Mi az orvosi etika? Orvosi deontológia és etika: alapelvek, alapelvek és módszerek

Telek dekoráció

OKTATÓ MINISZTÉRIUM ÉS A FEDERÁCIÓ TUDOMÁNYA

FSB GOU felsőoktatási oktatási intézmény

Általános Orvostudományi Kar

Egészségügyi Szervezet és Gazdaságtan Tanszék

Az orvostudomány története kurzus

Teszt

a témában: Orvosi etika és deontológia kérdései.

Készítette: O.V. Pavlova hallgató

Ellenőrzi: előadó egyetemi docens, S. V. Lezhenina

Cheboksary, 2011

Bevezetés

.Az orvosi etika és a deontológia fogalma

.Orvosi adósság, orvosi felelősség és orvosi titoktartás

.Modern szabályok etika és deontológia

.A hivatásos bűncselekményekről az orvos munkájában

Következtetés

Irodalom

Bevezetés

A társadalmi feladatok között nem fontosabb, mint az emberek egészségével és életével kapcsolatos aggodalom, ezért az állam köteles gondoskodni a társadalom tagjainak egészségéről.

1. Az orvosi etika és a deontológia fogalma

Az orvosi etika az etika filozófiai tudományágának egy szakasza, amelynek kutatásának tárgya az orvostudomány erkölcsi és etikai aspektusai. Deontológia (a görög. δέον - esedékes) - az erkölcsi és etikai problémák doktrína, az etika fejezete. A kifejezést Bentham vezette be, hogy az erkölcs elméletét erkölcsi tudományként jelölje meg.

Később a tudomány az emberi kötelesség problémáinak jellemzésére szűkült, és a kötelességet az erkölcsi értékek által nyújtott kényszer belső tapasztalatának tekintette. Egy szűkebb értelemben a deontológiát olyan tudománynak nevezték, amely kifejezetten az orvosi etikát, az orvos kollégákkal és a beteggel való interakciójának szabályait és normáit vizsgálja.

Az orvosi deontológia fő kérdései az eutanázia, valamint a beteg elkerülhetetlen halála.

A deontológia célja az erkölcs megőrzése és a stresszhatások leküzdése az orvostudományban általában.

Van még jogi deontológia is, amely egy olyan tudomány, amely az erkölcs és az etika kérdéseit vizsgálja az ítélkezési gyakorlat területén.

A deontológia magában foglalja:

Orvosi titoktartási kérdések

A betegek életéért és egészségéért való felelősség mértékének meghatározása

Kapcsolati problémák az orvosi közösségben

Kapcsolati problémák a betegekkel és hozzátartozóikkal

Az Amerikai Orvosi Szövetség Etikai és Jogi Bizottsága irányelveket tartalmaz az orvos és a beteg közötti intim kapcsolatokról.

Az orvosi etika szűkebb értelemben az orvosok szakmai tevékenységének erkölcsi normáinak halmaza. Ez utóbbi értelemben az orvosi etika szorosan kapcsolódik az orvosi deontológiához.

Az orvosi deontológia etikai normák összessége az egészségügyi dolgozók szakmai kötelezettségeinek végrehajtására. Azok. A deontológia elsősorban a beteggel fennálló kapcsolatok normáit írja elő. Az orvosi etika a problémák szélesebb körét biztosítja - a kapcsolatot a beteggel, az egészségügyi dolgozók között, a beteg rokonaival, egészséges emberekkel. Ez a két irány dialektikusan összefügg.

2. Orvosi kötelesség, orvosi felelősség és orvosi titoktartás

Hippokratész "esküje" az orvos leghíresebb és ősi szakmai esküje. Az eskü 9 olyan etikai alapelvet vagy kötelezettséget tartalmaz, amelyek a legjobban kifejezik a kötelességet és az alapelveket:

.kötelezettségek a tanárokkal, kollégákkal és hallgatókkal szemben,

.a sérülés elve,

.elkötelezettség a beteg segítése mellett (irgalom elve),

.a beteg javára történő gondoskodás elve és a beteg érdekeinek uralkodása,

.az élet tisztelete és az abortusz negatív hozzáállása,

.elkötelezettség a betegekkel fennálló intim kapcsolatok lemondása iránt,

.elkötelezettség a személyes fejlődés mellett,

.orvosi titoktartás (titoktartási elv).

Az orvos szakma sajátos egyedi követelményeket támaszt az egyén számára. Az orvos szakmájának szentelése azt jelenti, hogy önként döntünk egy hatalmas, néha fájdalmas munka iránti elkötelezettségről. Ez a munka mindennapi, kemény, de ugyanakkor nemes, rendkívül szükséges az emberek számára. A mindennapi orvosi tevékenységet, amely megköveteli az összes adományozást, magának adományozást, a legjobb emberi tulajdonságokat, nevezetességnek nevezhető.

Az egyetem elvégzése után a fiatal orvosi szakembereket nagyrészt az ország legkülső régióiban osztják szét, ahol néha éjjel-nappal kell dolgozniuk. Ilyen nehéz körülmények között jönnek létre kedvező feltételek a fiatal szakember összes erkölcsi tulajdonságának megvalósításához. A legtöbb esetben a diplomások nehéz feladatokat tudnak kezelni. Az intézetek befejezése után számos pályázatot nyújtanak be azzal a kéréssel, hogy munkára küldje őket szülőföldünk azon területeire, ahol szükség van rájuk. Az orvostudomány élete küzdelem az emberi életért. Nem ismeri sem a békét, sem a pihenést. Nincsenek szabadságai, hétköznapjai, éjszakai és napi órái. A betegség ugyanolyan könnyen érintheti a csecsemőt vagy a szürke hajú idős embert. A betegség vak, alattomos és gondolatlan. Az orvostudomány azonban a modernével áll szemben tudományos módszerek kezelés, kiterjedt gyógyhatású arzenál. Hugo Glyaser ábrás kifejezése szerint "az embernek szolgáló gyógyászat a művészetből és a tudományból áll, és rajtuk keresztül egy hősiesség csodálatos fátyla húzódik, amely nélkül nem lehet gyógyszer".

Az orvosi gyakorlat megkezdésekor az orvos megígéri, hogy megőrzi az orvosi titoktartást. Az orvosi titok vissza az ősi időkbe nyúlik vissza, azokban a napokban, amikor a papok a betegek kezelésével foglalkoztak. A kezelési folyamatot vallási kultussal hasonlították össze. Mindent, ami a valláshoz kapcsolódott, a papok mély titokban tartották. Az orvosi titoktartás betartásának jelzése megtalálható számos ősi orvosi műben. BAN BEN Az ókori Róma a gyógyszert néha "Ars muta" -nak - "a csend művészete" -nek hívták. Ennek a mondásnak a jelentése manapság nem veszítette jelentőségét: Az orvosi titkokat mindaddig meg kell őrizni, amíg nem jelentenek veszélyt a társadalomra. Hazánkban erőteljesen támogatják azt a tendenciát, hogy erősítsék az orvos iránti bizalmat és megszüntessék az összes olyan okot, amely gyengítheti ezt a kapcsolatot. A betegek által az orvoshoz ruházott titok titkosságához szükséges garanciák olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak az orvos időben történő látogatásához. Ez segít abban, hogy a beteget az orvosban, mint segítséget kereső személyt látja.

Az orvosi titkok megőrzésének felelõssége az orvos lelkiismeretén múlik, és csak ő döntheti el, hogy mi korlátozza ezt a titkot. Van egy cikk „Az orvosi titoktartás kötelezettsége”. Az orvosi titoktartás, az állítás szerint, az egyik alapvető feltételek az orvos és a beteg kapcsolatában. "Az orvosoknak [...] nincs joguk olyan információkat közzétenni, amelyek a betegek életének betegséggel, intim és családi vonatkozásaival kapcsolatos szakmai feladataik ellátása eredményeként ismertté váltak." Ugyanakkor folytatja: "... az egészségügyi intézmények vezetõi kötelesek az állampolgárok betegségével kapcsolatos információkat bejelenteni az egészségügyi hatóságoknak, ha a lakosság egészségének védelme ezt megköveteli, valamint a nyomozást és az igazságügyi hatóságokat kérésére." Az orosz orvos esküje szerint: "ne hallgasson el mindenről, amit látok és hallok az emberek egészségéről és életéről, amit nem szabad nyilvánosságra hozni, titokban tekintve." Az orvosoknak néha megengedett "szent hazugság", amely Botkin S. P. szerint<#"justify">3. Az etika és a deontológia modern szabályai

.Az osztályon vagy a kórházban végzett munkát szigorú fegyelemnek kell alávetni, be kell tartani az alárendeltséget, vagyis a junior hivatalos alárendelését az idősebbnek.

