15.1. Erkölcsi elvek

Szakmai tevékenységben

Orvosi szakemberek

Az orvostudomány és a gyakorlati egészségügyi tapasztalatok története egyértelműen megmutatja, hogy az orvosi ellátás nem lehet teljes, ha a legmagasabb szakmai orvosi munkásnak van szükségük a szükséges etikai tulajdonságokra. Etika (görögül. "Ethos"- egyéni, türelem) - az egyik legősibb elméleti tudományok, a tanulás tárgya, amely az erkölcs, az erkölcs.

Egészségügyi etika - Ez a viselkedés normáinak összessége és az orvosi dolgozók erkölcse.

Ismeretes, hogy a társadalom élettartamát szabályozó általános erkölcsi normák mellett vannak olyan klasszikus orvosi etika normái, amelyek saját sajátosságaihoz kapcsolódnak a szakma természetével.

Az "orvosi etika" kifejezéssel együtt gyakran alkalmazza a "Deontology" kifejezést (görögtől. "Deon"- esedékes, adósság és "Logók"- Tanítás, szó) - Az orvosi dolgozók megfelelő viselkedésének tanítása. Ez az első alkalommal ezt a koncepciót a XIX. Század elején vezették be. Angol ügyvéd és filozófus I. Bentam.

A Deontology az orvosi etika szerves részeként szolgál, és pontosabb az egyes orvosi specialitásokkal kapcsolatban.

Ezért az "orvosi etika" és a "dekontológia" fogalma szervesen kapcsolódik, mivel az erkölcsi és erkölcsi normákkal foglalkoznak, valamint az orvosi dolgozók viselkedésének elvét és szabályait, akik teljesítik polgári és szakmai adósságukat. BAN BEN való élet A debontológiai szabályoknak való megfelelést egy bizonyos erkölcsi-etikai tartalom kiegészíti. Azonban sok erkölcsi norma, különösen

professzionális, így szorosan összeolvad a debontológiai követelményekkel, hogy nehezen elkülöníthetők egymástól.

Az orvosi etika a gyógyulás kezdetével egyidejűleg halad vissza. A legtöbb ősi írásos gyógyszerforrásban az egészség és kezelés megőrzésének tanácsával együtt az orvos viselkedési szabályait meghatározzák. A leghíresebb dokumentum Hippokratész eskü (v c. BC), amely hatalmas befolyást gyakorol az orvosi etika minden későbbi fejlődésére. Az orvosi etika normái a szociális feltételektől, a kultúra fejlődésétől, az orvostudományi eredményektől függően, de a hagyományos kérdések az évszázadok során meggondolatlan maradtak.

Az orvosi etika főbb aspektusai:

Orvosi munkás és társadalom;

Az orvosi szakemberek erkölcsi tulajdonságai és megjelenése;

Orvosi munkás és beteg;

Az orvosi munkás és a beteg rokonai;

Orvosi titoktartás;

Az orvosi szakmák képviselőinek kapcsolatai;

A tudás javítása;

Etikai kísérlet.

Az erkölcsi és etikai szempontok alapvető szerepet játszottak a kegyelem testvére tevékenységében. Valójában a szakma maga nőtt ki a nő vágyából, hogy segítsen egy betegnek vagy sebesült embernek. A nők, az apácák vagy a Lairshi minden életét erre a magas minisztériumra fordította. A szent hajírás azt mondja, hogy a szeretet és az együttérzéssel mozgó emberek a kereszténység kezdeti időszakában jelentek meg, amelyek önként szenteltek maguknak a betegek és sebesültek gondozására, a testvérekről, és különösen jelentősek, a kegyvös nővérek, akiknek a nevei megtalálhatók az episztolákban az apostolokból. A Jézus Krisztus hallgatói és követői között olyan nők csoportjai voltak, akik a Szenteljének közösségét hívták, akik a Megváltóhoz mellékeltek, és nevében szolgáltak.

És ezért, amikor a XIX. Század közepén. Majdnem egyidejűleg Angliában és Oroszországban, a Mercy professzionális nővérei Oroszországban jelentek meg (vagyis azoknak a nőknek, akiknek nemcsak a szomszéd szolgálatára vágynak, hanem bizonyos orvosi ismeretekkel és készségekkel is rendelkeznek), ugyanazok az etikai elvek a szakmáján alapultak . Az ápolási mozgalom filozófiájának sarokköve az egy személy irgalmasságának egyenlő jogának ötlete,

vicimo állampolgárságától, társadalmi helyzetétől, vallástól, életkorától, a betegség természetétől stb.

A Mercy F. plantielel húgának szakmájának alapítója ugyanakkor az ápolási ügy definícióját az egyik legrégebbi művészetnek és az egyik legfiatalabb tudománynak adta, amely a betegek gondozására koncentrál. Először a történelemben határozott meggyőződéssel fejezte ki, hogy "valójában az ápolása lényegében, mivel a szakma különbözik az orvosi tevékenységektől, és különleges, eltérő orvosi tudást igényel." Az orvosi testvér szakmai minisztériumának legmagasabb értékelése a Vöröskereszt és a Red Crescent bizottság nemzetközi bizottsága által létrehozott Florence Namenteil-Medal. Ezt a díjat sok orosz ápolónőnek ítélte oda.

Az orvosi testvér szakmai tevékenységének erkölcsi és etikai alapjait számos nemzetközi és orosz dokumentumban találják meg. Tehát a legtöbb fejlett országban a Nemzetközi Nővadsági Tanács etikai kódexe és az orvosi nővérek nemzeti etikai kódjai vannak. Az orosz ápolók is rendelkeznek szakmai etikai kódexükkel, amelyet 1997-ben fogadtak el az IV. All-orosz ápolási konferencián.

Oroszország egészségügyi testvére etikai kódexének fejlesztése és elfogadása az ápolási ügy reformjának fontos szakasza országunkban. Az oroszországi ápolás fejlesztésének új irányai, a modern elképzelések szerepe az orvosi nővér szakma szerepe, mint a legtöbb tömeges szakma.

Az Etikai Kódex világos erkölcsi iránymutatások a szakmai tevékenység az orvosi húga, célja, hogy hozzájáruljon a konszolidáció növekedése presztízs és a hatóság az ápolói hivatás társadalmi, fejlesztése ápolási Oroszországban. Az orvosi testvér szakmai tevékenységeinek etikai alapjainak megfelelően az emberiség és a kegyelem. Az orvosi testvér szakmai tevékenységének legfontosabb feladata a betegek átfogó összetett ellátása és megkönnyítése, az egészség és a rehabilitáció, az egészségfejlesztés és a betegségmegelőzés előmozdítása.

Az orvosi nővér, a Feldscher, a szülésznő (a továbbiakban a nővér) tiszteletben kell tartania az egyes személyek elidegeníthetetlen jogait, hogy elérje a legmagasabb szintű fizikai és mentális egészségét, és megfelelő orvosi ellátást kapjon. Orvosi

a nővér köteles olyan magas színvonalú orvosi ellátással, amely megfelel az emberiségnek, a szakmai szabványoknak, és erkölcsi felelősséget vállal a betegek, a kollégák és a társadalom előtti tevékenységükért.

Az ápolási tevékenység alapvető feltétele a szakmai kompetencia. Az orvosi nővérnek mindig meg kell felelnie és támogatnia kell az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium által meghatározott szakmai szabványokat Orosz Föderáció. A speciális tudás és készségek folyamatos javítása, kulturális szintjének növelése - az orvosi nővér első szakmai adóssága. A páciens erkölcsi és jogi jogaival is hatáskörrel kell rendelkeznie.

Az orvosi nővérnek meg kell haladnia a beteg életének együttérzését és tiszteletét, köteles tiszteletben tartani a betegnek a szenvedést, amennyiben ez lehetővé teszi, hogy ez lehetővé teszi az orvosi ismeretek meglévő szintjét. Nem jogosult részt venni az emberek kínzásában, kivégzésében és más betegségének más formáiban, hogy elősegítse a beteg öngyilkosságát.

Az előfeltétel a beteg emberi méltóságának tiszteletben tartása. A nővérnek folyamatosan készen kell állnia arra, hogy a betegek számára illetékes segítséget nyújtson az életkoruktól vagy nemektől, a betegség, a faji vagy a nemzeti hovatartozás, a vallási vagy politikai hiedelmek, társadalmi vagy anyagi pozíció, társadalmi vagy anyagi pozíció vagy más különbségek jellegéből. A páciens arrogancia, elutasító kapcsolatának vagy megalázó kezelésének megnyilvánulása nem megengedett. Az orvosi húga nem jogosult arra, hogy előírja erkölcsi, vallási, politikai hiedelmüket a betegnek. Az orvosi ellátás sorrendjének létrehozásakor több beteg esetében a nővérnek csak orvosi kritériumokkal kell vezetnie, kivéve a megkülönböztetést. Azokban az esetekben, akiknek orvosi vallomást, hogy ellenőrizzék a betegek viselkedését, orvosi húga kell korlátoznia beavatkozás a beteg személyes életében rendkívül professzionális igény.

A nővér nem jogosult megszakítani az orvostudomány ősi etikai parancsolatát "Először is, nem vagyok káros!" És nem jogosult a harmadik felek fellépéseire utalni, hogy ilyen kárt okozzon a betegnek. Medical Sitter Care, bármilyen

a fájdalmas érzésekkel és más ideiglenes negatív jelenségekkel kapcsolatos egyéb orvosi beavatkozások csak az érdekeit szolgálják. "A gyógyszer nem lehet közel a betegséghez!". Az orvosi beavatkozások lebonyolítása, kockázattal teli, az orvosi húga köteles biztonsági intézkedéseket biztosítani, a beteg fenyegető és egészségügyi szövődményeinek enyhítésére.

Az orvosi húga erkölcsi adóssága az, hogy tájékoztassa a beteg jogait. Köteles tiszteletben tartani a betegnek az egészségének állapotáról, a javasolt kezelési módszerek esetleges kockázatát és előnyeit, a diagnózist és az előrejelzést. Tekintettel arra, hogy a funkció tájékoztatja a beteget és szeretteit, legnagyobb előnye, tartozik az orvos, orvosi húga erkölcsi joga átadni a szakmai információk csak egyetértésben a kezelőorvos tagjaként egy dandár szolgálja ez a beteg. Kivételes esetekben az orvosi húganek joga van arra, hogy elrejtse a szakmai információkat a betegtől, ha meg van győződve arról, hogy ilyen súlyos kárt okoz.

A nővérnek tiszteletben kell tartania a beteg jogát vagy jogi képviselőjét (amikor egy gyermekkel foglalkozik, vagy mentálisan betegséggel foglalkozik), hogy megállapodjon az orvosi beavatkozásról vagy megtagadva. Biztosnak kell lennie, hogy a beleegyezést vagy az elutasítást önként és tudatosan adják meg a betegnek. Az erkölcsi és szakmai adósság az, hogy tisztázza a pácienst, hogy a legjobb minősítse az orvosi eljárás megtagadásának következményeit. A páciens elutasítása nem érinti a helyzetét, és negatívan befolyásolhatja az orvosi húga és más orvosi dolgozók hozzáállását.

Az orvosi húga joga, hogy segítse hozzájárulása nélkül a beteg (vagy beleegyezése nélkül a jogi képviselője az inkompetens beteg - a gyermek 15 éves korig, illetve cselekvőképtelen elmebetegek) szigorúan csak jogszabályaival összhangban az Orosz Föderáció . Amikor orvosi ellátást biztosít az inkompetens betegeknél, a nővérnek amennyiben az ilyen betegek állapota lehetővé teszi, hogy vonzza őket a döntéshozatali folyamathoz.

Az orvosi húgát titokban kell tartani a harmadik felektől, vagy aki ismertté vált vele, a szakmai feladatok teljesítése miatt a beteg egészségének, diagnózisának, kezelésnek, betegségének előrejelzésének, valamint A beteg személyes élete még a beteg meghal. Joga van nyilvánosságra hozni

bizalmas tájékoztatás a betegnek a harmadik féltől csak a beteg hozzájárulásával. A nővérnek joga van a bizalmas információkat a beteg beleegyezése nélkül a törvény által előírt esetekben. Minden más esetben a nővér személyes erkölcsi, és néha jogi, felelősséget vállal a szakmai titoktartás közzétételéért.

Az orvosi nővérnek tiszteletben kell tartania a haldokló beteg jogát egy humánus kezelésre és a tisztességes halálra. Ugyanakkor köteles a szükséges tudás és készségek a palliatív ellátás területén, amely lehetővé teszi a leginkább megvalósítható fizikai, érzelmi és lelki kényelmet. Az orvosi húgának első erkölcsi és szakmai feladata: a szenvedés megelőzése és enyhítése, amely általában a haldokló folyamathoz kapcsolódik; A haldokló és a pszichológiai támogatás családja. Az eutanázia, vagyis szándékos cselekedetek, hogy megállítsák a haldokló beteg életét, még a kérésére, etikátlan és elfogadhatatlan, bár a társadalomban a probléma hozzáállása kétértelmű.

A nővérnek az elhunyt betegre kell vonatkoznia. A test kezelésekor a vallási és kulturális hagyományokat figyelembe kell venni.

Az orvosi húga arra kell törekednie, hogy részt vegyen a kutatási tevékenységekben a tudás növekedésében a szakmában. A tárgyat tárgyaló kutatási tevékenységekben az orvosi húga köteles szigorúan követni az orvosi etika (Helsinki Nyilatkozat és mások) nemzetközi dokumentumait és az Orosz Föderáció jogszabályait. A beteg személyiségzési érdekei az orvosi húgának mindig magasabbnak kell lenniük, mint a társadalom és a tudomány érdekei. A tudományos kutatásban való részvétel révén az orvosi húga köteles különösen szigorúan biztosítani a betegek védelmét, akik magukat nem tudják vigyázni erre (gyermekek, súlyos mentális rendellenességekkel rendelkező arcok). Az oktatási folyamatban szenvedő betegek részvétele csak a jogaik védelme érdekében ugyanazokkal a garanciákkal összhangban megengedett.

Mindig akutan álltunk egy vagy egy másik hálát a páciensből. Az orvosi húgnak meg kell tagadnia az ajándékokat és hízelgő javaslatokat a páciens által, ha a kiváltságos helyzet elérésének alapja más betegekhez képest. De ugyanakkor jogosult elfogadni

Éves adatok a páciensből, ha azt az alakban fejezik ki, amely nem bontja mindkettő emberi méltóságát, nem ellentétes az igazságosság és a tisztesség elvei, és nem sérti a jogi normákat. A betegekkel való intim kapcsolatokat orvosi etika elítéli.

Az orvosi húga az orvosi szolgáltatások listájával összhangban az orvos által kijelölt orvosi manipulációkat kell fenntartani. A magas szakmai orvosi húga a legfontosabb tényező elvtárs, kollegiális kapcsolatok az orvosi testvér és az orvos. Az orvos és az orvosi nővér közötti kapcsolat nem kiszolgáló jellegét, szakmai feladataik ellátása során az orvosi etika elítéli. Ha az orvosi húga kétségbe vonja az orvos orvosi ajánlásainak megvalósíthatóságát, akkor először az orvosnak kell megvitatnia ezt a helyzetet, és kétséges, és ezt követően - felügyeleti vezetésével.

Az illegális, etikátlan vagy inkompetens gyakorlatok tényével szembesülnek, a nővérnek a beteg és a társadalom érdekeinek védelmében kell lennie.

Az etikai kódex követelményei kötelezőek Oroszország minden orvosi nővérének. Az Oroszország Oroszország Oroszország Oroszország Nőváziumának Interregionális Szövetségeinek szóló chartája határozza meg. A kódex normáinak megsértése érdekében a társulás tagjai számára a következő helyreállítás alkalmazható:

Megjegyzés;

Figyelmeztetés a hiányos szakmainak megfelelően;

A tagság felfüggesztése az egyesületben legfeljebb egy évig;

Kivéve a Szövetség tagjait a megfelelő tanúsítási (engedély) Bizottságtól kötelező értesítésével.

15.2. A kapcsolatok etikai normái

Közepes orvosi

Munkavállaló és beteg

Az orvosi munkavállaló és a beteg közötti kapcsolat mind a klasszikus orvosi etika, mind a bioetika központi problémája (lásd 15.3 fejezet). És az ókorban, és ma a kapcsolatok problémái összetettek, nem mindig konfliktus, gyakran egyenlőtlenek

fény. A kapcsolatok nehézségei mindkét oldalon születnek. Az orvos és a nővér nem mindig próbál megnyugtatni, megérteni a beteget az összes tapasztalatával és félelmével. Nem veszik figyelembe kellően figyelembe veszik a szomatikus betegség mentális összetevőjét, figyelembe vesszük a beteget egy másik esetként az orvosi gyakorlatukban. A beteg viszont gyakran felülmúlja az orvostudomány technikai lehetőségét, az életét és az egészségét bízva, fokozott figyelmet igényel, anélkül, hogy az egészségügyi munkás időben korlátozott lenne, gondolataik elfoglaltak más betegekkel.

Ezenkívül az orvosi és a beteg különböző értékeket valósíthat meg a társadalom különböző szociális szektoraihoz, az etnikai csoportokhoz, a vallási vallásokhoz. Az intézmény tulajdonjogának formája, ahol orvosi segítséget nyújtanak. Például a kereskedelmi gyógyszerek, és most gyakran az állami orvosi és megelőző intézmények, egyfajta összeférhetetlenség fordul elő, amikor orvos vagy közepes orvosi munkavállaló intézményének képviselője objektíven érdekli a költségek csökkentését A jövedelem növekedése, és a páciens arra törekszik, hogy nagyobb számú orvosi szolgáltatást kapjon minimális költséggel.

Ma az idős betegek aránya növekszik, és jól ismert, hogy nehezebb kezelni őket. Az életkorral a metabolizmus lelassul, a vérkeringés zavart, az immunitás általában csökken. Az elmúlt évek krónikus betegségei és terhelései befolyásolják a pszichét, az öregség, az emberek figyelmen kívül hagyják az ingerlékeny, sértő, ultra-ridden, feledékeny; Gyakran fejlődnek kellemetlen kapcsolatokat a családban, így a nővérnek törekednie kell arra, hogy bizalmi kapcsolatokat hozzon létre azzal a betegekkel, akik hozzájárulnak a páciens pszichológiai nyugalomhoz és fizikai gyógyításához.

A történelem történetének bizonyos etikai elvei, a beteg vizsgálata, a betegség diagnózisa és előrejelzése, a kezelés és a megelőző intézkedések kinevezése. Ezeknek az elveknek az alapja: abszolút udvariasság, goodwill és egyéni megközelítés.

Ha beszélgetés a beteg, az egészségügyi dolgozó kell fordított kellő figyelmet azokra a problémákra, amelyekkel a beteg figyelmét arra, és jelölje ki a konzultációs idő. Javasoljuk, hogy fellebbezzen a gyermeknek nevezett betegnek, a gyermeknek

kU - néven, a gyermek anyjához - néven és patronából; Figyelmes hozzáállás a beteg történetéhez, rokonaihoz és a problémák kényes megfogalmazásához. A beszélgetés folyamatában van, hogy az orvosi munkás kapcsolatot létesít a páciensnek, a kölcsönös bizalom alapján, hogy a beteg őszintén szóljon a problémájáról, vagy elégedetlenségről. A bizalmi kapcsolatok hozzájárulnak a páciens pszichológiai kényelméhez és a fizikai gyógymódhoz.

Az etikai szabályok tiszteletben tartása kifejezetten az invazív diagnosztikai módszerek alapján kell alapulnia (injekciók, intravénás kábítószer-adagolások, vért veszi a vénákat és másokat), amelyeket egyre inkább az orvosi gyakorlatba vezetnek, mivel hatékonyságuk és biztonságuk a professzionalizmus és a megfelelés függvénye a deontológiai normák orvosi húgával. Az orvosi nővérek figyelmének megjavításának szükségességét az invazív diagnosztikai és kezelési módszerekre való rögzítésének meg kell határozni az a tény, hogy mindegyikük kockázatot hordoz magában: lehetséges a vizsgálat alatt álló test nyálkahártyájának károsítása, a perforáció elvégzéséhez, és hogy a beteg fájdalmat érjen vagy mentális sérülést okozjon.

Az összetett diagnosztikai invazív manipulációk közösen közös végrehajtásával (az orvosi szolgáltatások listájával összhangban) közösen közös végrehajtással három szakaszra osztható: a páciens előkészítése; manipuláció végrehajtása; posta.

Miután kineveztünk egy vagy egy másik invazív manipuláció orvosának egy közepes méretű orvosi munkás feladata, szakmailag illetékes pszichológiai előkészítés a beteg számára. Először is, segíteni kell a páciensnek a megfelelő döntés meghozatalát, meggyőzni őt, hogy az orvos által kinevezett manipuláció segít a betegség végső diagnózisa és a terápiás taktika azonosítása. Meg kell győzni a beteget a biztonsági manipulációban, annak szükségességét, hogy a manipuláció során pontosan teljesítenie kell az orvos minden kérését. A pácienst meg kell magyarázni, hogy hogyan viselkedjen a manipuláció során, hogy gyorsabban és könnyebb legyen, célszerű megakadályozni, hogy megakadályozzák a lehetséges (bár opcionális) kellemetlen érzéseket, és azt sugallják, hogyan viselkedjenek. A jól elvégzett pszichológiai előkészítés az invazív manipuláció számára tudatos, a beteg aktívan részt vesz benne, és megakadályozza a lehetséges stresszes helyzetet. Fontos

legalább néhány perc, hogy fizesse meg a beteget a manipuláció előtt - a szavakat, hogy átadja, ösztönözze, emlékeztesse a nyugodt viselkedés szükségességét manipuláció során.

Deontologicalis fontos az invazív manipuláció által végzett brigád munkájának egyértelműsége és koherenciája, magas szakmaiságának, a fele, hogy megértsük egymást egy félblokkgal. A manipuláció során a beteg gondosan hallgatja az orvos beszélgetését orvosi nővérrel, rögzíti figyelmét a kifejezett szavakra, különösen érthetetlen neki. A hűséges, gesztusokat, a hangulatot és a személyi viselkedés egyéb formáit követi. Ez megköveteli az eljárás valamennyi résztvevőjét a cselekvések koherenciájára, a magas szervezettségre és a fegyelemre, korlátozza az önszabályozásra, a szakmai kommunikációra vonatkozó különleges tapintat. A manipuláció során a nővérnek nemcsak a páciens viselkedésének megfigyelése, hanem a cselekedeteinek előrejelzése, valamint az időben történő viselkedésének javítása, az egész pszichológiai helyzet ellenőrzése alatt tartja. Egy beteg számára egy orvosi nővér gondoskodó, legközelebbi ember, nemcsak az ő szenvedéseivel, hanem bizonyos pszichológiai és orvosi ellátás biztosítására is.

