"A LEKARY, az orvos, az orvos hosszú ideig, és ma az egyik humánus és nemes" * (3). Ezzel a kijelentéssel nehéz egyetérteni. Mindannyian találkozunk, hogy az orvosi szakembereknek azokkal vagy más problémákkal járjanak. Természetesen bárki, aki az orvosi szakemberek segítségére vonatkozott, jogosult a tisztességes, megalapozott személyiségre, hozzáállásra. Ezek az orvosi etikában részt vevő problémák, amelyek bizonyos fokú megfontolással rendelkeznek az orvosi etika és a deontology.

Az orvosi etika az egyik fontos eszközt képviseli, amely alátámasztja a publicakapcsolat többszintű szociális szabályozását a lakosság orvosi ellátásának folyamatában. Úgy tűnik, ésszerű megállítani, elsősorban a közkapcsolatok tanulmányozott területének alapfogalmával kapcsolatos kérdésekről.

Az elegendő eloszlást azért határoztuk meg, hogy az orvosi etika milyen típusú szakmai etika "az orvosok viselkedésének szabályozása és normái, a gyakorlati tevékenységek sajátosságainak, a társadalom helyzetének és szerepének köszönhetően" ( 4).

Ugyanebben a kulcsban a nyilatkozat is megfogalmazva: az orvosi etika "az orvos (orvosi munkavállaló) és erkölcsi tulajdonságainak szakmai tevékenységeinek (viselkedése) és az erkölcsi tulajdonságai" * (5).

Van egy szempont, amely szerint a deontológiát úgy kell tekinteni Összetett rész Orvosi etika, vagy az orvosi dolgozók közvetlen szakmai tevékenységeivel kapcsolatos különálló irányú. Az orvosi értelemben lévő enciklopédikus szótár olyan definícióhoz vezet, amely szerint orvosi deontológia - Ez az "etikai normák és az orvosi szakember viselkedésének alapelvei" szakmai feladatok ellátása során "* (6).

E tekintetben az orvosi tevékenységek szociális szabályozásának szintjének figyelembevételével tanácsos az orvosi etikát tudományos fegyelemként jelölni, amelynek tanulmány tárgyát képezi az erkölcsi és etikai és erkölcsi szabályok kombinációja a az orvosi tevékenységek végrehajtása. A Deontology tanácsos az orvosi etika szerves részeként megfontolni, az orvosi dolgozók megfelelő viselkedésének normáinak gyakorlati vonatkozásainak tanulmányozásának tárgyát képezi szakmai tevékenységükben.

Az orvosi etika és a legitimitás arányának problémáit a társadalmi kapcsolatok etikai és debontológiai szabályozásának az egészségügyi tevékenységek szféra szociális szabályozásának egyetlen rendszerében történő elemzésének prizmáján keresztül kell tekinteni.

Milyen igaz jegyzetek m.ya. Yarovinsky, „A betegek lehetnek különféle nemű, korú, nemzetiség, különlegesség, a társadalmi státusz, az egészségi állapot. Azonban mindenkinek joga van, hogy az orvosi munkás látott egy személy őket, ami tiszteletet érdemel, a figyelem és együttérzés” * (7).

E tekintetben a nyilatkozat tisztességes, hogy "A mai lény megértése, az orvosok jelenlegi helyzete azt mutatja, hogy különös figyelmet kell fordítani az orvosi munka ilyen finom oldalára, mint az etika és az orvosi denefatológia," * (8).

Az orvosi etika és a deontológia által az orvosi tevékenységek szociális szabályozási rendszerének kialakításában figyelembe vett problémák jelentősége indokolja az a tény, hogy az etikát és a dekontológiát kötelező fegyelemnek kell tekinteni az orvosi dolgozók képzésének rendszerében. Csak az orvosi etika és a dezontológiájának ismerete alapján az orvosi etika, az orvosi és a jogi etika elveinek mély tanulmányozása, és végül megértette a jelenlegi szabályozási keret rendelkezéseit a szakmai orvosi tevékenységek szabályozására. A törvények és a szabályozási aktusok tanulmányozása és megértése a folyamatos posztgraduális szakoktatás keretében folytatódnia kell az orvosi szakemberek szakmai tevékenységében.

A fentiek igazolják az említett tudományok tanulmányozásának független szakaszaihoz képest az orvosi szakemberek jogi előkészítésének rendszerét, amelyhez:

Orvosi etika és orvosi dezontológia;

Biomedikai etika;

Orvosi és jogi etika;

Orvosi törvény.

Az Egyesült Államok Nemzeti Orvosi Könyvtár szerint 1996 és 1999. november között, 8488 Az orvosok etikájának különböző kérdéseiről szóló cikkek és 1255 cikk az 1999. novemberi közzétételre kerültek. Az ilyen kérdésre vonatkozó ilyen kiadvány nem véletlen. A világ tapasztalatának bemutatja a vizsgált kérdések fontosságát és az orvosok, a közép- és junior orvosi személyzet etikai oktatását.

A hazai orvostudomány ilyen szaruhártyája, mint az F.I. Komarov és Yu.m. Lopukhin azzal érvel, hogy "a törvényünkben meghatározott helyes etikai elvek teljesen és a közelben maradnak a papíron: a betegek méltósága, személyes integritásuk" * (10).

Ez szorosan kapcsolódik az orvosi dolgozók jogi képzésének lényegének elégtelen értékeléséhez és helytelen megértéséhez. Gyakran előfordul, hogy az orvosi tevékenységek területén szabályozási és jogi aktusok rendelkezéseit tanulmányozzák, az ilyen tudományágak, például az orvosi etika és a deontológia, az orvosi etika, az orvosi etika, az orvosi etika, az orvosi etika, az orvosi etika, az orvosi etika, az orvosi etika, az orvosi etika, az orvosi etika és a deontológia félreértése etika. Az ilyen tanulás legalább haszontalan, és néha káros. Ezzel a megközelítéssel a szabályozási aktusok jogilag ellenőrzött rendelkezései csak nyilatkozat maradnak, és nem teljesítik fő céljukat: az orvosi és jogi kapcsolatok tárgyai közötti kapcsolat szabályozása.

Ezért az orvosi etika problémái a leginkább tanácsosak az elméleti és jogi szempontok vizsgálata során az orvosi tevékenységek szociális szabályozási rendszerének összefüggésében. Ilyen körülmények között nyilvánvalóvá válik az orvosi etika és az egészségügyi ellátás területén az orvosi etika arányának megoldásának szükségessége.

A jogalkotás problémáinak különleges jelentősége és

Gyakran a szövetségi, regionális vagy részleges szabályozási aktusok elfogadásának sürgősségét a sürgős szociális problémák megoldásának szükségességével magyarázza, és az orvosi etika és a dekontológiák problémáira vonatkozó figyelmen kívül hagyásokat és figyelmen kívül hagyást indokolja, amelyet a szabályzási tevékenységek folyamatában meg kell jegyezni. Ez a megközelítés teljesen elfogadhatatlannak tűnik.

A szabályozási törvény etikai és debontológiai elveinek figyelembevétele nélkül nem megfelelően dolgozott ki, káros, mint hasznos. Az orvosi tevékenységek jogi szabályozásának gyakorlati gyakorlatának gyakorlati gyakorlata egyértelműen azt jelzi, hogy a tisztán vállalati, rövid távú politikai feladatok döntéseire összpontosítottak, az előzetes minősítésű vizsga nélkül, ezek a jogszabályok nagyrészt deklaratívak, kiesnek a belföldi egészség általános jogi szabályozási rendszere.

Az emberi fejlődés, a társadalmi és gazdasági kapcsolatok története során kidolgozott és megsemmisült, valamint velük és a társadalmi élet minden felével együtt. A tudomány fejlesztésével új módszerek és diagnózis módszerek, a betegségek kezelése megjelent, az orvosi berendezések új mintáit vezették be a gyakorlatba. Az orvosi etikát és az orvosi dekontológiát független ágakra cserélik. Az orvosi tevékenységek erkölcsi és etikai szabályozásának elveit csoportosították és tükrözik a különböző nemzetközi és nemzeti közszervezetek által elfogadott vagy jóváhagyott dokumentumokban. E tekintetben javult az orvosi dolgozók szakmai tevékenységének szabályozására szolgáló rendszer.

Az orvosi etika és a dezontológiák rendelkezései alapján az orvosi szakemberek által alkotott erkölcsi és lelki alapelvek értékelési kritériumként szolgálnak az orvosi szakemberek készségének szakmai feladatainak kvalitatív teljesítéséhez. Eddig jelenlegi állítások vannak: "Végül is, véleményem szerint a testület nem test - egyébként elfogadhatatlan lenne az orvos rossz testállapota - kezeli a testet a léleknek, és azt lehetetlen jól kezelni, ha rossz orvos vagy ilyen "* (tizenegy).

"Az orvosi etika rúd kérdése mindig is az orvos és a beteg hozzáállása" * (12). E kapcsolatok erkölcsi és etikai szempontjainak legmélyebb vizsgálata pontosan az biomedikai etika keretében történik.

Legutóbb csak néhány szakember tudott a bioetika létezéséről, az orvosi dolgozók és a betegek közötti kapcsolat kérdései hagyományosan az orvosi etika kutatásának tárgyát képezték. "Az orvostudomány fejlődésének történetében a betegek és az orvosok közötti kapcsolat erkölcsi kezdetét fekteti. Az orvosok, az oktatásuk kitöltése, a képmutató esküjét adta - az orvos erkölcsi kódja" * (13).

A szociális médium, amelyben egy személy erkölcsi fejlődése következik be, kétségtelenül jelentős hatással van az orvosi munkavállaló egyéni erkölcsi és etikai státuszának kialakítására. A megfelelő erkölcsi oktatás nélkül, szakmai etikai tanulás, anélkül, hogy tudatában van az orvosi etikát, az orvosi dekontológiát, - az orvosi munkavállaló nem lehet teljes körű erudit és képzett szakemberként. A szakképzés és az egyetemes fejlődés e lényeges összetevői hiányában csak egy kézműves marad.

Létezik széles spektrum A figyelembe vett problémák, és tanulmányozzák orvosi deontológia. Azonban ebben a monográfiában részletesebben el kell utasítani a leginkább releváns kérdéseket az orvosi tevékenységek jogi támogatásának általános koncepciójának tanulmányozásának részeként, figyelembe véve a fent említett nyilvános kapcsolatok szociális szabályozásának szintjét. Ezek tartalmazzák:

A társadalom által az orvosi munkavállalók tevékenységeire vonatkozó követelmények problémái az erkölcsi és etikai elvek összefüggésében

Az orvostudomány kereskedelmi forgalomba hozatala;

Az új biomedikai és egyéb technológiák gyógyszereinek felhasználásának szempontjai.

Avl Cornelius Celsis, aki élt Az ókori Róma, Azt hittem, hogy "a sebésznek fiatalembernek kell lennie, vagy a fiatal korhoz közel kell lennie. Erős, keményen kell lennie, aki nem tudja, hogy a kézi sokk és a bal keze is készen kell állnia a cselekvésre, mint a helyes; Látogasson el, hogy éles és betekintő legyen, a lélek olyan, hogy annyira kiszolgáló és könyörületes, hogy meg akarta gyógyítani az egyiket, akinek vette el ... "* (14).

Az orvosi tevékenységek szociális szabályozásának orosz története is példák a képviselők etikai követelményeire orvosi szakma, beleértve a rögzített szabályozási aktusokat is. Különösen meghatározták az orvosok nagy fejlettségét, erkölcsi tulajdonságaikat: "Ebből következik, hogy az orvosot a doktori alapítványban és a gyakorlatban meg kell őrizni; józan mérsékelt és kedvesen magát az álla megfelelő eseteiben, mint noszto és küldje el és küldje el. "* (15). E dokumentum szerint megítélhetjük azt a jelentést, amely a lámpákra kivetett erkölcsi és etikai követelményekhez kapcsolódott. Ezenkívül az ilyen követelmények jogalkotó konszolidációja, mivel lehetetlen az egészségügyi tevékenységek etikai és jogi szabályozásának szoros kapcsolatának legjobb bizonyítékára. Ez a dokumentum példaként szolgálhat az orvosi etika és a jogtest harmonikus kombinációjának.