.Az orvosnak a betegekkel kapcsolatban helyesnek és figyelmesnek kell lennie, hogy ne engedje meg a megismerést.

.Az orvosnak magasan képzett szakembernek, átfogóan kompetensnek kell lennie. Most a betegek orvosi szakirodalmat olvasnak, főleg betegségük miatt. Ilyen helyzetben az orvosnak professzionálisan és finoman kell kommunikálnia a beteggel. Az orvosok vagy az orvosok téves cselekedetei egészségügyi dolgozók, egy véletlenül beszélt szó, tesztek vagy kórtörténet, amely a páciens rendelkezésére áll, fóbiahoz vezethet, vagyis félelem lehet egy adott betegségtől, például: karcinofóbia - a rák félelme.

.Az orvosi titoktartás megőrzése a deontológiához tartozik. Egyes esetekben

.el kell rejteni a beteget a valódi betegségét, például a rákot.

.Az orvosi titoktartás nem csak az orvosokra vonatkozik, hanem az orvosi személyzetre, a hallgatókra is, azaz mindazokra, akik kapcsolatban állnak a betegekkel.

.Van egy szabály: "A szó gyógyul, de a szó megronthatja." Az orvosi titok nem vonatkozik a beteg rokonaira. Az orvosnak tájékoztatnia kell a rokonokat a valódi diagnózisról, a beteg állapotáról és előrejelzéséről.

.Az orvosi deontológiához szorosan kapcsolódik az iatrogenia, az orvos szakember tevékenysége által okozott fájdalmas állapot. Ha egy

.gyanús ember, pszichológiailag instabil, neki könnyű cselekedeteket csepegtetni

.hogy valamiféle betegsége van, és ez a személy elkezdi észlelni a képzeletbeli betegség különböző tüneteit. Ezért az orvosnak meg kell győznie a beteget a képzeletbeli betegségek hiányáról. Az jatrogenia olyan betegségekre és sérülésekre utal, amelyeket a beteg nem megfelelő cselekedetei vagy kezelése okozott. Így a szennyezett vér vagy plazma infúziója után kialakuló hepatitis iatrogén betegségeknek tulajdonítható. Iatrogén sérülések a belső szervek sérülései a hasi műtétek során. Ez a lép károsodása a gyomor reszekciója során, a közös epevezeték metszéspontja a kolecisztektómia során stb.

.A kollégákkal való kapcsolat a deontológiához tartozik. Nem kritizálhatja vagy értékelheti kollégájának tetteit beteg jelenlétében. A kollégáknak észrevételeket kell tenni, ha szükséges, szemtől szemben, anélkül, hogy aláásnák az orvos tekintélyét. Munkájában az orvos nem szabad önmagában elkülönülni, a kezelõorvosot okozó esetek megbeszélését együttesen kell lefolytatni. Az orvosnak nem szabad elkerülnie minden tanácsot, legyen az idősebb vagy junior. Soha ne mondja el a betegnek, hogy ez a tanácsadó rossz, ha nem ért egyet a diagnózissal. Ha a kollégákkal folytatott közös vizsgálat során nézeteltérések merültek fel, azokat a rezidens irodájában kell megvitatni, majd a vitában elhangzott igazság alapján az általános véleményt a betegnek így kell közölni: Megbeszéljük és döntöttünk ... ... A diagnózis felállításakor, a javallatok és az ellenjavallatok meghatározásakor, a műtét módszerének kiválasztásakor konzultálni kell az orvossal. Nem véletlen, hogy minden jövőbeni műveletet együttesen tárgyalnak. Ugyanez vonatkozik a taktika megválasztására a manipuláció során. Ha a manipuláció során az orvos váratlan helyzettel, technikai nehézségekkel, fejlődési rendellenességgel szembesül, akkor konzultálnia kell, szükség esetén hívnia egy idősebb munkatársat, kérdeznie kell a további cselekvési folyamatban való részvételét.

.A közép- és ifjúsági orvosi személyzettel fenntartott kapcsolatoknak demokratikusnak kell lenniük - mindent tudnak és hallanak - be kell vonni őket az orvosi titoktartás megőrzése érdekében - és a beteget vagy a rokonokat nem szabad tájékoztatni a meglévő betegségről vagy patológiáról, az alkalmazott kezelési módszerekről stb. a helyes válasz minden kérdésre: Nem tudok semmit, kérdezze meg orvosát ... Ezen túlmenően ezeket a kérdéseket nem szabad hangosan megvitatni és senkinek adni. Ezenkívül fel kell hívni a kötelesség, a felelősség és a jóindulat érzését; megkapják a szükséges ismereteket és készségeket.

.Az orvos rokonaival való kapcsolat a legnehezebb probléma az orvosi deontológiában. Ha a betegség gyakori és a kezelés jól megy, akkor a teljes őszinteség elfogadható. Szövődmények esetén megengedett a megfelelő hozzátartozás a következő rokonokkal.

4. Az orvos munkájában elkövetett szakmai bűncselekményekről

deontológia orvos erkölcs

Az orvosok szakmai bűncselekményekkel szembeni büntetőjogi felelősségének kérdésének megoldása érdekében a nyomozóknak és a bíróságnak a következő körülményeket kell megtudnia: 1) az orvosi ellátás helytelen vagy idő előtti nyújtása, valamint annak hiánya esetén, léteznek-e érvényes okok és a beteg életveszélyes állapota a segítségnyújtás elmulasztásakor ; 2) halál vagy az áldozat egészségének súlyos károsodása; 3) okozati összefüggés az egészségügyi dolgozók felsorolt \u200b\u200btevékenységei (tétlensége) és a meghatározott káros eredmény között; 4) az egészségügyi dolgozó hibája; 5) a bűncselekmény elkövetéséhez hozzájáruló okok és körülmények. Az orvosi ellátás helytelenségét és időben történő nyújtását az orvostudományban és az orvosi gyakorlatban létező szabályok, rendeletek és utasítások alapján határozzák meg. Meglehetősen nehéz megállapítani az egészségügyi dolgozók cselekedete (tétlensége) és a kezelés ebből adódó kedvezőtlen kimenetele közötti okozati összefüggést, még akkor is, ha vitathatatlanul bizonyított, hogy hibás vagy nem időszerű.

Ezért, mielőtt eldöntenék az egészségügyi dolgozó cselekedete (tétlensége) és a kedvezőtlen eredmény közötti okozati összefüggést, meg kell határozni az áldozat közvetlen halálának vagy sérülésének okát.

Az orvos munkájának kedvezőtlen következménye a fenti tények lényege, amely a bűncselekmény objektív oldalát tanúsítja. Ezeket az adatokat ki kell egészíteni az egészségügyi dolgozó személyiségére vonatkozó információkkal (szakmai képesítése, a munkához való hozzáállás, a betegek, a korábbi tevékenységek értékelése stb.).

A kedvezőtlen eredmény jogi értékelése természetesen azon feltételektől is függ, amelyek hozzájárulhatnak a kedvezőtlen eredmény kialakulásához. Ide tartoznak az egészségügyi intézmények munkájának különféle hiányosságai, különösen a sürgősségi művelet során képzett asszisztens hiánya, az ápolók hiánya vagy alacsony szintű képzettsége, a szükséges felszerelések hiánya stb.