A diagnosztikai vagy terápiás manipuláció befejezése után, az eredményektől függetlenül, meg kell dicsérnie a beteget megfelelő viselkedésre, amely nagymértékben megkönnyítette az orvos munkáját, lehetővé tette a szükséges információk megszerzését. A betegek túlnyomó többsége, függetlenül a jólétüktől, kérdések vannak a tanulmány konkrét eredményeiről. Itt és az orvosnak és az orvosi húgnak professzionális bölcsességet kell mutatnia. Természetesen a válasz megfogalmazásának joga csak az orvoshoz tartozik, az orvosi nővér debontológiai feladata csökken, hogy az orvos által kifejtett változat beszélgetésben van-e a betegekkel. A kutatási eredmények orvosi húga szabad értelmezése elfogadhatatlan. Helytelen lehet, és súlyos adagot okozhat. Függetlenül attól, hogy a beteg diagnosztikai információi természetétől függetlenül meg kell nyugodni, ösztönözni kell az alapul szolgáló betegség kedvező kimenetelét, célja a betegség közös küzdelme.

A vizsgálat után a páciensben negatív jelenségek fordulhatnak elő: menetes és vér a cisztoszkópia utáni vizelet alatt, az idegen tárgy jelenlétének érzése a rotoglotázsban a gasztroili bronchoszkópia után, a belek feloldása az oszlop után

fDI és mások. Minden ilyen esetben a betegnek nyugtatni kell, hogy az időbeli jellege és biztonsága ezen érzelmek. A páciens panaszaihoz semmiképpen sem lehet felszívódni, meg kell próbálni, hogy segítsen, az orvos által kinevezett intézkedéseket.

-Ért független teljesítmény Invazív manipulációk Az orvosi nővér minden teljességet hoz a minőségért, az időszerűségért és a beteg reakciójához. Mint a bonyolultabb manipulációk, a páciens és ezeken az esetekben, ha nem a félelem érzése, akkor a belső szorongás várja a kellemetlen érzéseket az injektált gyógyszerektől, és néha bizonytalanság az orvosi nővér professzionalizmusában. Hosszú távú és ismétlődő ismétlődő invazív manipulációk bizonyos mértékben neurally tize a beteg, élesítette az érzékenységet velük, negatív hozzáállás. A deontológia követelményei nem teszik lehetővé a mechanikus, de még durva, ami invazív manipulációt végez. A nővérnek együtt kell szimpatizálnia a páciens pszichológiai gyengeségeit, hogy vele legyen a partner professzionális kapcsolatában, képes legyen megnyugtatni őt, távolítsa el a félelem érzését, hogy bizalmat teremtsen a kijelölt eljárás szükségességére és biztonságára. Szakmai mesterség egy orvosi nővér, amely jó szavakat talál, képes lesz megnyugtatni a beteget, elvonja a figyelmét, pozitívan befolyásolja üzleti hatóságát.

Az orvosi nővér munkájában nagyszerű hely az úgynevezett intim manipulációk végrehajtását az emberi test "zárt zónái". Ezek a tisztító és terápiás enemák, a kültéri genitális szervek feldolgozása, a nők szárítása, a tejmirigyek manipulálása, a bélésedény, a vizelet és mások táplálása. Ezeket a szokásos elvégzését a betegek manipulációinak orvosi húgái számára természetes szégyen érzés, kínos értelme mind az orvosi munkás előtt, mind különösen a szomszédok előtt az osztályon. Emlékeztetni kell erre, vegye figyelembe a páciens psziché tüdősérülékenységét, hogy megmentse büszkeségét, szégyenét, amely egy korai gyermekkori személyben alakul ki. Különösen érzékeny és a medencei és a nemi szervek betegségeiben szenvedő nők pszichéja, a húgyúti traktus, az emlőmirigyek stb.

Az intim manipulációk elvégzése, a nővérnek nincs joga, hogy bemutassa őket másoknak, különösen a szomszédoknak a pala

ezek, hangsúlyozzák a beteg gyengeségét, a rendetlenséget, a képtelenségét, stb. Az orvosi húgának deontológiai adóssága gyengéd hozzáállást igényel a beteg sérülékeny pszichéjéhez, a szakmai tapintat betartása. Minden páciens elvárja, hogy orvosi testvére ne csak a szenvedéseinek megkönnyítése, hanem a titkok megőrzése mások előtt. És mindig emlékezni kell. Az intim manipuláció során a nővérnek követnie kell beszédét, arckifejezéseit, gesztusait, szavazati erejét, hogy ne mutasson a munkájának betegéhez és ellenségeskedéséhez. Szükséges, hogy a szót fontos pszichoterápiás faktorként kell használni. Manipuláció során fenn kell tartani a pácienssel való kapcsolatot, hogy tájékoztassa egészségét, kellemetlen érzéseket.

Kívánatos, hogy bármilyen intim manipulációt végezzen, nem az egyházközségben, a szomszédok előtt, egy speciálisan adaptált szobában (beöntés, eljárási stb.). Végtére is, és a környező betegeknél, meztelen szomszéd megjelenése, sőt szokatlan testtartásban, további szagok, a manipuláció technikája a negatív érzelmek forrásaként szolgál. A manipuláció teljesítése, nem sok szükségtelen, hogy tegye ki a beteg testét, különösen a "zárt övezeteket". A fedél esetében ajánlott speciális lapokat vágott, pelenkákkal, stb. Ha a manipuláció még mindig az osztályban történik (a hajó szállítmánya, a húgyút, a húgyút), a beteg jobb léteznie kell, hogy megszüntesse egy képernyő. Figyelembe kell vennie a nők és a férfiak, a tizenévesek és az idős betegek munkaterületét, amely egyéni megközelítést mutat.

A pácienssel való kommunikáció taktikája attól függ, hogy milyenek a kapcsolatok etikai és jogi formája az orvosi szakemberhez. Ha a beteg tájékoztatása előtt az orvosi munkavállaló vágya, akkor a kapcsolatok új formáiban az információk megszerzése a páciens jogává válik. A polgárok számára az egészséggel kapcsolatos információkhoz való jog a művészetben szerepel. 31 "Az Orosz Föderáció alapjai a polgárok egészségének védelméről" (a továbbiakban: "Alapok"), amely szerint minden orvosi kezelésnek joga van az egészségének, diagnózisának, lehetséges szövődményeinek állapotáról, különböző kezelési módszerek és kapcsolódó kockázatok, ha van ilyen.

Ugyanakkor a teljes és az igazi információhoz való jog néha ellentétes a klasszikus orvosi elvével

az etika, amely a hippokratikusból származik: "A szeretet és az ésszerű vigasztalás iránti szeretet, de a legfontosabb, hagyja, hogy tudatlanul hagyja, hogy ő lesz, és különösen mi fenyeget." Meg kell figyelembe venni a pszichés állapot, a beteg, hogy legyen óvatos, amikor bejelentési információkat, hogy ez a tapintatos és hozzáférhető formában, hogy elkerüljék az úgynevezett információs, vagy pszichogén rendszert.

Széles körben megvitatták az orvosi etikát a tájékozott hozzájárulás elve,vagyis a beteg tájékozott önkéntes hozzájárulása egy bizonyos vizsgálatra és kezelésre, amelyet az orvosnak a kezelés megkezdése előtt kell megkapnia. Ez az elv lehetőséget ad arra, hogy a beteg tudatos választás, megosztja a felelősséget az orvosi dolgozók és a beteg közötti kezelés eredményéről. Ebből a fontos probléma elemzésénél a jellemzőiből kell feldolgozni: két komponens jelenléte a tudatosság és a hozzájárulás. A tudatosság az információk objektív nyilvánosságra hozatalát és a betegek megfelelő megértését jelenti. Az egyeztető komponens az önkéntes döntéshozatalra összpontosít.

A tájékoztatott hozzájárulás azt sugallja, hogy minden egyes személynek a testének tulajdonosának tekinthető, és lehet, ha jogi elme van, lehetővé tegye vagy megtiltja az orvosi beavatkozást, sőt megtakaríthatja az élet sebészeti működését. A hagyományos orvosi etikában azt hitték, hogy az orvosi munkavállaló köteles fenntartani az életet és a beteg előnyeit. Ma, a hatékony élettartalmú módszerek és készülékek létrehozásával a helyzet megváltozott: az élet megőrzése és a beteg előnyének biztosítása ellentétes lehet egymással. Volt egy probléma, az egyik éles orvosi etika, amely nemcsak orvosi, etikai, hanem ideológiai, társadalmi-filozófiai tartalmat. A tájékozott hozzájárulás elvét a művészetben rögzítik. 32 "Alapok". A művészetben. 33 "alap" előírja az állampolgár jogát vagy jogi képviselőjét az orvosi beavatkozás elhagyására vagy a felmondás követésére.

Amikor beszélünk a kérdés a beleegyezési nagy figyelmet fordítanak a kompetencia a beteg, aki adja beleegyezését, és hogy hogyan értékeljék a hatáskörébe. Az illetékes személy, aki megértheti a teremtményt és az általa választott módszer következményeit. Lehetetlen kicsi vonzani

gyermekek, a Comatos-i személyek, a kábítószerek hatása alatt stb.

Amikor az előrejelzést jelentették, különösen kedvezőtlen, az egészségügyi munkásnak rendkívül tapintatosnak kell lennie. A megoldást minden esetben a beteg pszichológiai és fizikai állapotára, a betegség természetére, annak súlyosságára, a szeretteivel és a betegre való kapcsolataik jelenlétére kell alapozni. Itt az orvosi etika elve az igazságosság. Van egy szabály, hogy egy felnőtt illetékes beteg kényes formában diagnosztizálható diagnózissal és előrejelzéssel, a gyermekeket súlyos betegséggel és kedvezőtlen előrejelzéssel diagnosztizálják, de a szülőknek teljes információkat kell kapniuk. Azonban sok tapasztalt orvos és orvosi nővér azt tanácsolja, hogy "adagolási" előrejelzési üzeneteket gyógyíthatatlan betegségekkel, hogy helyes formában, ne ígérj egy csodát, de ne tegyen reményt.

Különleges probléma az orvosi dolgozók klinikai tevékenysége során natrogenáció- az orvosi dolgozók helytelen viselkedése által okozott betegségek vagy pszichogén reakciók, valamint cselekvéseik (a diagnosztikai működési beavatkozások következményei, a kábítószer-betegség stb.). Az orvosi munkás gyakorlatában az atrokement oka lehet a páciensre vagy rokonaira, különösen a lehetséges szövődmények leírására, a kedvezőtlen előrejelzésre vagy az ineptálisan végzett egészségügyi beszélgetés leírására. Ezenkívül a natrogenáció oka a betegség és más orvosi dokumentumok történelméből származó betegek számára is kiadható.

Bevezetés az intenzív gyógyszerterápia orvosi gyakorlatába, az invazív diagnosztikai módszerek kialakulása, a sebészeti beavatkozás legbonyolultabb módszerei nemcsak az orvostudomány sikere, hanem sok kérdésben is. Az Iatrogenia fogalma bővült, és tartalmazza az összes betegséget és kóros folyamatokat, amelynek megjelenése az orvosi dolgozók cselekedeteihez kapcsolódik. A pszichogén doktrína fejlesztésében az orvos vagy a nővér nagyrészt hibás. A pszichogén-doktrínák lesznek kevesebb, annál jobb az orvosi munkás megfelel a beszélgetés etikai szabályainak a pácienssel, követi az orvosi etika elveit.

Az orvosi intézmény tevékenységének valamennyi szakaszának egyik fontos feltétele a csapatban való kapcsolat. A csapat pszichológiai éghajlata számos tényezőtől függ: társadalmi, szervezeti, személyes. A pszichológiai kapcsolat orvosi csoportja az egyik legösszetettebb társadalmi csoport. Ez annak köszönhető, hogy a nagy erőt a munka egészségügyi dolgozók, fokozott felelősséget az emberi élet, inadequateness a munkaerő értékelése az egészségügyi szakemberek által a társadalom és az állam, az uralkodó a nők a csapatban, inkább érzelmi, mint a férfiak mellett gyakran az otthoni kérdések által terheltek.

Az orvosi csapatban lévő kapcsolatok egyik mutatója a kollégák közötti konfliktusok elérhetősége. Az okoktól függően más okokból szakmai, etikai és keletkezhetnek. Az orvosi környezetben a szakmai viták elkerülhetetlenek, de nem szabad konfliktusokba költözniük.

15.3. A bioetika alapvető problémái

A biológiai és orvostudományi tudomány nagyszerű eredményei és az új orvosi technológiák bevezetése a XXI. Század elején. Az orvosi munkás néha arra kényszerül, hogy döntéseket hozzon, amelyek ellentétesek a klasszikus orvosi etika normáival. Nagy figyelmet fordít az egyén jogaira, beleértve a beteg jogait is, új megértést eredményeztek az orvosi munkás és a beteg közötti kapcsolat lényegének. Mindez a megjelenés és fejlesztés előfeltételeként szolgált biomedikai etika(Bioetika). A "bioetika" kifejezést 1969-ben az amerikai biológus vezette be, az 1969-ben bioetika- Ez a biológiai tudás és az emberi értékek kombinációja.

Az erkölcsi, filozófiai, teológiai, jogi és szociális problémák tanulmányozása, a biológia és az orvostudomány fejlesztése, a bioetikumok, ezáltal a tudás interdiszciplináris területe, az orvosi etikát magában foglalja, és kiterjed a korlátaira. Központisan bioetikai hozzáállás az élethez és a halálhoz, és az élet a legmagasabb értéknek minősül, így néha a bioetikumok a tudásrendszer, az élet megengedett manipulációjának és az ember halálának határairól ismeretes rendszerként definiálhatók.

A biomedicin etika fő problémái részben visszhangoznak, és néha kiegészítik a klasszikus orvosi etika problémáit:

Az élni való jog;

Abortusz, fogamzásgátlás, sterilizálás;

Új reproduktív technológiák;

A halálhoz való jog, eutanázia;

Medico-biológiai kísérletek egy személyen;

Genetika, gén technológia;

Szervátültetés;

Pszichiátria és emberi jogok;

A HIV-fertőzés erkölcsi problémái;

Interprofesszionális kapcsolatok az orvostudományban;

A társadalmi igazságosság problémái az orvostudományban.

Olyan orvosi húga dolgozik szakosodott ügynökségekben, amelyek orvosi ellátást nyújtanak a nők számára, nem gondolhatják az etikai szempontokat a terhesség, a fogamzásgátlás és a sterilizálás mesterséges megszakítása,az orvosi beavatkozás modern formái vagyunk egy személy reprodukciós funkciójában. Mondjuk meg, hogy az abortusz az orvosi etika alapelve megsértése - "Ne ártus"? Elengedhetetlen etikus szempontból (és nem feltétlenül egybeesik a jogi)? Ha igen, milyen esetekben? Ezekre a kérdésekre adott válaszok a gondolkodás módjától, az orvosi nővér vallomásaitől függenek.

Az új biotechnológiával kapcsolatos egyik legfontosabb probléma - mesterséges megtermékenyítés,amely lehetőséget nyújt a meddőség leküzdésére. Ennek a technológiának a használata az ilyen emberi értékeket érinti, mint maga a házasság természetét, a házastársak kapcsolatát, a jövőbeni gyermek sorsát. Az erkölcs szempontjából fontos, hogy ne menjen át az arcon, ahol a beavatkozás a terápiás segítség jellege, és nem válik egyfajta manipulációra, kísérletre. A mesterséges megtermékenyítés nem okoz erkölcsi elítélést a társadalomban, és még jogalkotási engedély is van. Valójában minden nőnek joga van, hogy anya legyen, és a gyógyszer adóssága az, hogy segítsen neki ebben.

Ellentmondásos és sebezhető a bioetikai pillanat szempontjából - a helyettesítő anyaság módja,amikor megtermékenyített tojást (biológiai apa és anya) vezetnek be egy másik nő méhébe

(Szociális vagy helyettesítő anya), amely a menedékhelyek és a gyermek születése, majd a biológiai szülőknek átadják. Így a gyermek testi természetének nyilvánvaló manipulációja, amely két specifikus egyénekből származó genetikai örökséget kap, ugyanakkor a vér, az élelmiszer- és az életben intrauterin támogatás (amely a jövőben következményekkel és mentális szinten lehet) egy harmadik Party - egy helyettesítő anya. Mindez számos visszaéléshez járul hozzá, nemcsak a házasság ellen, hanem a gyermek is, amellyel nem kezelik azokat a személynek, akiknek joga van megismerni saját szüleiket, és azonosítja magukat velük.

A heves vitákat elvégezték, és az emberi klónozás problémájával végezték. A klónozás, a biológusok, az orvosok, a filozófusok erkölcsi aspektusának megvitatása során a Clerermen részt vesz. Két ellentétes álláspontot fejeznek ki. Az első a klónozás erkölcsileg etikailag és az emberi genetikai másolatok megjelenése biztonságos a személy és a társadalom számára. Ez a technológia megnyitja az utat a betegségek és a halhatatlanság felszabadulásához. A második - a klónozás erkölcstelen és nem biztonságos, mivel a tudomány még nem tudja meghatározni azokat a következményeket, amelyekre vezetni fog, nincs kísérleti bizonyíték arra, hogy minden klónozott embrió normálisan fejlődik, és a klónozott gyermek nem lesz deformitás vagy mentális Késleltetések, továbbá a leginkább kiszámíthatatlan visszaélések.

Az orvosi húgáért, a sebészeti profil speciális ügynökségeiben dolgozó, fontos fejlődés lehet a XX. Század orvosi tudományának ilyen legfontosabb megvalósításával kapcsolatban. transzplantológia.Ma a transzplantációk szinte minden létfontosságú szerveket érintenek: vese, szív, máj, hasnyálmirigy. A transzplantika azonban számos összetett etikai és jogi problémát vetett ki az adományozó és hozzátartozói, a címzettek és az orvosi dolgozók, a címzettek és az orvosi dolgozók, a kapcsolatuk összes árnyalatával kapcsolatban. Ezenkívül a tájékozott beleegyezés megszerzésének feltételei, az agy halálának meghatározása és kontextusa, az adományozó testületek elosztása és a társadalmi igazságosság elvének tiszteletben tartása, a donor életének védelme és a címzett védelme, a Az identitás identitásának megőrzése marad. Jelenleg az Oroszország ezen területén a legfontosabb jogi dokumentum az Oroszországi Szövetség törvénye a szervek és (vagy) szövetek átültetéséről

ember "(1992). Ez tükrözi az emberi szervek átültetésének elveit. Ugyanakkor ez a törvény nem teljesen tökéletes, és nem ad választ minden etikai kérdésre.

Az egyik legrátánabb etikai probléma ma probléma. eutanázia,ez azt jelenti, hogy felgyorsítja a gyógyíthatatlan beteg halálát, azzal a céllal, hogy megszüntesse a szenvedését. Más szavakkal, eutanázia- Ez egy személynek szándékos megölése (kérésére). Az eutanázia két fő formája: aktív és passzív. Aktív eutanázia- Ez az orvosi munkavállalókkal folytatott pénzeszközök szándékos használata a beteg életének megszakítása érdekében. Az aktív eutanázia magában foglalja az öngyilkosságot olyan orvossal is, aki beteget biztosít az élet megszűnéséhez. Passzív eutanázia- A támogató kezelés megtagadása, amely egyáltalán nem indul, vagy megáll egy bizonyos szakaszban.

Az "alapok" területén van egy speciális művészet. 45 "Az eutanázia tilalma". Azt mondja: "Az orvosi személyzet tilos az eutanázia gyakorlásából - a betegnek a halálának felgyorsítása minden cselekvéssel vagy eszközzel, beleértve az élet fenntartására irányuló mesterséges intézkedések megszüntetését." Hasonló pozíció is található az "Oroszország Etikai Kódexe". Az eutanázia ellentmond az összes fő felekezet vallási etikájának, és a klasszikus orvosi etika, különösen a hippokratikus Omath, de ez a kérdés nem tekinthető teljesen megoldatlannak.

A modern körülmények között az orvosi nővér szerepe mérhetetlenül nőtt. Az orvos passzív asszisztenséből a legegyszerűbb orvosi eljárásokat és betegellátást végző személyek, a nővér a modern egészségügyi ellátás jelentős alakjává válik. Ez nagyobb függetlenséget szerez, közelebb áll a beteghez, mint az orvos. Ez különösen egyértelműen megnyilvánul, például a hospices-ben, mivel az incypanikus betegek több mint mások iránti kegyes ápolási, pszichológiai és szellemi támogatást igényelnek.

Az empátia és a kegyelem belső tartalmaként, az orvosi munkás magja, aki cselekedeteikkel és mindennapi viselkedésével kell kifejeznie. Az orvosi húgának etikai hiedelmeinek meg kell találniuk a kifejezést, nem hangos kijelentésekben az emberiség iránti szeretetéről, de mindennapi

munka, elsősorban a betegekkel való kommunikáció révén, szeretteikkel, a kollégákkal való kapcsolatokkal.

Ellenőrzési kérdések

1. Hagyja, hogy az "orvosi etika" és a "Deontology" fogalmai meghatározása. Mi a különbség és a köztük gyakori?

2. Miért az etikai normák tiszteletben tartása különösen fontos az orvosi húga szakmájában?

3. Adja meg a klasszikus orvosi etika főbb aspektusait.

4. Melyik nemzetközi és hazai etikai dokumentumok az orvosi és biomedikai etika elvei az orvosi húga szakmájára?

5. Hogyan jelenik meg az orvosi húgának alapvető követelményei az Oroszország Oroszország Etikai Kódexét?

6. Olvassa el a lényeget, és magyarázza el a titoktartási elv betartásának fontosságát. Ahhoz, hogy kinek kell megfigyelnie?

7. Melyek a beszélgetés etikai szabályai a beteggel?

8. Melyek az invazív orvosi és diagnosztikai eljárások elvégzésére?

9. Milyen etikai szabályokat kell figyelembe venni az emberi test "zárt zónái" "zárt zónáinak" folytatásánál?

10.Mi a tájékozott beleegyezés elvének lényege? Mi az a betartási eljárás? Az Ön hozzáállása a tájékozott beleegyezés elvének?

11.Milyen ilyen iatrogenáció? Mi az oka annak, hogy előforduljon? Milyen típusú doktrínák vannak?

12.Mi az orvosi ellátás során a társadalmi igazságosság elvének lényege?