El kell fogadni az okok objektivitását, hogy az állam végén a múlt és a korai XXI. Században nem teljes mértékben finanszírozza az egészségügyi ellátás terjedelmét. Az orvosi dolgozók javadalmazását nem lehetett megfelelőnek, a munkanapnak, a nem normalizált karaktert viselni (és most viselni), feltéve, hogy a törvény állandó készen áll az orvosi szakemberektől, hogy bármikor orvosi ellátást nyújtson és bármilyen körülmények között.

Ezek és számos egyéb kötelezettségvállalás jelzi az orvosi dolgozók társadalombiztosítási szintjének követelményeit. Meg kell jegyezni, hogy mindenkor, az állam társadalmi-gazdasági rendszerének bármely formájával, a társadalom által az orvosi dolgozók szakmai tevékenységeire irányuló követelmények is nagyon merevek voltak. Ez annak köszönhető, hogy az orvosi specialitások képviselői szakmai tevékenysége, függetlenül attól, hogy más a legmagasabb emberi értékek megőrzéséhez kapcsolódik: az emberek egészségének és életének.

Az orvosi dolgozók szakmai tevékenységeire kivetett fő erkölcsi és etikai és debontológiai követelmények:

Humanizmus: Az orvosi dolgozók cselekedeteit kizárólag a páciens javára kell irányítani, és nem szabad az előre tájékozott káros kár (nem szabad összetéveszteni az orvostudományi szükséglet fogalmával);

Szakmaiség: Az orvosi dolgozók fellépéseinek a kóros folyamatok (betegségek, mérgezés, sérülések stb.) Tipikus fejlődésének diagnosztizálására, kezelésére és rehabilitációjára vonatkozó tudomány és gyakorlati gyógyszerek (betegségek kezelésére és rehabilitációjáról) kell alapulnia;

Tudományos érvényesség: A páciens kóros állapotának korrekciójára irányuló orvosi dolgozók által végzett beavatkozásoknak az orvostudomány eredményein kell alapulniuk, és nem kísérleti jellegűek;

Az öngyilkosság az orvosi szakemberek tevékenységeinek egyik legfontosabb erkölcsi és etikai követelménye, hiszen bármely más szakma képviselői kötelesek irányítani magatartásukat, előírják tevékenységük következményeit harmadik felek számára mind a erkölcsi és etikai és jogi szempontok.;

A betegek jogainak, szabadságainak és méltóságának tiszteletben tartása, a betegek és más személyek rokonai, akik mentális sérüléseket okozhatnak, okozott fizikai és mentális egészségüket.

Teljesítsd az orvosi dolgozók szakmai tevékenységére kivetett erkölcsi és etikai és debontológiai követelmények bemutatását, egy híres orosz író és egy orvos nyilatkozatát. Chekhov: "Az orvos szakma egy feat, az önzetlenséget, a lélek tisztaságát és a gondolatok tisztaságát igényli. Szükséges, hogy mentálisan, tiszta erkölcsi és fizikailag világossá kell tenni."

Az elmúlt 15-20 évben Oroszországban történt társadalmi-gazdasági és politikai átalakulások befolyásolták a közegészségügy egészségét, amely mind az egészségügyi ellátás megszervezése, az egészségügyi rendszer irányítása, mind a Az orvosi ellátás közvetlen ellátása a népességgel szemben jelentős változásokat váltott ki. Az állam új gazdasági és szociálpolitikája, vezetett a kereskedelmi orvosi szervezetek kialakulásához és gyors fejlődéséhez, amelyet korábban hagyományosan a lakosság számára nyújtottak és az állam kincstárból finanszíroztak. Mindez szokatlan, és a modernitás nagyon gyakori tulajdonsága.

Az Orosz Föderáció Alkotmányának 41. cikkének rendelkezései * (16), amelyben határozottan feltüntetett az orvosi ellátás betegének tilalmára, gyakran nem találja meg megerősítését való élet. F.I. Komarov és Yu.m. Lopukhin megjegyzi, hogy "az Alkotmányban kijelentett, a szabad megfizethető orvosi ellátás valójában sok esetben fizetett és alacsony költségű" * (17).

Egyrészt pénzre van szükség az orvosi intézmények és az egészségügyi rendszerek tevékenységének biztosításához. Az erkölcs és az etika szempontjából azonban az orvosi dolgozók és a betegek közötti közvetlen monetáris számítások jelentősen deformálják a felek közötti kapcsolatot, mind jogi, mind erkölcsi és etikai szempontokat. Nehéz keresni a humanizmus orvosi szakembereit, tiszteletben tartását a beteg jogaira és méltóságára olyan helyzetben, ahol az orvosi ellátás díjazást kap közvetlenül a betegtől.

A magán fogászati, kozmetikai és egyéb orvosi intézmények gyakorlatában gyakran megerősítik, hogy a gazdag betegek "kreatívan" diagnosztizálják a nem létező betegségeket, majd nem kevésbé "sikeresen" kezelik őket, és nem annyira az emberiségről gondoskodva A szakmai küldetés, mennyit jelent az "orvosi szolgáltatások számának" és a személyes dúsításról.

N.v. Elstein a cikkben nagyon releváns az "orvosi etika és a modernitás" vizsgálat keretében, megjegyzi, hogy "figyelembe véve az orvostudomány gazdasági valóságát, fontos, miközben fenntartja a parnedves, szintén fizetett orvosi ellátás, hogy garantálja az állami tisztességes és elegendő béreket az orvosi dolgozóknak "(18).

Nincs értelme beszélni az orvosi dolgozók szakmai tevékenységének magas erkölcsi és etikai elveiről az orosz orvosi iskola százados hagyományainak megsemmisítésében. El kell fogadni a B.N. véleményével Chicherina, aki a törvény és az erkölcs kapcsolatának megvitatása során azzal érvelt, hogy "a kényszer erkölcse a legnagyobb erkölcstelenség" * (19).

Nem beszélve ez a kérdés, hogy alábecsülné ennek fontosságát, minden tekintetben, a legsúlyosabb problémát, hogy elfogadja az orvostudomány átalakulását a fogyasztói szolgáltatások életének egyik ágába. Figyelembe véve azt a tényt, hogy az erkölcs az orvosi tevékenységek szociális szabályozásának egyik szintjét képezi, a jogalkotás folyamatának sajátos alapja az egészségvédelem területén, hogy ezt semmilyen körülmények között vegye fel.

Ellenkező esetben hamarosan olyan társadalmat kapunk, amelyben az egészségügyi dolgozók megszűnnek a legnehangosabb szakma képviselői. Ezek az erkölcsi elvek nélkül, etikai hagyományok nélkül, az egyetlen feladat, amelynek egyetlen feladata lesz panaszkodni és dúsítani. Az erkölcs és a dekontológia elvei, az "orvosi kézműves" képviselői a jövőben a törvény normáinak végrehajtására utalnak a perspektívában.

A legújabb tudományos felfedezések alkalmazása, a gyakorlati gyógyszerek technikai javítása, mindezek nem kétséges, hogy az egész egészségügyi rendszer, különösen minden egyes beteg esetében. Ennek köszönhetően korai szempontból lehetséges, és pontosabban diagnosztizálja az egyik vagy egy másik patológiai folyamatot, és ezért hatékonyabban és kisebb veszteségekkel a beteg egészségére, kezelésére és a lehető legrövidebb időre, hogy helyreállítsa a munkaképességét és a életének minősége. Ugyanakkor a technikai eszközök folyamatosan bővülő felhasználása az orvosi ellátás folyamata során számos problémát vetett fel az orvosi és jogi kapcsolatok tárgyainak kölcsönhatásában, beleértve az erkölcsi és etikai jellegét is.

"A tudományos és technikai fejlődés az orvostudományi őshonos változásokhoz vezetett. Ugyanakkor változott az orvos és a beteg közötti kapcsolatok változása, új problémák voltak, amelyek még nem oldódtak meg. A tudományos és technikai forradalom fegyverek és orvosi Scientists Arsenal új hatékony módszerek és eszközök.. \u200b\u200bAz orvosi intézmények technikus eredményeinek bevezetése az elkerülhetetlen "* (20).

Az orvosi munkások és a betegek hagyományos korábban kizárólag kétoldalú kommunikációját egyre inkább megvalósítják technikai felszereléssel: laboratóriumi berendezések, instrumentális vizsgálati módszerek, kezelés, rehabilitáció. A modern körülmények között az orvosi ellátás folyamata a következő rendszer formájában kerül bemutatásra: "Orvosi munkás - technikai eszközök - beteg."

A modern orvosi gyakorlat már nem képviseli sem a diagnosztikai vizsgálat folyamatát, sem a beteg kezelésének vagy rehabilitációjának folyamatát a laboratóriumi, műszaki, instrumentális módszerek széles körű használata nélkül.

Az akademik yu.p. helyesen hitt. Lisitsyn, megjegyezve, hogy a technikai eszközök, amelyek lehetővé teszik számos betegség diagnosztizálásának és kezelésének javítását, sok erkölcsi és erkölcsi és etikai problémát teremtettek, amikor a közvetítők az orvosi dolgozók és a betegek között jelentek meg, sőt több ezer technikai eszközt * (21) .

Az orvosi etika és a deontológia szerepének megértése alapján, mint az orvosi tevékenységek szociális szabályozásának mechanizmusai, valamint az orvosi etika és a deontológia fő feladata, az orvosi etika és a deontológia fő feladata, az egyre növekvő technikai korszerűsítés összefüggésében Az orvostudománynak fel kell ismernie az orvosi dolgozók és a betegek közötti kapcsolatok etikus elveinek kialakításának szükségességét új körülmények között. Tekintettel arra, hogy ma a túlnyomó többségben az orvosi ellátás biztosítása ily módon történik, az ilyen pozíció termelésének relevanciája kétségtelen.

Másodszor, nem kevesebb fontos pontA modern orvoslás technikai korszerűsítésének bővítésének relevanciájának megerősítése kötelező, beleértve az etikai, az orvosi beavatkozások kedvezőtlen eredményeinek vizsgálatát, amelyek a további technikai eszközök és módszerek helytelen használatának eredményeként jöttek létre, valamint a A további módszerek és műszaki diagnosztikai technikák használata eredményeinek helytelen értelmezése..

Figyelembe véve az orvosi intézmények folyamatosan bővülő és javító műszaki felszerelését, lehetetlen elfelejteni, hogy a betegek, az életkor, az állam, a társadalmi státusza, az életkor, az állam, a társadalmi státusza, hogy az orvosi munkás látott-e amelyek tiszteletet, figyelmet és együttérzést érdemelnek "* (22).

Kétségtelenül olyan helyzetben, ahol az orvosi ellátás előfeltétele egy vagy több instrumentális, laboratóriumi vagy más diagnosztikai módszer, kezelés, rehabilitáció, az orvosi és jogi és etikai kapcsolatok kölcsönhatása jelentősen bonyolult.

A jelenlegi helyzetben a következő elvét kell követni: az instrumentális, műszaki, laboratóriumi módszerek és a diagnosztikai eszközök eredményei, a kezelés, a rehabilitáció kizárólag kiegészítő további eszközök a beteg számára a beteg számára. Minden felelősség, beleértve az erkölcsi és etikai, a megfelelő használat érdekében, ésszerű alkalmazás, az e módszerek alkalmazásának és eszközeinek helyes értelmezését kizárólag az orvosi szakemberek számára hozzárendelik. Úgy tűnik, hogy ez a megközelítés meglehetősen ésszerűnek tűnik, és megfelel az orvosi tevékenységek szférájának erkölcsi és etikai és szabályozási és jogi szabályozásának modern követelményeinek.

"A szakmai tevékenység etikai értékelésének és illetékes etikai szabályozásának elismerése különösen szükséges a demokrácia és a szabadság elképzeléseinek egészségének és az új biotechnológia egyidejű növelésének egyidejű növelésében, amikor az orvos önálló és önállóan meghatározza magát egy személyiség, amely teljes körű kezelési tárgyévé válik "* (23). Országunk társadalmi-gazdasági és politikai változásait semmilyen módon nem csökkentették, de még ellenkezőleg, az orvosi etika és a deontológia alapelveinek alkalmazása gyakorlati egészségügyi ellátásban is aktualizálódott.