Az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyve szerint az egészségügyi dolgozók a következő szakmai bűncselekmények miatt büntetőjogi felelősséggel tartoznak: a beteg segítségének elmulasztása; veszélyben maradás; illegális abortusz; magán orvosi gyakorlat vagy magán gyógyszerészeti tevékenység illegális gyakorlása; az egészségügyi és járványügyi szabályok megsértése; hivatalos hamisítás; kábítószer vagy pszichotróp anyag illegális gyártása, megszerzése, tárolása, szállítása, átadása vagy értékesítése; kábítószer vagy pszichotróp anyag lopása vagy zsarolása; kábítószerek vagy pszichotróp anyagok befogadásának jogát biztosító egyéb okmányok illegális kiadása vagy hamisítása; erős vagy mérgező anyagok illegális kereskedelme marketing célokra; gondatlanság.

Az egészségügyi dolgozók szakmai bűncselekményei között szerepel a nők és a férfiak orvosi indikáció nélküli sterilizálása, az emberekkel szembeni elfogadhatatlan kísérletek, bár ezeket a bűncselekmény-kategóriákat az Orosz Föderáció büntető törvénykönyve nem írja elő kifejezetten. Ezeket a cselekedeteket a nyomozó hatóságok és a bíróság általában analógia útján súlyos egészségkárosodásnak tekinti azon az alapon, hogy a szerv sterilizálás esetén elveszíti funkcióját (az Orosz Föderáció Büntető törvénykönyve 111. cikke), vagy hivatallal való visszaélés az emberekkel szemben elfogadhatatlan kísérletek esetén (az Orosz Föderáció büntető törvénykönyvének 285. cikke).

Az egészségügyi dolgozók bűncselekményei között az ügyvédek gondatlanságból és gondatlanságból gondatlanságnak minősítik az orvosi ellátás gondatlanságát és hanyagságát, a többit az egészségügyi dolgozók szándékos szakmai bűncselekményének minősítik.

Következtetés

Az orvos helyes viselkedésével, a deontológiai rendelkezések betartásával, az ő iránti bizalomnak „első látásra” és mindenesetre az első beszélgetés után meg kell jelennie, és hatalommal kell járnia - néhány héten belül.

Irodalom

1.Gromov A.P., Orvosi deontológia és az egészségügyi dolgozók felelőssége, M., 1969;

2. "Orvosi etika"

. "Etika és deontológia"

Orvosi etika (Latin etika, a görög etikából - az erkölcs, az erkölcs tanulmányozása) vagy az orvosi deontológia (görög deon - kötelesség; az elmúlt évek hazai irodalmában széles körben használták a „deontológia” kifejezést), - etikai normák és az orvosok viselkedésének alapelvei szakmai kötelességeik.

A modern koncepciók szerint az orvosi etika a következő szempontokat tartalmazza:

Tudományos - az orvostudomány olyan szakasza, amely az egészségügyi dolgozók tevékenységének etikai és erkölcsi aspektusait vizsgálja;

Gyakorlati - az orvosi gyakorlat területe, amelynek feladata az etikai normák és szabályok professzionális kialakítása és alkalmazása orvosi tevékenység.

Minden egészségügyi dolgozónak olyan tulajdonságokkal kell rendelkeznie, mint az együttérzés, kedvesség, érzékenység és reakciókészség, gondoskodó és figyelmes hozzáállás a beteghez. Ibn Sina emellett különleges megközelítést követelt a beteggel szemben: „Tudnia kell, hogy minden egyes személynek sajátos jellege van, amely személyesen benne rejlik. Ritka, vagy akár lehetetlen, hogy valaki ugyanolyan természetű legyen, mint ő. " A szó nagy jelentőséggel bír, amely nemcsak a beszéd kultúráját, hanem a tapintat érzését is magában foglalja, a képességét, hogy felemelje a beteg hangulatát, és ne ártsa meg gondatlan kijelentésekkel.

Az orvos magatartását mind belső törekvései, mind külső fellépései szempontjából a beteg érdekei és jóléte alapján kell motiválni. "Bármelyik házba bemegyek, a beteg javára lépek oda, távol állva minden szándékos, igazságtalantól és pusztítótól" - írta Hippokrates. Az orvos gyakorlati hozzáállása az emberhez, kezdetben a gondozásra, segítségre, támogatásra összpontosítva, kétségtelenül a szakmai orvosi etika fő jellemzője. Hippokrates helyesen jegyezte meg a jótékonyság és az orvos szakmai tevékenységének hatékonysága közötti közvetlen kapcsolatot. A jótékonyság nemcsak a szakma megválasztásának alapvető kritériuma, hanem közvetlenül befolyásolja az orvosi gyakorlat sikerét is, nagymértékben meghatározva az orvostudomány mércét. "Ahol az emberek iránti szeretet - írta Hippokrates - ott van a szeretet a művészetedért"

Az orvos szakma szempontjából különös jelentőséggel bírnak a kommunikáció olyan univerzális normái, mint az a képesség, hogy tiszteletben tartsák és figyelmesen hallgassák meg a beszélgetőt, érdeklődjenek a beszélgetés tartalma és a beteg véleménye iránt, valamint a helyes és hozzáférhető beszédszerkezet. Az orvosi személyzet ügyes megjelenése szintén fontos: tiszta köntös és sapka, ügyes kivehető cipő, ápolt kéz, rövid vágású körmökkel. Az orvos még az ókori orvoslásban azt mondta tanítványainak követõinek: "Most feladja szenvedélyeit, haragját, kapzsiságát, őrületét, hiúságát, büszkeségét, irigységét, durvaságát, büszkeségét, hamisságát, lustaságát és bármilyen gonosz viselkedését."

PRIMUMNONNOCERE (lat.) - NE ÖSSZESEN KERÜLJÜK - ez az állítás a gyógyászat legfontosabb etikai alapelve.

Az egészségügyi szakember erkölcsi felelőssége magában foglalja az orvosi etika minden alapelvének betartását. Az orvos, az ápoló és ápolószemélyzet nem megfelelő diagnosztizálása, kezelése, viselkedése fizikai és mentális szenvedést okozhat a betegek számára. Az orvos munkája, mint például az orvosi titkok nyilvánosságra hozatala, az orvosi segítség megtagadása, a magánélet megsértése, elfogadhatatlan.

A betegek gondozása magában foglalja többek között a vele való kommunikáció bizonyos szabályainak betartását. Fontos, hogy a betegnek maximális figyelmet fordítson, megnyugtassa, magyarázza a kezelési rend betartásának szükségességét, rendszeresen szedjen gyógyszereket, és meggyőzze őt a gyógyulás vagy javulás lehetőségéről. Nagyon óvatosan kell beszélni olyan betegekkel, különösen a rákban szenvedőkkel, akiknek általában nem mondják meg az igaz diagnózist. És jelenleg az ókori nagy orvos, Hippokrates orvostudomány atyjának állítása továbbra is fontos: "Szeretettel és ésszerű vigasztalással veszi körül a beteget, de ami a legfontosabb: hagyja sötétben, mi fenyegeti őt." Néhány országban a beteget társadalmi-gazdasági megfontolások alapján továbbra is tájékoztatták a betegség súlyosságáról, beleértve a lehetséges halált (lat.letalis - halálos is). Tehát az Egyesült Államokban a betegnek még joga van pert indítani egy orvos ellen, aki elrejtette tőle rákdiagnosztikát.

Iatrogén betegségek

A beteggel folytatott kommunikáció deontológiai alapelveinek megsértése az úgynevezett iatrogén betegségek kialakulásához vezethet (görög-atroszokorvosok, -gepesek által generált, felmerülő). Az iatrogén betegség (iatrogén) a beteg kóros állapota, amelyet orvos vagy más orvosi szakember gondatlan nyilatkozata vagy cselekedete okoz, és amely betegség jelenlétére vagy betegségének súlyosságára ösztönzi a beteget. A nem megfelelő, sérülékeny és ártalmas verbális kapcsolat a beteggel különféle pszichogén iatrogenéziákhoz vezethet.