13.Vtanasia és etikai értékelése. Az eutanázia hozzáállása.

14. fejezet A másodlagos orvosi szakemberek szerepe az orvosi megelőzés megszervezésében

15. fejezet. Etika a középső orvosi személyzet szakmai tevékenységeiben

16. fejezet. A lakosság egészségügyi és epidemiológiai jólétének biztosítása és a fogyasztói jogok védelme a fogyasztói piacon

Az orvosi munkás és a beteg kölcsönhatásának fontos oldala az etika és a dekontológia - az emberi viselkedés erkölcsi alapjairól szóló tanítások, beleértve a diagnosztikai és terápiás kölcsönhatás feltételeit is, továbbá a legfontosabb problémák az orvosi problémák Mystery, eutanázia, kommunikáció a betegségnek a betegség valódi diagnózisa, a minták MA, a pszichoterápia és mások személyiségének rekonstrukciója. A felsorolt \u200b\u200bproblémák egy része a diagnosztikai és terápiás folyamat jogi szabályozásának hatálya alá tartozik. Azonban a társadalomban meglévő hagyományok gyakran az ütközéshez vezetnek. Például annak szükségességét, hogy tájékoztassa az onkológiai beteget a valódi diagnózis a betegség miatt a jogelvet, gyakran jön ellentmond a szempontból az orvos vagy a közösség orvosok a embertelenségének ezt a műveletet, hogy szükség van a Használja a páciens "szent hazugság" pszichológiailag kényelmes állapotát.

Az orvosi munkás képzettsége magában foglalja az ilyen tulajdonságokat, mint a tudás és készségek szintjét, amellyel rendelkezik, és az erkölcsi elvek használata a szakmai tevékenységekben. Nincs más specialitás, nincs ilyen kölcsönös etikai és szakmai tulajdonságai.

Az orvosi etika és a deontológia az etikai normák és az orvosi szakember viselkedésének elveinek kombinációja, amikor teljesítik szakmai feladatukat.Az etika meghatározza az erkölcsi és erkölcsi törvényeket, amelynek megsértése gyakran nem vezet büntetőjogi vagy adminisztratív felelősséggel, hanem egy erkölcsi bírósághoz vezet, "Bíróság". Az etikai viselkedések meglehetősen dinamikusak. Először is, a nyilvános tényezők és a nyilvános erkölcs normáinak hatálya alá tartoznak.

Elméleti szempontból az orvosi etika feladata az etikai indokolás és az erkölcsi normák érvényességének azonosításává válik. Az orvosi etika területén

az erkölcs két elmélete uralja: deontológiai és haszonelvű. Az első úgy véli, hogy az erkölcsi élet adósságának alapja, amelynek végrehajtása a belső parancshoz kapcsolódik. Az adósságot követően egy személy megtagadja a zsoldos érdeklődést, és továbbra is hűséges magának (I. Kant). Az erkölcs fő kritériuma az őszinteség. A második erkölcsi elmélet abból adódik, hogy a személy cselekedeteinek értékelésének kritériuma a hasznosság.

Az ártalmak, az ellátások és az igazságszolgáltatás nem üzembe helyezésének elvei a hippokratikus és megfelelően célzott az orvosi munkavállalónak.

Az orvostudományban alkalmazott specifikus etikai normák közé tartoznak az igazságosság, a magánélet, a titoktartás, a hűség és a kompetencia. Az orvos viselkedésének etikai normái, amelyeket a hippokratikusabbak fejlesztenek ki, jelenleg egyre inkább kritikus elemzésnek vannak kitéve.

Nehéz etikai helyzet az, hogy tájékoztassa a beteget betegségének diagnosztizálásáról (például onkológiai gyakorlatban). A hazai gyógyászatban az onkológiai betegség diagnosztizálása során a betegek tudatosságának problémája meglehetősen akut. Rendszerint egy kísérletet tesz lehetővé, hogy nem annyira orvosi, hány debontológiai vagy jogi elv (A.y. IvanSushkin, T.I. Khmelev-Skye, G.v. Malegotko). Magától értetődik, hogy a diagnózis ismerete annak onkológiai betegségek megakadályozza megfelelő magatartása a szükséges terápia miatt lehetséges, és a „magas valószínű” negatív érzelmi beteg reakció (akár öngyilkossági kísérlet). Ugyanakkor a bizonytalanság védő pszichológiai funkciókat hordoz (V. N. Gerasimenko, A.Sh. Thuzostov). Annak érdekében, hogy jóváhagyja az egyik pozíció vagy másik időzítésének jóváhagyását, statisztikai kutatásban végzett kísérleteket tettek. A bizonytalanság azonban védőfunkciókat hordozhat. "Lényegében a diagnózis üzenete nem távolítja el a bizonytalanságot, de átruházza azt a másikra, még fontosabb gömb: az előrejelzés bizonytalanságában, amely az onkológiában nem lehet végleges és meglehetősen határozott" (A.Sh. thuostov) . És ilyen helyzetben jobb, ha a beteg nem teljesen

tudni, hogy vele, mint tudni ezt, azt gondolja, hogy mennyit kell élnie.

1. Etikai fogalmak és gyakorlatok fejlesztéseEtika - az egyik legősibb elméleti tudomány, a tanulás tárgya, amely egyerkölcs.

Távoli őseink erkölcsei és szokásai erkölcsüket alkotják, általában elfogadott viselkedés normáit. Egy személy családjának, a családnak, más embereknek, az általuk rögzítettek, majd az egyéni és a jogi normák és a társadalmi törvények hatóságai voltak. Az erkölcs alatt szokásos megérteni az emberek viselkedésének elvének vagy normáinak összességét, amelyek szabályozzák egymás hozzáállásukat, valamint a társadalmat, egy bizonyos osztályt, államot, haza, családot stb. és támogatott személyes meggyőződés, hagyomány, nevelés, az egész társadalom közvéleményének erejével.

Az emberek viselkedésének leggyakoribb és jelentős normái az erkölcsi elvekhez tartoznak. Ezt mondhatjuk az erkölcs a viselkedési normák összessége.

A viselkedés normái, ahogyan az emberek cselekedetein megjelennek, a viselkedésükben megteremtik, hogy mit nevezik az emberek erkölcsi hozzáállása.

A feladat az etika nem csak abból áll, hogy dolgozzon ki egy erkölcsi, hanem hogy megtudja, a eredetének kérdése az erkölcs, a természet erkölcsi fogalmak és ítéletek, a kritériumokat az erkölcs, a lehetőséget, vagy képtelen a szabad választás a fellépések felelősségükre stb. Az etika szorosan kapcsolódik az emberek életének gyakorlati feladataihoz.

Platón (427-377 BC) előterjesztette az etikai rendszert feltétel nélkül a "jóság ötleteinek örök előnye", amely az emberi tudaton kívül esik a temetkezési ötletek világában. A Platón erényei erkölcsi tulajdonságai, amelyek az alsó osztály mérséklésével és alázatosságát meghatározzák, miközben a dominánsokat bölcsességgel, bátorsággal, nemes érzelmekkel határozták meg.

Az évszázadok során az erkölcsök egy extra-történelmi kezdetből származtak - Isten, az emberi természet vagy a "kozmikus törvény" (naturalizmus, teológiai)

ka). Egy priori elvtől vagy önfejlesztő abszolút ötlettől (Kant, Hegel).

A XVIII. Században Kant azt állítja, hogy az erkölcsi fogalmak abszolút emberi elme. Az elme által meghatározott, az akarat körülményeitől függetlenül (Kant, megkapja a "jó akarat" nevet) képes egy univerzális erkölcsi törvény szerint, amely elutasítja a hazugságot.

A XVIII. Században A materializmus a francia burzsoázia ötletévé válik, fantasztikus a feudális rendszerrel szemben, intézményei ésideológia. Ezek a képviselők a francia materializmus a XVIII században, mint a Golbachs, Helvations, Didro követelte kombinációja személyes érdeke nyilvánosan létre ésszerű törvények és nevelés, amellyel az ilyen nyilvános megrendeléseket lehet bevezetni, ahol a személy személyes érdeke lesz elküldve a teljes haszonért.

Etika L. Feyerbach (1804-1872) egy bizonyos helyet foglal el az etikai gondolkodás fejlődésének történetében. Határozottan ellenezte az erkölcs teológiai megalapozottságát. Az erkölcsi oktatás, Feyerbach szerint az, hogy minden tudatosságát mások iránti tudatának megteremtse. Azonban sok más gondolkodó, éppen ellenkezőleg, indokolta az erkölcsi indoklás teológiai elvét.

A hazai gondolkodók közül különösen közel lettek az erkölcsi kérdések tudományos megértéséhez, mint például az orosz filozófusok, például például N.G. Chernyshevsky, N.A. Dobrolyubs. Az őshonos társadalmi perestroinekkel kapcsolatos erkölcsök javításának kérdése.

A 20. századi erkölcs eltávolításának módszerei. Találtam kifejezést az értekezésben az erkölcsi ötletek elméleti megalapozásának lehetetlenségére, valamint a két irányba való részvételre - az irracionalizmus és a formalizmus.

Az etika az államok kialakulásának időszakában származott, amely a társadalom spontán-rendes tudatosságából állt, mint a filozófia egyik legfontosabb része, mint "gyakorlati" tudomány, hogyan kell tennie, ellentétben az igazságszolgáltatás tisztán elméleti ismeretével. A jövőben az etikában maga az elméleti és gyakorlati régiókra, filozófiai és szabályozási etikára van szükség.

Az erkölcsi tanítás - az etika - az emberiség történelmében továbbra is fejlődik. Az elmúlt évszázadokban a különböző szakmák növekvő differenciálódásának köszönhetően szükség volt az etika speciális részeire.

2. Fejlesztésésorvosi képződésaz évszázadok mélységeiből származó orvosi etika koncepciójának etikája az ősi indiai "Ayurveda" ("az élet", az élet "tudománya" című ősi indiai könyvében van rögzítve, amelyben a A jó és igazságosság problémáinak figyelembevétele, utasítja az orvosnak, hogy könyörületes, jóindulatú, tisztességes, beteg, nyugodt és soha ne veszítse el a kényelmet. A nagy fejlesztésű orvosi etika az ókori Görögországba került ésa Hippokrata esküjében fényesen bemutatott. Az ókorok progresszív orvosai orvosi etikáját a kudarcok, a charlatánok ellen irányították, a beteg személy kísérőjével járó rokkantók.

A hippokratikus eskü nagy hatással volt az orvosi etika fejlődésére általában. Ezt követően az orvosi iskolákat végződő diákok aláírták a "kari ígéretet", amely a hippokratikus erkölcsi parancsolatokon alapult.

Az orvosi etika kialakulásának jellegzetes jellemzője az orvosi dolgozók viselkedésének normáinak szoros részletessége. Például a XIX. Század végén jóváhagyott Kelet-Gali-cink-deontológiai kódexben az ilyen tételek azt biztosítják, hogy meghatározzák, hogyan kell megosztani a díjat egy második orvosnak a páciensnek, mennyit várhatunk egy kollégának és mások, hogy elismerjék.

Ebben az időben az orvosi etikát fokozatosan degenerálják az orvosi társadalmak társaságába, a magán orvosi érdekek figyelem középpontjában munkavállalók.Még a forradalom előtt az orvosi dolgozók szakmai vállalati szervezetei aktívan cselekedtek Oroszország sok tartományában a XIX - korai XX. Században. És saját kódjaik voltak.

Számos kiemelkedő hazai gyógyszer nagy hatással van az orvosi etika fejlődésére.

M.Ya. A bölcs úgy vélte, hogy szükség volt az orvosi dolgozók felemelésére a humanizmus, az őszinteség és felügyelet nélkül. Azt írta, hogy az orvosi szakma megszerzése nem a helyzet, hanem hívja. Az orvosi etikai kérdéseket az N.I munkáiban továbbfejlesztették. Pirogova, JV. Botkin, I.p. Pavlova és sok más tudós.

A forradalmi-demokratikus ötletek oroszországi fejlesztése a XX. Század elején. Tükrözi az orvosi etika problémáit. Ez az orvosi adósság megértése. Az orvos egy nyilvános alak, a v.v. Veresaeva nem csak azt jelezheti, meg kell küzdenie, és meg kell keresnie az utasítások kezelésének módját.

A szovjet hatalom éveiben erkölcsi problémák merültek fel az orvostudományban. A legtöbb ilyen keretnek szüksége van ez volt készüljön fel a gyermekek munkavállalói és parasztokból. Ezért az orvosi etika kérdéseit új módon kell megoldani.

A hazai orvosi etika fejlődéséhez nagy hozzájárulást tett az egészségügyi ellátás és a nagy tudósok számára, mint N.A. Semashko, Z.P. Solovyov, V.ya. Danilevsky, V.I. Waliachek, v.p. Osipov, N.I. Petrov, P.B. Gannushkin, v.n. Hússishchev, R.A. Luria, A.f. Bilibin, I.A. Pénztár, B.E. Itt-Chal, M.S. Lebedinsky, V.E. Roznov et al.

Fő feladata az orvosi etika: lelkiismeretes munka a társadalom javára és egy beteg ember, készen mindig és minden körülmények között, hogy az orvosi ellátás, figyelmes és gondoskodó hozzáállás egy beteg, miután minden intézkedése, amelyet az egyetemes elvek az erkölcsi, az orvosi munkás nagy hivatásának tudatossága, megőrzése és a magas képzeletbeli szakma nemes hagyományai növekedése.

A szovjet egészség szervezők - N.A. Semashko és Z.p. Solovyov - azzal érvelt, hogy az orvosi munkás nemcsak egy bizonyos szakma képviselője, hanem mindenekelőtt a társadalom állampolgára.

A formáció elveinek orvosi erkölcs hazánkban is hozzájárult, hogy a művek kiemelkedő alakjai a hazai orvoslás (M.Ya. Mudrov, V. A. Ma-Nasein fajsúly \u200b\u200bZabelin, N.I. Pirogov S. S. Korsakov,Sp. Botkin, V.M. Bekhterev et al.) Ezek az elvek magas emberiség, együttérzés, goodwill, kényelem, önzetlenség, szorgalom, udvariasság.

Az orvosi etika alapelvei közé tartoznak az alapelvek: a) autonómia, b) Nem ártalmas, c) wellness, d) igazságosság. Az autonómia alatt a személyes szabadság egyik formája, amelyben az egyén a szabadon választott döntéssel összhangban fellépő intézkedéseket hajt végre. Az autonómia hét fő vonatkozásai: a beteg személyiségének tiszteletben tartása; a nehéz helyzetekben pszichológiai támogatásának páciense; az egészségügyi állapotról szóló szükséges információkat az orvosi intézkedésekről; az alternatív lehetőségek közül választhat, a beteg függetlenségét a döntéshozatalban; a páciens kutatásának és kezelésének nyomon követésének lehetősége; A beteg részvétele az orvosi ellátás során.

3. Az orvosi munkások viselkedésének etikájaA felülvizsgálatával az orvosi dolgozók etikai viselkedésének problémáiszükséges válassza ki a Main I.-t.Általános kérdések, amelyeket figyelembe kell venni, függetlenül attól, hogy ha az orvosi munkavállaló dolgozik, és magán, a klinika, a szubsztergálás vagy a kórház sajátos feltételeihez képest.

Általános kérdésekben két fő megkülönböztetése lehetséges:

A belső kultúra szabályainak való megfelelés.

Vagyis a munkával kapcsolatos szabályok, a fegyelemnek való megfelelés, a közterületek, a barátság és a kollegiates érzékek gondos hozzáállása:

A viselkedés külső kultúrájának szabályainak betartása.

A tisztesség, a tisztesség, a jó hang és a megfelelő megjelenés szabályai (külső rendellenességek, a testük tisztaságának követésének szükségessége, a ruhák,

cipő, felesleges ékszerek és kozmetikumok hiánya, orvosi forma).

Mindezek orvosi etikettnek nevezhetők.

A külső kultúra szabályai magukban foglalják az üdvözletek formáját és a kollégák és a betegek között, a beszélgetés, illetve a légkör és a feltételek, stb.

Az etikett szabályai kifejlesztettek egy évszázados gyógyszertörténetet. Az orvosi munkás külső viselkedésének ezen követelményei az orvosi csapat valamennyi tagjára vonatkoznak. Sajnos az orvosi dolgozók, különösen a fiatalok körében megfigyelhető a megjelenés terjesztése.

A viselkedés külső kultúrájának egyik követelménye a kölcsönös udvariasság követelménye. Először is, ez aggodalomra ad okot, hogy meg kell üdvözölni egymást, anélkül, hogy megismernék a barátságokat.

Nagyon fontos, hogy visszatartsák és tapintatosak legyenek, hogy magának és más emberek vágyaival. Csevegés egy kollégával, különösen az idősebb kollégákkal, képesnek kell lennie arra, hogy meghallgasson a beszélgetőpartner, ne zavarja azt a tényt, hogy gondolkodik, és akkor, ha szükség van szükség, csendesen vitatkozik, de durvaság és személyi támadások, mert nem járul hozzá a kérdések tisztázásához, de a tapintatlanságot és az inkontinenciát jelzi. NetActious és olcsó hangos beszélgetés az orvosi intézményekben, nem is beszélve a személyes kapcsolatok tisztázására.

Szükséges a tapintat és a tapintat is a kollégákkal való kapcsolatokban depressziós személyes tapasztalatok. Nem szükséges megkérdezni őket a rossz hangulat okairól, így beszélni - "mászni a lélekbe". A saját és az idegen időre való rohanás képessége a belső kollekció külső megnyilvánulása és egy személy diszciplációja.

A viselkedés külső kultúrája, A.S. Makarenko, nem csak minden csapat számára hasznos, hanem díszíti is.

Kohézió, barátságos kölcsönös megértés, normális kapcsolatok a csapat valamennyi tagja egymással, megfelelnek a híres alárendeltségnek, minden ember munkájának tiszteletben tartása, a becsületes őszinte kritika szelleme

egy bizonyos "pszichológiai éghajlat" kedvező a munka minőségén.

Az intrika lebomlik a csapatot, amely ebben a körülmények között szétesik a háborús csoportokhoz. Ezek a hangulatok gyakran ismertek és a betegek. A csapat ilyen esetekben nehéz lesz. Az ilyen cselekvések ellentmondanak az orvosi munkás etikájáról.

A kapcsolatok etikája a közösségi kórházak keretében.

A közösségi orvosi intézmények és kórházak munkakörülményei saját tulajdonságaikkal rendelkeznek, és bizonyos mértékig befolyásolják az orvosi dolgozók közötti kapcsolat jellegét.

A klinika vagy a szubsztensary, a fő kerületi kapcsolat (orvos, az orvosi nővére) állandó orvosi segítséget gyakorol a csatolt webhely lakosságának. A jó kapcsolat alapja a kölcsönös tisztelet egymás kölcsönös megértés alapján alá- és egyértelmű teljesítése során szakmai feladatok között kell lennie a körzeti orvos és a kapitányságon nővére. Ha ez a kapcsolat Borlyen működik, akkor a munkájuk minőségi mutatói magasak. A PRCH kapcsolatok alatt a csapatban dolgozik bonyolult. Ennek a kapcsolatnak a tanúja lehet beteg, amely elfogadhatatlan.

A poliklinika egy nagy orvosi intézmény, amely nagy területeket szolgál fel a város, a vidéki területek. Számos területet kombinálnak speciális osztályokba (sebészeti, terápiás, neurológiai stb.), A kapott elválasztási csapatok kialakulnak. Ezenkívül a klinika állapotában keskeny tanácsadó szakemberek (urológus, szemész, dermatovenerologist, otolaryngológus stb.). Általában a poliklinics személyzete, figyelembe véve az összes szolgáltatást és egységet, nagyon kevés orvosi dolgozók vannak. Ugyanakkor minden linken, szétválasztásban az osztály sokféle kapcsolatot alakíthat ki.

A vezetés és a szakszervezeti szervezet fő feladata annak biztosítása, hogy a csapat barátságos, kohéziós, összpontosuljon az egyenruha megvalósítására

feladatok - a közegészség védelme. Ezt a munkát bonyolítja az a tény, hogy a poliklinos intézmény orvosi munkatársai nehéz összegyűjteni, mivel fele különböző műszakban dolgozik. Ezenkívül a kerületi orvosi munkás időpontjának jelentős része a klinikán kívül esik a mellékelt területen.

Az újonnan szervezett poliklinika és ágak vezetői nem mindig a specifikus specifitásnak köszönhetők, lehetséges az összes egység orvosi munkatársai közötti jó kapcsolatot. Ezért nullade idő. A hosszú távú munka folyamán általában előállított, a legjobb munka minták bevezetése és frissítése. A poliklinos szolgáltatás feladata az, hogy az oldal minden lakója ismeri a Precinct Zrach-t és az orvosi húgot, és megbízik bennük. A beteg nagyon vékony érziaz orvos és az orvosi húga közötti kapcsolat jellege és élénken reagál rájuk. A jó kapcsolat erősíti a betegbeteg beteg nulla számukban, képesek arra, hogy időben biztosítsák a szükséges minősített segítségnyújtás időben, és ugyanakkor erősítsék meg az osztály és a klinika hatóságát * A jó pletyka gyorsan elosztva a helyszín lakossága között , és a szerelem és a hála betegek a gyógyítóikhoz tartoznak. Azonban gyakori hibák és hibák a munkában, az ígéretek nem teljesítése, kihívás, morális károsodást okozhat a betegek számára,

Vannak olyan esetek, akik a pontossági orvosi dolgozók, felelőtlen hozzáállás a munkájukkal szemben, disciplesing. Bizonyos esetekben a durvaságot és a nemtaktivitást az orvosi munkás helytelen viselkedése motiválhatja, de minden esetben figyelembe kell venni a kapcsolatok etikáját.

A betegnek nem szabad szövődményeket látni a kapcsolatukban. Például a kellemetlen élmények előfordulhat a beteg abban az esetben, ha az orvosi húga hibázott, amikor leírom az irányba, hogy a laboratóriumi vizsgálat során helytelenül jelezte az óra újbóli felvételi, a megjelenésének ideje konzultáció, stb

A szakosodott fiókokban a kölcsönös segítségnyújtás szükséges. A kerületi link orvosi munkavállalójának bármely más objektív okainak bármely más objektív okait azonnali cserélést igényel. Ha nincs ilyen lehetőség, akkor sokkal nagyobb hangerőt kell végeznie. Nem mindig egybeesik az orvosi munkavállaló személyes érdekeivel, elégedetlenséggel, és néha még a kapcsolat súlyosbodásához is. Különleges akut ezek a kérdések során szerzett szezonális influenza járvány, amikor a munkanap minden egészségügyi dolgozó jelentősen tömörített, és mindenféle további terhelés kell emelni a feszültséget erők. Ezenkívül a Precinct Munka jellege számos olyan kapcsolat, amely nagy számú beteg és rokona - jelentős neuropszichikus és fizikai feszültséget igényel.