"Egészség - az emberi tevékenység ilyen területe, ahol csak etikai normákat és szabályokat kell figyelembe venni" * (24). E tekintetben az egészségügyi dolgozók erkölcsi és etikai oktatásának alapvető fontosságú az egészségügyi szakemberek átfogó képzésének szempontjából. Az orvosi személyzet jogi oktatásának sajátos piramisként történő bemutatása Megjegyezzük, hogy az orvosi (orvosi) etika és a dekontológia alapja ennek a tervnek. Alapítvány nélkül az egészségügyi munkavállalók jogi képzésének és oktatásának teljes rendszere nem tekinthető erősnek. E tudás nélkül az orvosi profil szakemberei nem tudják megfelelően érzékelni az orvosi etika, az orvosi és jogi etika elveit, valamint az orvosi jog legfontosabb elvét és normáit.

E tekintetben az orvosi profil szakembereinek elsődleges képzési programja (magasabb és középső specialis - A.p.) az orvosi etikát és a deontológiát speciális tanfolyamként kell bevezetnie, és nem korlátozódik ezekről a kérdésekről * (25). Ennek a megközelítésnek a képzés eredményeképpen a szakemberek előnyei és potenciális potenciális betegek, valamint orvosi dolgozók, mint szakképzett szakemberek.

Így az erkölcsi és etikai és dezontológiai szabályozás az orvosi tevékenységek szociális szabályozásának kezdeti szintje. A szociális szabályozás egyéb szintjei közé tartoznak: bioetika, orvosi és jogi etika és orvosi jog.

Etika- Az erkölcsi normák és szabályok létrehozása, amelyek meghatározzák a család, a társadalom, a mindennapi élet és a foglalkoztatás közötti kapcsolatot. Latin szó ethica., Görög etosz.(Egyedi) - az erkölcsi tanítás, azaz Az alapulásokról, az az erkölcs jelentésről és kinevezéséről szóló következetes ítéletek rendszere. Az etika meghatározásakor az "erkölcs" és az "erkölcs" szavak használatosak.

Az "etika" kifejezést Arisztotelész (384-322 BC) javasolta, aki "az etika célja nem tudás, hanem okirat; Az etika nem szükséges tudni, hogy milyen erény, hanem erényessé válik, különben nem lenne büntetőeljárás ebben a tudományból ... ".

Egészségügyi etika - az orvosi dolgozók viselkedése és erkölcse.

A professzionális orvosi etikában a humanizmus elve kezdeti.

Humanizmus- Ez egy olyan nézet, mint a legmagasabb értékű személy, amely védi a szabadságát és átfogó. A "humanizmus" kifejezés a reneszánsz korszakban jött létre, és az emberiség (filantrópia) elképzelése az első évezred BC közepén alakul ki. e. És találkozik a Biblia, Homerben, az ősi indiai, régi Kínában, a VI-IV évszázadok ősi görög filozófiai forrásaiban. időszámításunk előtt e. Ebben az időszakban az ókori Görögország orvosai etikai elkötelezettséget adtak - a képmutatás "esküjét" (460-377 bc). A Hippokratikus, a humanizmus eszméje konkrét kifejezésekkel rendelkezik: "Bármilyen házban, amit beléptem, beléptem a beteg javára ... elküldöm a betegek rezsimét az előnyökért ... tartózkodom az előnyöktől Bármilyen kár és igazságtalanság ... ". A hippokratikus etika humanizmusának megnyilvánulásai közé tartozik az orvosi rejtély és az emberi élet értéke.

Az emberiség ötletét a híres "Gold Room of Morality" -ra helyezik: csinálj valamit másokkal kapcsolatban, ahogyan azt szeretné, hogy jöjjenek hozzád.

Így az orvosi humanizmus eredeti értelmében az emberi életet a legmagasabb értékként hagyja jóvá, meghatározza annak védelmét és támogatását, mint az orvostudomány fő társadalmi funkcióját, amely ezt a feladatot elvégzi, amelyet tudományos ismeretek és szakmai ismeretek vezetnek.

2. Történelmi alapelvek és az orvosi etika modelljei

Több mint 25 évszázadon keresztül, az európai kultúrában kialakultak, különböző erkölcsi és etikai elveket váltották fel egymás helyett, a szabályokat, az orvostudományt kísérő ajánlások során. Az orvosi etika számos formában vagy modellben létezik.

A képmutató modell és az elv "Nem károsítja".

A gyógyulás erkölcsi elveit a Hippokratész "Orvostudomány apja" határozta meg. Az "eskü" Hippokratészek megfogalmazták az orvos feladatait a beteg és kollégáik a vízi járművön. Az egyik legfontosabb elv "nem káros". Az "esküben" azt mondja: "Elküldöm a beteg rezisztjét az erőikhez, az erőimmal és a megértésemmel, tartózkodva a kár és az igazságtalanság okozta okozásától." Az "én nem károsító" elv önmagában az orvosi osztály polgári hitelességét összpontosítja.

A képmutató modell tartalmazza az eredeti szakmai garanciát, amelyet az orvosi osztály elismerésének feltétele és alapja nemcsak a társadalom egészének, hanem az orvosi életben bízó személyek is.

Az orvos viselkedésének normái és elvei, amelyeket a tartalommal töltött képmutató által meghatározott, a gyógyulás célkitűzései és feladata, függetlenül a végrehajtásuk helyétől és idejétől függetlenül. A változással ma egy vagy más etikai dokumentumban teljesülnek.

A "Hippokratikus modell" alapján létrehozott dokumentum példája a "Fehérorosz Köztársaság doktorának esküjének".

Formák ártalmak az orvostól:

- A tétlenség által okozott kár, amely segítséget nyújtott valakinek, aki szüksége van rá;

- a gondatlanság vagy rosszindulatú szándék által okozott kár, például önző cél;

- a helytelen, gyors vagy nem minősített intézkedések által okozott kár;

- az e helyzetben az objektíven szükséges károkat okozza.

Így meg kell érteni, hogy az "nem ártalmak" elvnek meg kell érteni, hogy az orvostól származó károkat csak objektíven elkerülhetetlen és minimálisra kell csökkenteni.

Paracellae modell és elv "Jó" - az orvosi etika modellje, amely a középkorban fejlődött ki. A legnyilvánvalóbb, az elveket a Paracels (Philip Aureol Theofrast Bombaster von Hohenheim (1493-1541) határozta meg. Ez az elv az előző elv bővítése és folytatása.

Paracelsai elvek: "Az orvosnak úgy kell gondolnia a betegre, és különösen"; "Az orvos nem mernek képmutató, egy kínzó, egy hazug, könnyed, de igazságos embernek kell lennie"; "Az orvos ereje - a szívében, munkáját természetes fényt és kísérletet kell fednie"; "A gyógyszerek legnagyobb alapja a szeretet."

Ellentétben a Hippocrata modell, amikor az orvos conquers társadalmi bizalom a beteg Patennalism ( „PATER” - a latin koncepció „Apa”) - Érzelmi és lelki érintkezés az orvos és a beteg alapján, amelyek a teljes gyógyulási folyamat a paraceták alapján épült. A modell határain belül kialakított fő erkölcsi elv a "jó", az előny vagy a "teremtmény", a jó cselekedet, kegyelem elve. A gyógyulás a jó szervezett megvalósítás.

A "do jó" elvét olyan szavakkal lehet továbbítani, mint "kegyelem", "jótékonysági", "előnyös".

Deontológiai modell és az "adósság betartása" elve.

Az orvos viselkedésének betartása bizonyos etikai normákkal az orvosi etika jelentős része. Ez a debontológiai szintje, vagy "deontológiai modellje".

A "Deontology" (a görögül) kifejezést a szovjet orvostudományba vezette be a szovjet orvostudományba a huszadik század 40-es években. N. Petrov professzor. Ezt a kifejezést használta az orvosi gyakorlat tényleges meglévő területének - orvosi etikájának kijelölésére.

Az orvosi etika debontológiai modellje az "esedékes" szabályok összessége, amelyek megfelelnek az orvosi gyakorlat sajátos területének. Az ilyen modell példája sebészeti deontológiaként szolgálhat. N. N. Petrov a munka "Sebészeti deontológiai kérdések" kiosztott a következő szabályok:

- "A betegek műtétje, és nem a műtéti betegek számára";

- "Ne tegyen és tanácsot adjon arra, hogy a beteg csak olyan műveletet tegyen, amelyet Ön egyetért a készpénzzel otthon vagy a leginkább közelről neked";

- "A betegek lelki nyugalmához egy sebészre van szükség a művelet előestéjén és többször a művelet napján, mindkettő előtt, mind utána";

- "A nagy sebészet eszménye, hogy valóban teljes megszüntetést végezzen, nemcsak bármely fizikai fájdalom, hanem a páciens minden lelki nyugtalanságával is";

- "tájékoztatja a beteget", amelynek tartalmaznia kell a kockázatokra vonatkozó hivatkozásokat, a fertőzés lehetőségéről, az oldalsó károkról.

Az N.N.Petrov álláspontjától a "tájékoztatás" nem annyi "megfelelő információt" tartalmaznia kell, mint javaslatot "a kockázat jelentéktelensége összehasonlítva a művelet valószínű előnyeivel."

Az "adósság betartása" elve a deontológiai modell fő. "Tartsa be az adósságot" - ez azt jelenti, hogy bizonyos követelményeket teljesítenek. A nem tett cselekedet olyan, amely ellentmond az orvos követelményeinek az orvosi közösség, a társadalom és a saját akarata és az elme. Ha egy személy képes az "adósság" feltétel nélküli igényein cselekedni, akkor egy ilyen személy megfelel a kiválasztott szakmanak, ha nem, akkor hagynia kell ezt a szakmai közösséget.

A meghatározott viselkedések készleteit minden egyes orvosi szakterületre tervezték.

Etikai bizottságok (jutalékok) - Analitikus konzultatív összetételét és állapotát, valamint az állapot, és bizonyos esetekben, ellenőrző szervek célja, hogy fejlesszék az erkölcsi szabályok működésének konkrét kutatási és egészségügyi intézmények, valamint biztosítani az etikai vizsgálat és ajánlásokat adódó esetleges ütközések az orvosbiológiai kutatásokban és az orvosi gyakorlat. Az etikus bizottságok interdiszciplináris alapon épülnek fel, és az orvosok és a biológusok, az ügyvédek, a pszichológusok, a szociális munkások, az orvosi etika, a betegek és azok képviselői, valamint a nyilvánosság képviselői mellett.

Így elméleti funkciók és erkölcsi és etikai elvek az összes felsorolt \u200b\u200btörténelmi modellek valódi elemei holisztikus rendszerének szakmai-etikai ismeretek és alkotják az értéket szabályozási tartalmának szakmai modern orvosbiológiai etika.

001. Az orvosi etika:

A) az általános etika konkrét megnyilvánulása az orvos tevékenységeiben;

B) a tudomány, az orvosi humanizmus, az adósságproblémák, a becsület, a lelkiismeret és az orvosi dolgozók méltósága;

C) a tudomány, amely segíti a magas erkölcsi és társadalmi tulajdonságokat igénylő nehéz helyzetekben való erkölcsi tájékozódás képességét;

D) a fentiek mindegyike;

E) Nincs megfelelő lehetőség.

Válasz: (d)

002. Az orvosi deontológia:

A) független tudomány az orvosi dolgozók adósságáról;

B) az orvosi etika alkalmazott, szabályozási, gyakorlati része.

Válasz: (b)

003. Az "orvosi etika" fogalma magában foglalja az "orvosi deontológia" fogalmát:

Válasz: (a)

004. Az "orvosi etika" fogalma a következőket tartalmazza:

A) az orvosi dolgozók köztudatosságának és rendszerének formája;

B) az orvosi dolgozók tevékenységeinek jogi szabályozásának formája.

Válasz: (a)

005. Az "orvosi deontológia" fogalma a következőket tartalmazza:

A) az adósság tanácsadása (esedékes) az orvosi dolgozók tevékenységeiben;

B) az optimális orvosi dolgozók feltételeiről szóló ötletek.

Válasz: (a)

006. Az alábbi modellek közül melyik az "orvos-beteg" kapcsolat közötti kapcsolat a legreatívabb a betegek érdekeinek helyzetétől?

A) "mérnöki és technikai modell" - orvos, mint szakember;

B) "patennista modell" - orvos, mint "lelki apa";

C) "kooperatív modell" - az orvos és a beteg együttműködése;

D) "szerződéses modell" - orvos mint "szállító", és a beteg "orvosi szolgáltatások fogyasztói".