Thomas Sydenham (1624-1689) azonban már több mint 300 évvel ezelőtt hangsúlyozta a beteg számára a veszélyt, nem csak az orvos munkájának, amely a beteg pszichéjét traumálta, hanem más lehetséges tényezőkre is - az orvosi manipulációk nem kívánt következményeire is. Ezért jelenleg minden betegséget iatrogénnek kell besorolni, amelynek előfordulása az egészségügyi dolgozók bizonyos fellépéseivel jár. Tehát a fent leírt pszichogén iatrogén (iatropsychogeny) mellett vannak még:

Jatropharmacogeny: a betegnek való expozíció következménye - például a gyógyszerek mellékhatásai;

Manipulációs iatrogenikák: káros hatások a betegre a vizsgálat során - például szövődmények a koszorúér angiográfia során;

Kombinált iatrogenezis: több tényező befolyásának következménye;

Az úgynevezett néma iatrogenezis az orvos munkájának következménye.

Orvosi titoktartás

A betegellátás deontológiai kérdései között szerepel az orvosi titoktartás megőrzésének szükségessége. Az egészségügyi dolgozóknak nincs joguk mélységesen személyes, meghitt természetű betegekről információt kiadni. Ez a követelmény azonban nem vonatkozik olyan helyzetekre, amelyek veszélyt jelentenek más emberekre: szexuális úton terjedő betegségek, fertőző, emberi immunhiány vírus (HIV) fertőzés, mérgezés stb.

Ezekben az esetekben az egészségügyi dolgozóknak azonnal értesíteniük kell az érintett szervezeteket a kapott információkról. Annak érdekében, hogy fertőző betegség, ételmérgezés vagy pedikulózis kimutatása esetén a járvány kitörésekor egészségügyi és járványügyi intézkedéseket végrehajtsanak, a nővérnek a diagnosztizálás pillanatától számított 12 órán belül telefonon értesítenie kell az egészségügyi és járványügyi állomást, és ezzel egyidejűleg el kell küldenie egy kitöltött sürgősségi értesítő űrlapot (058 / y. Számú űrlap). ).

Hibák és orvosi késedelmek

Az erkölcsi és etikai normáknak az orvos általi betartása nemcsak feladataik elvégzését vonja maga után, hanem felelősséget is a feladataik elkerüléséért vagy szakszerűtlen teljesítéséért.
"A jogszabályok alapjai Orosz Föderáció a polgárok egészségének védelméről ”(1993) szabályozza az egészségügyi dolgozók jogi felelősségét a polgárok egészségének károsításáért.

Művészet. 66 - "A polgárok egészségére okozott károk megtérítésének indokai."

Művészet. 67 - "Az illegális cselekedetek által elszenvedett polgároknak nyújtott egészségügyi ellátás költségeinek megtérítése."

Művészet. 68 - "Az orvosi és gyógyszerészeti dolgozók felelőssége az állampolgárok jogainak az egészségvédelem területén történő megsértéséért."

Művészet. 69 - "A polgárok joga fellebbezni az állami szervek és tisztviselők azon intézkedései ellen, amelyek sértik a polgárok jogait és szabadságait az egészségvédelem területén."

Ortodoxia és orvosi etika

Az ortodoxia, történelmileg és logikailag az első keresztény doktrína, kialakította az erkölcs ontológiai megértésének hagyományát, azaz az erkölcs mély bevonása az egységes és szerves "világrendbe".

Ezért az ortodox kereszténység erkölcsi értékei, amelyek közül az első - az Isten iránti és a szomszéd iránti szeretet - nem csupán kívánatos viselkedési norma. Ez a létezés alapelve, a "világrend" törvénye, amely nélkül megszakad a "idők és jelentések összekapcsolása", amelynek egyik összeköttetése az emberi élet értelme. Az emberi élet értelme a keresztény etikában közvetlenül kapcsolódik a szomszéd szolgálatához.

Ebben a tekintetben a gyógyulás lényegében az egyik egyedi emberi hivatás, amelynek értelme és célja a lehető legnagyobb mértékben egybeesik a „jó cselekedettel”, az irgalmasság, a jótékonyság és az életmentés keresztény értékeivel. Nem véletlen, hogy az egészségügy szociális intézményének első modelljét, mint az irgalom és a jótékonyság aktív megnyilvánulását, bevezették a keresztény kolostorokban. "Ez a kegyelem hatalma: halhatatlan, megsemmisíthetetlen és soha nem fog elpusztulni" (John Chrysostom).

deontológia orvosi etika felelősség

Az orvosi etika az egészségügyi dolgozók viselkedési és erkölcsi normáinak halmaza.

Az orvosi etika sajátossága abban rejlik, hogy abban minden norma, alapelv és értékelés az emberi egészségre, annak fejlesztésére és megőrzésére összpontosít. E normák kifejezését eredetileg a Hippokratész esküben rögzítették, amely más szakmai és erkölcsi orvosi kódexek létrehozásának kiindulópontjává vált. Az etikai tényező hagyományosan nagy jelentőséggel bír az orvostudományban.

Az orvosi etika fő szempontjai:

* egészségügyi szakember és társadalom;
* az egészségügyi dolgozó erkölcsi tulajdonságai és megjelenése;
* orvos és beteg;
* egészségügyi dolgozó és a beteg rokonai;
* orvosi titkok;
* a képviselők kapcsolata orvosi szakmák;
* az ismeretek fejlesztése;
* kísérleti etika.

A gyógyászatban a fő etikai alapelv az az elv, hogy ne ártj. A beteg egészségének károsításának elkerülése nélkül minden egészségügyi dolgozó elsődleges feladata. Ennek a kötelezettségnek a figyelmen kívül hagyása - a beteg egészségének károsodásától függően - alapul szolgálhat az egészségügyi dolgozó bíróság elé állításához.

Elfogadhatatlan, hogy erkölcsi vagy fizikai károkat okozhasson a betegnek szándékosan, gondatlanság vagy szakmai kompetencia hiánya miatt. Az egészségügyi dolgozónak nincs joga arra, hogy közömbös legyen a harmadik személyek olyan cselekedeteit illetően, amelyek ilyen betegséget okoznak a betegnek. Az orvos munkája a beteg gondozásában, a fájdalommal és más átmenetileg negatív jelenségekkel járó bármilyen más orvosi beavatkozás csak az ő érdekeinél megengedett. Az orvosi beavatkozáshoz kapcsolódó kockázat nem lehet nagyobb, mint a várt előny. Veszélyes orvosi beavatkozások elvégzése után az egészségügyi dolgozó köteles biztonsági intézkedéseket hozni a beteg életét és egészségét veszélyeztető szövődmények leállítására.

Az egészségügyi dolgozó köteles az emberiség alapelveinek és a szakmai normáknak megfelelő orvosi ellátást nyújtani, erkölcsi felelősséget viselni, és prioritásként kezelni az együttérzést, irgalmat és a beteg életének tiszteletét. Az egészségügyben a munka etika áll előtérbe, mert ezt a szakmát a föld legértékesebb dologához - az emberi élethez - társítják. A professzionalizmus képezi a közösséggel kötött orvosi megállapodás alapját. Ez megköveteli, hogy a betegek érdekei elsőbbséget élvezzenek az orvosi szakemberekkel szemben. A betegek döntéseinek és aggodalmainak addig kell érvényesülniük, amíg azok összhangban állnak az etikai gyakorlattal, és nem igényelnek képzetlen ellátást.

A mentős munkavállaló szakma megköveteli: visszatartást, a képességet, hogy ellenőrizze magát még nehéz, előre nem látható helyzetekben is. A betegnek nem szabad zavarodnia a sürgősségi orvosi ellátás nyújtása során. A betegnek a mentős munkavállalónak nyugodtnak, magabiztosnak és profinak kell éreznie magát, hogy szakmai kompetenciája keretein belül manipulációkat hajtson végre.

Az orvosi etika jellemzői:

A kegyelem elve, amely kimondja: "Jót teszek a betegnek, és nem fogom ártani neki." Az együttérzés azt jelenti, hogy érzékeny és figyelmesnek kell lennie a beteg iránt.

Az autonómia elve megköveteli az egyes betegek személyiségének tiszteletben tartását.

A méltányosság elve megköveteli az egészségügyi szakemberek egyenlő bánását és az egyenlő ellátás biztosítását minden beteg számára, státusuktól függetlenül. Ez az elv azt is előírja, hogy bármi ellátást is biztosítson az egészségügyi dolgozó a páciensnek, cselekedete nem sértheti a beteget.

