorlatban az etil-alkoholt főként külső fertőtlenítőként (fertőtlenítőként) és irritálóként használják bedörzsöléshez, borogatáshoz stb. Az etil-alkoholt széles körben használják különféle hígításokban tinktúrák, kivonatok és külső használatra szánt adagolási formák előállításához.Habzásgátlóként is használják tüdőödéma és a koraszülés megelőzésére.
Etil-alkohol - alkalmazás módja:
Külsőleg testápoló formájában alkalmazzák gyulladáscsökkentő konzervatív terápiaként a kelések kezdeti stádiumában (akut gennyes-nekrotikus szőrtüszőgyulladás), bűnösök (akut gennyes ujjszöveti gyulladás), infiltrátumok (tömítések) esetén. ), tőgygyulladás (az emlőmirigy tejszállító csatornáinak gyulladása). A lotionokat naponta 3-5 alkalommal 15 percig alkalmazzák. Antiszeptikumként (fertőtlenítőszerként) használják a sebész kezeinek fertőtlenítésére (Ferbringer, Alfred stb. módszerei), valamint a sebészeti terület feldolgozására, különösen más antiszeptikumokra túlérzékeny embereknél, gyermekeknél és műtétek során. vékony bőrű felnőtteknél (nyak, arc). Irritáló hatásúként bedörzsöléshez, borogatáshoz ajánlott.Bármilyen eredetű alveoláris tüdőödéma esetén habzásgátlóként 96% -os etil-alkohol gőzeinek belélegzését írják elő.
A 70-96%-os etil-alkohol gőzeit orrkátéteren (speciális üreges cső) keresztül vezetik be; a maszkos módszernél 40-50% alkoholt használnak. 30-45 percenként az intenzív felszívódás és az alkoholgőz stimuláló hatásának elkerülése érdekében oxigént vagy 30-50%-os oxigén-levegő keveréket kell belélegezni. A terápiás hatás legkorábban 10-15 perc belélegzés után kezdődik, a teljes terápiás eredmény átlagosan 1-1,5 óra múlva következik be.
A légzési elégtelenség gyors növekedése, valamint a tüdőödéma és a sokk kombinációja esetén a belélegzés hatástalan. Az ilyen betegek alveoláris hipoxiájának kiküszöbölése érdekében javasolt a tüdő mesterséges szellőztetése endotracheális csövön vagy tracheostomián keresztül, további ellenállással az inhalációval szemben. Ennek eredményeként csökken a vénás beáramlás a jobb pitvarba, nő az alveoláris nyomás (levegőnyomás a tüdőben), nehezebbé válik a folyadék szivárgása a pulmonalis kapillárisokból (a legkisebb erekből), az oxigén diffúziója (penetrációja) az alveoláris-kapillárison keresztül. membrán (a tüdőkapillárisokat a levegőtől elválasztó szöveten keresztül) javul. ), a kis (pulmonális) keringésben a hidrosztatikus nyomás normalizálódik. De a szívkárosodásból eredő akut légzési elégtelenség esetén a légzőkészüléket alkalmazó sürgősségi terápia legtöbbször hatástalan. A mesterséges tüdőlélegeztetés abszolút ellenjavallata a spontán légzés hiánya vagy annak kóros ritmusa a hipoxémia és a hypercapnia hátterében (alacsony oxigén és magas szén-dioxid a vérben - pO2 60 mm Hg, pCO2 60 mm Hg). A habzásgátló terápia bármely más kezelési módszerrel kompatibilis. A tüdőödéma elleni küzdelemben tilos csak a habzásgátlók használatát korlátozni; más terápiás intézkedésekkel kell kombinálni.
A koraszülés megelőzésére 25 ml 95%-os etil-alkoholt 500 ml 5%-os glükózoldatban oldva intravénásan injektálnak.
Etil-alkohol - mellékhatások:
A belélegzés a légutak irritációját okozhatja. Ismételt használat esetén függőség alakul ki (gyengülés vagy hatás hiánya).Etil-alkohol - ellenjavallatok:
Nincs abszolút ellenjavallat az alkoholfogyasztásnak tüdőödéma esetén. Relatív ellenjavallatok a pszichomotoros izgatottság és a meg nem szűnő (nem megszűnt) fájdalom szindróma szívinfarktusban. Ebben az esetben az alkoholos inhalációt a betegek nehezen tolerálják, és hatástalanok. Ezért a szívizominfarktusban a habzásgátlók alkalmazását érzéstelenítők, fájdalomcsillapítók és antihisztaminok bevezetésének kell megelőznie.Az etilalkohol növeli a szervezet érzékenységét a nyugtatókra, a neuroleptikumok pedig az általa okozott mérgezést. Ha az etil-alkoholt orális antidiabetikus szulfonilurea-származékokkal kombinálják, hipoglikémiás kóma alakul ki (eszméletvesztés, amelyet a test külső ingerekre adott válaszának teljes hiánya jellemez az alacsony vércukorszint miatt). Az imipramin, a MAO-gátlók növelik az etil-alkohol toxicitását, a hipnotikumok jelentős légzésdepresszióhoz járulnak hozzá, a butadion pedig meghosszabbítja az alkohol hatását az oxidáció késleltetése miatt. Az acetaldehidrogenáz (az alkohol lebontásában részt vevő enzim) aktivitásának gátlása által okozott antabus eredményt fenobarbitál, fenacitin, amidopirin, butamid, izoniazid és butadién okozhatja. Az etil-alkohol fokozza a nitrofuránok toxicitását (károsító hatását), és elősegíti Antabus-szerű hatásukat, csökkenti a tiamin hatékonyságát. Szájon át szedve inaktiválja (elnyomja az aktivitást) az antibiotikumok hatását.
Etil-alkohol - felszabadulási forma:
Fiolákban.Etil-alkohol - tárolási feltételek:
A lista. Távol a tűztől.Etil-alkohol - szinonimák:
Bor alkohol.Fontos!
A gyógyszer alkalmazása előtt konzultálnia kell orvosával. Ez a kézikönyv csak tájékoztató jellegű.