Válasz: (b)

007. Milyen kapcsolatokat tartalmaznak az orvosi etika és a deontológia normák és elvei?

A) az orvos és a beteg közötti kapcsolat;

B) a beteg orvos és hozzátartozói közötti kapcsolat;

C) kapcsolatok az orvosi csapatban;

D) az egészségügyi dolgozók és a társadalom közötti kapcsolat;

E) Minden megnevezett.

Válasz: (e)

008. Mi az orvosi rejtély tárgya?

A) a betegségnek a betegsége alatt történő információ;

B) az orvosi ellátás, a páciens egészségügyi állapotának, a betegség diagnosztizálásának és a vizsgálat során előállított egyéb információkról szóló tájékoztatásról szóló információk;

C) a fentiek mindegyike.

Válasz: (b)

009. Az orvosi rejtélynek való megfelelés szükséges:

A) Védje meg a személy belső világát, autonómiáját;

B) a személy társadalmi és gazdasági érdekeinek védelme;

C) a "beteg" kapcsolatának hováadásának és őszinteségének alapját képezi;

D) az orvosi szakma presztízse fenntartása;

E) a fentiek mindegyike.

Válasz: (e)

010. A fenti definíciók közül melyik megfelel a "bioetika" fogalmának?

A) az orvosbiológiai technológia területén;

B) Az orvosbiológiai technológia megvalósításának társadalmi, jogi és etikai következményei.

Válasz: (b)

011. Az eutanázia (a halál mesterséges megközelítése a beteg kérésére) az egészségügyi ellátásról szóló jogszabályok?

Válasz: (b)

012. A személyiség törvényei orvosának ismerete lehetővé teszi

A) figyelmezteti a határokat a neuropszichiátriai rendellenességeket;

B) tanulmányozza a beteg természetét és identitását;

C) időben és fejlettebb segítségnyújtást nyújt a betegnek;

Válasz: (d)

013. Lehet-e az emberi szervek és szövetek vásárlási, értékesítési és kereskedelmi tranzakciói tárgya?

C) Néha.

Válasz: (b)

014. A feje az orvosi intézmény vezetője, hogy kezelje az etikai helyzetet a csapatban?

Válasz: (a)

015. Az orvosi titkos információk a trágyázásról, a donor identitásáról?

Válasz: (a)

016. A páciens (vagy a proxyok) tájékozott önkéntes hozzájárulása az orvosi beavatkozás szükséges előfeltétele?

Válasz: (a)

017. A natrogén betegségek:

A) speciális pszichogenezis eset;

B) az orvos által generált psziché nemkívánatos változásai;

C) a psziché rendellenességek az orvos "szójának" hatása következtében;

D) A fentiek mindegyike igaz.

Válasz: (d)

018. Az egészségügyi etika és a deontológia specifikálása az Egészségügyi Szervező tevékenységeiben, kivéve:

A) az etikai helyzet kezelése a csapatban;

B) az etika és dezontológiára vonatkozó képzési személyzet szervezése;

C) Információs csapat a közegészségügyi trendekről.

Válasz: (b)

Egészségügyi etika (Lat. Ethica, a görögtől. Ethice-tanulmány az erkölcs, az erkölcs, vagy az orvosi deontológia (görög. Deon-Duty; A "deontology" kifejezést széles körben használják az elmúlt évek hazai irodalmában), - egy halmaz és az orvosi dolgozók viselkedésének alapelvei, amikor elvégeznek szakmai feladataikat.

A modern ötletek szerint az orvosi etika a következő szempontokat tartalmazza:

Az orvosi dolgozók etikai és erkölcsi szempontjait tanulmányozó orvostudományi szakterület;

Gyakorlati - Az orvosi gyakorlat területe, amelyek feladata az etikai normák kialakulása és alkalmazása a szakmai orvosi tevékenységekben.

Az orvosi szféra bármely alkalmazottjának az ilyen minőségűek, mint az együttérzés, a kedvesség, az érzékenység és a reakcióképesség, a gondozás és a figyelmes hozzáállás a beteg felé. Még Ibn Sina is megkövetelte a páciens különleges megközelítését: "Tudnod kell, hogy minden egyén különleges fajta benne személyesen. Ritkán történik, vagy egyáltalán nem lehetséges, hogy bárki ugyanolyan természetű legyen vele. Nagyon fontos Van egy szó, amely nemcsak a beszéd kultúráját, hanem a tapintat is, a páciens felemelésének képességét, hogy ne bántson őt egy gondatlan kijelentéssel.

Az orvos viselkedését és belső törekvéseinek szempontjából, valamint a külső fellépések szempontjából a beteg érdekeit és javát kell motiválni. "Bármi legyen is a ház, beléptem, belépek a páciens javára, amely távol van az összes szándékos, igazságtalan és káros," Hippokratész írta. Az orvos gyakorlati hozzáállása egy személynek, kezdetben orientált gondozás, segítség, támogatás, természetesen a szakmai orvosi etika fő jellemzője. Hippokraták helyesen értesítették az emberi teljesítmény és az orvos szakmai tevékenységének hatékonyságát. Az emberiség nemcsak a szakma kiválasztásának alapvető kritériuma, hanem közvetlenül befolyásolja az orvosi tevékenységek sikerét is, amely nagymértékben meghatározza az orvosi művészet mértékét. "Ahol a szeretet az embereknek - írta Hippokratészeket - ott és szeretetüket"

Az orvosi szakmában különös jelentőséggel bír az ilyen univerzális kommunikációs normák, mint a tisztesség tiszteletben tartásának és gondosan meghallgatásának képessége, hogy bemutassa a beszélgetés tartalmának és a páciens véleményét, a beszéd megfelelő és megfizethető konstrukcióját . Fontos és külső tisztességes megjelenés az orvosi személyzet: tiszta fürdőköpeny és kalap, tiszta cserélhető cipő, jól ápolt kezek röviden vágott körmökkel. Még az ősi gyógyszerben is, az orvos beszélt a diákjainak követőinek: "Most hagyja a szenvedélyeit, a haragot, a korestolyvy, az őrületet, a hiúságot, a büszkeséget, az irigységet, a durvaságot, a junningot, a hamis, tágasságot és minden ördögi viselkedést."

Priximonnocere (lat.) - Először is, nem károsítja - ez az állítás az orvosi fő etikai elv.

Az orvosi munkás erkölcsi felelőssége magában foglalja az orvosi etika minden elveinek való megfelelést. Helytelen diagnózis, kezelés, orvosi viselkedés, a másodlagos és a junior orvosi személyzet képviselői a betegek fizikai és erkölcsi szenvedéséhez vezethetnek. Válaszoljon az orvosi munkavállaló ilyen cselekedményeire, mivel az orvosi titokzatosság, az orvosi ellátás megtagadása, a magánélet megsértése stb.

A páciens gondozása többek között a vele való kommunikáció bizonyos szabályainak is megfelel. Fontos, hogy figyelmet fordítsunk a páciens legnagyobb figyelemre, megnyugtassa, magyarázza el, meg kell magyaráznia, hogy megfeleljen a rendszer rendszeres befogadásának, hogy meggyőzze a helyreállítás lehetőségét vagy az állam javítását. A betegekkel való beszélgetés során nagyobb óvatosságra van szükség, különösen a rákos megbetegedésekkel, amelyek nem szokásosak az igazi diagnózis bejelentésére. És jelenleg van egy jelentős nyilatkozatot a jó orvos az ókor, a orvostudomány atyja a Hippocrat: „Ok szeretettel szeretettel és ésszerű vigasz, de a legfontosabb dolog, hagyja őt a tudatlanság, amit fenyeget.” Néhány országban a beteg továbbra is tájékoztatja a betegség súlyosságát, beleértve a lehetséges halálos kimenetelét (Latalis - halálos) a társadalmi-gazdasági megfontolásokon alapulva. Tehát az Egyesült Államokban a páciens is jogosult arra, hogy bírósági anyagot kezdeményezzen az orvos ellen, akit rákos daganattal diagnosztizálnak.

Jatrogén betegségek

A betegekkel való kommunikáció debontológiai elveinek megsértése az úgynevezett nem-herogén betegségek (görög. -Pitrosz - orvos, -Ge-generált, felmerülő) kialakulásához vezethet. A nukleáris betegség (yatrogenia) nevezik a kóros állapot a beteg, mivel a gondatlan nyilatkozatok vagy intézkedések az orvos vagy más egészségügyi dolgozó, aki létre egy ötlet jelenlétének bármilyen betegség vagy egy speciális súlyossága a betegség. Nem megfelelő, kíváncsi és káros betegek verbális kapcsolatok különböző pszichogén doktrínákhoz vezethetnek.

Ugyanakkor több mint 300 évvel ezelőtt "angol Hippokrata" Thomas Sidenhem (1624-1689) hangsúlyozta a beteg veszélyét, nemcsak a páciens psziché által megsérült orvosi munkás cselekedeteit, hanem más lehetséges tényezőket is - a nemkívánatos következmények is orvosi manipulációk. Ezért jelenleg bármilyen betegség a natrogénnek tulajdonítható, amelynek megjelenése az orvosi dolgozókhoz vagy más intézkedésekhez kapcsolódik. Tehát a fent leírt pszichogén-iatrogénezés mellett megkülönböztetve:

Yatroparmacia: A beteg kábítószer-hatásának következménye - például a kábítószerek mellékhatásai;

Iatrogenia manipulálása: káros hatások a betegre a felmérések folyamatában - például a coronaryogiográfia szövődményei;

Kombinált Iatrogenia: számos tényező hatásainak következménye;

Az úgynevezett Dumb Iatrogenia az orvosi munkás tétlenségének következménye.

Orvosi titoktartás

Az orvosi rejtély megőrzésének szükségessége a deontológiai ellátásnak tulajdonítható. Az orvosi dolgozóknak nincs joga nyilvánosságra hozni a betegek mélyen személyes, intim jellegű információkat. Ez a követelmény azonban nem vonatkozik a többi emberre veszélyeztetett helyzetekre: a verealis betegségek, fertőző, humán immunhiány vírus (HIV) fertőzése, mérgezés stb.

Ezekben az esetekben az egészségügyi dolgozók kötelesek haladéktalanul tájékoztatni az érintett szervezeteket a kapott információkról. Annak érdekében, hogy az egészségügyi és epidemiológiai intézkedéseket a fókuszban, az élelmiszer-mérgezés vagy a pediculóz azonosítása során a diagnózis időpontjától számított 12 órával az egészségügyi testvér köteles telefonon tájékoztatni az egészségügyi és epidemiológiai állomást telefonon és ugyanazon Az idő irányítja a vészhelyzeti értesítési űrlap kitöltött formáját (058 / U formanyomtatvány).

Hibák és orvosi bűncselekmények

Az erkölcsi és etikai normák orvosi munkavállalójának való megfelelés nemcsak feladatait teljesíti, hanem feladataik elkerülésére vagy nem szakmai teljesítésére vonatkozó felelősséget is.
"A jogszabályok alapjai Orosz Föderáció A polgárok egészségének védelme "(1993) szabályozza az orvosi munkavállaló jogi felelősségét a polgárok egészségének kárára.

Művészet. 66 - "A polgárok egészségére okozott károk kompenzációjának alapja."

Művészet. 67 - "A jogellenes cselekedetektől szenvedő állampolgárok orvosi ellátásának költségeinek megtérítése."

Művészet. 68 - "Az orvosi és a gyógyszeripari munkavállalók felelőssége az egészségügyi ellátáshoz való jog megsértéséért."

Művészet. 69 - "Az állampolgárok joga az állami szervek és a tisztviselők fellebbezésére az egészségügyi ellátás jogainak és szabadságának megsértésére."

Ortodoxia és orvosi etika

Az ortodoxia, történelmileg és logikusan, az első keresztény dogma, az erkölcsi ontológiai megértés hagyományát alakította ki, azaz én Az erkölcs mély befogadása egyetlen és holisztikus "békefenntartásba".

Ezért az ortodox erkölcsi erkölcsi értékekben és az elsőnek - az Isten szeretete és a szomszéd szeretete nem csak a kívánt viselkedési arány. Ez a lény elve, a törvény "A világ érkezése", anélkül, hogy megfelelné az "Times kapcsolat" és a jelentés, amelynek egyik linkje az emberi élet jelentése. Az emberi élet jelentése a keresztény etikában közvetlenül kapcsolódik a szomszéd minisztériumához.