Az empátia és az együttérzés az egészségügyi dolgozó belső tartalmává, magjává válik, amelynek ezt tettein és napi viselkedésén keresztül kell kifejeznie. Az egészségügyi dolgozók etikai meggyőződéseit nem az emberiség iránti szeretet hangos nyilatkozataiban kell kifejezni, hanem a mindennapi munkában, elsősorban a betegekkel, szeretteikkel, a kollégákkal való kapcsolattartás révén.

Az orvosi ellátás teljességének elve magában foglalja az orvosi ellátás professzionális nyújtását és a beteggel szembeni professzionális hozzáállást, valamint az egészségügyi ellátás teljes elérhető arsenáljának a magas színvonalú diagnosztika és kezelés felhasználását.

A betegekkel szembeni egyenlő hozzáállás, az orvosi dolgozók viselkedésének állandósága és az orvosi előírások teljesítésének kötelezettsége erősíti a betegek bizalmát az orvosok iránt.

Az egészségügyi dolgozók klinikai tevékenységének egyik speciális problémája a iatrogeny - az egészségügyi dolgozók nem megfelelő viselkedése, valamint cselekedeteik (betegségek vagy pszichogén reakciók), valamint cselekedeteik (diagnosztikai műtéti beavatkozások következményei, drogbetegségek stb.). Az orvosi szakember gyakorlatában az iatrogenizmus okai szükségtelenül részletesebb beszélgetés lehetnek a beteggel vagy hozzátartozóival, különösképpen az esetleges szövődmények leírását, a kedvezőtlen előrejelzést vagy az alkalmatlanul folytatott egészségügyi és oktatási beszélgetést tartalmazzák. Ezenkívül a beteg kórtörténete és más orvosi dokumentumok átadása lehet az iatrogenizmus oka.

Az egészségügyi szakembereknek nem szabad megvitatniuk a betegek adatait, az egészségügyi feltételeket és a magánéletet. Ezt nemcsak etikai megfontolások diktálják, hanem jogi felelősséget is magában hordoz! Az ápolás alapelve a beteg életének, méltóságának és jogainak tiszteletben tartása. A nővér etikai kötelezettségei a beteggel folytatott munka során bizonyos tevékenységek, amelyek feltétel nélkül végrehajthatók (például tiszteletben kell tartani a beteget és az önrendelkezési jogát, azaz fel kell tárni valami vonatkozásában az akaratát; nem szabad kárt okozni; tartsák be a szavát); együttműködés a beteggel).

Az egészségügyi dolgozók hatékonysága növekszik, ha a beteget helyesen és együttmûködve kezelik. Az orvosnak törekednie kell arra, hogy szakmailag hozzáértő, hozzáértő, független szakember legyen, aki rendelkezik a munka elvégzéséhez szükséges személyi tulajdonságokkal, valamint az egészséggel. Szakmai feladataik ellátása érdekében az orvosi személyzet számára nagyon fontos, hogy fenntartsák fizikai és mentális egészségüket, azaz az egyén dinamikus harmóniája a környezettel, az adaptáció révén. Jó cselekedetnek nevezzük azt a etikai alapelvet, amelyben a jó egymáshoz juttatása, a másik személy vagy közösség javát célzó cselekvés pedig jó cselekedet. Ez nemcsak jóakarat, érdektelenség, nagylelkűség, hanem egy másik ember megértése, együttérzés iránta, részvétele a sorsában.

Küldje el jó munkáját a tudásbázisba egyszerű. Használja az alábbi űrlapot

A hallgatók, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist használják tanulmányaik és munkájuk során, nagyon hálásak lesznek neked.

közzétett http://www.allbest.ru/

absztrakt

Téma: "Egészségügyi dolgozók etikája és deontológiája"

Készítette: Serdyukova Larisa

Belgorod 2014

Az orvosi etika és a deontológia az orvosi gyakorlat olyan jellemzői, amelyek a beteg és az egészségügyi dolgozó kölcsönös bizalmán alapulnak, akiknek a beteg önként bízza az egészségét, és néha az életét.

Az orvosi etika (görög etohs - szokás, diszpozíció, karakter) az általános etika részeként az orvos erkölcsi kérdéseit veszi figyelembe, beleértve viselkedésének és erkölcsének normáit, a szakmai kötelesség és tisztelet érzését, a lelkiismeretét és méltóságát.

Az orvosi etika magában foglalja az egészségügyi dolgozók mindennapi viselkedésének normáit, kultúráját, jótékonyságát, fizikai és erkölcsi tisztaságát stb. Általánosságban elmondhatjuk, hogy az etika az ember belső tartalmának külső megnyilvánulása.

Orvosi deontológia (görög deon - esedékes): az egészségügyi dolgozók viselkedésének alapelvei, amelyek célja a kezelés előnyeinek maximalizálása és a nem megfelelő orvosi munka következményeinek kiküszöbölése. A deontológia az orvosi etika, az orvosi erkölcs része.

Jelenleg azonban az orvostudomány és a technológia legújabb eredményei arra késztenek bennünket, hogy kissé eltérő szempontból vegyék figyelembe az orvosi deontológia hagyományos normáit. Az „orvos-beteg” régi elvét az új „orvos - eszköz - beteg” váltja fel, és a beteg iránti igény az orvosi dolgozók érzékeny és figyelmes hozzáállására - kedves szavára, inspiráló reményre - nem csökkent, hanem még tovább nőtt.

A probléma sürgőssége

Etikai normák és jelenségek

A professzionális orvos fejlesztésének és kialakításának folyamatában egyértelműen megfogalmazták az orvosok tevékenységének humanista, erkölcsi alapelveit.

Ezen az alapon meghatározták az erkölcs vagy kategória legszélesebb körű fogalmait, tükrözve az emberek közötti erkölcsi kapcsolatokat, és jellemezve az egészségügyi dolgozók mindennapi tevékenységeik - betegek és egészségesek - társadalmához való hozzáállását.

Így fogalmazták meg az orvosi etika fő kategóriáit és tudományos elismerést kaptak: kötelesség, lelkiismeret, becsület és méltóság, tapintat, az élet értelme és az emberi boldogság... Természetesen az összes etikai kategória összekapcsolódik, kölcsönösen kiegészítik és megerősítik egymást. Ötleteink fejlesztésével és az orvostudomány tudományos haladásával és ezen alapul - a betegek vizsgálati és kezelési módszereinek továbbfejlesztése.

Nagyon fontos, hogy az ápolók nemcsak tudják, hanem felhasználják az etikai kategóriák alapvető követelményeit is szakmai tevékenységeik során, és ezek alapján javítják a lakosság orvosi ellátásának színvonalát.

A lelkiismeret etikai kategória, amely kifejezi az ember azon képességének legmagasabb formáját, hogy gyakorolja erkölcsi önkontrollját, önállóan megfogalmazza az ön számára erkölcsi kötelezettségeket, követeli meg magától azok teljesítését, és elvégzi az elvégzett tevékenységek önértékelését. A lelkiismeret a szakmai kötelesség, a szakmai felelősség, mint a személyes kötelesség és a személyes felelősség belső megismerése.

A becsület és a méltóság etikai kategóriák, amelyek meghatározzák az ember hozzáállását mind önmagához, mind egy másik emberhez, a társadalom egészéhez egyaránt. Tartalmában a becsület fogalma nagyon közel áll a "méltóság" fogalmához. Mindkét kategória bizonyos módon szabályozza az emberi viselkedést és mások iránti hozzáállást határozza meg; más etikai kategóriák befolyásolják őket, különösen a kötelesség és a lelkiismeret, amelyek nélkül nincs személyes megtiszteltetés és méltóság.

A taktika nem veleszületett, hanem megszerzett minőség, és gyermekkortól származik a társadalmi környezetben, ahol növekszik, és a társadalmi és az egyéni fejlődés során alakul ki.

A boldogság annak a jele, hogy az ember életútjának egy adott szakaszában megtalálta az élet személyes jelentését.