Az ápolók csapatának kohéziójának megerősítésében szereplő szerepet a tanszék vezető orvosi húga játssza le, attól a képességétől, hogy megfelelő kapcsolatba lépjen a kerületi nővérekkel, hogy meghódítsa hitelességétől. Jó ismeretek sajátosságait, családi-háztartási körülmények között kapitányságon nővérek és más tényezők megadja neki a lehetőséget, minden nehéz helyzetekben, hogy megtalálja a helyes döntés. A magas rangú hozzáállása, mivel a miniatűrnek tapintatosnak kell lennie, az alárendelt munka és személyiségének tiszteletben tartása alapján, a tapasztalat, a hatóság, az erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és erkölcsi és univerzális tulajdonságai alapján. Az adagolás nagymértékben függ Az átlagos orvosi dolgozók és a bennszülöttek közötti termelési kapcsolatok szintje általában.

A KÖVETKEZTETÉSI NYILATKOZATOK Hozzájárulnak a személyzet egyes személyzetéhez. Azonban az intézményekben, ahol a munkavállalók közötti jó baráti kapcsolatok, ahol a jó hagyományok kialakultak, a csapatot a stabilitás megkülönbözteti.

Etikai kapcsolat ban benkórházi feltételek.

A kórházban működő munkakörülmények, ellentétben a diszpenzáló klinikájával, stabilabbak. Minden osztályban mindig van egy bizonyos számú beteg, akinek bizonyos időzítése van. Ha a környező orvosi

a munkavállaló napi változik az összetétele a betegek és az átmeneti időszak kapcsolat közöttük meglehetősen rövid, majd a kórházban, a kapcsolat az egészségügyi dolgozók és a betegek állandó, több napos, és néha több hónap. Ez arra kötelezi, hogy a személyzet közötti kapcsolat az etikai-dekontológiai követelményekre válaszolt, és a viselkedés külső és belső kultúrája magas szinten volt.

A mondja: „a falak kezeljük” méltányos, ha az egészségügyi intézmény rendelkezik megfelelő szintű kapcsolat az orvosi személyzet, magas tudományok, a kultúra és a szolgáltatás minősége.

A tanszék személyzetének viselkedésének minden egyes hibája egyszerre több tucat betegre néz, és megbeszélésük tárgyává válik, aláássa a hatóságot olyan orvosi munkavállalóként, aki elismerte ezt a megsértését és egy egész kollektívát.

A minisztérium orvosi struktúrájának minden egységének magas etikája: egészségügyi, post-barát húga, eljárási testvér, húga-hostess, idősebb húga, megrendelések, a tanszék vezetője, a szakmai feladatuk egyértelmű teljesítésével kedvező hatás a kezelési folyamatra.

Azonban gyakran vannak olyan esetek, amikor a nővér rudely a páciensre, nem sokáig reagál a kérésére, és a nővér nem veszi észre ezeket a tényeket, nem akarja elrontani a nanny kapcsolatot. Megjegyzés A legfiatalabb irodát taktikálisan kell megtenni, meg kell magyarázni, hogy a páciens segítségét az orvosi munkás adóssága. Természetesen nem szabad tündítést tenni egy pácienssel, és kérje meg a Nanny-t, hogy eljárjon eljárási vagy más irodába, és beszéljen vele. Az orvosi nővére néha elismeri a "te" beteg számára ismerős fellebbezést, megjegyzéseket tesz, amikor észrevette a gyógyszereket, vagy bármilyen eljárást kap. E tények múltja nem lehet átadni, mivel rossz példa fertőző, különösen a fiatal munkavállalók számára.

Amikor figyelembe vesszük az orvosi dolgozók közötti kapcsolatok etikájának problémáját, a kérdés merül fel,

a szakmai munkájuk által végzett konkrét feltételek befolyásolják? A kardiológiai irodákban és gyermekgyógyászati \u200b\u200bkórházakban dolgozó nővérek közötti kapcsolat etikája? A köztük lévő kapcsolatok elvei hasonlóak, de vannak olyan jellemzők, amelyek a tudományágak munkakörülményeitől és klinikai különbségétől függően vannak.

Tekintse meg kifejezetten, ezek a funkciók csak a magán orvosi etika és a deontológia szempontjából átfogóak lehetnek.

Az átlagos orvosi szakember, amely folyamatosan a betegek között, közvetlenül kommunikál velük, és amelyen a páciensek gondozásának fő terhei, mindig figyelembe kell venniük a betegek mentális jellemzőit, érzéseit, tapasztalatait és ítéleteit, valamint pszichoszomatikus állapotukat .

Különböző klinikai profilok (sebészeti, terápiás, onkológiai, szülészeti-hy-neológiai, phthisitric stb.) ok csak rejlő aggodalmak és tapasztalatok, mivel minden fájdalmas folyamatnak saját sajátosságai és kimenetele van. Ezenkívül minden betegnek saját pszichológiai jellemzői vannak. A beteg állapotának jobb megértése érdekében ésaz orvosi munkás tapasztalatainak jellege is ismernie kell a beteg társadalmi, családi és hivatalos helyzetét.

Például sok beteg, aki az onkológiai kórházba lép be, folyamatosan fájdalmas tapasztalatokat tapasztal: rosszindulatú vagy jóindulatú tumor? Természetesen folyamatosan megpróbálják kitalálni w.orvos vagy orvosi nővér. A beszélgetés során rokonánsan követték a nővérek utána, a hang hangját, a válasz jellegét követően. A betegek hallgatják az orvos beszélgetéseit ésorvosi nővérek, ápolók közöttük, megpróbálta megragadni az információkat a beszélgetésükben. Az onkológiai betegségekben szenvedő betegek pszichéja nagyon nyers, így az orvosi dolgozók közötti kapcsolatok etikájának megsértése különösen akut.

Nem szükséges megjegyezni, hogy a betegek nagyon hajlamosak az IATRIUM-ra. Ez meglehetősen akut az ONCO által megnyilvánul

nagy betegek súlyos mérgezés állapotában, amikor előrejelzik a betegség közeledő kimenetelét. Ilyen esetekben az ápolók hangos beszélgetése, a hangosabb nevetés nem megfelelő, gyorsan megjeleníti az egyensúlyi állapotokat.

A terápiás folyamat nemcsak kábítószer-hatás, hanem nem kevésbé pszichoterápia, amely a beteg és az orvosi munkavállaló közötti kapcsolat sajátosságaiban nyilvánul meg.

A hatás etikai oldala nagy hatással van a betegre.

Nagy jelentőséggel bír, ha egy közepes méretű orvosi munkavállaló pácienssel történő kommunikációja, az érzékeny, azaz "figyelmes hallgatta őt és a vágyat, hogy megértse a megerősítést. Ez hozzájárul a hangulat növeléséhez, a komor gondolatoktól a betegség esetleges hátrányos kimeneteléről, a beteg megnyugtatásához. Fontos, hogy egy külön szóval rendelkező beteget ösztönözzünk, hogy megakadályozzák félelmeinek ésszerűtlenségét.

Minden klinika saját sajátossága az etikai-de-ontológiai követelményeknek. Ennek megfelelően mind az orvosi, mind a másodlagos orvosi személyzet nemcsak az orvosi intézmény etikai-dekontológiai hagyományainak meg kell felelnie, hanem a szakmai és kulturális szintjük növekedéséhez is.

A pácienssel való beszélgetés során emlékezzen az M.Ya-nak. Mud-Sor, hogy a vizsgálat során a beteg maga vizsgálja az orvosi munkavállalót.

A pácienssel folytatott beszélgetés bizonyos ötletet adhat kulturális szintjéről, intelligenciájáról, oktatásáról, személyes jellemzőiről, domináns tapasztalatairól.

Ezek a tudás segíthet kapcsolatba lépni és megtalálni az egyéni megközelítést a beteg számára. Ugyanakkor a nővérnek türelmesnek kell lennie a páciens bosszantó kijelentéseire és kérdéseire, és elegendő időt kell adnia a beszélgetésen. Felszíni felbontás, rosszindulatú válaszok, a beteg ismereteit a beteg megsérti, csökkenti az orvosi munkavállaló hatóságát. Amikor beszélgetés közben a beteg gyakran óvatos és tre

hein, így egy orvosi munkásnak ellenőriznie kell nyilatkozatait, és figyelembe kell vennie a betegen lévő benyomást.

Egyes betegek fájdalmas mentális pszichéja, akiknek a külső tényezők által inspirált negatív tapasztalatok megjelenésének kellemetlen érzéseinek megjelenése, elnyomott és depressziós hangulatot okoz, komor ítéletüket a betegségükről. Az orvosi és középső orvosi személyzetnek törekednie kell arra, hogy felemelje a hangulatot, ingyenesen a beteg bizalmát kedvező eredményben. A betegeknél szenvedő betegeket az orvos "legendája" -nek megfelelően kell viselnie a betegségével kapcsolatban, és nem kezdeményezni a beteg viselkedését és a találgatás szavait az állam súlyossága miatt.

A rokonok és a közeli betegek közötti orvosi munkavállaló közötti kapcsolat etikája az orvosi etika fontos kérdéseihez tartozik.

Az élet története, a jelenlegi betegség és az állam dinamikája a kezelés folyamatában részt vesz az orvos, de a felszerelés és a látogatások napjaiban, jelentős terhelés egy közepes méretű orvosi munkavállalóra esik. Ilyen napokon rokonok az orvosi nővéreknek a beteg állapotával kapcsolatos kérdésekkel, az alvás, az étvágy, a hangulat és sok más. Egy munkanapon, a termelési feladatok gazdag teljesítménye, egy kis idő továbbra is kevés idő marad, hogy kapcsolatba léphessenek számos rokonokkal és szoros betegekkel, így bosszantó kérdések bosszanthatják, elégedetlenség, azzal a vágy, hogy megszabaduljon tőlük, hogy elkerüljék velük . Ezekben az esetekben, mentálisan meg kell tennie ezeket az embereket,

Az orvosi munkavállaló tapintatlan viselkedése vezethet a minisztérium vezetéséhez vagy a kórház vezetéséhez, és úgy véli, hogy a kultúra és a szolgáltatás minősége ebben a részlegben vagy a kórházban alacsony szinten, és a vágy, hogy lefordítson egy közeli személyt egy másik kórházba.

A rokonok véleményét a páciensnek továbbítják, ami negatív hozzáállást és bizalmatlanságot okoz a személyzetről

És negatívan befolyásolja ideges pszichés és szomatikus állapotát.

A hozzátartozói orvosi húga beszélgetése nem is járhat a hatáskörébe. A nővér nem tudja megmondani a beteg hozzátartozóit a betegség tüneteiről és lehetséges előrejelzéséről. A betegekkel való rokonok beszélgetésével átadhatják neki a beszélgetés tartalmát egy orvosi húga, valami rossz értelmezni, kiegészítve a feltevéseiket. Ennek eredményeként a beteg helytelenül tájékozódhat a betegségéről, és aggódik az eredménye miatt. Feltételeznek a súlyos, esetleg gyógyíthatatlan betegség jelenlétéről. Ez az otrogénhez vezethet, amelyet később hosszú távú pszichoterápiát igényel.

Közepes orvosi személyzet kommunikációja rokonokkal és szoros betegekkel bizonyos tapintat igényel. Ha egy rokon átalakulásának időpontjában egy nővér nem tud figyelmet fordítani rá, udvariasan bocsánatot kell kérnie, és meg kell magyaráznia, hogy ebben az időben sürgősen működik, és kérdezze meg, hogy lehetséges, várjon egy kicsit. Ugyanakkor elfogadhatatlan, hogy a rokonok várják az órákat egy beszélgetés az orvosi dolgozókkal. Azokban az esetekben, amikor a termelési helyzet úgy véli, hogy a beszélgetés csak egy órában vagy annál hosszabb ideig tarthat, célszerű pontosan jönni, vagy egy másik napot rendelni. A beszélgetés folyamatában röviden és egyértelműen válaszolnia kell minden válaszon keresztül. Ha a kérdés a kompetencia hatókörén túlmutat, különösen a betegség jellege, a vezető tünetek esetleges kimenetele, az orvosi húga a tudatlanságra utalnia kell, és arra utal, hogy az orvos tisztázza az orvost.

A közepes orvosi személyzet rokonaival és a közeli betegekkel való kommunikáció helyes taktikája megfelelő pszichológiai egyensúlyt teremt a terápiás folyamat ilyen fontos kapcsolatában, mint páciens - relatív orvosi személyzet.

4. Orvosi deontológiaElőször a kifejezés deontológia javasolta az angol filozófert Ventam. Ez a kifejezés szavakból származik: "Deon" - adósság, szükségesség és "logók" - doktrína.

Deontology - az adósság tudománya, az erkölcsi kötelezettségekről, szakmai etika.

A deontológia értéke különösen fontos a szakmai tevékenységek részeiben, amelyek széles körben használják Összetett interperszonális kölcsönös hatások és felelős kölcsönhatások formái. Ezeknek tartalmazniuk kell a modern gyógyszert, amelyen belül az orvosi dolgozók pszichológiai hatásának különböző formái jelentős szerepet játszanak. türelmes.

Ez nem véletlen, hogy ez független szakasz, mint az orvosi pszichológia orvosi dezontológiájaként, amely feltárja az orvosi dolgozók adósságának jellemzőit a betegek előtt. Csakúgy, mint a sajátosságait az erkölcsi felelősség az egészségügyi szakemberek előtt a Társaság a közegészség védelme, és a legtökéletesebb célzó intézkedések hatékony kezelés a beteg ember.

A "Deontology" kifejezést a XIX. Század elején helyezték el. Utalni egy személy szakmai viselkedésének tudományára. A "Deontology" fogalma ugyanúgy alkalmazható a szakmai tevékenységre, az orvosi, mérnöki, jogi, agronómiai stb.

Orvosi deontológia - az orvosi munkás szakmai viselkedésének tudománya.

Hosszú ideig tartó bevezetése előtt az orvos viselkedési szabályait és az orvosi munkavállalót az ókorokból származó írásbeli forrásokban tartották. Például az indiai törvénykönyvben, a Manu "Vedas" felsorolja az orvos viselkedési szabályait. Az ősi évszázadban a Hippokratész tudományos orvostudományának alapítójának híres "esküje hatalmas volt az orvosi munkavállaló viselkedésének elveinek kidolgozásában. Kíváncsi, hogy megjegyzi, hogy az orvostudomány fejlődésének teljes történelmében csak 1967-ben, a II. Világ Dezontológiai Kongresszuson, a Hippokrata esküjének első és egyetlen kiegészítése Párizsban történt: "Esküszöm, hogy tanulmányozom az egész életemet. "

A hazai orvosi dezontológia kialakulásáról, az A.I. Materialisztikus nézeteiről Herzena, N.G. Chernyshevsky, N.A. Dob

rolubova, D.I. Pisareva és munkatársai. Az orosz birodalom, a Zemstvo orvosok, amelyek rendkívül korlátozott képességekkel rendelkeznek, egyedülállóak az orvostudomány történetében, hogy orvosi ellátást nyújtsanak a lakosság szegényeinek. Új hagyományokat hozott a kapcsolatokban olyan betegeknél, akik az orosz gyógyszer dicsőségét tették. A Zemskaya-orvostudomány nagyszámú orvosot, paramedikus és orvosi nővéreket hozott a munkájukhoz.

Ki kell hangsúlyozni, hogy a XIX. Század végéig. Mindaz, ami most az orvosi dezontológiát alkotja, orvosi etika. A hazai orvosi tudósok M.YA. Muderova, N.I. Pirogova, JV. Botkin, SS. KORSAKOVA, V.M. Bekhtereva, K.I. Platonova, R.A. Luria, N.I. Petrova et al. Letette a debontológiai elvek elméleti alapjait.

Az orvosi deontológia fő feladata: a kezelés hatékonyságának maximalizálására irányuló orvosi személyzet viselkedésének elvének tanulmányozása; az orvosi tevékenységek kedvezőtlen tényezőinek megszüntetése; az orvosi személyzet és a betegek közötti kapcsolatok rendszerének vizsgálata; A hibás orvosi munka káros hatásainak megszüntetése (N.I. PETROV).

Az orvosi dekontológia, valamint az orvosi etika egyik legfontosabb problémája az adósság. Az adósság fogalma azonban erkölcsi és erkölcsi szempontból nem teljesen azonos. Az orvosi deontológia a viselkedés miatt nem az erkölcsi vagy jogi államadósság, hanem az orvosi munkavállaló hivatalos feladatainak szempontjából. Fontos megjegyezni, hogy az orvosi dezontológia kapcsolódik a nem orvosi szakmák munkavállalói munkavállalókhoz, a munkavállalók stb. Munkavállalóihoz stb. Az orvosi intézmény követelményeinek megfelelően kell viselkedniük.

Az orvosi deontológia a hivatalos magatartás szabályait fejleszti, amelyeket ezután végrehajtanak a vonatkozó utasításokban. Az erkölcsi szabályokkal ellentétben a deontológiai szabványokat utasítások és adminisztratív rendelések határozzák meg.

Különleges tanítás a tudományos ésgyakorlati gyógyszer, a Deontium közös, általános orvosi és debontológiai elvek és magánszemélyek tanulmányozása, a disontológiai problémák tanulmányozása az egyes orvosi specialitások (G.v. Morozov) összefüggésében.

A deontológia elemei a középső orvosi munkás tevékenységeiben.

A debontológiai elvek jóváhagyásának vezető szerepe az orvoshoz tartozik, aki teljes körű vizsgálatot végez a beteg, a diagnózis, előírja a kezelést, követi a fájdalmas folyamat dinamikáját ésmás, ha ezeket a tevékenységeket egy közepes méretű orvosi munkavállaló életéből végezzük ésszakmai fegyelem, az orvos minden megrendelésének törlése. A kinevezések vagy az orvos utasításainak magas színvonalú és időben történő végrehajtása (intravénás infúzió, injekció, hőmérsékletmérés, kábítószer-kibocsátás, bankok stb.) - A középső orvosi munkás tevékenységének egyik fő debontológiai eleme. E vámok teljesítését azonban nem hivatalosan kell elvégezni, hanem a belső motiváción, a kötelességérzékelésen, a vágy, hogy érdemes legyen minden szükséges a beteg szenvedésének megkönnyítése érdekében. Ez állandó önfejlesztést, szakmai ismeretek feltöltését igényli. éskészség.

Ha betegséggel, ápolóval, az etikai normák tiszteletben tartása mellett kommunikál, magas szakmai kivonattal és kényelemmel kell rendelkeznie. Az orvosi nővérnek bizalmi helyzetet kell teremtenie az orvos és a beteg között, hogy javítsa az orvos és az orvosi intézmény hatáskörét, szigorúan betartja az orvosi titkot.

Orvosi testvér és beteg.

Az orvosi nővér munkája nemcsak nagy fizikai aktivitással, hanem nagy érzelmi feszültséggel is jár, amely az emberekkel szenvedő betegek kommunikációjával jár, fokozott ingerlékenységükkel, fájdalmas igényes, minta stb. Ez nagyon fontos a készség, hogy gyorsan kapcsolatba lépjen egy beteg személyrel. A nővér folyamatosan a betegek között, így egyértelmű cselekvéseket és szakmai végrehajtást

az orvos receptjei, érzelmi, melegsége a betegnek pszichoterápiás hatással van rá. A szóbeli forma, az érzelmi szín és a beszédhang nagy jelentőséggel bír. A szelíd és udvarias kezelésben egy kedves mosoly a testvér gondozása és figyelmét a betegek számára. Azonban a húgának figyelmét és melegét soha nem lehet intim jellegű, nem kell ösztönöznie a betegeket, hogy legyőzzék a távolságokat és a húgát. Az orvosi húgának lehetőségéről soha nem kell elfelejtenie és szabályozni akcióikat, és figyelni kell a beteg viselkedését.

Az orvosi munkavállaló, különösen a nővérnek szigorúan orvosi titkot kell tárolni. Az orvosi rejtély szerint megérti a következőket:1) Információ a beteg által a betegtől vagy a kezelés folyamatában, és nem a társadalomban való közzétételre,2) Információ a betegről, aki nem kell tájékoztatnia a beteget (a betegség kedvezőtlen kimenetele, a pszichológiai károsodás diagnosztizálása a betegnek stb.).

"Az ügyes és barátságos magyarázat hisz, vigasztalják őket ésnem csak az úgynevezett unilitiated emberek meghalnak vele, hanem a hatalmas nevű sebészek is, amikor leesnek, és depressziós betegekké válnak ... gyakran gyakran lehet a diagnózis és a szabadság ténylegesen meglévő fertőzésére utalni , A páciens vigasztalása, kétséges, hogy használhatja az ő javára "(N.I. Petrov).

Nem csak a betegek betegségének természetét és lehetséges kimenetelét, hanem az intim életükre vonatkozó információkat is nyilvánosságra hozhatja, mivel ez további szenvedést okozhat ésaz orvosi szakemberek bizalmának aláásására.

Nagy jelentőséggel bír az orvos és a nővérek kommunikációjában a betegeknél a hit hitelminősítés, a bizalom, hogy megfelelően kezeljék, és a szükséges segítséget időben biztosítják a szükséges segítséget az állam romlásával. Elégedési kérelmek, későn a nővérek, hogy hívjanak egy beteg, gondatlan végrehajtás az orvos által kinevezett orvos, admin

a merev hideg hang a betegségben szenved, és a vágy, hogy panaszkodjon, vagy konzerviumot kérjen.

A nővérnek nem kell beszélnie arról, hogy mi történt a szomszédos osztályban, hogy komolyan megbetegedjen, mivel súlyosbítja a hipochondriaditást, erősíti a félelmet és aggodalmát az egészségükért. Az ismeretesség, a beszélgetés éles hangja nagyon zavarja a normál kapcsolatok megteremtését és a testvér és a beteg közötti kapcsolat kialakulását.

A kapcsolat létrehozásakor a nővérnek meg kell próbálnia megérteni a beteget. Nagy jelentőséggel bír az orvosi húga szimpátiára és az együttérzésre való képessége. S szimpatikus válasz a páciens panaszaira, a vágy, hogy könnyen megkönnyítse a fájdalmas tapasztalatokat, néha nem kevesebb kezelési hatást gyakorol, mint a kábítószerek kinevezésére, és forró hálát okoz a betegektől. Néha fontos, hogy egyszerűen hallgassa a beteget, de nem hivatalosan, hanem az érzelmi részvétel elemeivel, a hallottnak reagálva.