E tekintetben a gyógyító lényegében az egyedülálló emberi szakmák egyike, amelynek értelme és kinevezése a leginkább egybeesik a "jóság delizációjával", a kegyelem, a filantrópia és az életmentesség keresztény értékeivel. Nem véletlen, hogy az egészségügyi ellátás szociális intézményének első modellje, mint a kegyelem és a filantrópia aktív súlyosságát, keresztény kolostorokban valósult meg. "Ilyen a kegyelem ereje: halhatatlan, nonszensz és soha nem lehet elpusztítani" (John Zlatoust).

Az orvosi munkás és a beteg kölcsönhatásának fontos oldala az etika és a dekontológia - az emberi viselkedés erkölcsi alapjairól szóló tanítások, beleértve a diagnosztikai és terápiás kölcsönhatás feltételeit is, továbbá a legfontosabb problémák az orvosi problémák Mystery, eutanázia, kommunikáció a betegségnek a betegség valódi diagnózisa, a minták MA, a pszichoterápia és mások személyiségének rekonstrukciója. A felsorolt \u200b\u200bproblémák egy része a diagnosztikai és terápiás folyamat jogi szabályozásának hatálya alá tartozik. Azonban a társadalomban meglévő hagyományok gyakran az ütközéshez vezetnek. Például annak szükségessége, hogy az onkológiailag betegnek a betegség valódi diagnosztizálásával kapcsolatos szükségességet kell értesíteni, a jogi elv miatt gyakran ellentmondanak az orvosok orvosainak orvosainak vagy közösségének szempontjából az e cselekvés embertelenségéről Használja a páciens "szent hazugság" pszichológiailag kényelmes állapotát.

Az orvosi munkás képzettsége magában foglalja az ilyen tulajdonságokat, mint a tudás és készségek szintjét, amellyel rendelkezik, és az erkölcsi elvek használata a szakmai tevékenységekben. Nincs más specialitás, nincs ilyen kölcsönös etikai és szakmai tulajdonságai.

Az orvosi etika és a deontológia az etikai normák és az orvosi szakember viselkedésének elveinek kombinációja, amikor teljesítik szakmai feladatukat.Az etika meghatározza az erkölcsi és erkölcsi törvényeket, amelynek megsértése gyakran nem vezet büntetőjogi vagy adminisztratív felelősséggel, hanem egy erkölcsi bírósághoz vezet, "Bíróság". Az etikai viselkedések meglehetősen dinamikusak. Először is, a nyilvános tényezők és a nyilvános erkölcs normáinak hatálya alá tartoznak.

Elméleti szempontból az orvosi etika feladata az etikai indokolás és az erkölcsi normák érvényességének azonosításává válik. Az orvosi etika területén

az erkölcs két elmélete uralja: deontológiai és haszonelvű. Az első úgy véli, hogy az erkölcsi élet adósságának alapja, amelynek végrehajtása a belső parancshoz kapcsolódik. Az adósságot követően egy személy megtagadja a zsoldos érdeklődést, és továbbra is hűséges magának (I. Kant). Az erkölcs fő kritériuma az őszinteség. A második erkölcsi elmélet abból adódik, hogy a személy cselekedeteinek értékelésének kritériuma a hasznosság.

Az ártalmak, az ellátások és az igazságszolgáltatás nem üzembe helyezésének elvei a hippokratikus és megfelelően célzott az orvosi munkavállalónak.

Az orvostudományban alkalmazott specifikus etikai normák közé tartoznak az igazságosság, a magánélet, a titoktartás, a hűség és a kompetencia. Az orvos viselkedésének etikai normái, amelyeket a hippokratikusabbak fejlesztenek ki, jelenleg egyre inkább kritikus elemzésnek vannak kitéve.

Nehéz etikai helyzet az, hogy tájékoztassa a beteget betegségének diagnosztizálásáról (például onkológiai gyakorlatban). A hazai gyógyászatban az onkológiai betegség diagnosztizálása során a betegek tudatosságának problémája meglehetősen akut. Rendszerint egy kísérletet tesz lehetővé, hogy nem annyira orvosi, hány debontológiai vagy jogi elv (A.y. IvanSushkin, T.I. Khmelev-Skye, G.v. Malegotko). Magától értetődik, hogy az onkológiai betegség diagnózisának ismerete megakadályozza a szükséges terápia megfelelő lefolytatását a lehetséges és "magas valószínű" negatív érzelmi betegek (öngyilkossági kísérletekig) miatt. Ugyanakkor a bizonytalanság védő pszichológiai funkciókat hordoz (V. N. Gerasimenko, A.Sh. Thuzostov). Annak érdekében, hogy jóváhagyja az egyik pozíció vagy másik időzítésének jóváhagyását, statisztikai kutatásban végzett kísérleteket tettek. A bizonytalanság azonban védőfunkciókat hordozhat. "Lényegében a diagnózis üzenete nem távolítja el a bizonytalanságot, de átruházza azt a másikra, még fontosabb gömb: az előrejelzés bizonytalanságában, amely az onkológiában nem lehet végleges és meglehetősen határozott" (A.Sh. thuostov) . És ilyen helyzetben jobb, ha a beteg nem teljesen

tudni, hogy vele, mint tudni ezt, azt gondolja, hogy mennyit kell élnie.

1. Etikai fogalmak és gyakorlatok fejlesztéseEtika - az egyik legősibb elméleti tudomány, a tanulás tárgya, amely egyerkölcs.

Távoli őseink erkölcsei és szokásai erkölcsüket alkotják, általában elfogadott viselkedés normáit. Egy személy családjának, a családnak, más embereknek, az általuk rögzítettek, majd az egyéni és a jogi normák és a társadalmi törvények hatóságai voltak. Az erkölcs alatt szokásos megérteni az emberek viselkedésének elvének vagy normáinak összességét, amelyek szabályozzák egymás hozzáállásukat, valamint a társadalmat, egy bizonyos osztályt, államot, haza, családot stb. és támogatott személyes meggyőződés, hagyomány, nevelés, az egész társadalom közvéleményének erejével.

Az emberek viselkedésének leggyakoribb és jelentős normái az erkölcsi elvekhez tartoznak. Ezt mondhatjuk az erkölcs a viselkedési normák összessége.

A viselkedés normái, ahogyan az emberek cselekedeteiben, viselkedésükben, az emberek erkölcsi hozzáállása miatt megteremtik.

A feladat az etika nem csak abból áll, hogy dolgozzon ki egy erkölcsi, hanem hogy megtudja, a eredetének kérdése az erkölcs, a természet erkölcsi fogalmak és ítéletek, a kritériumokat az erkölcs, a lehetőséget, vagy képtelen a szabad választás a fellépések felelősségükre stb. Az etika szorosan kapcsolódik az emberek életének gyakorlati feladataihoz.

Platón (427-377 BC) előterjesztette az etikai rendszert feltétel nélkül a "jóság ötleteinek örök előnye", amely az emberi tudaton kívül esik a temetkezési ötletek világában. A Platón erényei erkölcsi tulajdonságai, amelyek az alsó osztály mérséklésével és alázatosságát meghatározzák, miközben a dominánsokat bölcsességgel, bátorsággal, nemes érzelmekkel határozták meg.

Az évszázadok során az erkölcsök egy extra-történelmi kezdetből származtak - Isten, az emberi természet vagy a "kozmikus törvény" (naturalizmus, teológiai)

ka). Egy priori elvtől vagy önfejlesztő abszolút ötlettől (Kant, Hegel).

A XVIII. Században Kant azt állítja, hogy az erkölcsi fogalmak abszolút emberi elme. Az elme által meghatározott, az akarat körülményeitől függetlenül (Kant, megkapja a "jó akarat" nevet) képes egy univerzális erkölcsi törvény szerint, amely elutasítja a hazugságot.

A XVIII. Században A materializmus a francia burzsoázia ötletévé válik, fantasztikus a feudális rendszerrel szemben, intézményei ésideológia. Ezek a képviselők a francia materializmus a XVIII században, mint a Golbachs, Helvations, Didro követelte kombinációja személyes érdeke nyilvánosan létre ésszerű törvények és nevelés, amellyel az ilyen nyilvános megrendeléseket lehet bevezetni, ahol a személy személyes érdeke lesz elküldve a teljes haszonért.

Etika L. Feyerbach (1804-1872) egy bizonyos helyet foglal el az etikai gondolkodás fejlődésének történetében. Határozottan ellenezte az erkölcs teológiai megalapozottságát. Az erkölcsi oktatás, Feyerbach szerint az, hogy minden tudatosságát mások iránti tudatának megteremtse. Azonban sok más gondolkodó, éppen ellenkezőleg, indokolta az erkölcsi indoklás teológiai elvét.

A hazai gondolkodók közül különösen közel lettek az erkölcsi kérdések tudományos megértéséhez, mint például az orosz filozófusok, például például N.G. Chernyshevsky, N.A. Dobrolyubs. Az őshonos társadalmi perestroinekkel kapcsolatos erkölcsök javításának kérdése.

A 20. századi erkölcs eltávolításának módszerei. Találtam kifejezést az értekezésben az erkölcsi ötletek elméleti megalapozásának lehetetlenségére, valamint a két irányba való részvételre - az irracionalizmus és a formalizmus.

Az etika az államok kialakulásának időszakában származott, amely a társadalom spontán-rendes tudatosságából állt, mint a filozófia egyik legfontosabb része, mint "gyakorlati" tudomány, hogyan kell tennie, ellentétben az igazságszolgáltatás tisztán elméleti ismeretével. A jövőben az etikában maga az elméleti és gyakorlati régiókra, filozófiai és szabályozási etikára van szükség.

Az erkölcsi tanítás - az etika - az emberiség történelmében továbbra is fejlődik. Az elmúlt évszázadokban a különböző szakmák növekvő differenciálódásának köszönhetően szükség volt az etikai speciális szakaszok elégedetlenségére.

2. Fejlesztésésorvosi képződésaz évszázadok mélységeiből származó orvosi etika koncepciójának etikája az ősi indiai "Ayurveda" ("az élet", az élet "tudománya" című ősi indiai könyvében van rögzítve, amelyben a A jó és igazságosság problémáinak figyelembevétele, utasítja az orvosnak, hogy könyörületes, jóindulatú, tisztességes, beteg, nyugodt és soha ne veszítse el a kényelmet. A nagy fejlesztésű orvosi etika az ókori Görögországba került ésa Hippokrata esküjében fényesen bemutatott. Az ókorok progresszív orvosai orvosi etikáját a kudarcok, a charlatánok ellen irányították, a beteg személy kísérőjével járó rokkantók.

A hippokratikus eskü nagy hatással volt az orvosi etika fejlődésére általában. Ezt követően az orvosi iskolákat végződő diákok aláírták a "kari ígéretet", amely a hippokratikus erkölcsi parancsolatokon alapult.

Az orvosi etika kialakulásának jellegzetes jellemzője az orvosi dolgozók viselkedésének normáinak szoros részletessége. Például a XIX. Század végén jóváhagyott Kelet-Gali-cink-deontológiai kódexben az ilyen tételek azt biztosítják, hogy meghatározzák, hogyan kell megosztani a díjat egy második orvosnak a páciensnek, mennyit várhatunk egy kollégának és mások, hogy elismerjék.

BAN BEN ezúttal Az orvosi etika fokozatosan degenerálja az orvosi társadalmak társaságában, amely a magán orvosi érdekek figyelem középpontjában áll munkavállalók.Még a forradalom előtt az orvosi dolgozók szakmai vállalati szervezetei aktívan cselekedtek Oroszország sok tartományában a XIX - korai XX. Században. És saját kódjaik voltak.

Számos kiemelkedő hazai gyógyszer nagy hatással van az orvosi etika fejlődésére.

M.Ya. A bölcs úgy vélte, hogy szükség volt az orvosi dolgozók felemelésére a humanizmus, az őszinteség és felügyelet nélkül. Azt írta, hogy az orvosi szakma megszerzése nem a helyzet, hanem hívja. Az orvosi etikai kérdéseket az N.I munkáiban továbbfejlesztették. Pirogova, JV. Botkin, I.p. Pavlova és sok más tudós.