Az etikai jelenségeknek két pontja van:

1) egy személyes pillanat (az egyén autonómiája, motivációja az erkölcsi magatartás szabályainak és az erkölcsi értékeléseknek);

2) objektív, személytelen pillanat (egy adott kultúrában, társadalmi csoportban, az erkölcsi nézetek, az értékek, az erkölcs, az emberi kapcsolatok formái és normái közösségében uralkodó).

Az észlelt pontok közül az első az erkölcs jellemzésére vonatkozik, a második az erkölcsre.

Az erkölcs megkülönböztető jellemzője, hogy kifejezi az egyének autonóm helyzetét, szabad és önálló döntését arról, hogy mi a jó és a rossz, a kötelesség és a lelkiismeret az emberi cselekedetekben, kapcsolatokban és cselekedetekben. Amikor a társadalmi csoportok, a közösségek és az egész társadalom erkölcséről beszélünk, lényegében az erkölcsről (a csoportos és általános társadalmi szokásokról, az értékekről, a nézetekről, a kapcsolatokról, a normákról és az intézményekről) beszélünk.

Az orvosi deontológia hagyományos normái és szabályai

1. Hippokratész modellje („ne tegyen kárt”).

Az orvostudomány atyjának, Hippokratésznek (Kr. E. 460-377) megállapított gyógyulási alapelvek az orvosi etika eredetén alapulnak. Híres "Esküben" Hippokratész megfogalmazta az orvos kötelezettségeit a beteg felé.

2. A Paracelsus modellje ("csinálj jó").

Az orvosi etika másik modellje a középkorban alakult ki. Alapelveit legtisztábban Paracelsus (1493-1541) határozta meg. Ellentétben a Hipokratikus modellel, amikor az orvos elnyeri a beteg társadalmi bizalmát, a paracelsian modellben a paternalizmus szerezi a fő jelentőségét - az orvos érzelmi és szellemi kapcsolatát a pácienssel, amely alapján az egész kezelési folyamat felépül.

Abban az időben az orvos és a beteg közötti kapcsolat hasonló a szellemi mentor és a kezdő kapcsolatához, mivel a keresztényekben a pater (az apa latin) fogalma Istenre is kiterjed. Az orvos és a beteg kapcsolatának lényegét az orvos jó cselekedete határozza meg, a jó viszont isteni eredetű, mert minden jóság fentről, Istenből származik.

3. Deontológiai modell (a "kötelesség tiszteletben tartásának" elve).

Ez a modell a "kötelességtartás" elvén alapul (görög deontos jelentése "esedékes"). Ennek alapja az erkölcsi előírások szigorú betartása, az orvosi közösség, a társadalom által meghatározott szabályok betartása, valamint az orvos saját elméje és akarata a kötelező végrehajtáshoz. Minden orvosi szakterületnek megvan a maga becsületbeli kódexe, amelynek be nem tartását fegyelmi szankciókkal vagy akár az orvosi osztálytól való kitoloncolással töltik meg.

4. Bioetika (az "emberi jogok és méltóság tiszteletben tartásának" elve).

A modern orvostudomány, a biológia, a genetika és a megfelelő orvosbiológiai technológiák közel álltak az öröklődés előrejelzésének és kezelésének, a szervezet életének és halálának, az emberi test funkcióinak szövet-, sejt- és szubcelluláris szintű ellenőrzésének problémájához. A modern társadalom néhány problémáját már a munka elején megemlítették. Ezért, mint még soha, sürgősen sürgetik a beteg mint személy jogainak és szabadságainak tiszteletben tartását, a páciens jogainak (a választási jog, a tájékoztatáshoz való jog stb.) Tiszteletben tartását az etikai bizottságok bízják meg, amelyek a bioetikát valójában közintézméssé tették.

A nővér erkölcsi és szakmai tulajdonságai

Nehéz túlbecsülni a nővér szerepét a beteg kezelési folyamatában, különösen a kórházban. Az orvos előírásainak teljesítése, a súlyosan beteg betegek gondozása, sok, néha meglehetősen bonyolult manipuláció elvégzése - mindez az ápolószemélyzet közvetlen felelőssége. A nővér emellett részt vesz a beteg vizsgálatában, különféle műtéti beavatkozásokra való felkészítésében, altatóorvosként vagy műtéti ápolóként dolgozik a műtőben, és az intenzív és intenzív osztályon figyeli a beteget. Mindez nemcsak a nővér ismereteit és gyakorlati képességeit, hanem erkölcsi jellegét, a csapatban való viselkedés képességét is nagy igényeket támasztja a betegekkel és hozzátartozóikkal való kapcsolattartás terén.

Mindig és minden körülmények között meg kell emlékezni arra, hogy valaki orvoshoz fordul segítségért, mert katasztrófa történt vele, néha nagyon súlyos, ami egészség, munkaképesség elvesztéséhez vezethet, néha életveszélyhez is vezethet. Csak a beteg iránti együttérzéssel és a helyzetének megértésével lehet valódi kapcsolat fennállni az orvosi személyzet között, ami a sikeres kezeléshez szükséges. Érzékenységre, erkölcsi támogatásra, melegségre a betegnek nem kevésbé és talán még inkább is szükség van, mint a gyógyszerekre. Nem hiába, hogy a közelmúltban az ápolókat „kegyelmi nővéreknek” hívták: ez nemcsak munkájuk szakmai, hanem erkölcsi oldalát is tükrözi. A közömbös, kiegyensúlyozatlan embereknek, akik nem képesek megérteni a szenvedést, nem szabad engedni, hogy orvosi intézményekben dolgozzanak. Amikor a beteggel kommunikál, és gyakran kellemetlen és fájdalmas manipulációkat végez, a nővérnek el kell vonnia a beteget a nehéz gondolatoktól, lendületet és hitet kell adnia a gyógyuláshoz.

A betegek gyakran kérdezik az ápolókat diagnózisukról és prognózisukról. A beteget semmiképpen sem szabad tájékoztatni a gyógyíthatatlan betegségről, különösen a rosszindulatú daganatról. Ami az előrejelzést illeti, mindig erős bizalommal kell kifejeznie a kedvező eredményt. Minden olyan információt, amelyet a nővér ad a betegnek, az orvossal kell egyeztetni.

ÉS)Ápoló-orvos kapcsolat:

A durva, tiszteletlen hozzáállás a kommunikációban elfogadhatatlan;

Orvosi rendeléseket időben, pontosan és profi módon végezzen;

Sürgősen értesítse orvosát a beteg állapotának hirtelen változásairól;

Ha kétségei vannak az orvosi rendelések tapintatos teljesítésének folyamatával kapcsolatban, a páciens távollétében keresse meg az orvoshoz minden árnyalatokat.

B)Nővér-nővér kapcsolat:

A kollégákkal szembeni durva és tiszteletlen hozzáállás elfogadhatatlan;

A megjegyzéseket tapintatosan és a beteg távollétében kell megtenni;

A tapasztalt nővéreknek meg kell osztaniuk tapasztalataikat a fiatalokkal;

Nehéz helyzetekben segíteniük kell egymásnak.

BAN BEN)Nővér-nővér kapcsolat:

Tartsa be a kölcsönös tiszteletet;

Taktikusan, zavartan vezérelje az ifjúsági orvosi személyzet tevékenységét;

A durvaság, a családiaság és az arrogancia elfogadhatatlan;

Elfogadhatatlan, hogy megjegyzéseket tegyünk a betegek és a látogatók jelenlétében.

A beteg gyermekekkel való kommunikáció jellemzői

Bármely életkorú gyermekekkel szembeni hozzáállásnak egyenletesnek és barátságosnak kell lennie. Ezt a szabályt a kórházba helyezés első napjaitól be kell tartani.

A közvetlenül a gyermekek körében lévő egészségügyi dolgozóknak mindig figyelembe kell venniük a betegek pszichológiai tulajdonságait, tapasztalataikat, érzéseiket. Az idősebb gyermekek, különösen a lányok, a legérzékenyebbek, és a kórházi kezelés első napjaiban gyakran elszigeteltekké válnak, „visszavonulnak magukba”. A gyermekek állapotának jobb megértése érdekében a gyermek egyéni pszichológiai tulajdonságainak tisztázása mellett fontos ismerni a családi helyzetet, a szülők társadalmi helyzetét és helyzetét. Mindez szükséges a kórházban lévő beteg gyermek megfelelő gondozásának megszervezéséhez és hatékony kezeléséhez.