A hallgatási képesség az orvosi munkás művészetének egyik fontos tulajdonsága.

Azonban nem kerülnek azonnal, de sokéves tapasztalat áll rendelkezésre. A hallgatás folyamatában az orvosi munkavállaló megkapja a leginkább szükséges információkat a betegről. A beszélgetés során a beteg megnyugtatja, a belső feszültség eltávolításra kerül.

Az orvosi intézmény és a beteg kollektívája. Az Orvosi Intézet csapata, amelyben a munka stílusának, koherencia, a csapat tagjai közötti jó kapcsolatai és a magas szakmai ismeretek között vannak, megkülönböztetik a magas szintű terápiás segítségnyújtás.

A legidősebb húgának munkájának feladata, hogy irányítsa a testvérek tevékenységét és a betegek gondozását, valamint a nővérek és a betegek munkáját. Az idősebb nővérnek észre kell vennie a minisztérium munkájának hiányosságait, a nővérek és a betegek közötti kapcsolatokat, és arra törekszik, hogy időben intézkedéseket tegyenek azok megszüntetésére, értékelje az egyén értékelését

a betegek kérései figyelemmel kísérik a súlyos betegség minőségét, és segítenek a nővérekből és a betegekből eredő összetett kérdések megoldásában.

Szakmai feladatok, az ápolók tevékenységének helye egyértelműen meghatározható, ezért fontos, hogy nincsenek ellentmondásuk a munkájuk stílusában. Az alapvető követelményeknek a kórházi osztályok és szervezetek megrendelése, amikor a nap rutinját végezzük.

Az orvosi húga, amely folyamatosan a betegek körében, és viselkedik, látja az egyéni pszichológiai jellemzőiket, a szomszédokkal való kapcsolat jellegét, a betegség és mások betegségének reakcióját. Javasolnia kell egy orvosot, amelyben a kamrában és azzal, hogy a beteg jobb helyen, mondja meg neki a pszichológiai jellemzőiről, viselkedéséről és állításairól.

A munka során sok olyan helyzet lehet, amikor a testvérek helyes viselkedése különleges szerepet játszik. Például gyakran a betegek különböző kérésekkel rendelkező nővérek felé fordulnak. Gondosan hallgatni kell őket, és ha nem ellentmondanak a beteg érdekeinek, megfelelnek az orvos és a helyi megrendelések követelményeinek, akkor ajánlatos kielégíteni. Ha a nővér nem tudja eldönteni a kérdést, akkor később bocsánatot kell kérnie és válaszolnia kell egy idősebb húga vagy orvosával folytatott konzultációt követően. Ha a nővér nem tudja teljesíteni a beteg vágyát és kérését, akkor meg kell találnia a hibás és udvarias formát. A nővérnek nem szabad vitákba lépnie a betegekkel, mert nem megfelelőek az orvosi intézmény falaiban, és nem szabad megengedni. Ne vegye fel a kapcsolatot a kérésekkel, megrendelésekkel.

Az orvosi intézmény egészséges pszichológiai légkörét olyan esetekben hozták létre, amikor a jó munkahelyi stílus az orvosi dolgozók közötti jóindulatú kapcsolatokkal együtt. Ez kedvező hatással van a betegekre, és hozzájárul a kezelés nagy hatékonyságához.

Oktatási és Tudományos Szövetség

FGB GOU oktatási intézmény a magasabb szakképzés

Orvosi kar

Szervezet- és Egészségügyi Gazdasági Tanszék

Gyógyszertörténeti kurzus

Teszt

a témában: az orvosi etika és a deontológia kérdései.

Elvégzett: Studentka Pavlova O.v.

Ellenőrzött: Tanár Associate professzor Lezhenina S.V.

Cheboksary, 2011.

Bevezetés

.Az orvosi etika és a deontológia fogalma

.Orvosi adósság, orvosi felelősség és orvosi rejtély

.Modern szabályok Etika és dekontológia

.A szakmai bűncselekményekről az orvos munkájában

Következtetés

Irodalom

Bevezetés

A szociális feladatok között nincs fontosabb, mint az emberek egészségének és életének aggálya, ezért az állam köteles gondoskodni a társadalom tagjainak egészségére.

1. Az orvosi etika és a deontológia fogalma

Az orvosi etika az etika filozófiai fegyelemének szakasza, a tanulmány tárgya, amely az orvostudomány erkölcsi és erkölcsi vonatkozásai. Deontology (görögtől. δέον - esedékes) - Az erkölcs és az erkölcsi problémák doktrínája, az etikai szakasz. A kifejezést Bentham vezette be, hogy az erkölcs elméletét az erkölcs tudománya.

Ezt követően a tudomány szűkült az emberi adósságproblémák jellemzőire, figyelembe véve az etikai értékek által meghatározott kényszer belső élményét. Még szűkebb értelemben a dekontológiát tudománynak nevezték el, amely kifejezetten orvosi etikát, szabályokat és normákat tanulmányoztak a kollégákkal és a páciens kölcsönhatásával.

Az orvosi dekontológia fő kérdései az eutanázia, valamint a beteg elkerülhetetlen halála.

A dezontológia célja az erkölcs és a stressz tényezőkkel való megőrzése az orvostudomány egészében.

Van egy jogi dezontológia, amely olyan tudomány, amely az erkölcs és az etikát a jogtudomány területén vizsgálja.

A Deontology magában foglalja:

Az orvosi rejtély betartásának kérdései

Felelősségi intézkedések a betegek életére és egészségére

A kapcsolatok problémái az orvosi közösségben

A betegekkel való kapcsolatok problémái és rokonai

Az Orvos és az Etikai és Jogi Bizottság által az Amerikai Orvosi Szövetségben kifejlesztett beteg közötti intim kapcsolatokra vonatkozó szabályok.

Szűkebb értelemben orvosi etikában értik az orvosi dolgozók szakmai normáinak erkölcsi normáinak kombinációját. Az utolsó jelentésben az orvosi etika szorosan érintkezik az orvosi deontológiával.

Az orvosi deontológia a szakmai feladatok teljesítésének etikai normáinak kombinációja. Azok. A Deontology főként a betegekkel való kapcsolatok normáit biztosítja. Az orvosi etika szélesebb körű problémákat kínál - a betegekkel való kapcsolat, az egészségügyi dolgozók egymással, a páciens rokonaival, egészséges emberekkel. Ez a két irányba dialektikusan összekapcsolódik.

2. Orvosi adósság, orvosi felelősség és orvosi rejtély

A képmutató "esküje" az orvos leghíresebb és ősi szakmai szókincse. Az "eskü" 9 etikai elvt vagy kötelezettséget tartalmaz, a leginkább kifejező adósság és elvek:

.a tanárok, kollégák és diákok kötelezettségei,

.az elv nem káros

.kötelezettségek a beteg (a kegyelem elve),

.a páciens előnyeinek ellátásának elvét és a beteg érdekeinek meghatározója

.az élet tiszteletben tartása és az abortusz iránti negatív attitűdök elve,

.a betegekkel való intim kapcsolatok megtagadására vonatkozó kötelezettség,

.a személyes javulás iránti elkötelezettség

.orvosi rejtély (adatvédelmi irányelv).

Az orvos szakma elhelyezi különleges különleges követelményeit a személy számára. Védd meg az orvos szakmáját - ez azt jelenti, hogy önként döntenek egy hatalmas, néha fájdalmas elkötelezettségről. A napi, nehéz, de ugyanakkor - nemes, rendkívül szükséges emberek. Mindennapi orvosi tevékenység, amelyhez minden visszatér, a hozamok a legjobb emberi tulajdonságokat lehet nevezni feat.

Az egyetem végén a legtöbb esetben a fiatal orvos szakembereit az ország legtávolabbi területeire osztják el, ahol néha éjjel-nappal kell dolgoznia. Olyan nehéz körülmények között van, hogy kedvező feltételeket hoznak létre egy fiatal szakember minden erkölcsi tulajdonságainak megvalósítására. A legtöbb diplomás a váll, nehéz feladatok. A végén az intézmények számos kimutatások benyújtott kérelmet kell küldeni a munka azokon a területeken, hazánk, ahol szükség van rájuk. Az orvostudomány élete az emberi élet küzdelme. Nem ismeri a pihenést, nincs pihenés. Nem rendelkezik ünnepi, sem mindennapi napokkal, éjszaka vagy napóra. A betegség ugyanolyan könnyen elérheti a baba vagy az idősek nevetséges magvak. Slepa-betegség, ravasz és elgondolatlan. Azonban annak érdekében, hogy van gyógyszer a modern tudományos módszerek Kezelés, a gyógyszerek széles körű arzenálja. Által ábrás kifejezés Gugo Glaser, „Medicine, amely arra szolgál, egy személy, áll a művészet és a tudomány, és a csodálatos fedél hősiesség kiterjed rájuk, ami nélkül a gyógyszert nem lehet.”

Az orvosi tevékenységek kiindulása, az orvos megígéri, hogy orvosi titkot tart. Az orvosi rejtély mély ókorban, azokban a napokban, amikor a papok betegek kezelésében részt vettek. Maga a kezelési folyamat egy vallási kultusznak felel meg. Minden, ami vallást társult, a papok mély rejtélyben tartottak. Az orvosi rejtélynek való megfelelés feltüntetése sok ősi orvosi szakemberben található. Az ókori Rómában az orvostudományt néha "Ars Muta" - "A csend művészete". Ennek a mondásnak a jelentése nem veszítette el fontosságát és napjainkban. A garanciális rejtélyt addig kell tárolni, amíg veszélyes a társadalomra. Sürgettünk egy tendenciát az országban, hogy erősítse bizalmat az orvos, és megszüntesse azokat az okokat, amelyek gyengíthetik ezt a kapcsolatot. A szükséges garanciák a beteg orvos titkának megőrzésére vonatkozó szükséges garanciák azok a tényezők, amelyek hozzájárulnak az orvoshoz való időben történő fellebbezéshez. Segít látni egy beteget egy személy orvosának, aki segít neki.

Az orvosi titoktartalom megőrzésének mértéke felelős az orvos lelkiismeretéért, és csak ő maga eldöntheti, hogy a rejtély megőrzésének korlátai. Van egy cikk "felelősség az orvosi rejtély fenntartása". Az orvosi rejtély megőrzése abban áll, hogy az egyik legfontosabb feltétel az orvos közötti kapcsolat a beteg. "Orvosok ... Nem jogosult információkat nyilvánosságra hozni a beteg betegségének, intim és családi oldalairól a szakmai feladatok teljesítésével. Azonban tovább említik, ".... Az egészségügyi intézmények vezetői kötelesek jelenteni a polgárok betegségére vonatkozó információkat az egészségügyi hatóságok számára, amikor ez megköveteli a lakosság egészségének érdekeit, valamint a vizsgálati és igazságügyi hatóságokat - kérésre. " Az esküben az orosz orvos azt mondja: "Mondd el nekem, hogy láttam, és hallottam az emberek egészségét és életét, amelyet nem szabad nyilvánosságra hozni, figyelembe véve ezt a titkot" az orvosoknak néha "szent hamis", amely az SP szerint Botkin<#"justify">3. Az etika és a deontológia modern szabályai

.A tanszéken vagy a kórházban való munka meg kell engednie a szigorú fegyelmet, az alárendelt betartást kell betartani, vagyis az idősebb pozíció hivatalos alárendeltsége.

.A beteghez kapcsolódó orvosi munkavállalónak helyesnek kell lennie, figyelmes, megakadályozza a panzibrátokat.

.Az orvosnak magasan képzett szakembernek kell lennie, átfogóan illetékes. Most a betegek az orvosi szakirodalmat olvasják, különösen a betegségükben. Az orvosnak ilyen helyzetben szakmailag és finoman kommunikálnia kell a beteggel. Az orvosok vagy az orvosi személyzet hibás akciói, gondatlanul azt mondta szó, elemzések vagy orvosi történelem, amelyek megfizethető betegekké váltak, fóbiákhoz vezethetnek, vagyis az egyik vagy egy másik betegség félelme, például: Carcaticophobia - a rákfélék félelme.

.A deontológia az orvosi rejtély megőrzésére utal. Egyes esetekben

.szükséges elrejteni a betegből valódi betegségét, például rákot.

.Az orvosi rejtély megőrzése nemcsak az orvosok, hanem az orvosi személyzet, a diákok, azaz mindazok, akik érintkezésbe kerülnek a betegekkel.

.Van egy szabály: "A szó kezelése, de a szó és a meredekség." Az orvosi rejtély nem vonatkozik a beteg rokonaira. Az orvosnak igazi diagnózist, beteg állapotát és előrejelzést kell tájékoztatnia.

.Az orvosi deontológiát szorosan összekapcsolja az Iatrogenia - Ez fájdalmas állapot az orvosi munkás tevékenysége miatt. Ha egy

.a pszichológiailag instabil, könnyen inspirálható,

.hogy bármilyen betegsége van, és ez az ember elkezdi megtalálni a képzeletbeli betegség különböző tüneteit. Ezért az orvosnak meg kell győznie a beteget a képzeletbeli betegségek hiányában. A natrogenáció magában foglalja a betegek hibás akcióiból vagy kezeléséből eredő betegségeket és károkat. Így a fertőzött vér vagy plazma infúzióját követően kifejlesztett hepatitis nem hepatitisnek tulajdonítható. A nem hidrogén sérülések közé tartoznak a belső szervek sérülései kiterjedt műveletekkel. Ez kár a lépben a gyomor reszekciója során, egy choledoch metszéspontja a cholecystektómia stb.

.A kollégákkal való kapcsolat a deontológiához tartozik. Lehetetlen kritizálni vagy értékelni a kollégáknak a beteg jelenlétében. Megjegyzéseket kell tenni a kollégáknak, ha szükséges, szemmel a szemmel, anélkül, hogy aláásnák az orvos hatóságát. A munkájában lévő orvos önmagában nem zárható le, az orvosot okozó eseteket kollektív módon kell elvégezni. Az orvosnak nem szabad minden olyan tanácsot unatkozni, hogy az idősebb vagy fiatalabb. Soha ne beszéljen a betegnek, hogy ez a tanácsadó rossz, ha nem ért egyet a diagnózisával. Ha a kollégákkal folytatott kollégákkal szembeni egyetértés merült fel, akkor meg kell vitatni őket az ordinátorban, majd az igazság alapján, a vitában elért igazság alapján tájékoztatni kell a beteg általános véleményét a következőképpen: Megvitattuk és döntöttünk ... . A bizonyság és az ellenjavallatok meghatározásakor a műveleti módszer kiválasztását kell fogyasztani. Nem véletlen, hogy az összes jövőbeli művelet kollegálisan beszél. Ugyanez vonatkozik a manipulációk során a taktika kiválasztására. Ha a manipuláció során az orvos előre nem látható helyzetet, technikai nehézségekkel szembesül, a fejlesztés anomália, konzultálnia kell, hívja az idősebb kollégát, ha szükséges, kérje meg, hogy vegyen részt a további cselekvési folyamatokban.

.A közép- és fiatalabb orvosi munkatársakkal való kapcsolatoknak demokratikusaknak kell lenniük - tudják és hallják mindent - szükség van arra, hogy az orvosi titkok megőrzésére szánták őket - ne tájékoztassák sem a beteg, sem rokonok a kezelési módszerek által alkalmazott betegségről vagy patológiáról és mások. A helyes válasz minden kérdésre: Nem tudok semmit, kérdezd meg a résztvevő orvost . Ráadásul mindezen kérdéseket nem szabad hangosan megvitatni és bárki számára kiadni. Ezenkívül a kötelességem, a felelősség, a goodwill; Meg kell adni a szükséges ismereteket és készségeket.

.Az orvos rokonai közötti kapcsolat az orvosi dekontológia legnehezebb problémája. Ha a betegség rendes és a kezelés jól elfogadható a Frankness teljesítéséhez. A komplikációk jelenlétében mondjuk helyes beszélgetést a legközelebbi hozzátartozókkal.

4. Az orvos munkájának szakmai bűncselekményeire

deontology orvosi egészség erkölcse

Az orvosi szakemberek büntetőjogi felelősségének megoldása a szakmai bűncselekményekért a kutatóhoz és a Bírósághoz, meg kell találni a következő körülményeket: 1) az orvosi ellátás biztosítása vagy helytelensége, valamint az Unió esetében - függetlenül attól, hogy tiszteletre méltó okai és életveszélyes állapota a beteg a nem vonzereje; 2) a halál előfordulása, vagy súlyos károkat okoz az áldozat egészségének; 3) az orvosi dolgozók felsorolt \u200b\u200bakciói (tétlenség) és a megadott kedvezőtlen eredmények közötti okozati összefüggés; 4) az orvosi munkás bűntudatának jelenléte; 5) A bűncselekményhez hozzájáruló okok és feltételek. Az orvosi ellátás érthetetlenségét és nem megfelelőségét az orvostudományi és terápiás gyakorlatban meglévő szabályok, rendelkezések és utasítások alapján határozzák meg. Elég nehéz létrehozni az orvosi munkavállalók cselekvése (tétlenség) és a kezelés kedvezőtlen kedvezőtlen eredménye közötti ok-okozati összefüggést még abban az esetben is, ha helytelensége kétségtelenül bizonyított vagy időszerűség.

Ezért, mielőtt döntenek a kérdés, hogy ok-okozati összefüggés a kereset (tétlenség) az egészségügyi dolgozó és a kedvezőtlen eredmény, hogy létre kell hozni a halál közvetlen oka, vagy kárt az egészségre az áldozat.

Az orvosi munkás bűntudata kedvezőtlen eredményben a fenti tények teremtményeiből következik, amelyek a bűncselekmény objektív oldalát jelzik. Ezeket az adatokat kiegészíteni kell az egészségügyi személy személyiségéről (szakmai képesítései, a munka, a páciens attitűdjei, az előző tevékenységek stb.).

Természetesen a kedvezőtlen eredmény jogi értékelése attól függ, hogy milyen feltételek is hozzájárulhatnak a kedvezőtlen eredmények kialakulásához. Ezek magukban foglalják az orvosi és megelőző intézmények munkájának különböző hiányosságát, különösen a vészhelyzeti működés hiánya, a közepes orvosi személyzet hiánya vagy alacsony képzettsége, a szükséges berendezések hiánya stb.

Az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyve szerint az orvosi szakemberek büntetőjogi felelősségnek vannak kitéve a következő szakmai bűncselekményekért: a páciens nemérzete; Veszélyt hagyva; illegális abortuszgyártás; magán orvosi gyakorlat vagy magángyógyászati \u200b\u200btevékenységek illegális ülése; az egészségügyi és epidemiológiai szabályok megsértése; élettartam; kábítószerek vagy pszichotróp anyagok illegális gyártása, beszerzése, tárolása, szállítása, szállításának vagy értékesítése; a kábítószerek vagy pszichotróp anyagok lopása vagy kiküszöbölése; Jogellenes kibocsátás vagy hamis receptek vagy egyéb dokumentumok, amelyek jogosultak kábítószerek vagy pszichotróp anyagok fogadására; jogellenes vagy toxikus anyagok illegális keringése eladási célokra; gondatlanság.

Az egészségügyi dolgozók szakmai bűnei magukban foglalják a nők és férfiak sterilizálását orvosi bizonyság nélkül, elfogadhatatlan kísérletek az emberekben, bár ezek a bűncselekmények kategóriái nem kifejezetten az Orosz Föderáció büntető törvénye. Ezeket az intézkedéseket rendszerint a nyomozók és a Bíróság tárgyalja analógia útján, mivel sterilizáció esetén súlyos károkat okoz a veszteségnek a működésének veszteségének megjelölésében (az Orosz Föderáció büntető törvénykönyvének 111. cikke) vagy a hivatalos hatáskörök visszaélésével Az emberben elfogadhatatlan kísérletek esetén (az Orosz Föderáció büntető törvénykönyvének 285. cikkének).

Az orvosi munkavállalók minden bűncselekménye, gondatlanság és gondatlanság az orvosi ellátás biztosítása során a bűncselekmények miatt gondatlanságnak számít, és a többi az orvosi dolgozók szándékos szakmai bűncselekményeire vonatkozik.

Következtetés

Az orvos helyes viselkedésével, a bízott bizalom debontológiai rendelkezéseinek való megfelelésnek "első látásra" és az első beszélgetés után, valamint az első beszélgetés után - néhány héten belül.

Irodalom

1.Gromov A. P., Orvosi dekontológia és az orvosi dolgozók felelőssége, M., 1969;

2. "Orvosi etika"

. "Etika és deontology"

Bevezetés

Gyógyszer és társadalom

A tudomány útja bonyolult, és különösen az orvostudomány. Végtére is, ő, mivel a tudás más területe, nem befolyásolja az emberek életét. Gyakran előfordul, hogy az orvosi felfedezések nemcsak sikeresen gyógyulnak meg bizonyos betegek, hanem befolyásolják a társadalom egészének világnézetét is.

Az orvostudomány és a társadalom közötti kapcsolaton két ellentétes szempont található. A támogatók először úgy vélik, hogy ferde közvélemény gátolja az orvostudomány fejlődését. A második védők meg vannak győződve arról, hogy az orvostudomány fejlődése megsérti a természet és az ember harmonikus egységét, az az emberiség gyengülésének fő oka, és akár degenerációra is képes. Valójában, egyrészt az emberek egészségesebbé váltak - a növekvő élettartam, a modern személy az ősi ősökhez képest nagyobb, erősebb. És másrészt a gyógyszer és a vakcinák "Megnéztük" a testet függetlenül küzdenek a betegségekkel.

Az orvostudomány és a társadalom azonban nem ellentétesek egymással, összetett kölcsönhatásban vannak. Az orvostudomány ingyenes vagy önkéntelenül érinti a társadalmat, megváltoztatja azt. Az egészségügyi előírásoknak az emberek tevékenységeinek különböző területein való megfelelésből mindenki életének és egészségétől függ, és a társadalom érdeklődik a számvitel iránt.

Meg kell mondani az orvostudomány humanizált hatásáról. Elég ne feledje, hogy mennyi erőfeszítésre van szükség az orvosok megmagyarázására, hogy elmagyarázzák a társadalmat, nyilvánvalóbbá válik: a HIV-fertőzött emberek nem lehet kimondani, mentális rendellenességek - betegségek, nem pedig, és nem büntetést igényelnek.