A forradalmi-demokratikus ötletek oroszországi fejlesztése a XX. Század elején. Tükrözi az orvosi etika problémáit. Ez az orvosi adósság megértése. Az orvos egy nyilvános alak, a v.v. Veresaeva nem csak azt jelezheti, meg kell küzdenie, és meg kell keresnie az utasítások kezelésének módját.

A szovjet hatalom éveiben erkölcsi problémák merültek fel az orvostudományban. A legtöbb ilyen keretnek szüksége van ez volt készüljön fel a gyermekek munkavállalói és parasztokból. Ezért az orvosi etika kérdéseit új módon kell megoldani.

A hazai orvosi etika fejlődéséhez nagy hozzájárulást tett az egészségügyi ellátás és a nagy tudósok számára, mint N.A. Semashko, Z.P. Solovyov, V.ya. Danilevsky, V.I. Waliachek, v.p. Osipov, N.I. Petrov, P.B. Gannushkin, v.n. Mezishchev, R.A. Luria, A.f. Bilibin, I.A. Pénztár, B.E. Itt-Chal, M.S. Lebedinsky, V.E. Roznov et al.

Fő feladata az orvosi etika: lelkiismeretes munka a társadalom javára és egy beteg ember, készen mindig és minden körülmények között, hogy az orvosi ellátás, figyelmes és gondoskodó hozzáállás egy beteg, miután minden intézkedése, amelyet az egyetemes elvek az erkölcsi, az orvosi munkás nagy hivatásának tudatossága, megőrzése és a magas képzeletbeli szakma nemes hagyományai növekedése.

A szovjet egészség szervezők - N.A. Semashko és Z.P. Solovyov - azzal érvelt, hogy az orvosi munkás nemcsak egy bizonyos szakma képviselője, hanem mindenekelőtt a társadalom állampolgára.

A formáció elveinek orvosi erkölcs hazánkban is hozzájárult, hogy a művek kiemelkedő alakjai a hazai orvoslás (M.Ya. Mudrov, V. A. Ma-Nasein fajsúly \u200b\u200bZabelin, N.I. Pirogov S. S. Korsakov,Sp. Botkin, V.M. Bekhterev et al.) Ezek az elvek magas emberiség, együttérzés, goodwill, kényelem, önzetlenség, szorgalom, udvariasság.

Az orvosi etika alapelvei közé tartoznak az alapelvek: a) autonómia, b) Nem ártalmas, c) wellness, d) igazságosság. Az autonómia alatt a személyes szabadság egyik formája, amelyben az egyén a szabadon választott döntéssel összhangban fellépő intézkedéseket hajt végre. Az autonómia hét fő vonatkozásai: a beteg személyiségének tiszteletben tartása; a nehéz helyzetekben pszichológiai támogatásának páciense; az egészségügyi állapotról szóló szükséges információkat az orvosi intézkedésekről; az alternatív lehetőségek közül választhat, a beteg függetlenségét a döntéshozatalban; a páciens kutatásának és kezelésének nyomon követésének lehetősége; A beteg részvétele az orvosi ellátás során.

3. Az orvosi munkások viselkedésének etikájaA felülvizsgálatával az orvosi dolgozók etikai viselkedésének problémáiszükséges válassza ki a Main I.-t.Általános kérdések, hogy be kell tartani, függetlenül, ahol az orvosi munkavállaló dolgozik, és saját, kapcsolatban az adott körülmények között a klinikán, beteggondozó vagy a kórházban.

Általános kérdésekben két fő megkülönböztetése lehetséges:

A belső kultúra szabályainak való megfelelés.

Vagyis a munkával kapcsolatos szabályok, a fegyelemnek való megfelelés, a közterületek, a barátság és a kollegiates érzékek gondos hozzáállása:

A viselkedés külső kultúrájának szabályainak betartása.

A tisztesség, a tisztesség, a jó hang és a megfelelő megjelenés szabályai (külső rendellenességek, a testük tisztaságának követésének szükségessége, a ruhák,

cipő, felesleges ékszerek és kozmetikumok hiánya, orvosi forma).

Mindezek orvosi etikettnek nevezhetők.

A külső kultúra szabályai magukban foglalják az üdvözletek formáját és a kollégák és a betegek között, a beszélgetés, illetve a légkör és a feltételek, stb.

Az etikett szabályai kifejlesztettek egy évszázados gyógyszertörténetet. Az orvosi munkás külső viselkedésének ezen követelményei az orvosi csapat valamennyi tagjára vonatkoznak. Sajnos az orvosi dolgozók, különösen a fiatalok körében megfigyelhető a megjelenés terjesztése.

A viselkedés külső kultúrájának egyik követelménye a kölcsönös udvariasság követelménye. Először is, ez aggodalomra ad okot, hogy meg kell üdvözölni egymást, anélkül, hogy megismernék a barátságokat.

Nagyon fontos, hogy visszatartsák és tapintatosak legyenek, hogy magának és más emberek vágyaival. Csevegés egy kollégával, különösen az idősebb kollégákkal, képesnek kell lennie arra, hogy meghallgasson a beszélgetőpartner, ne zavarja azt a tényt, hogy gondolkodik, és akkor, ha szükség van szükség, csendesen vitatkozik, de durvaság és személyi támadások, mert nem járul hozzá a kérdések tisztázásához, de a tapintatlanságot és az inkontinenciát jelzi. NetActious és olcsó hangos beszélgetés az orvosi intézményekben, nem is beszélve a személyes kapcsolatok tisztázására.

Szükséges a tapintat és a tapintat is a kollégákkal való kapcsolatokban depressziós személyes tapasztalatok. Nem szükséges megkérdezni őket a rossz hangulat okairól, így beszélni - "mászni a lélekbe". A saját és az idegen időre való rohanás képessége a belső kollekció külső megnyilvánulása és egy személy diszciplációja.

A viselkedés külső kultúrája, A.S. Makarenko, nem csak minden csapat számára hasznos, hanem díszíti is.

Kohézió, barátságos kölcsönös megértés, normális kapcsolatok a csapat valamennyi tagja egymással, megfelelnek a híres alárendeltségnek, minden ember munkájának tiszteletben tartása, a becsületes őszinte kritika szelleme

egy bizonyos "pszichológiai éghajlat" kedvező a munka minőségén.

Az intrika lebomlik a csapatot, amely ebben a körülmények között szétesik a háborús csoportokhoz. Ezek a hangulatok gyakran ismertek és a betegek. A csapat ilyen esetekben nehéz lesz. Az ilyen cselekvések ellentmondanak az orvosi munkás etikájáról.

A kapcsolatok etikája a közösségi kórházak keretében.

A közösségi orvosi intézmények és kórházak munkakörülményei saját tulajdonságaikkal rendelkeznek, és bizonyos mértékig befolyásolják az orvosi dolgozók közötti kapcsolat jellegét.

A klinika vagy a szubsztensary, a fő kerületi kapcsolat (orvos, az orvosi nővére) állandó orvosi segítséget gyakorol a csatolt webhely lakosságának. A kölcsönös tiszteleten alapuló jó kapcsolat, az alárendeltség és a szakmai feladatok egyértelmű teljesítése alapján a kölcsönös megértésnek a kerületi orvos és a környező nővér között kell lennie. Ha ez a kapcsolat Borlyen működik, akkor a munkájuk minőségi mutatói magasak. A PRCH kapcsolatok alatt a csapatban dolgozik bonyolult. Ennek a kapcsolatnak a tanúja lehet beteg, amely elfogadhatatlan.

A poliklinika egy nagy orvosi intézmény, amely nagy területeket szolgál fel a város, a vidéki területek. Számos területet kombinálnak speciális osztályokba (sebészeti, terápiás, neurológiai stb.), A kapott elválasztási csapatok kialakulnak. Ezenkívül a klinika állapotában keskeny tanácsadó szakemberek (urológus, szemész, dermatovenerologist, otolaryngológus stb.). Általában a poliklinics személyzete, figyelembe véve az összes szolgáltatást és egységet, nagyon kevés orvosi dolgozók vannak. Ugyanakkor minden linken, szétválasztásban az osztály sokféle kapcsolatot alakíthat ki.

A vezetés és a szakszervezeti szervezet fő feladata annak biztosítása, hogy a csapat barátságos, kohéziós, összpontosuljon az egyenruha megvalósítására

feladatok - a közegészség védelme. Ezt a munkát bonyolítja az a tény, hogy a poliklinos intézmény orvosi munkatársai nehéz összegyűjteni, mivel fele különböző műszakban dolgozik. Ezenkívül a kerületi orvosi munkás időpontjának jelentős része a klinikán kívül esik a mellékelt területen.

Az újonnan szervezett poliklinika és ágak vezetői nem mindig a specifikus specifitásnak köszönhetők, lehetséges az összes egység orvosi munkatársai közötti jó kapcsolatot elérni. Ezért nullade idő. A hosszú távú munka folyamán általában előállított, a legjobb munka minták bevezetése és frissítése. A poliklinos szolgáltatás feladata az, hogy az oldal minden lakója ismeri a Precinct Zrach-t és az orvosi húgot, és megbízik bennük. A beteg nagyon vékony érziaz orvos és az orvosi húga közötti kapcsolat jellege és élénken reagál rájuk. A jó kapcsolat erősíti a betegbeteg beteg nulla számukban, képesek arra, hogy időben biztosítsák a szükséges minősített segítségnyújtás időben, és ugyanakkor erősítsék meg az osztály és a klinika hatóságát * A jó pletyka gyorsan elosztva a helyszín lakossága között , és a szerelem és a hála betegek a gyógyítóikhoz tartoznak. De, gyakori hibák és hibái a munkában, az ígéretek nem teljesítése, a kihívás megtalálása, morális károkat okozhat a betegnek,

Vannak olyan esetek, akik a pontossági orvosi dolgozók, felelőtlen hozzáállás a munkájukkal szemben, disciplesing. Bizonyos esetekben a durvaságot és a nemtaktivitást az orvosi munkás helytelen viselkedése motiválhatja, de minden esetben figyelembe kell venni a kapcsolatok etikáját.

A betegnek nem szabad szövődményeket látni a kapcsolatukban. Például kellemetlen tapasztalatok fordulhatnak elő a páciensben olyan esetekben, amikor az orvosi nővér hibát követett el a laboratóriumi tanulmányok irányába, helytelenül jelezte az újrafogadás óráit, a konzultáció idejét stb.

A szakosodott fiókokban a kölcsönös segítségnyújtás szükséges. A kerületi link orvosi munkavállalójának bármely más objektív okainak bármely más objektív okait azonnali cserélést igényel. Ha nincs ilyen lehetőség, akkor sokkal nagyobb hangerőt kell végeznie. Nem mindig egybeesik az orvosi munkavállaló személyes érdekeivel, elégedetlenséggel, és néha még a kapcsolat súlyosbodásához is. Különleges akut Ezeket a kérdéseket a szezonális influenza járvány során szerezték meg, amikor az egyes orvosi munkavállaló munkanapja jelentősen tömörül, és mindenféle kiegészítő terhelés nagyobb erőfeszültséget igényel. Ezenkívül a Precinct Munka jellege számos olyan kapcsolat, amely nagy számú beteg és rokona - jelentős neuropszichikus és fizikai feszültséget igényel.

A szerep erősítése a kohéziós a csapat ápolónők játssza a vezető orvosi húga az osztály, a lány képes létrehozni a megfelelő kapcsolatot a kerületi nővérek, hogy meghódítsa a hitelességüket függ sokat. Jó ismeretek sajátosságait, családi-háztartási körülmények között kapitányságon nővérek és más tényezők megadja neki a lehetőséget, minden nehéz helyzetekben, hogy megtalálja a helyes döntés. A magas rangú hozzáállása, mivel a miniatűrnek tapintatosnak kell lennie, az alárendelt munka és személyiségének tiszteletben tartása alapján, a tapasztalat, a hatóság, az erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és univerzális tulajdonságai alapján. Az adagolás nagymértékben függ Az átlagos orvosi dolgozók és a bennszülöttek közötti termelési kapcsolatok szintje általában.

A KÖVETKEZTETÉSI NYILATKOZATOK Hozzájárulnak a személyzet egyes személyzetéhez. Azonban az intézményekben, ahol a munkavállalók közötti jó baráti kapcsolatok, ahol a jó hagyományok kialakultak, a csapatot a stabilitás megkülönbözteti.