A betegekkel való kommunikáció során az egészségügyi dolgozók gyakran érzelmi stresszt élveznek, amelyet néha a gyermekek rossz magatartása, szeszélyük, szüleik indokolatlan igényei stb. Okozhatnak. Ezekben az esetekben nyugodtnak kell maradni, nem engedelmeskedni a pillanatnyi hangulattól, hogy elnyomja az ingerlékenységet és a túlzott érzelmi képességeket.

Az is elfogadhatatlan, hogy a gyermekeket "jó" és "rossz", és még inkább a "kedvencek" -ekre osztjuk. A gyermekek rendkívül érzékenyek a szeretetre, és finoman érzik a felnőttek hozzáállását. A gyerekekkel folytatott beszélgetés hangjának mindig egyenletesnek és barátságosnak kell lennie. Mindez hozzájárul a gyermek és az orvosi személyzet közötti jóindulatú, bizalmi kapcsolat kialakulásához, és pozitív hatással van a betegre.

Gyerekkel való kommunikáció során az érzékenység nagy jelentőséggel bír, azaz arra törekszik, hogy megértse tapasztalatait. A gyermekkel folytatott betegbeszélgetés lehetővé teszi a személyiségjegyek, az uralkodó élmény azonosítását, és segít a diagnózis felállításában. Nemcsak formálisan meg kell hallgatnia egy beteg gyermek panaszát, hanem meleg együttérzését kell mutatnia, reagálva a hallottakra. A beteg megnyugszik, látva az egészségügyi dolgozó hozzáállását, és ez utóbbi további információkat kap a gyermekről. Éppen ellenkezőleg, a beszélgetés durva vagy ismerős hangzása akadályt képez a beteg gyermekkel való normál kapcsolat megteremtésében.

A gyermek gondozása a szakmai továbbképzésen túl nagy türelmet és szeretetet igényel a gyermekek iránt az egészségügyi szakembertől. Fontos a gondolat a gyermek mentális és testi fejlődése közötti megfelelés mértékéről, hogy megismerjük személyes tulajdonságait. A gyakran beteg gyermekek már vannak fiatalon infantilisabbaknak néznek ki, mint fejlettebb egészséges társaik. Az egészségügyi dolgozónak képesnek kell lennie arra, hogy kompenzálja a gyermekeket a szülők és szeretteik távolléte miatt. Az 5 éves kor alatti gyermekek különösen rosszul válnak szüleiktől. Még azok a gyermekek is, akik fájdalmasan átmenetileg válnak át szüleiktől, gyorsan megszokják az új környezetet és megnyugodnak. Ebben a tekintetben a kórházi kezelés első napjaiban a szülőknél tett gyakori látogatások traumatizálhatják a gyermek pszichéjét. Az adaptációs időszakban (3–5 nap) tanácsos, hogy ne engedélyezzék a szülők gyakori látogatásait. Ezen időszak végén, ha a szülők vagy közeli hozzátartozók valamilyen okból nem tudnak rendszeresen ellátogatni egy beteg gyermekhez, a nővérnek javasolnia kell, hogy küldjön gyakrabban leveleket, és csomagokat viseljen, hogy a gyermek gondozást és figyelmet érezhessen.

Az egészségügyi szakembereknek vezető szerepet kell játszaniuk a gyermekkori pszichológiai környezet megteremtésében a kórházban otthoni környezet (játékok szervezése, TV-műsorok nézése stb.). Séta tovább friss levegő összehozza a gyermekeket, az orvosi személyzet figyelme és meleg hozzáállása biztosítja a beteg gyermekek új körülményekhez való alkalmazkodását.

A jóakaratot, a stílus egységét és a munka koherenciáját fenn kell tartani az orvosi intézmény csapatában, amely hozzájárul a biztosításhoz magas szint gyermekek gondozása és kezelése. A nővérnek, aki gyermekek körében van, és megfigyeli viselkedését és reakcióit, látnia kell a gyermekek egyedi jellemzőit, a kapcsolatok jellegét stb. A fontos pszichológiai információk megszerzése után a kezelő orvos időben megváltoztathatja (optimalizálhatja) fő kezelési taktikáját, amely hozzájárul az egészséges pszichológiai légkör kialakulásához az orvosintézetben és növeli a kezelési folyamat hatékonyságát.

Az egészségügyi dolgozók kapcsolata a beteg gyermek szüleivel

A szülők, különösen az anyák, a legtöbb esetben nehezen kezelik a gyermek betegségét. És ez érthető: a súlyosan beteg gyermek anyja bizonyos fokig mentálisan sérült és reakciói lehetnek nem megfelelőek, mivel megragadják az „anyai ösztön” energetikailag nagyon erős szféráját. Ezért kivétel nélkül minden egészségügyi dolgozótól megkövetelik az anyához való egyedi megközelítést. Különös figyelmet kell fordítani azokra az anyákra, akik a kórházban súlyosan beteg gyermeket gondoznak. Fontos nem csak a szavak megnyugtatása, hanem a teremtés is a szükséges feltételek a jó pihenéshez, a táplálkozáshoz, hogy meggyőzzem őt arról, hogy a gyermek megfelelő kezelésben részesül és „ jó kezek”. Az anyának meg kell értenie az orvos által előírt és a nővér által végzett manipulációk, eljárások stb. Fontosságát és helyességét. És ha szükséges, megtaníthatja anyádnak, hogy hajtson végre bizonyos manipulációkat, például injekciókat, inhalációkat stb.

A legtöbb szülő az egészségügyi dolgozókat melegen, bizalommal és hálásan kezeli kemény munkájáért. Vannak azonban olyan "nehéz" szülők is, akik durvaságukkal és tapintatlan viselkedésükkel próbálják a kórházi személyzet különös figyelmét gyermekeire fordítani. Az ilyen szülőknél az egészségügyi szolgáltatóknak belső letartóztatást és külső nyugalmat kell gyakorolniuk, ami önmagában pozitív hatással van a rosszul képzett emberekre.

Nagyon sok tapintat igényel az orvos és a beteg gyermek szülei és rokonai közötti beszélgetés a látogatások és a programok vételének napjain. A munkaterhelés ellenére az orvosnak időt kell találnia arra, hogy nyugodtan és szabadon válaszoljon minden kérdésre. Különleges nehézségek merülhetnek fel, amikor a szülők megpróbálják kideríteni a gyermek betegségének diagnózisát, tisztázni a kezelés helyességét, az eljárások kinevezését. Ezekben az esetekben a nővér rokonokkal folytatott interjúja nem haladhatja meg a kompetenciáját. Nincs joga beszélni a betegség tüneteiről és lehetséges előrejelzéséről. A nővérnek udvariasan bocsánatot kell kérnie, idéznie kell a tudatlanságot, és hozzátartozóit a kezelõ orvoshoz vagy az osztályvezetõhöz kell irányítania, aki e kérdésekben megfelelõ kompetenciával rendelkezik.

Ne kövesse a szülők vezetését, ne próbáljon eleget tenni az ésszerűtlen követelményeknek, például hagyja abba az orvos által felírt injekciókat, változtassa meg kezelési rendjét és étrendjét stb. Az ilyen "reagálás" csak kárt okozhat, és semmi köze sincs a humánus orvoslás és a szakmai folytonosság elveinek.

Az egészségügyi dolgozók és a szülők kapcsolatában a kezelés formájának nincs jelentősége. A szülőkkel való kapcsolatfelvétel során az egészségügyi szakembereknek elsőként és családnevek szerint kell őket felhívniuk, kerülniük kell a családiaságot, és ne használják az "anya" és az "apa" kifejezéseket.