A társadalom azonban diktálja az orvostudomány követelményeit. Lassítják a fejlődését, de ésszerű korlátokban - végül is, bármely folyamat eredménye, ha ellenőrizhetetlenül, kiszámíthatatlan és néha tragikus. A nőgyógyászat fejlesztése az abortusz korlátozásának feladatait határozta meg. Az újraélesztés sikerei meghatározzák a társadalom és az orvosok kérdését, mindaddig, amíg folytatni kell a szervezet újjáéledését, amely nem tud élni. A genetikai gyógyszer eredményei a szélességgel kapcsolatos ellentmondást okozott, melyeket a klónozással végzett kísérleteket nem szabad megtéríteni. A nyilvánosság nyomása alatt az orvosok már a XX. Században vannak. Elkezdtük megközelíteni az új gyógyszerek bevezetését az új gyógyszerek orvosi gyakorlatába. Ennek eredményeként a "gyógyszeres bizonyítékok" törvényei, amelyeket most az egész világ orvosai követnek. Az emberi élet értékének javítása A modern orvosi etika érintett, a páciens jogainak jogalkotási konszolidációjához vezetett.

Hippokratészi eskü.

"Esküszöm az Apollo-Orvosokkal, Asclememmel, Higién és Papírok és minden istenség és istennővel, akiket tanúiba teszek, hogy őszinte legyek, az én erők és megértésem, a következő eskü és írásbeli kötelezettség művészet a szüleimmel, részesedése vele a jólétével, és szükség esetén segítségre van szüksége az igényeiben; ... utasítások, szóbeli leckék és minden más, a tanításban, hogy jelentse a fiaikat, a tanáruk fiai és a kötelezettséggel kapcsolatos diákok, de bárki másnak. Elküldöm a beteg rezisztjét az erőikhez, az erőkkel és az én megértésemmel, tartózkodva a kárt és az igazságtalanság okozhatod. Nem adok senkit, akit halálos eszközt kérek, és nem fogok megmutatni az ilyen ötletet; Hasonlóképpen, nem fogok elkábítani az abortív pesszáriumot. Tiszta lesz és tisztességtelen leszek az életemet és a művészetemet ... Bármelyik házban, amit beléptem, beléptem a beteg javára, messze nem szándékos, igazságtalan és káros.

Bármi legyen is a kezelésben, valamint a kezelés nélkül, én sem láttam vagy hallottam az emberi életet attól, hogy mit kellene közzétenni, alapértelmezésre fogok alapulni, figyelembe véve az ilyen dolgokat, hogy rejtély legyen. Én elpusztíthatatlan vagyok az eskü, és a boldogság az életben és a művészetben és a hírnévben minden ember örök időkben; A szivattyúzás és a hamis eskü átfordítása erre fog fordulni. "

Két és fél évezred esetén ez a dokumentum továbbra is az orvos etikájának lényege. Hatóságának alapja a Hippocrat - "Atya" orvostudományi és orvosi etikájának ókori görög orvosának nevében. Hippokrata hirdette az orvosi művészet örök elveit: az orvostudomány célja a beteg kezelése; A gyógyulás csak a beteg ágyában tanulható; A tapasztalat igazi orvos tanár. Alatta az egyes betegek egyéni megközelítését. Ha azonban maga a Hippokrata először látta, először a hippokratikus, majd a hippokratikus, az ősi római orvos követője, az ókori római orvos, közeledett a gyógyszerként, és milyen kemény munkát végzett. A középkorban Avicenna kiváló költői jellemzőt adott az orvos személyiségére. Azt mondta, hogy az orvosnak Falcon szeme, a lány keze, birtokolja a kígyó bölcsességét és az oroszlán szívét.

Azonban, hogy a Hippokratésznek van-e hozzáállása az orvosi személyzethez, ismeretlen. ERA-ban Görögországban a gyógyszer megszűnt, hogy tisztán családi vállalkozás legyen, amikor a szakmát az Atyának a Fiúra továbbították. Az orvosok a diákokat és az oldalról vették. Az orvosok már létrehoztak egy vállalatot belső kódjukkal. (Ennélfogva az orvosi ismeretek tájékoztatásának tilalma külföldi személyek És az a követelmény, hogy viselkedjen, hogy ne dobja az árnyékot a kollégákra).

A társadalomban gyakori, hogy az intézetből végzett végzettség és a kanonikus hippokratikus eskü után, a fiatal orvosok jogilag az orvosok számára tekinthetők. Valójában a pogány istenek már lehetetlenek voltak a középkori korszakára. Szövegek, amelyek a pórus orvosi karok diplomáit kifejtettek, nagyon különböztek a hagyományos hippokratikus eskütől. A XIX. Században A tudományos orvosi korszak jött, a szöveget teljesen kicserélték. Mindazonáltal az alapelvek (az orvosi rejtély nem nyilvánosságra hozatala, "nem káros", a tanárok tiszteletben tartása) mentésre kerültek.

Oroszországban, amíg a forradalom 1917. Az orvosok adták a "kari ígéretet", amely alatt aláírják az aláírást. Röviden és egyértelműen tekintette az orvos adósságának fogalmát a betegnek, az orvosi világnak és a társadalomnak. Az „ígéret” bevezetett néhány új elvek orvosi etika, kiváló és az esküt a hippocrat, és a következő hivatalos esküt a szovjet és az orosz esküt. A testületet nem emelték fel mindenekelőtt. Az "ígéretek" abban az esetben, különösen az ilyen szavak: "Ígérem, hogy tisztességes legyen az Ön érdekképviseleti orvosaihoz, és ne sértse meg személyiségüket; Ha azonban követelte a beteg előnyeit, tájékoztassa az igazságot közvetlenül és multiplikátor nélkül. "

A szovjet időszakban Medvozov diplomások "ünnepélyes ígéretet kaptak a Szovjetunió orvosáról." Ebben a dokumentumban a fő hangsúlyt az orvos feladata - a kommunizmus építője. A Szovjetunió orvosának esküje: "Az orvos magas címének magas címe az orvosi tevékenységekhez, ünnepélyesen esküszöm: minden tudás és erőfeszítés az emberi egészség védelmére és javítására, a betegségek kezelésére és megelőzésére, a lelkiismeretesen dolgozva A társadalom érdekei szükségesek; Mivel mindig készen áll az orvosi ellátás biztosítására, gondosan és gondosan kezeli a beteget, tartson orvosi titkot; folyamatosan javítják orvosi ismereteik és orvosi maszkjukat, hogy támogassák munkájukat az orvostudomány és a gyakorlat fejlesztése érdekében; Kapcsolat, ha ezt a páciens érdekeire szükségük, a szakma által elvárcsázásokra vonatkozó tanácsok, és soha nem tagadja meg őket a Tanácsban és segíteni; Tartsa és fejlessze a hazai gyógyszer nemes hagyományait, minden cselekedetében, a kommunista erkölcs hercegei vezetik; Tudatában lévő veszély, amely az emberiség nukleáris fegyvere, hogy teljes mértékben foglalkozzon a nukleáris háború megelőzésével kapcsolatos békével; Mindig emlékezzen a szovjet orvos nagy hivatására, a felelősségről az emberekre és a szovjet államra. Laritic, mint ez az eskü esküszik az egész életében. A Szovjetunió összeomlása után ezt az ünnepséget több éve eltörölték. 1999-től kezdődően. Oroszországi magasabb orvosi iskolák diplomásai a következő esküt adják:

"Őszintén szólva, hogy teljesítse az orvosi adósságát, szenteljen tudását és képességét a betegségek megelőzésére, megőrzésére és az emberi egészség megerősítésére; Hogy mindig készen álljanak az orvosi ellátásra, gondosan tartsuk az orvosi titkot, gondosan és gondosan kezeljük a pácienst, hogy kizárólag az érdekeikben járjanak el, függetlenül a nemektől, a fajra, az állampolgárságtól, a nyelvre, a rendezvényre, az ingatlanra, a lakóhelyre, a lakóhelyre, a kapcsolatokra a valláshoz, a közszférahoz tartozó hithez, valamint más körülményekhez; mutasd meg a legmagasabb tiszteletet egy személy életére, soha ne térjen ki az eutanázia megvalósítására; Tartsa meg a tanárok háláját és tiszteletét, legyen igényezni és tisztességes a diákjaik számára, hozzájárulnak szakmai növekedésükhöz; Barátságos a kollégáknak, lépjen kapcsolatba velük segítségért és tanácsokkal, ha ez megköveteli a beteg érdekeit, és soha nem tagadja a kollégákat segítséget és tanácsot; Folyamatosan javítja szakmai készségeit, vigyázzon és fejlessze az orvostudomány nemes hagyományait. "

Hippokratikus esküt és eskőzései és ígérete - tiszteletben tartják egy adott ország vagy oktatási intézmény hagyományait. Például az USA-ban a 98-as orvosi kar 27 diplomásai egyáltalán nem adnak esküt, és Kanadában nincs felsőoktatási orvosi intézmény megköveteli az ígéreteket a diplomásoktól. Ahol szokásos, hogy az orvos esküt adja, ez nem jogi dokumentum. De megsértésével az állami és a megyei utasítások vonatkozó törvényei bekövetkeznek.

Etikett az orvostudományban.

Az orvosi etikett alapvető követelménye: az orvos megjelenése meg kell győznie a pácienst, hogy egy szakember, aki előtte, aki nem ijesztő az egészségre és az életre. Senki sem akarja a türelmes személynek, az inciter, közömbösségnek, sőt a beteg nem tetszését. A megjelenés néha elkötelezte magát a káros szokások iránt. Az orvost összegyűjteni kell, visszafogott, barátságosnak és természetesen egy egészséges és szigorított személyt (vagy legalábbis ilyen benyomás előállítására).

Az orvosi etikett szerint az orvos megjelenése nagyon fontos. Ahhoz, hogy dolgozzon, előnyös, hogy viseljen öltönyt és nyakkendőt, nem inget és farmert. Az orvosnak nem kell a divatos ruhákat és drága díszeket, hit kollégáit és szokatlan frizurák. Jó modorok, udvariasság, goodwillre van szükség az orvosok számára. A hang növelése, a páciens és hozzátartozói lefekvéshez elfogadhatatlan, még a nem megfelelő reakciójukkal szemben is, az orvosnak szilárdan, de helyesen kell viselkednie. Ha a páciens és szerettei az orvosi személyzet (amely nem olyan ritkán történik), a negatív érzések nem nyilvánulnak meg szavakkal vagy gesztusokban, és természetesen nem szabad tükrözni a kezelésben - ez nem a követelmény nem etikett, de deontology.

Az orvosi etikett a csapat minden tagja közötti kapcsolatokat is igénybe kívánja tenni, a rangsorok és a címek ellenére. Tiszteletreméltó fellebbezés a kollégáknak, valamint fehér szín Az orvosi köntöst, hangsúlyozza a szakma tisztaságát és magas jelentését. Különösen szigorúan ezt az elvet kell követni, ha a kommunikáció a beteg jelenlétében történik. Panabilát, figyelmen kívül hagyja a hatóságokat és javítja az alárendeltek károsítják az orvosok hatóságát. A helyzet rendkívül etikátlan, ha az orvos megkérdőjelezi a kollégák szakmaiságát a beteg szemében.

Az etika legfontosabb eleme - a mentorálás, a tapasztalatok átruházása és az újoncok ismerete. Minden jó orvos, egy tudós, az út elején az ő tanára volt, nagy tisztelet és elismerés, amely továbbra is az élet. Az orvostudományban, mint más szakmában, szokásos, hogy a megérdemelt orvosok, professzorok, az akadémikusok tiszteletben tartását szolgálja. Ezeknek az embereknek a vállai által az orvos fő öröksége az a tapasztalat, hogy nincsenek képességek és oktatás.

Ha a tények orvosi hibát bizonyítanak (például a felmérés eredményeit helytelenül értelmezik, az eredményt helytelenül diagnosztizálják, a kezelést helytelenül végezték), az orvosnak elsősorban be kell tartania, és nem vádolja meg a betegséget elődje. A vállalati szolidaritás azonban nem jelenti azt, hogy a hibáknak be kell zárniuk a szemet. Először is, meg kell vitatni a helyzetet egy kollégával - személyesen és egyedül.

A kritikának ésszerűnek kell lennie, helyesnek és lényegében nem fordul elő a kollégák személyes tulajdonságaihoz. Nehéz esetekben, ha lehetetlen azonnal megállapítani, hogy a hiba megengedett-e, és hogyan kell eljárni, közösen egy kísérleti kollégához vagy több orvos konzulához fordulhat-e.

Hangsúlyozta a tiszteletre méltó orvosok az átlagos és fiatalabb orvosi személyzetre utalnak. A modern nővér egy magasan képzett munkás, aki sokat ismer és ismer. Ő az első orvos asszisztens, amely nélkül a terápiás folyamat lehetetlen. Az etikai ápolók legfontosabb követelményét - az orvos tiszteletben tartása szigorúan meg kell vizsgálni. Sajnos az ápolók gyakran lehetetlenek, nem végrehajtó (különösen, ha az utasítások egy fiatal orvosból származnak). Az orvosok, mivel a magasabb ápolónőkkel rendelkező munkavállalók megakadályozzák az orvos és az ápolók díjazásának kis különbségét (bár a munka előkészítése és összetettsége az orvosi személyzet kategóriái összehasonlíthatatlanok). Ugyanakkor egy tapasztalt, szakképzett nővér valóban néha tudja, hogy egy adott betegség sokkal több, mint egy újonc, és nyilvánvaló az ő hiánya. Ezért az orvos számára a snobsm megnyilvánulása elfogadhatatlan, a vágy, hogy "meghatározza a helyet". Egy jó baráti kapcsolat az ápolókkal lehetővé teszi a fiatal szakember számára, hogy sokat tanuljon és elkerülje a tömeges hibákat.

Orvosi etika kialakítása.

A szakmai etika elveit a múlt legjobb orvosai által támogatták és támogatták. Az orvostudomány történetéből ismert, hogy a harmadik században a BC. Az indiai népi Epos "Ayurveda" ("Life Book" összetételében azt találtam, hogy tükrözi az orvos betegének és az orvosok közötti kapcsolatot. Philip Aureol Theofrast Bombaster von Gaugenheim (1493-1541) kiemelkedő gyógyászati \u200b\u200breformer, amelyet paracelként ismernek. Határozottan beszélt a műtét visszatérése érdekében az orvostudományi Lono-ban (abban az időben a sebészeket nem tartották orvosnak, hanem a kézművesek kiegyenlített). A paracelek hozzájárultak az orvosi etika kialakulásához. A körkörös hazugság, aki az orvosi világban uralkodott, ellenezte más elveket: "Az orvosnak a betegre kell gondolnia, és különösen"; "Az orvos nem mernek képmutató, egy kínzó, egy hazug, könnyed, de igazságos embernek kell lennie"; "Az orvos ereje - szívében, munkáját Isten irányítja, és természetes fényt és tapasztalatokat fed le"; "A gyógyszerek legnagyobb alapja a szeretet." Az IX - XI-os évszázadok orosz állapotának írásos forrásaiban vannak olyan információk is, amelyek meghatározzák az orvos viselkedésének normáit. Peter az orvosi tevékenységek részletes szabályozását és az orvos viselkedését bocsátottam ki. A csodálatos moszkvai orvos a múlt F. P. Gaaz hirdette, hogy az orvostudomány a tudományok királynője, mert az egészségre szükség van az egész nagy és szép a világon. FP Gaaz beszélt arról, hogy meg kell hallgatnia az emberek igényeit, törődik velük, nem félnek a munkától, segítenek nekik tanácsokkal és ügyben, egy szóban, szeretni őket, miközben gyakoribb megmutatja ezt a szeretetet, annál erősebb lesz. És nem csoda a sírján, az a szavak, amiket szeretett, hogy megismételhesse az életében, faragott: "Siess, hogy jó legyen.

Anatoly Fedorovich Koni (1844. január 25-én született Szentpéterváron) - a XIX. Század végén a XIX. Század végén, az ügyvédi tudós - hatalmas hozzájárulást tett az orosz és a globális jogi tudomány fejlődéséhez. Tudósként a XIX. Század 60-as években alakult ki. Nehéz volt. Az orosz intelligensek magas, de zavartak a 40-es évek elterjedt eszményei, bizonytalanul érezték magukat. A forradalmi populáció összeomlása megmutatta, hogy milyen keveset készítettek a közvetlen munkára, mint idealista és szakadt a való élet, a romantikus ideológiája.

A. Koni enciklopédikus ismerete volt az orosz és a külföldi törvény, a történelem, a filozófia, az orvostudomány, a pszichológia területén. Tevékenységének egyik aspektusa az orvosi tevékenységek erkölcsi és etikai elveinek fejlesztése volt, különösen az orvosi titokzatosság kérdésében. E kérdés meglévő jogszabályai egyáltalán nem érintkeztek. Még az orvosi rendőrség és az igazságügyi orvoslás chartájában sem volt szó az orvosi rejtélyről.

Az AF Koni alapvető munkájában az AF Koni az orvosi dekontológiának számos kérdését elemzi - az orvos erkölcsi feladatait a pácienshez és rokonaihoz képest "a rokonok felgyorsításának lehetőségeiről reménytelen ", stb. Úgy vélte, hogy az orvos feladatainak" az igazi tudomány tiszteletben tartása, megakadályozzák az elfogadhatatlan technikákat, amelyek felszámolási hatást fejtenek ki, a következtetések nem használatos következtetéseiből, a fenntartható türelemmel kapcsolatban azoknak, akik önzetlenek, bizonyos esetekben az adósságukat a társadalomhoz és a következetes viselkedéshez vezetik. " "Az orvos folyamatosan él a szenvedés felelősségérzetével, a betegek szenvedéseinek tanúsága, a fertőzés veszélye, a mindennapi hősiességet mutatja."

A XIX. Század végétől az orvosok, az ügyvédek és a filozófusok figyelmét felkeltette a testek transzferjeihez kapcsolódó erkölcsi problémákat. Különösen a kérdést megvitatták, hogy az orvosnak erkölcsi joga van-e az egészséges személy fizikai károsodása, hogy meggyógyítsa a beteget, vagy enyhítse szenvedését. Ez a probléma megoldható, figyelembe véve az adományozó és a címzett érdekeinek arányát. A. F. Koni először jogi indoklást adott a belső szekréció átültetési mirigyeinek. Azt állította, hogy az adományozó és a kedvezményezettek közötti szerződés csak abban az esetben, ha az "eladó" kisebb, gyenge. Tilos a donort elutasítani a mentális izgalom, a megtévesztés, a kísértés vagy a hiteles javaslat hozzájárulásával. E követelményeknek megfelelően az orvosnak jogi és erkölcsi joga van, hogy transzplantációt készítsen, amelyben a donor testület károsodása a tüdő kiürülésére utal. A donor hozzájárulásának beleegyezése (szimpátia, emberiség, goodwill vagy az anyagi problémák megoldásának lehetősége) az A. F. Koni szerint nem érdekel az orvos. A felsorolt \u200b\u200bjogi feltételek alapján az A. F. Koni megfogalmazta az átutalások alapvető követelményeit:

Az adományozó csak fizikailag és mentálisan egészséges személy lehet.

Az orvosnak szilárdan meg kell győződnie arról, hogy a donor által okozott károk jelentéktelenek és ugrottak.

Az adományozó és a címzett teljes tudatossága szükséges a művelet minden lehetséges következménye miatt.

A donor és a címzett írásbeli dokumentumfilm beleegyezése szükséges.

A szervi transzferek erkölcsi aspektusa, és ma az egyik legfontosabb az orvosi dekontológiában.

Az A. F. Koni az orvosi etikáról az orvosok orvosaiban kifejezve, nagy érdeklődésre számot tartó. Egyikük "Fedor Petrovich Gaaz". F. P. Gaaz élt a nicholas uralkodásában, a Serfdom kemény korában, értelmetlen kegyetlenségben. A moszkvai börtön-kórházak főbb orvosa, F. P. Gaaz volt az érdekelt minisztérium mintája az embereknek, valóban népszerű orvosnak. Koni tehetséges könyve újjáéledt a csodálatos személy emlékére. Így írta a Gázától: "Azoknak, akik segítségre van szükségük, azoknak, akiknek szüksége van a segítségére, miközben elkerülik a generált rutinszerű hidegséget és kegyetlenséget a fogadásokban, támogatja az embereket a kétségbeesés pillanataiban és részvételeikben, tanácsadásuk és segítségük az átfogó betegséggel és szerencsétlenséggel szenvedő betegeknél. "

A. F. Koni A professzor-offolmológus szövetsége L. L. Girschman, híres bírósági orvosok D. F. Lambl és V. F. Grub, kiemelkedő pszichiáterek I. M. Balinsky, I. P. Merzhevsky. Ezek közé tartoznak az A. F. Koni szavai: "Az orvos, aki megérti a hívását és feladatait, a tudomány vezetője és különleges művészete, az emberiség szenvedésének egyik könyörülete, és nagyon gyakran kiemelkedő nyilvános alakja."

A himnusz gyógyszer beszédet hallott, mondta A. F. Koni a City Duma csarnokában, 1910. november 21-én. A század alkalmából N. I. Pirogov születése óta. Megállt az N. I. Pirogov etikai nézetein, pedagógiai nézetein. Az N. I. PIROGOV névért fontos szerepet játszik az orvosi etika kialakulásában. Az orvosi dekontológiának főbb kérdéseiről, beleértve az orvosok és az orvosi közigazgatás közötti kapcsolatot, a saját hibáik felismerésére, az inertációval.

Az orvostudomány etikája.

Mindig az orvosok tiszteletben tartották. Végtére is, a szakma emberei az emberi élet legfontosabb pillanatainak segítésére, az emberek megjelenésével és a halálóra való megjelenésével kezdődnek. De nem csak a tisztelet körülveszi a fehér kabátot - félreértés, szkepticizmus, nevetségessé, és még az átkozások kíséretében az orvostól az ókortól a mai napig kísérik.

Az orvosok iránti óvatos hozzáállás az orvostudomány első lépéseiből jelent meg. Az ókori században nevetett az, hogy az orvosok alázatos és akár kétes jellemzői az orvosok pro-motorjának hátterében. A középkorban egy közmondás megjelent: "Az orvosnak három arca van - egy tisztességes személy arca mindennapi élet, Angel arca az ágyban a beteg és az ördög megjelenése, amikor díjat igényel.