Etikai kapcsolat ban benkórházi feltételek.

A kórházban működő munkakörülmények, ellentétben a diszpenzáló klinikájával, stabilabbak. Minden osztályban mindig van egy bizonyos számú beteg, akinek bizonyos időzítése van. Ha a környező orvosi

a munkavállaló napi megváltoztatja a betegek összetételét, és a köztük lévő kapcsolat időtartama meglehetősen rövid, majd a kórházban az orvosi dolgozók érintkezése a betegekkel állandó, többnapos és néha több hónap. Ez arra kötelezi, hogy a személyzet közötti kapcsolat az etikai-dekontológiai követelményekre válaszolt, és a viselkedés külső és belső kultúrája magas szinten volt.

A "és a falak kezelése" mondás tisztességes lesz, ha az orvosi intézménynek van releváns szintje az orvosi személyzet, a magas tudományágak, a kultúra és a szolgáltatás minősége között.

A tanszék személyzetének viselkedésének minden egyes hibája egyszerre több tucat betegre néz, és megbeszélésük tárgyává válik, aláássa a hatóságot olyan orvosi munkavállalóként, aki elismerte ezt a megsértését és egy egész kollektívát.

A minisztérium orvosi struktúrájának minden egységének magas etikája: egészségügyi, post-barát húga, eljárási testvér, húga-hostess, idősebb húga, megrendelések, a tanszék vezetője, a szakmai feladatuk egyértelmű teljesítésével kedvező hatás a kezelési folyamatra.

Azonban gyakran vannak olyan esetek, amikor a nővér rudely a páciensre, nem sokáig reagál a kérésére, és a nővér nem veszi észre ezeket a tényeket, nem akarja elrontani a nanny kapcsolatot. Megjegyzés A legfiatalabb irodát taktikálisan kell megtenni, meg kell magyarázni, hogy a páciens segítségét az orvosi munkás adóssága. Természetesen nem szabad tündítést tenni egy pácienssel, és kérje meg a Nanny-t, hogy eljárjon eljárási vagy más irodába, és beszéljen vele. Az orvosi nővére néha elismeri a "te" beteg számára ismerős fellebbezést, megjegyzéseket tesz, amikor észrevette a gyógyszereket, vagy bármilyen eljárást kap. E tények múltja nem lehet átadni, mivel rossz példa fertőző, különösen a fiatal munkavállalók számára.

Amikor figyelembe vesszük az orvosi dolgozók közötti kapcsolatok etikájának problémáját, a kérdés merül fel,

a szakmai munkájuk által végzett konkrét feltételek befolyásolják? A kardiológiai irodákban és gyermekgyógyászati \u200b\u200bkórházakban dolgozó nővérek közötti kapcsolat etikája? A köztük lévő kapcsolatok elvei hasonlóak, de vannak olyan jellemzők, amelyek a tudományágak munkakörülményeitől és klinikai különbségétől függően vannak.

Tekintse meg kifejezetten, ezek a funkciók csak a magán orvosi etika és a deontológia szempontjából átfogóak lehetnek.

Az átlagos orvosi szakember, amely folyamatosan a betegek között, közvetlenül kommunikál velük, és amelyen a páciensek gondozásának fő terhei, mindig figyelembe kell venniük a betegek mentális jellemzőit, érzéseit, tapasztalatait és ítéleteit, valamint pszichoszomatikus állapotukat .

Különböző klinikai profilok (sebészeti, terápiás, onkológiai, szülészeti-hy-neológiai, phthisitric stb.) ok csak rejlő aggodalmak és tapasztalatok, mivel minden fájdalmas folyamatnak saját sajátosságai és kimenetele van. Ezenkívül minden betegnek saját pszichológiai jellemzői vannak. A beteg állapotának jobb megértése érdekében ésaz orvosi munkás tapasztalatainak jellege is ismernie kell a beteg társadalmi, családi és hivatalos helyzetét.

Például sok beteg, aki az onkológiai kórházba lép be, folyamatosan fájdalmas tapasztalatokat tapasztal: rosszindulatú vagy jóindulatú tumor? Természetesen folyamatosan megpróbálják kitalálni w.orvos vagy orvosi nővér. A beszélgetés során rokonánsan követték a nővérek utána, a hang hangját, a válasz jellegét követően. A betegek hallgatják az orvos beszélgetéseit ésorvosi nővérek, ápolók közöttük, megpróbálta megragadni az információkat a beszélgetésükben. Az onkológiai betegségekben szenvedő betegek pszichéja nagyon nyers, így az orvosi dolgozók közötti kapcsolatok etikájának megsértése különösen akut.

Nem szükséges megjegyezni, hogy a betegek nagyon hajlamosak az IATRIUM-ra. Ez meglehetősen akut az ONCO által megnyilvánul

nagy betegek súlyos mérgezés állapotában, amikor előrejelzik a betegség közeledő kimenetelét. Ilyen esetekben az ápolók hangos beszélgetése, a hangosabb nevetés nem megfelelő, gyorsan megjeleníti az egyensúlyi állapotokat.

A terápiás folyamat nemcsak kábítószer-hatás, hanem nem kevésbé pszichoterápia, amely a beteg és az orvosi munkavállaló közötti kapcsolat sajátosságaiban nyilvánul meg.

A hatás etikai oldala nagy hatással van a betegre.

Nagy jelentőséggel bír, ha egy közepes méretű orvosi munkavállaló pácienssel történő kommunikációja, az érzékeny, azaz "figyelmes hallgatta őt és a vágyat, hogy megértse a megerősítést. Ez hozzájárul a hangulat növeléséhez, a komor gondolatoktól a betegség esetleges hátrányos kimeneteléről, a beteg megnyugtatásához. Fontos, hogy egy külön szóval rendelkező beteget ösztönözzünk, hogy megakadályozzák félelmeinek ésszerűtlenségét.

Minden klinika saját sajátossága az etikai-de-ontológiai követelményeknek. Ennek megfelelően mind az orvosi, mind a másodlagos orvosi személyzet nemcsak az orvosi intézmény etikai-dekontológiai hagyományainak meg kell felelnie, hanem a szakmai és kulturális szintjük növekedéséhez is.

A pácienssel való beszélgetés során emlékezzen az M.Ya-nak. Mud-Sor, hogy a vizsgálat során a beteg maga vizsgálja az orvosi munkavállalót.

A pácienssel folytatott beszélgetés bizonyos ötletet adhat kulturális szintjéről, intelligenciájáról, oktatásáról, személyes jellemzőiről, domináns tapasztalatairól.

Ezek a tudás segíthet kapcsolatba lépni és megtalálni az egyéni megközelítést a beteg számára. Ugyanakkor a nővérnek türelmesnek kell lennie a páciens bosszantó kijelentéseire és kérdéseire, és elegendő időt kell adnia a beszélgetésen. Felszíni felbontás, rosszindulatú válaszok, a beteg ismereteit a beteg megsérti, csökkenti az orvosi munkavállaló hatóságát. Amikor beszélgetés közben a beteg gyakran óvatos és tre

hein, így egy orvosi munkásnak ellenőriznie kell nyilatkozatait, és figyelembe kell vennie a betegen lévő benyomást.

Egyes betegek fájdalmas mentális pszichéja, akiknek a külső tényezők által inspirált negatív tapasztalatok megjelenésének kellemetlen érzéseinek megjelenése, elnyomott és depressziós hangulatot okoz, komor ítéletüket a betegségükről. Az orvosi és középső orvosi személyzetnek törekednie kell arra, hogy felemelje a hangulatot, ingyenesen a beteg bizalmát kedvező eredményben. A betegeknél szenvedő betegeket az orvos "legendája" -nek megfelelően kell viselnie a betegségével kapcsolatban, és nem kezdeményezni a beteg viselkedését és a találgatás szavait az állam súlyossága miatt.

A rokonok és a közeli betegek közötti orvosi munkavállaló közötti kapcsolat etikája az orvosi etika fontos kérdéseihez tartozik.

Az élet története, a jelenlegi betegség és az állam dinamikája a kezelés folyamatában részt vesz az orvos, de a felszerelés és a látogatások napjaiban, jelentős terhelés egy közepes méretű orvosi munkavállalóra esik. Ilyen napokon rokonok az orvosi nővéreknek a beteg állapotával kapcsolatos kérdésekkel, az alvás, az étvágy, a hangulat és sok más. Egy munkanapon, a termelési feladatok gazdag teljesítménye, egy kis idő továbbra is kevés idő marad, hogy kapcsolatba léphessenek számos rokonokkal és szoros betegekkel, így bosszantó kérdések bosszanthatják, elégedetlenség, azzal a vágy, hogy megszabaduljon tőlük, hogy elkerüljék velük . Ezekben az esetekben, mentálisan meg kell tennie ezeket az embereket,

Az orvosi munkavállaló tapintatlan viselkedése vezethet a minisztérium vezetéséhez vagy a kórház vezetéséhez, és úgy véli, hogy a kultúra és a szolgáltatás minősége ebben a részlegben vagy a kórházban alacsony szinten, és a vágy, hogy lefordítson egy közeli személyt egy másik kórházba.

A rokonok véleményét a páciensnek továbbítják, ami negatív hozzáállást és bizalmatlanságot okoz a személyzetről

És negatívan befolyásolja ideges pszichés és szomatikus állapotát.

A hozzátartozói orvosi húga beszélgetése nem is járhat a hatáskörébe. A nővér nem tudja megmondani a beteg hozzátartozóit a betegség tüneteiről és lehetséges előrejelzéséről. A betegekkel való rokonok beszélgetésével átadhatják neki a beszélgetés tartalmát egy orvosi húga, valami rossz értelmezni, kiegészítve a feltevéseiket. Ennek eredményeként a beteg helytelenül tájékozódhat a betegségéről, és aggódik az eredménye miatt. Feltételeznek a súlyos, esetleg gyógyíthatatlan betegség jelenlétéről. Ez az otrogénhez vezethet, amelyet később hosszú távú pszichoterápiát igényel.

Közepes orvosi személyzet kommunikációja rokonokkal és szoros betegekkel bizonyos tapintat igényel. Ha egy rokon átalakulásának időpontjában egy nővér nem tud figyelmet fordítani rá, udvariasan bocsánatot kell kérnie, és meg kell magyaráznia, hogy ebben az időben sürgősen működik, és kérdezze meg, hogy lehetséges, várjon egy kicsit. Ugyanakkor elfogadhatatlan, hogy a rokonok várják az órákat egy beszélgetés az orvosi dolgozókkal. Azokban az esetekben, amikor a termelési helyzet úgy véli, hogy a beszélgetés csak egy órában vagy annál hosszabb ideig tarthat, célszerű pontosan jönni, vagy egy másik napot rendelni. A beszélgetés folyamatában röviden és egyértelműen válaszolnia kell minden válaszon keresztül. Ha a kérdés a kompetencia hatókörén túlmutat, különösen a betegség jellege, a vezető tünetek esetleges kimenetele, az orvosi húga a tudatlanságra utalnia kell, és arra utal, hogy az orvos tisztázza az orvost.

A közepes orvosi személyzet rokonaival és a közeli betegekkel való kommunikáció helyes taktikája megfelelő pszichológiai egyensúlyt teremt a terápiás folyamat ilyen fontos kapcsolatában, mint páciens - relatív orvosi személyzet.

4. Orvosi deontológiaElőször a kifejezés deontológia javasolta az angol filozófert Ventam. Ez a kifejezés szavakból származik: "Deon" - adósság, szükségesség és "logók" - doktrína.

Deontology - az adósság tudománya, az erkölcsi kötelezettségekről, szakmai etika.

A deontológia értéke különösen fontos a szakmai tevékenységek részeiben, amelyek széles körben használják Összetett interperszonális kölcsönös hatások és felelős kölcsönhatások formái. Ezeknek tartalmazniuk kell a modern gyógyszert, amelyen belül az orvosi dolgozók pszichológiai hatásának különböző formái jelentős szerepet játszanak. türelmes.

Ez nem véletlen, hogy ez független szakasz, mint az orvosi pszichológia orvosi dezontológiájaként, amely feltárja az orvosi dolgozók adósságának jellemzőit a betegek előtt. Valamint az orvosi szakemberek erkölcsi felelősségének sajátosságai a közegészségügy védelme előtt és a betegek hatékony kezelésére irányuló leginkább tökéletes intézkedésekre.