Még ma is, annak ellenére, hogy a küzdelemben a legösszetettebb betegségekkel való küzdelem, az orvostudomány visszafizeti az AIDS-vel való megbirkózást, a szinte elfelejtett betegségeket - tuberkulózis, diphtheria és még sok más. A legtöbb szemrehányás forrása - élesen megnövekedett az emberek elvárásai, amelyek nem képesek igazolni a modern gyakorlati gyógyszert. Miért okoz ez a szakma sok szenvedélyt gyakran ellentétes? Először is, egy személy életéhez kapcsolódik. Másodszor, minden orvos lelkiismeretes vagy nem - különböző betegekkel foglalkozik, különböző karakterekkel. Néhány hálásak minden figyelemre és segítségre. Az orvosok leginkább önzetlen hatásai még az orvosok közömbös vagy ellenségesek. De ez egy jó - az a személy, aki valóban megszünteti a szenvedést, és nem ritkán, és megmenti az életet, "őszinte érzést okoz a mély hálából a betegeknél.

Az orvosoknak gyakran az emberek életéhez, egészségéhez, méltóságához és jogaival kapcsolatos döntéseket kell hozniuk. Ezért az etika - az erkölcs és a rájuk alapuló szabályok - különleges helyet foglal el az orvostudományban.

Hosszú gyógyszertörténet esetén sok etikai elv alakult ki világosan meghatározott szabályokba, az orvos viselkedésének normái. A normák halmazát orvosi dekontológiának nevezik. A XVIII. Században bevezetett "DEONTOLÓGIA" kifejezés (a "Deon" görög "szóval történik. angol filozófus Bentham. Ezzel a kifejezéssel jelezte az emberi szakmai viselkedés szabályait. Az orvosi dekontológia magában foglalja az orvosi etika és az esztétika, az orvosi adósság és az orvosi rejtély tanítását stb. Megvizsgálja az orvosi személyzet viselkedésének elveit, a betegekkel való kapcsolatának rendszerét, rokonaikat és magukat. A "hibás orvosi munka" ártalmas hatásainak megszüntetése is szerepel a feladatainak körébe.

Az orvosi gyakorlat évezrede esetében számos dezontológia szabálya egyfajta rituálék lett, mint a jó hangszabályok, a mély értelme, amelynek egy személy nem mindig érti, de megpróbálja megfigyelni őket. Ezek a szabályok orvosi etikettet képeznek - egy "jó modor" készlet, amely szinte gondolkodás nélkül, minden önbecsülő orvos követi.

Az etika, a deontológia és az etikett szorosan kapcsolódik egymáshoz. Bár az etikett követelményei néha formálisaknak tűnnek, lehetővé kell tenni mély etikai alapon. Például nem tisztességes, hogy fényes ruhában járjon, és a kórházban sminket okozza, azok között, akik rosszak. A deontológia szabályai, még a legősibb és megszentelt hagyományok is változhatnak az új etikai elvek kialakításában. Tehát a szovjet gyógyszer dezontológiája azt követelte, hogy valódi diagnózist vegyen be a betegbetegségtől. Ez a rendelkezés biztosított egy bizonyos hozzáállás egy személyhez - nem az ő sorsának tulajdonosa, életének és halálának tulajdonosa, hanem nyilvánvalóan gyenge szellem a "gondozás tárgya". A modern deontológia szabályai szerint az orvosnak tapintatosnak kell lennie, de őszintén tájékoztatnia kell a beteget az állam súlyossága miatt. Utal egy személyre, még súlyosan beteg, mint szabad és ésszerű teremtmény - az etika követelménye.

A betegségről szóló információk, valamint a beteg személyes élete, aki ismertté vált az orvosi szakemberek számára, és orvosi titok, és semmiképpen sem lehet átruházni a jogosulatlan személyekre a beteg hozzájárulása nélkül. Ezen a szabályban még mindig hippokratész volt, és a modern orosz jogszabályokban a büntetőjogi felelősség az orvosi rejtély közzétételére szolgál. Valójában az orvosi rejtély megsértése nagyon komoly következményekkel járhat, szó szerint megsemmisíti az ember életét. A legtöbb akut Ez a probléma az AIDS elterjedésének köszönhető. Tucatnyi eset ismert, ha az az információ szivárgója, hogy az ember az immunhiányos vírus hordozója, a társadalomból származó száműzetéshez vezetett. Vannak orvosi specialitások (nőgyógyász, andrológus, venerológus, pszichiáter), amelyek az ember életének legintimebb oldalával foglalkoznak, és minden gondatlan szó okozhat, hogy elpusztítsa a családot, provokáljon súlyos önbecsülési válságot.

A rejtély fenntartási követelménye nem csak etikus, hanem gyakorlatilag is megfelelő. Az orvos nem fog hatékonyan kezelni, ha nincs elegendő információ a betegség tüneteiről, a beteg életének körülményeiről. És a beteg nem lesz teljesen őszinte vele bizalmatlanság, hogy az információ továbbra is közöttük marad. Vannak azonban olyan helyzetek, ahol a titoktartásnak való megfelelés károsíthatja a legtöbb türelmes vagy más embert. Például általában nem lehet titok a szülők számára a gyermekek egészségének állapotáról.

Az élet azonban nehéz, és gyakran problémákat vet fel orvosával és társadalmával, hogy megoldja, hogy nincsenek kész válaszok, és a deontológia nem tud segíteni. Aztán az egyetlen út közvetlenül a saját etikai érzésedhez fordul, hogy gondolkodjon és eldöntse, hogyan kell kezelni.

Deontológia neuropathology.

Kivételes gondos hozzáállás magához, a neuropszichikus szférában eltéréseket igényel. Az orvosi és oktatási események sikere nagymértékben függ a beteg gyermeknek a tanárok-defektológusok és az orvosok közötti kapcsolatot. Ezeknek a szakembereknek a dekontológia elveinek megfelelően kell kiépíteniük munkájukat.

A családban lévő beteg gyermek nagy figyelmet igényel a szülők és más közeli hozzátartozóktól. A szülők általában a gyermekeik betegsége mélyen megsérül. Gyakran következik be, hogy ez az aktív társadalmi tevékenységekből származik. Minden belső életük a gyermek betegségére koncentrál. Helytelen ötletek a betegségfejlesztés mechanizmusairól, gyakran egyre inkább tudatlan előítéletek generálhatnak bűntudat és kölcsönös szemrehányás, mert a gyermek született beteg. A beteg szülők bemutatják az orvosok és pedagógus-defektológusok emelkedett, és néha nem megfelelő követelések. Ilyen helyzetekben az orvosi munkavállalókat és a tanárokat nagy tapintat és türelem kell tartani. Szükséges tartózkodásra van szükség a perturbációktól, a bűncselekménytől, és még inkább a nem eléggé átgondolt szavaktól. Meg kell érteni a szülők pszichológiáját, hogy bajba kerüljön, szimpatikusan kezelje tapasztalataikat. Ez azonban nem jelenti azt, hogy körülöttük, mindegyikük egyetért. A páciens rokonaival folytatott beszélgetés során mindig emlékezni kell az ősi parancsolatra: "Emlékezz arra, hogy mit kell mondanom, kinek beszélni és hogyan fogod megérteni."

A gyermekek gondozása, a neurológiai és mentális betegségben szenvedő betegek különösen fontosak a szülők (a kórházban, a szanatóriumban, a szanatóriumban). Emlékeztetni kell arra, hogy a gyerekek nagyon élesen reagálnak a szülők hiányára: sírnak, örvények, gyakran elutasítják az ételt. Ezért különösen érzékeny, gondos, szeretetteljes megközelítésre van szükségük. A durvaság, az okhriches, a büntetés. Az orvosi személyzetnek és a tanároknak a szülőket gyermekeknek kell helyettesíteniük. Nehéz és ugyanakkor nemes feladat. Fontos, hogy a gyermek érezze a szerelmi hozzáállást vele, ebben az esetben a tanár, az orvos, az orvosi nővér, a nővér. A beteg gyermekkel való jól bevitelt érintkezés jelentősen növeli az orvosi és pedagógiai munka hatékonyságát vele.

Az orvosi dekontológiának fontos feltétele az orvosok, a tanár-defektológus és más személyzet közötti helyes kapcsolat. Az orvos személyiségéről, hogy az életben kell lennie az életben, az Ayurveda-ban szólva: Legyen szerény az életben és a viselkedésben, ne tegye meg a tudásom bemutatását, és ne hangsúlyozza, hogy mások kevésbé tudják - hagyja, hogy a beszédei tiszták legyenek , igazságos és tartott. Egy bizonyos kapcsolat létrejött a tanár defektológusa és az orvos között együttműködésük folyamatában. Ezek a közös álláspontokon alapulnak a fejlődés bizonyos eltéréseinek vizsgálata, kezelése és orvosi és pedagógiai korrekciója során. Ezeknek a kapcsolatoknak üzleti kellőként kell eljárniuk a beteg érdekeitől. Fontos, hogy az orvos és a tanár-defektológia megértsék egymást, és következetesen cselekedjenek, ugyanez vonatkozik a közepes és fiatalabb személyzetre is.

Szükséges emlékezni az orvosok, a tanárok-defektológusok munkájának végső célja, és minden személyzet a páciens társadalmi alkalmazkodása. A betegnek olyan személynek kell lennie, mint a megfelelő társadalomnak. A gyermeknek képesnek kell lennie arra, hogy meggyőzze, hogy nem "extra ember", és másokkal együtt teljes segítséget nyújthat a társadalom számára.

"HOLY FALSE"

Az emberi kapcsolatok etikája az igazságosságot igényli. Lies elítéli, hazugok megvetik. A személy egészségének és életének az orvosoktól függ, így a különleges követelményeket is bemutatják nekik. Egy dolog, a munka vagy a munkavállaló, néhány díszítette a dolgok valódi helyzetét a hozzárendelt munka teljesítésével. És egy másik dolog egy orvos, aki javítja teljesítményét, "tanítja" a beteg elemzésének eredményeit, vagy alábecsülik a hőmérsékletét. Egy dolog, a titkár, aki nem küldött faxot időben, de biztosítja, hogy küldje el, és a másik egy nővér, aki elfelejtette injekciót készíteni, a létfontosságú beteg, de azt mondta, hogy ő.

De nem számít, mennyire paradox módon, az orvosok a szigorú etika, ami az egyetlen kivételt teszi a "nem LGI" szabályt. Ez egy kivétel - "Szent False", vagy "hamis az üdvösség". Az orvosoknak meg kell mondaniuk az igazságot a kollégáknak, a vezetőknek, az ellenőrző és bűnüldöző szervek képviselőinek. Ugyanakkor az orvostudomány hagyományai már régóta előírták a reménytelen betegek félrevezetését, elrejtve őket, hogy a betegség gyógyíthatatlan.

Sok száz évvel ez a szabály nyilvánvalóan ésszerű és humánus: lehetetlen, hogy jó reményt vegyen egy személynek, hogy felfedezzék a halál közelségéhez kapcsolódó nehéz tapasztalatokat. "A szent hazugságot" felszámították az orvos feladata Egy másik indiai értekezlet III. Századi BC. Ayurveda. A hazugság szükségessége, mint ez: Mi hasznos a beteg számára, akkor az igazság is, még akkor is, ha hazugság. Az ilyen meggyőződés igazi okai biztosan ott vannak. Egy ideig, az orvos ösztönző beszédei valóban képesek lélegezni a páciensben. Vera a helyreállítási lehetőségben néha visszatér az élethez, még a reménytelen betegek is, és a kétségbeesés és az elítélt értelem csak rontja az államot. Erősen és őshonos beteg, aki fájdalmasan megtapasztalja az elkövetkező elválasztást egy közeli emberrel. És az orvos pszichológiailag könnyebb megmondani a páciensnek a páciensnek, nem pedig a dolgok valódi helyzetét, és kétségbeesetet és kétségbeesést, és néha angright az orvosnak a saját impotenciájára.

"Szent False" volt a szovjet deontológia szabálya. Néhány embert rákkal kezelték és visszanyerték, nem ismerte az igazi diagnózist. Keztelennek tekintették, hogy tájékoztassa a beteget, hogy a halál már közel van, még akkor is, ha egy személy erkölcsileg készen áll az ilyen információk észlelésére. Az ilyen gondos megközelítés azonban fordított oldala van. Általában a beteg még mindig úgy érezte, hogy valami rossz történt, és nem beszélt az egész igazsággal. És ha a megtévesztést kiderítették, mély kétségbeesés voltam, "szent fali", amely a rokonok és az orvosok elárulása, összeesküvése volt. Ezzel a megközelítéssel egy személyt megfosztották a jogot, hogy tudatosan felkészüljenek a saját halálára, hogy búcsút mondjanak a szerettekhez, hogy teljes dolgokat töltsenek be nekik, visszanyerje az ingatlant.

A XX. Század végén a "szent hazugság" hozzáállása megváltozott. Az orvosok és a társadalom megalapozott abban a véleményen, hogy a betegnek joga van megismerni az igazságot az egészségének állapotáról. A súlyosan beteg vagy haldokló beszélgetés különleges tapintat és készség, igazi együttérzés és nagyszerű spirituális melegség szükséges. Az orvosok kifejezetten azt tanítják, hogy milyen ponton, hogy tájékoztassa a beteget az ő álláspontjáról. Egyes klinikákban a pszichológusok dolgoztak, akik segítik a betegeket és rokonaikat, hogy elfogadják az elkerülhetetlenet, hogy nyugalmat nyerjenek. A pap is segíthet, vagy csak egy bölcs ember, aki bízik a betegben. Még különleges orvosi létesítmények is megjelentek - Hospice, akinek célja nem kell kezelni, hanem az utolsó napok megkönnyítése reménytelen betegekkel. Az orosz orvoslásban a "szent hazugság" kapcsolódó fordulat nem hívható be. Ez megköveteli a halál észlelésének változása nemcsak az orvosok, hanem az egész társadalomtól is. Még a huszadik század elején is a híres orosz ügyvéd A.f. Koni ragaszkodott ahhoz, hogy az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget a közelgő halálról, hogy teljesítse a jogi és szellemi feladatokat. Ma ezt a jogot a törvény rögzíti. 31. cikk Az Orosz Föderáció egészségének védelméről szóló jogszabályok alapjai: Minden állampolgárnak jogában áll teljes igazságos információkat az egészségéről.

Etikai problémák az orvostudományban.

A Hippokrácia időtartama óta az egységes etikai elvek fejlesztették ki az orvostudományt. Itt vannak a fő:

· Az orvos minden cselekedetét csak a páciens javára kell irányítani, és nem károsíthatja (ha az orvos előre láthatja).

· Kerülni kell a páciens és rokonainak szenvedését.

· Az orvos által hozott intézkedések nem károsíthatják a többi embert, beleértve a betegeket is.

· Az orvos döntései a modern tudomány rendelkezésein alapulnak.

· Az orvosnak nincs joga arra nézni a páciensnek, mint a dúsítás forrása.

· Az orvos köteles titkos információkat tartani a beteg egészségével és életének körülményei tekintetében, amely a kezelés alatt ismert.

Ezek az elvek célja a beteg érdekeinek védelme, és az emberiségük nyilvánvalónak tűnik. De a való életben vannak olyan helyzetek, amelyekben egy posztulátum lehetetlen, anélkül, hogy megsértené másokat. És akkor az orvos, a döntést, kénytelen, hogy meglehetősen csúszós útja lesz a "legkisebb gonosz" miatt.

Példák ilyen helyzetek Sokat adhatsz. Tehát a katonai területi műtét és a sürgősségi gyógyszerek fontos pontja a sebesültek válogatása. Három csoportra oszlik: egy egyszerű alakú kötve, és megpróbálják hátrafelé küldeni a hátsó részre, erősen renderelték a lehető legmagasabb segítséget a helyén, majd evakuálják, a reménytelen orvosok megkönnyítik, de nem fordítanak hátra. Valójában néhány "reménytelen" megmenthető, ha az ilyen betegek egy magasan képzett orvosok brigádjával foglalkoznak, a legmodernebb felszereléssel felszerelt, vagy minden óvintézkedéssel, illetve az orvosok kíséretében, sürgősen megjelennek egy nagy osztályú kórházban . De aztán a szükséges segítség nélkül komolyan maradnak, amelynek állapota romlik, és veszélyezteti az életet, valamint hozzáférhetővé válik, komplikációkat alakíthatnak ki. Hagyja abba a személyt, aki valójában reménytelenül az üdvösségre lehetetlen - ez ellentétes az etikával. Mentse el az egyiket, elfelejtve a többieket, ez is lehetetlen. Itt nincs etikailag kifogástalan kijárat, ezért a feladat gyakorlati: az élet és az egészség megőrzése, amennyire csak lehetséges.

Valójában ellentmond az etika, valamint a diákok tanulási gyakorlata a beteg ágyában. A Hippokratuszok által kimutatott tanulás módja az elmúlt században ismételten jóváhagyta a legkiválóbb humanisták orvosát. De ne sértse meg a kárt, ha rendkívül szükségtelenné válik, ezért néha fájdalmat okoz, megvizsgálja a hallgatót? Azonban lehetetlen elhagyni ezt a gyakorlatot, mivel egyszerűen lehetetlenné válik a jövőbeli orvosokat más módon készíteni. A holttestek munkájának egységes és gyakorlata nem fog felkészíteni egy fiatal szakembert, amely teljes mértékben a túlélő műveletekre, remegésre, légzésre van szüksége. A jelzett probléma szintén bizonyos értelemben van. Mindegyik világos, hogy a sebésznek egyszer meg kell vágnia az első appendicitisét, és egy fogorvosnak, hogy megragadja az első fogát, de kevés ember beleegyezik abba, hogy helyettesíti saját testüket a "tapasztalat".

Egy másik példa kétértelmű a helyzet etikai szempontból. Az Egyesült Államokban végzett felmérések szerint az adományozók 68% -a és az önkéntesek 87% -a, akik megállapodtak a klinikai kísérletben abban az időben a korlátozott pénzügyi körülmények között. Ez etikus, hogy élvezze az emberek nehézségeit? Ezenkívül a gyakori vérfelügyelet és a kísérletek messze nem ártalmatlanok az egészségre, de ezek nélkül a modern kezelés módszerei nem találhatók.

Az önkéntesek azonban maguk döntenek a kísérletben való részvételről. De a laboratóriumi állatoknak nincs ilyen választása. A hagyományos orvoslás sikereit sok életet fizet: több ezer kutyák, majmok, majmok, egerek milliói, patkányok, nyulak és más állatok szenvedése és halála. Annak érdekében, hogy megtalálja a gyógyszert, például a rákot, a kutatót, a munkájában, a rákot teljesen egészséges egerekkel és majmokkal. Ilyen kísérletek nélkül senki sem fogja tesztelni az új technikát az emberekben. A laboratóriumi állatok kínozása és halála szintén komoly etikai probléma az orvostudománynak.

A klinikai kísérlet az új tudás legfontosabb forrása. Jelenleg a magatartását számos jogi és etikai normák szabályozzák, amelyek védik az önkéntesek életét, egészségét és jogait. A kényszerített klinikai kísérletek általánosan elismertek illegálisnak és erkölcstelennek (lásd az ENSZ Közgyűlés "fejezetének" című fejezetet). Azonban ez nem mindig volt a történelemben.

A törvények Ptolemyev és orvosi etika két ezer évvel ezelőtt tette az orvosok az ókori Alexandriában használni tapasztalatait bűnözők ítéltek halálra. Az orvosi bűncselekmények legfényesebb és szörnyű példája - a nácis orvosok kísérletei. Kísérleteik anyagát a koncentrációs táborok és a német kórházak betegei lettek. Ezek a példák azt mutatják, hogy milyen bűncselekmény képes orvoshozni, elutasította az orvosi etika elveit a következő "magas cél" számára.

Nem mindig lehetséges, hogy megfeleljen a szigorú tudományosan a kezelés kinevezésében. Néha az orvos megpróbálta minden eszközt javítani, kénytelen elvégezni a terápiát exjuvantibus (lat. "Skála", "maudich") - kezelni az intuíciót, de nem a tudáson. Az ilyen terápia nem segíthet, de éppen ellenkezőleg, hozza a beteg halálát. Azonban, hogy megtagadja az exjuvantibus - ez azt jelenti, hogy végül megfosztja a beteg reményét. Eközben meglehetősen néhány eset van, amikor egy intuitív megoldás, amely megtakarításra kerül.

Számos etikai ütközés kapcsolódik, és az orvosok munkája, valamint az orvosi rejtély megőrzésével és az organok átültetésével, valamint az orvosi tevékenységek sok más aspektusával.

ENSZ Közgyűlési felbontás.

"Az orvosi etika elvei 1982" *

Kitermelés

A Közgyűlés javasolta az Egészségügyi Világszervezetet, hogy felkészítse a fogva tartás vagy börtönbüntetés bármely formájára, a kínzást és más kegyetlen, embertelen vagy megalázó bánásmódot és büntetést.

Mivel aggodalmát fejezi ki amiatt, hogy gyakran orvosi szakmák és más egészségügyi dolgozók képviselői olyan tevékenységeket folytatnak, amelyek nehezen vannak az orvosi etikával. Felismerve, hogy a világ egyre inkább terjeszti a gyakorlatot, amikor fontos orvosi tevékenységeket végeznek az olyan egészségügyi dolgozók, akiknek nincs engedélye vagy felkészületlen orvosja, mint az orvosok, paramedikusok, fizioterapeuták és egészségügyi panelek asszisztensei, hirdeti:

Az egészségügyi dolgozók, különösen az orvosok, a kínzások és más kegyetlen, embertelen vagy megalázó bánásmód és büntetés elleni küzdelemben és fogvatartottak szerepéről szóló orvosi etika elvei.

1. alapelv.

Az egészségügyi munkavállalók, akik orvosi ellátást nyújtanak a fogvatartottakért vagy fogvatartottakért, kötelesek védeni fizikai és mentális egészségüket, és biztosítaniuk kell az azonos minőségű és szintű betegségek kezelését, amelyet nem kötöttek vagy fogvatartottak biztosítanak.

2. alapelv.

Az egészségügyi dolgozók bruttó megsértik az orvosi etikát, valamint a bűncselekményt ... Ha aktívan vagy passzívan foglalkoznak olyan cselekvésekkel, amelyek a kínzást vagy a kínzást képviselik a kínzásban, ... az ingyenesen vagy elkövetésére irányuló kísérletekben.

3. alapelv.

Az egészségügyi dolgozók megsértik az orvosi etikát, ha azok:

Alkalmazza ismereteiket és tapasztalataikat, hogy megkönnyítsük a foglyok vagy fogvatartottak kihallgatását oly módon, hogy hátrányosan befolyásolhassanak a mentális és fizikai egészségre.

Győződjön meg róla, vagy vegyen részt a tanúsítványban, hogy a fogvatartottak vagy fogvatartottak egészségügyi állapota lehetővé teszi számukra, hogy bármilyen formában vagy büntetésnek kell alávetni, ami negatív hatással lehet mentális és fizikai hatásukra.

4. alapelv.

Az egészségügyi dolgozók, különösen az orvosok, a megkötött vagy fogvatartott illetékes eljárásban való részvétel az orvosi etika megsértése, kivéve, ha azt tisztán orvosi kritériumok határozzák meg, amennyiben a fizikai vagy mentális egészség védelméhez vagy a fogvatartottak biztonsága szükséges fogvatartott, más foglyok vagy fogvatartottak vagy biztonsági személyzet, és nem teremt veszélyeket fizikai vagy mentális egészségére.

Etika: Időhívások.

Általában ötletek arról, hogy mi a jó és ami rossz, az emberi társadalom nagyon lassan változik. Az új vízió fokozatos, és hosszú ideig, teljesen ellentétes szempontok. Azonban az elmúlt évtizedekben az orvostudomány fejlődése ilyen ütemben telt el, hogy az új etikai problémák korábban keletkeztek, mint a Társaság sikeresen megérteni és megvitatni. Ma sok erkölcsi dilemmája az orvostudomány olyan heves vitákat okoz, amelyekben nemcsak az orvosok, hanem a sajtó, a Parlament, az egyház, a közszervezetek részt vesznek.

Az egyik ilyen téma szervátültetés. A modern orvosi technológiák lehetővé teszik, hogy transzplantáljon különböző szervek: vese, máj, szív, tüdő, csontvelő. Ők eltávolítják az emberek holttestét, akik halálos sérüléseket kaptak. Az ilyen testek azonban nagyon gyorsan alkalmatlanok a transzplantációra. Ezért a gyakorlatban a transzplantológus munkája így néz ki: Miután megkapta a végzetes sérülést, a "megfelelő" adományozót kézbesítik a kórházba, a halálállapotokat, és azonnal megteszik a szükséges anyagot a transzplantációra. Ez insolukálható alapvetően etikai problémát eredményez - a halál szükségessége, hogy megmentse a másikat. Az orvos és a beteg akaratlanul kiderül, hogy érdekli a "megfelelő" baleset.

Ez az etikai ütközés azonban nem kimerült. Ha a kívánt donort a kórházba szállítják, akkor a probléma merül fel: az újraélesztési események elvégzése vagy sem? Maga a probléma hasonló kijelentése ellentétes az orvostudomány etikájával, de a donor hosszú távú mesterséges karbantartása visszafordíthatatlan változásokhoz vezethet a jobb testben, így nem megfelelő a transzplantációhoz. Egy másik kérdés: milyen kritériumok az adományozó halálának megjelölésére? Leggyakrabban a fő dolog a szív megállítása. Azonban ebben a pillanatban az érdeklődésre számot tartó testület néha nem alkalmas transzplantációra. Az Egészségügyi Minisztérium utasításával összhangban a testület lefoglalását az agy halála után kell elvégezni - függetlenül a szívverés jelenlététől vagy hiányától. De valójában néha úgy néz ki, mint a test kizárása olyan személyben, aki még nem halt meg a végéig, mivel a szíve veri.

Nem kevésbé fájdalmas és az átültetett szervek engedélyének problémája. A szovjet időkben a transzplantológia nem korlátozódott semmilyen jogalkotási szabályokra. A testület "kerítés" című döntése minden egyes esetben az orvosok, az orvosok hozzájárultak, a hozzátartozók beleegyezése nem volt szükség. Azonban most sok államban az ilyen gyakorlatok figyelembe veszik az emberi jogok megsértését. Oroszországban ideiglenes politikát tartanak: a szervek vagy szövetek kerítése nem igényel az elhunyt hozzátartozói hozzájárulását, de aktív nézeteltérésük esetén nem végezhető el. Sokan (különösen a Nyugaton elfogadott) készen állnak arra, hogy készen álljanak a testek donorokká váljanak a korai halál esetén (információt tárolnak egy speciális adatbázisban). A közelmúltban az embereknek az adományozással szembeni toleránsabb hozzáállása általában külföldön vált. Végtére is, az őshonos személy halála után, teste továbbra is élni fog, és az életet, és ezért halála (ami annyira elkerülhetetlen volt) már nem volt megfigyelhetetlen volt.

Az élő ember szövetátültetése etikai nehézségekkel is jár. Például a leukémia kezelésében a gyerekek néha az embrionális vérsejtek transzplantációját használják anyatestvérükből vagy testvérükből. Ezért a leukémiával rendelkező gyermek szülei egy másik gyereknek szül. Bizonyos értelemben kiderül, hogy tisztán haszonelvű megfontolásokban született. De csak az esetek 25% -ában, az újszülött zsinór vére alkalmazható transzplantációra. Rendkívül akut a sejtterápia Etiquot kérdése. Az idegrendszer degeneratív betegségei vannak, ha egy felnőtt beteg segíthet az emberi embrió idegsejtjeinek bevezetésében, amelyeket abortív anyagokból izolálnak. A veszély nagyszerű, hogy a sejtterápia kialakulása az orvosi szempontból indokolatlanul az abortusz számának növekedéséhez vezet. A sejtterápia azonban visszaléphet a genetikai mérnöki sikerhez és a szervek klónozásának javításához. Ezek a technológiák azonban még mélyebb etikai problémákat okoznak.

Az eutanázia egy másik etikai probléma az orvostudománynak. Fordított görög "eutanázia": "jó halál", így az ókori görögök hívták az apa tiszteletbeli halálát. Napjainkban az eutanázia alatt mások megértik: megmenteni egy reménytelen, haldokló beteg szenvedéseit, az orvosok segítenek neki fájdalom nélkül mozogni mások világába. Az eutanázia passzív lehet, ha a páciens halála az orvosi intézkedések megszüntetése eredményeképpen történik, és aktív, ha különleges eszközöket alkalmaznak, ami a halált. Az önkéntes eutanázia is megkülönbözteti - a beteg kérésére és kényszerítette, amelyet a rokonok, a társadalom vagy a kormányzati szervek ragaszkodnak. Az utóbbi erkölcstelensége nem értelmezhető még az orvosok, sem a társadalom, sem a törvény elfogadható. És az önkéntes eutanázia elfogadhatósága heves viták tárgyát képezi.

Az eutanázia problémája különösen a huszadik században az orvostudomány fejlődésével kapcsolatban vált. Lehetőségek voltak a gyógyíthatatlan betegek életének fenntartása érdekében mesterséges lélegeztetés és vérkeringés, mesterséges vese, gyógyszerek segítségével. Azonban hosszabb élet, ezek a technológiák kiterjesztik és szenvednek. Gyakran előfordul, hogy az ilyen betegek nem rendelkeznek erővel, sem a vágy, hogy éljenek, és néha visszafordíthatatlan eszméletlen állapotban vannak. Ezenkívül a legtöbb ember továbbra is meghal a lisztben, mint a múltbeli korszakok, bár a modern tudomány ismeri a fájdalommentes halál módjait.

Az orvosok, mint minden modern társadalom, az eutanázia támogatóira és ellenfeleire osztottak. Az első bízik abban, hogy könnyű, fájdalommentes halálnak kell lennie minden ember életének, hogy a halál liszt teljesen felesleges, és a modern tudománynak meg kell mentenie az embereket tőlük. Az eutanázia alkalmazása felnőtteknek alkalmazzák, akik a megfelelő elmédben vannak, és a szilárd memória gyógyíthatatlan beteg, halál, amely elkerülhetetlen a közeljövőben. A nélkülözhetetlen feltétel egy ismételt tartós (megerősítette a jogi formaságok megfigyelésével) a beteg maga követelményét. Az evitania ellenfelei úgy vélik, hogy ellentmond az önmegtartóztatás ösztönzésével, a vallási dogmákat, amelyek megtiltják a gyilkosságot és az öngyilkosságot, valamint az orvosi etikát. Sok orvos ellenzi az eutanáziát azon az alapon, hogy szakmaik az emberi életért harcolnak, és ne csökkentsék. Kijelentik, hogy megtagadják az eutanázia elvégzését, még akkor is, ha törvény által megengedett, és erre kényszerülnek. Egy másik érv a következőkkel szemben: a beteg meg akarja változtatni a döntést, de ez túl késő lesz. Ezenkívül a betegség hibás módon felismerhető, és az eutanázia kérését nyomás alatt lehet elfogadni, vagy másoktól elrejtett megtévesztés eredményeként. Végül, az önkéntes eutanázia halálával kezdődően a társadalom elérheti az elképzelhetetlen csecsemők, fogyatékkal élők, súlyos betegek és az idősek kényszerítését. Az ezen a területen lévő visszaélések nem tartoznak ide - például a regisztrált gyilkosságok eutanázia típusának kockázata.

A legtöbb ország jogszabályai, köztük Oroszországban, határozottan az eutanáziát gyilkosságként kezelik. Az orvosok és a polgárok többnyire megosztják ezt a meggyőződést. De vannak olyan országok, ahol bizonyos feltételek mellett törvény által megengedett. Ez Hollandia és Ausztrália. Ezeknek az államoknak az orvosok tapasztalata még nem ésszerű, és az eutanázia Etiquids vitája folytatódik.

Következtetés

Zavarba ejtő tabu

Hosszú ideig, a vallási és világi tilalmakat számos főbb orvosi képzésre szabták ki. Az ilyen tilalmakat elsősorban az emberi test belső szerkezetének vizsgálatához kezelték - anatómia. Sok évszázadok óta az orvosok nem tudták megnyitni a holttesteket. Herofila (ősi Görögország, a IV vége a III. Század első felében. BC), aki megsértette ezt a tabu, megvetett polgárok, a "hentes" és több mint egyszer akart kiutasítani a városból. De ez a heraphyc, aki az anatómia területén komoly felfedezésekhez tartozik, sokféle módon találta meg a betegségek sebészeti kezelését. Sok tudós megsérült, és megpróbálta leküzdeni a társadalom félreértését. Az emberi test boncolásának tilalma a középkori múltban maradt.

De sok más példa van, amikor az orvosoknak (és még mindig vannak), hogy szembenézzenek az új, félreértésüket az ötleteiknek. A közvélemény héja alatt az első kísérletek a vér, a transzplantációs szervek túlcsordulására, a megelőző vakcinák és az agyi műveletek megteremtésére, mesterséges megtermékenyítés elvégzéséhez. Az orvostudomány folytatja fejlődését, és száz évvel ezelőtt, minden új lépés szkeptikusokhoz vezet, hogy kétségbe vonja a kiválasztott útvonal helyességét.

Azonban az ésszerű elrettentés stratégiája számos módon hasznos minden tudomány számára, és az orvostudomány számára - különösen. A modern világban a tudományos eredmények használatára vonatkozó szabályokat megállapító törvényeket szolgálják fel.

Az állami törvények ma segítenek megoldani a társadalom és az egyház közötti sok vita megoldását, egyrészt az orvostudományt - a másik oldalon. A társadalom kétségbe vonja az abortuszok erkölcsi elfogadhatóságát. Egy törvény jön létre, ahol azt mondják, hogy kinek és amikor az abortusz megengedett, és amikor kategorikusan lehetetlen megtenni. Az emberek az eutanázia problémájára vonatkoznak. A holland jogszabályok előírják az eutanázia feltételeit. Oroszországban és sok más országban az "önkéntes halál" törvény tilos.

A cég ismét megosztott: egyedileg megoldja ezeket és sok más etika problémáját. És az orvosok maguk gyakran nem tudják pontosan "Mi a jó és mi a rossz." Az orvosi technológia fejlesztése minden olyan új etikai problémát helyez el, amelyek nem könnyű megoldani. A keresést a megfelelő megoldásokat, az új kritériumok ethiation - sok állandó munka, és meg kell tenni, mert különben a tudományos haladás észrevétlenül alakulnak a regressziós emberiség.

Használt könyvek:

1. Badyan L. O.

Neuropatológia: TESZTBOOK A DEFECHTOLOSZTIKAI ARMÁNYOK SZÁMÁRA SZÁLLÍTÁSÁRA. Intézmények. - 2. Ed., Pererab. - M.: Megvilágosodás, 1987. - 317 p.

2. L.E.Gorlaova, S.I. Molchanova.

A kiemelkedő orosz ügyvéd hozzájárulása A.f. Koni az orvosi etika kialakulásában. / Orvosi nővér. // M.: Orvostudomány - 1989 - №1 - P.20-21

3. Humanitárius szféra és emberi jogok: Dokumentumgyűjtemény: Tanár / Sost könyv. V.A. Kornilov és munkatársai. - M.: Oktatás, 1992. - 159 p.

4. Karrier az orvostudományban / ved.red. A. Eliovich, válasz. M.Shokova. - M.: AVANTA +, 2003. - 320C.

5. Mativekov G. P. Terápiás segítségnyújtás címtár. - M.: Fehéroroszország, 1988. - 287 p.

Egészségügyi etika (Lat. Ethica, görögtől. Az erkölcsi etikum vizsgálata erkölcs, erkölcsi, vagy orvosi deontológia (görög. Deon-adósság; a "deontológia" kifejezést széles körben használják a hazai irodalomban utóbbi években) - Az etikai normák és az orvosi munkavállalók viselkedésének alapelvei, amikor teljesítik szakmai feladatukat.

A modern ötletek szerint az orvosi etika a következő szempontokat tartalmazza:

Az orvosi dolgozók etikai és erkölcsi szempontjait tanulmányozó orvostudományi szakterület;

Gyakorlati - Az orvosi gyakorlat területe, amelyek feladata az etikai normák kialakulása és alkalmazása a szakmai orvosi tevékenységekben.

Az orvosi szféra bármely alkalmazottjának az ilyen minőségűek, mint az együttérzés, a kedvesség, az érzékenység és a reakcióképesség, a gondozás és a figyelmes hozzáállás a beteg felé. Még Ibn Sina is megkövetelte a páciens különleges megközelítését: "Tudnod kell, hogy minden egyén különleges fajta benne személyesen. Ritkán történik, vagy egyáltalán nem lehetséges, hogy bárki ugyanolyan természetű legyen vele. A szó nagyon fontos, ami azt jelenti, nem csupán a kultúra a beszéd, hanem egyfajta tapintat, a képesség, hogy emelje fel a beteg a hangulat, nem árt neki egy óvatlan nyilatkozatot.

Az orvos viselkedését és belső törekvéseinek szempontjából, valamint a külső fellépések szempontjából a beteg érdekeit és javát kell motiválni. "Bármi legyen is a ház, beléptem, belépek a páciens javára, amely távol van az összes szándékos, igazságtalan és káros," Hippokratész írta. Az orvos gyakorlati hozzáállása egy személynek, kezdetben orientált gondozás, segítség, támogatás, természetesen a szakmai orvosi etika fő jellemzője. Hippokraták helyesen értesítették az emberi teljesítmény és az orvos szakmai tevékenységének hatékonyságát. Az emberiség nemcsak a szakma kiválasztásának alapvető kritériuma, hanem közvetlenül befolyásolja az orvosi tevékenységek sikerét is, amely nagymértékben meghatározza az orvosi művészet mértékét. "Ahol a szeretet az embereknek - írta Hippokratészeket - ott és szeretetüket"

Az orvosi szakmában különös jelentőséggel bír az ilyen univerzális kommunikációs normák, mint a tisztesség tiszteletben tartásának és gondosan meghallgatásának képessége, hogy bemutassa a beszélgetés tartalmának és a páciens véleményét, a beszéd megfelelő és megfizethető konstrukcióját . Fontos és külső tisztességes megjelenés az orvosi személyzet: tiszta fürdőköpeny és kalap, tiszta cserélhető cipő, jól ápolt kezek röviden vágott körmökkel. Még az ősi gyógyszerben is, az orvos beszélt a diákjainak követőinek: "Most hagyja a szenvedélyeit, a haragot, a korestolyvy, az őrületet, a hiúságot, a büszkeséget, az irigységet, a durvaságot, a junningot, a hamis, tágasságot és minden ördögi viselkedést."

Priximonnocere (lat.) - Először is, nem károsítja - ez az állítás az orvosi fő etikai elv.

Az orvosi munkás erkölcsi felelőssége magában foglalja az orvosi etika minden elveinek való megfelelést. Helytelen diagnózis, kezelés, orvosi viselkedés, a másodlagos és a junior orvosi személyzet képviselői a betegek fizikai és erkölcsi szenvedéséhez vezethetnek. Válaszoljon az orvosi munkavállaló ilyen cselekedményeire, mivel az orvosi titokzatosság, az orvosi ellátás megtagadása, a magánélet megsértése stb.

A páciens gondozása többek között a vele való kommunikáció bizonyos szabályainak is megfelel. Fontos, hogy figyelmet fordítsunk a páciens legnagyobb figyelemre, megnyugtassa, magyarázza el, meg kell magyaráznia, hogy megfeleljen a rendszer rendszeres befogadásának, hogy meggyőzze a helyreállítás lehetőségét vagy az állam javítását. A betegekkel való beszélgetés során nagyobb óvatosságra van szükség, különösen a rákos megbetegedésekkel, amelyek nem szokásosak az igazi diagnózis bejelentésére. Jelenleg jelentősen kijelentik az ókor nagy orvosának, a Hippokrata-orvostudomány apja: "A szerelem és az ésszerű vigasztalás iránti szeretet, de a legfontosabb dolog, hagyja őt a tudatlanságában, amit fenyeget." Néhány országban a beteg továbbra is tájékoztatja a betegség súlyosságát, beleértve a lehetséges halálos kimenetelét (Latalis - halálos) a társadalmi-gazdasági megfontolásokon alapulva. Tehát az Egyesült Államokban a páciens is jogosult arra, hogy bírósági anyagot kezdeményezzen az orvos ellen, akit rákos daganattal diagnosztizálnak.

Jatrogén betegségek

A betegekkel való kommunikáció debontológiai elveinek megsértése az úgynevezett nem-herogén betegségek (görög. -Pitrosz - orvos, -Ge-generált, felmerülő) kialakulásához vezethet. A nukleáris betegséget (Yatrogenia) a páciens patológiás állapotának nevezik, mivel az orvos vagy más orvosi munkás gondatlan kijelentései vagy cselekvései, akik megteremtik a betegség vagy a betegség különleges súlyosságát. Nem megfelelő, kíváncsi és káros betegek verbális kapcsolatok különböző pszichogén doktrínákhoz vezethetnek.

Ugyanakkor több mint 300 évvel ezelőtt "angol Hippokrata" Thomas Sidenhem (1624-1689) hangsúlyozta a beteg veszélyét, nemcsak a páciens psziché által megsérült orvosi munkás cselekedeteit, hanem más lehetséges tényezőket is - a nemkívánatos következmények is orvosi manipulációk. Ezért jelenleg bármilyen betegség a natrogénnek tulajdonítható, amelynek megjelenése az orvosi dolgozókhoz vagy más intézkedésekhez kapcsolódik. Tehát a fent leírt pszichogén-iatrogénezés mellett megkülönböztetve:

Yatroparmacia: A beteg kábítószer-hatásának következménye - például a kábítószerek mellékhatásai;

Iatrogenia manipulálása: káros hatások a betegre a felmérések folyamatában - például a coronaryogiográfia szövődményei;

Kombinált Iatrogenia: számos tényező hatásainak következménye;

Az úgynevezett Dumb Iatrogenia az orvosi munkás tétlenségének következménye.

Orvosi titoktartás

Az orvosi rejtély megőrzésének szükségessége a deontológiai ellátásnak tulajdonítható. Az orvosi dolgozóknak nincs joga nyilvánosságra hozni a betegek mélyen személyes, intim jellegű információkat. Ez a követelmény azonban nem vonatkozik a többi emberre veszélyeztetett helyzetekre: a verealis betegségek, fertőző, humán immunhiány vírus (HIV) fertőzése, mérgezés stb.

Ezekben az esetekben az egészségügyi dolgozók kötelesek haladéktalanul tájékoztatni az érintett szervezeteket a kapott információkról. Annak érdekében, hogy az egészségügyi és epidemiológiai intézkedéseket a fókuszban, az élelmiszer-mérgezés vagy a pediculóz azonosítása során a diagnózis időpontjától számított 12 órával az egészségügyi testvér köteles telefonon tájékoztatni az egészségügyi és epidemiológiai állomást telefonon és ugyanazon Az idő irányítja a vészhelyzeti értesítési űrlap kitöltött formáját (058 / U formanyomtatvány).

Hibák és orvosi bűncselekmények

Az erkölcsi és etikai normák orvosi munkavállalójának való megfelelés nemcsak feladatait teljesíti, hanem feladataik elkerülésére vagy nem szakmai teljesítésére vonatkozó felelősséget is.
"Az Orosz Föderáció jogszabályainak alapja a polgárok egészségének védelméről" (1993) szabályozza az orvosi munkavállaló jogi felelősségét a polgárok egészségének kárára.

Művészet. 66 - "A polgárok egészségére okozott károk kompenzációjának alapja."

Művészet. 67 - "A jogellenes cselekedetektől szenvedő állampolgárok orvosi ellátásának költségeinek megtérítése."

Művészet. 68 - "Az orvosi és a gyógyszeripari munkavállalók felelőssége az egészségügyi ellátáshoz való jog megsértéséért."

Művészet. 69 - "Az állampolgárok joga az állami szervek és a tisztviselők fellebbezésére az egészségügyi ellátás jogainak és szabadságának megsértésére."

Ortodoxia és orvosi etika

Az ortodoxia, történelmileg és logikusan, az első keresztény dogma, az erkölcsi ontológiai megértés hagyományát alakította ki, azaz én Az erkölcs mély befogadása egyetlen és holisztikus "békefenntartásba".

Ezért az ortodox erkölcsi erkölcsi értékekben és az elsőnek - az Isten szeretete és a szomszéd szeretete nem csak a kívánt viselkedési arány. Ez a lény elve, a törvény "A világ érkezése", anélkül, hogy megfelelné az "Times kapcsolat" és a jelentés, amelynek egyik linkje az emberi élet jelentése. Az emberi élet jelentése a keresztény etikában közvetlenül kapcsolódik a szomszéd minisztériumához.

E tekintetben a gyógyító lényegében az egyedülálló emberi szakmák egyike, amelynek értelme és kinevezése a leginkább egybeesik a "jóság delizációjával", a kegyelem, a filantrópia és az életmentesség keresztény értékeivel. Nem véletlen, hogy az egészségügyi ellátás szociális intézményének első modellje, mint a kegyelem és a filantrópia aktív súlyosságát, keresztény kolostorokban valósult meg. "Ilyen a kegyelem ereje: halhatatlan, nonszensz és soha nem lehet elpusztítani" (John Zlatoust).