A "Deontology" kifejezést a XIX. Század elején helyezték el. Utalni egy személy szakmai viselkedésének tudományára. A "Deontology" fogalma ugyanúgy alkalmazható a szakmai tevékenységre, az orvosi, mérnöki, jogi, agronómiai stb.

Orvosi deontológia - az orvosi munkás szakmai viselkedésének tudománya.

Hosszú ideig tartó bevezetése előtt az orvos viselkedési szabályait és az orvosi munkavállalót az ókorokból származó írásbeli forrásokban tartották. Például az indiai törvénykönyvben, a Manu "Vedas" felsorolja az orvos viselkedési szabályait. Az ősi évszázadban a Hippokratész tudományos orvostudományának alapítójának híres "esküje hatalmas volt az orvosi munkavállaló viselkedésének elveinek kidolgozásában. Kíváncsi, hogy megjegyzi, hogy az orvostudomány fejlődésének teljes történelmében csak 1967-ben, a II. Világ Dezontológiai Kongresszuson, a Hippokrata esküjének első és egyetlen kiegészítése Párizsban történt: "Esküszöm, hogy tanulmányozom az egész életemet. "

A hazai orvosi dezontológia kialakulásáról, az A.I. Materialisztikus nézeteiről Herzena, N.G. Chernyshevsky, N.A. Dob

rolubova, D.I. Pisareva és munkatársai. Az orosz birodalom, a Zemstvo orvosok, amelyek rendkívül korlátozott képességekkel rendelkeznek, egyedülállóak az orvostudomány történetében, hogy orvosi ellátást nyújtsanak a lakosság szegényeinek. Új hagyományokat hozott a kapcsolatokban olyan betegeknél, akik az orosz gyógyszer dicsőségét tették. A Zemskaya-orvostudomány nagyszámú orvosot, paramedikus és orvosi nővéreket hozott a munkájukhoz.

Ki kell hangsúlyozni, hogy a XIX. Század végéig. Mindaz, ami most az orvosi dezontológiát alkotja, orvosi etika. A hazai orvosi tudósok M.YA. Muderova, N.I. Pirogova, JV. Botkin, SS. Korsakov, v.m. Bekhtereva, K.I. Platonova, R.A. Luria, N.I. Petrova et al. Letette a debontológiai elvek elméleti alapjait.

Az orvosi deontológia fő feladata: a kezelés hatékonyságának maximalizálására irányuló orvosi személyzet viselkedésének elvének tanulmányozása; az orvosi tevékenységek kedvezőtlen tényezőinek megszüntetése; az orvosi személyzet és a betegek közötti kapcsolatok rendszerének vizsgálata; A hibás orvosi munka káros hatásainak megszüntetése (N.I. PETROV).

Az orvosi dekontológia, valamint az orvosi etika egyik legfontosabb problémája az adósság. Az adósság fogalma azonban erkölcsi és erkölcsi szempontból nem teljesen azonos. Az orvosi deontológia a viselkedés miatt nem az erkölcsi vagy jogi államadósság, hanem az orvosi munkavállaló hivatalos feladatainak szempontjából. Fontos megjegyezni, hogy az orvosi dezontológia kapcsolódik a nem orvosi szakmák munkavállalói munkavállalókhoz, a munkavállalók stb. Munkavállalóihoz stb. Az orvosi intézmény követelményeinek megfelelően kell viselkedniük.

Az orvosi deontológia a hivatalos magatartás szabályait fejleszti, amelyeket ezután végrehajtanak a vonatkozó utasításokban. Az erkölcsi szabályokkal ellentétben a deontológiai szabványokat utasítások és adminisztratív rendelések határozzák meg.

Különleges tanítás a tudományos ésgyakorlati gyógyszer, a Deontium közös, általános orvosi és debontológiai elvek és magánszemélyek tanulmányozása, a disontológiai problémák tanulmányozása az egyes orvosi specialitások (G.v. Morozov) összefüggésében.

A deontológia elemei a középső orvosi munkás tevékenységeiben.

A debontológiai elvek jóváhagyásának vezető szerepe az orvoshoz tartozik, aki teljes körű vizsgálatot végez a beteg, a diagnózis, előírja a kezelést, követi a fájdalmas folyamat dinamikáját ésmás, ha ezeket a tevékenységeket egy közepes méretű orvosi munkavállaló életéből végezzük ésszakmai fegyelem, az orvos minden megrendelésének törlése. Kiváló minőségű és időben történő végrehajtása kinevezések vagy az orvos utasításait (intravénás infúzió, injekció, hőmérséklet mérés, gyógyszer kiadása, bankok, stb) - az egyik legfontosabb etikai eleme a tevékenységek a Közel-egészségügyi dolgozó. E vámok teljesítését azonban nem hivatalosan kell elvégezni, hanem a belső motiváción, a kötelességérzékelésen, a vágy, hogy érdemes legyen minden szükséges a beteg szenvedésének megkönnyítése érdekében. Ez állandó önfejlesztést, szakmai ismeretek feltöltését igényli. éskészség.

Ha betegséggel, ápolóval, az etikai normák tiszteletben tartása mellett kommunikál, magas szakmai kivonattal és kényelemmel kell rendelkeznie. Az orvosi húga létre kell hozni egy bizalmi helyzetet az orvos és a beteg, hogy javítsa a hatóság az orvos és az egészségügyi intézmény, szigorúan tartsa be az orvosi titkot.

Orvosi testvér és beteg.

Az orvosi nővér munkája nemcsak nagy fizikai aktivitással, hanem nagy érzelmi feszültséggel is jár, amely az emberekkel szenvedő betegek kommunikációjával jár, fokozott ingerlékenységükkel, fájdalmas igényes, minta stb. Nagyon fontos a készség, hogy gyorsan érintkezzen egy beteg személyrel. A nővér folyamatosan a betegek között, így egyértelmű cselekvéseket és szakmai végrehajtást

az orvos receptjei, érzelmi, melegsége a betegnek pszichoterápiás hatással van rá. A szóbeli forma, az érzelmi szín és a beszédhang nagy jelentőséggel bír. A szelíd és udvarias kezelésben egy kedves mosoly a testvér gondozása és figyelmét a betegek számára. Azonban, a figyelem és a meleg oldalról a nővére soha ne legyen intim jellegű, nem kell a beteget, hogy felszámolja a távolság köztük és a nővére. Az orvosi húgának lehetőségéről soha nem kell elfelejtenie és szabályozni akcióikat, és figyelni kell a beteg viselkedését.

Az orvosi munkavállaló, különösen a nővérnek szigorúan orvosi titkot kell tárolni. Az orvosi rejtély szerint megérti a következőket:1) Információ a beteg által a betegtől vagy a kezelés folyamatában, és nem a társadalomban való közzétételre,2) Információ a betegről, aki nem kell tájékoztatnia a beteget (a betegség kedvezőtlen kimenetele, a pszichológiai károsodás diagnosztizálása a betegnek stb.).

"Az ügyes és barátságos magyarázat hisz, vigasztalják őket ésnem csak az úgynevezett unilitiated emberek meghalnak vele, hanem a hatalmas nevű sebészek is, amikor leesnek, és depressziós betegekké válnak ... gyakran gyakran lehet a diagnózis és a szabadság ténylegesen meglévő fertőzésére utalni , A páciens vigasztalása, kétséges, hogy használhatja az ő javára "(N.I. Petrov).

Nem csak a betegek betegségének természetét és lehetséges kimenetelét, hanem az intim életükre vonatkozó információkat is nyilvánosságra hozhatja, mivel ez további szenvedést okozhat ésaz orvosi szakemberek bizalmának aláásására.

Nagy jelentőséggel bír az orvos és a nővérek kommunikációjában a betegeknél a hit hitelminősítés, a bizalom, hogy megfelelően kezeljék, és a szükséges segítséget időben biztosítják a szükséges segítséget az állam romlásával. Elégedési kérelmek, későn a nővérek, hogy hívjanak egy beteg, gondatlan végrehajtás az orvos által kinevezett orvos, admin

a merev hideg hang a betegségben szenved, és a vágy, hogy panaszkodjon, vagy konzerviumot kérjen.

A nővérnek nem kell beszélnie arról, hogy mi történt a szomszédos osztályban, hogy komolyan megbetegedjen, mivel súlyosbítja a hipochondriaditást, erősíti a félelmet és aggodalmát az egészségükért. Az ismeretesség, a beszélgetés éles hangja nagyon zavarja a normál kapcsolatok megteremtését és a testvér és a beteg közötti kapcsolat kialakulását.

A kapcsolat létrehozásakor a nővérnek meg kell próbálnia megérteni a beteget. Nagy jelentőséggel bír az orvosi húga szimpátiára és az együttérzésre való képessége. S szimpatikus válasz a páciens panaszaira, a vágy, hogy könnyen megkönnyítse a fájdalmas tapasztalatokat, néha nem kevesebb kezelési hatást gyakorol, mint a kábítószerek kinevezésére, és forró hálát okoz a betegektől. Néha fontos, hogy egyszerűen hallgassa a beteget, de nem hivatalosan, hanem az érzelmi részvétel elemeivel, a hallottnak reagálva.

A hallgatási képesség az orvosi munkás művészetének egyik fontos tulajdonsága.

Azonban nem kerülnek azonnal, de sokéves tapasztalat áll rendelkezésre. A hallgatás folyamatában az orvosi munkavállaló megkapja a leginkább szükséges információkat a betegről. A beszélgetés során a beteg megnyugtatja, a belső feszültség eltávolításra kerül.

Az orvosi intézmény és a beteg kollektívája. Az Orvosi Intézet csapata, amelyben a munka stílusának, koherencia, a csapat tagjai közötti jó kapcsolatai és a magas szakmai ismeretek között vannak, megkülönböztetik a magas szintű terápiás segítségnyújtás.

A feladatokat a munka a legidősebb testvér, hogy ellenőrizzék a tevékenységét a nővérek és gondozása betegellátás, valamint dolgozó nővérek és a betegek maguk. Az idősebb testvér észre kell a hiányosságokat a munkát a megye minden feszültség közötti kapcsolatokban nővérek és a betegek, és arra törekszenek, hogy kellő időben intézkedéseket, hogy megszüntesse őket, értékeljék az egyes

a betegek kérései figyelemmel kísérik a súlyos betegség minőségét, és segítenek a nővérekből és a betegekből eredő összetett kérdések megoldásában.

Szakmai feladatok, az ápolók tevékenységének helye egyértelműen meghatározható, ezért fontos, hogy nincsenek ellentmondásuk a munkájuk stílusában. Az alapvető követelményeknek a kórházi osztályok és szervezetek megrendelése, amikor a nap rutinját végezzük.

Az orvosi húga, amely folyamatosan a betegek körében, és viselkedik, látja az egyéni pszichológiai jellemzőiket, a szomszédokkal való kapcsolat jellegét, a betegség és mások betegségének reakcióját. Javasolnia kell egy orvosot, amelyben a kamrában és azzal, hogy a beteg jobb helyen, mondja meg neki a pszichológiai jellemzőiről, viselkedéséről és állításairól.

A munka során sok olyan helyzet lehet, amikor a testvérek helyes viselkedése különleges szerepet játszik. Például gyakran a betegek különböző kérésekkel rendelkező nővérek felé fordulnak. Gondosan hallgatni kell őket, és ha nem ellentmondanak a beteg érdekeinek, megfelelnek az orvos és a helyi megrendelések követelményeinek, akkor ajánlatos kielégíteni. Ha a nővér nem tudja eldönteni a kérdést, akkor később bocsánatot kell kérnie és válaszolnia kell egy idősebb húga vagy orvosával folytatott konzultációt követően. Ha a nővér nem tudja teljesíteni a beteg vágyát és kérését, akkor meg kell találnia a hibás és udvarias formát. A nővérnek nem szabad vitákba lépnie a betegekkel, mert nem megfelelőek az orvosi intézmény falaiban, és nem szabad megengedni. Ne vegye fel a kapcsolatot a kérésekkel, megrendelésekkel.

Az orvosi intézmény egészséges pszichológiai légkörét olyan esetekben hozták létre, ahol jó stílus A munkát az orvosi dolgozók közötti jóindulatú kapcsolatokkal kombinálják. Ez kedvező hatással van a betegekre, és hozzájárul a kezelés nagy hatékonyságához.