Az egészségügyi dolgozók és a szülők közötti kapcsolatok a gyermek osztályaiban általában érzelmileg intenzívek, szorosak és gyakoriak. Az orvosi személyzetnek a beteg gyermek családjával és barátaival való kommunikációjának megfelelő taktikája megteremti a megfelelő egészségügyi pszichológiai egyensúlyt az egészségügyi dolgozó - a beteg gyermek - szülei között.

Az orvosok felelősségének jogi és erkölcsi normái

orvosi deontológia erkölcsi felelősség

A mentősök sokrétű tevékenységeit, amelyek célja az emberek egészségének megőrzése és erősítése, a jogi és erkölcsi normák szabályozzák, amelyek bizonyos kapcsolatban vannak és kölcsönhatásban vannak. Ennek oka az a tény, hogy a szocialista társadalomban a jogalkotási aktusok mély erkölcsi alapokkal rendelkeznek.

Következésképpen az egészségügyi dolgozók jogi oktatását össze kell vonni az erkölcssel és fordítva, az erkölcsi oktatást pedig a jogi felvétellel kell kombinálni. Az erkölcsi normák, például az orvosi titoktartás tiszteletben tartása, a közúti, utcai polgárok sürgősségi orvosi ellátásának biztosítása és mások nyilvános helyeken, amelyet országunkban a Szovjetunió és az Unió köztársaságai egészségügyi ellátással kapcsolatos jogalkotási alapjaiban fogadtak el.

A következő, az életben gyakran előforduló helyzetek példái lehetnek az egészségügyi dolgozók erkölcsi, etikai és jogi szempontjainak szoros kapcsolatára. Ha egy egészségügyi dolgozó szigorúan betartja a deontológia követelményeit a beteggel és a hozzátartozókkal fennálló kapcsolatokban, akkor a betegség esetleges kedvezőtlen kimenetele ellenére az elhunyt rokonai az orvosi munkavállaló védelmére állnak, mivel látták, hogy életében mindent megtettek a beteg számára, mind szakmai szempontból, morális és etikus.

Éppen ellenkezőleg, konfliktus léphet fel az elhunyt rokonai és az egészségügyi dolgozó között, ha ez utóbbi megsértette a deontológia követelményeit, formalitást, szívtelenséget és az emberi méltóság tiszteletben tartását mutatta a beteg kezelése során.

Így az a személy, aki munkája során megsérti az erkölcsi vagy jogi normákat, felelősséget visel, amelynek mértéke a bűncselekmény következményeitől függ.

A Monopóliumellenes Politikai Állami Bizottság szerint az egészségügyi intézmények és szervezetek által a fogyasztói jogok védelméről szóló törvény 2000 és 2009 között megsértett száma. 15,4-szer nőtt. A fogyasztói jogok elleni küzdelem pozitív tendenciái gyakran az ellenkezőjükhöz - a fogyasztói szélsőségességhez vezetnek -, amikor a jogokat tisztességtelen célokra használják ki az előnyök kiaknázására.

Az orvosi szolgáltatások nem megfelelő nyújtásának számos esete a médiában megjelenő publikációk témájává válik, jelentős közvélemény-választ kapnak, amely a hazai orvoslás korábbi időszakaiban nem volt ilyen. Az orvosi szolgáltatások nem megfelelő nyújtása által okozott károkért való polgári jogi felelősség jogalapja az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve 59. fejezetének "Kártérítési kötelezettségek" normái.

Így az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve 1064. cikke kifejezi az általános károkozás elvét, miszerint a polgári jogi alanynak okozott károkat a kárt okozó személy teljes mértékben megtéríti.

Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve 1068. cikke előírja a jogi személyek felelősségét az egészségügyi dolgozók által a munkaügyi kötelezettségek teljesítése során okozott károkért (különleges károkozás). Ugyanakkor az orvosi gyakorlatban, a diagnózis és a kezelés során gyakran tárgyakat és anyagokat használnak, amelyek fokozott veszélyt jelentenek. Ide tartoznak különösen a röntgen- és lézerkészülékek, erős gyógyszerek, egyes diagnosztikai módszerek stb. Ha a jogalkotó bizonyos típusú orvosi szolgáltatásokat olyan tevékenységeknek minősít, amelyek fokozott veszélyt jelentenek mások számára, azaz az orvosi intézménynek, a szervezetnek az Orosz Föderáció polgári törvénykönyve 1079. cikke alapján polgári jogi felelősséget kell viselnie, mint a fokozott veszélyforrás tulajdonosa.

Az orvosi intézmény vagy szervezet felelősségének tényleges alapja a beteg életére és egészségére okozott kár. Az egészségügyi dolgozók felelõssége a fizetett szolgáltatások nyújtására irányuló szerzõdésbõl eredhet fizetett orvosi szolgáltatások nyújtása esetén (az Orosz Föderáció polgári törvénykönyvének 778–783. Cikke). Az élet és egészség károsításáért az orvosi szolgáltatások nyújtása esetén a szerződéses felelősség a fellépés szélesebb okait és a károk megtérítésének összegét a késedelmes felelősséggel összehasonlítva előírhatja.

A szerződéses viszonyt az Orosz Föderáció "A fogyasztói jogok védelméről" szóló törvény szabályozza. Tehát, ha a kezelés tervezett eredményét nem érik el bizonyos típusú orvosi szolgáltatások nyújtásakor, az orvosi intézménynek, a szervezetnek - hibájától függetlenül - a beteg választása szerint vagy ingyen folytatnia kell a kezelést, vagy vissza kell térítenie a pénzt, és ha hiba van, akkor meg kell térítenie az okozott erkölcsi károkat (15. cikk).

Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve rendelkezik az áldozatok által az élet és egészség károsodása miatt elszenvedett veszteségek maximális kompenzációjának lehetőségéről, mivel ilyen esetekben meglehetősen nehéz és néha lehetetlen helyreállítani az elveszett egészséget. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve 1085. cikke értelmében az elveszett jövedelem vagy annak egy része kompenzáció alá tartozik, a munkaképesség elvesztésének mértékétől függően; az egészségkárosodás okozta többletköltségek, ideértve a kezelés, a kiegészítő ételek, a vásárlás költségeit gyógyszerek, protézisek, külső gondozás, gyógykezelés, járművek vásárlása, szakképzés, ha az áldozatnak szüksége van ilyen típusú segítségre, és nem jogosult arra, hogy ingyenesen részesüljön.

Ezen túlmenően az áldozatnak joga van nem vagyoni kár megtérítésére (1100. cikk), és halála esetén a megkísértő viseli a temetés költségeit és a kenyértulajdonos halálát is. A felelősség kialakulásának előfeltétele az orvos cselekedetei és a beteg egészségére gyakorolt \u200b\u200bnegatív következmények közötti jogilag jelentős (szükséges) okozati összefüggés fennállása. Időnként az okozati összefüggés olyan nyilvánvaló, hogy könnyű megállapítani. Az okozati összefüggés meglétét nehezebb meghatározni azokban az esetekben, amikor az eredmény nem közvetlenül követi a jogellenes cselekedetet, vagy ha a kárt nem egy ember cselekedete okozza, hanem számos olyan tényező és körülmény, amelyek bonyolítják a helyzetet. Meg kell jegyezni, hogy az orvosi szolgáltatások nyújtása során okozott károkkal kapcsolatban az objektív természet ellenére nagyon nehéz megállapítani az okozati összefüggést.

Az orvosi szolgáltatások nyújtása többdimenziós folyamat, amely magában foglalja a diagnosztikai, terápiás, megelőző intézkedéseket, és az egészségügyi dolgozó normatív módon előírt viselkedésétől való eltérés a folyamat bármely szakaszában nemkívánatos következményekkel járhat a beteg életére és egészségére a jövőben.

Egyes esetekben, az összes tapasztalattal és tudással, az orvosszakértők csak az ok-okozati kapcsolat fennállásának vagy hiányának valószínűségét állíthatják be.

A kár esetén a polgári jogi felelősség megállapításához meg kell állapítani az orvosok bűntudatát. Tehát az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 1083 cikke (2) bekezdésének megfelelően, ha az áldozat súlyos gondatlansága hozzájárult a kár előfordulásához vagy növekedéséhez, az áldozat és a károsító bűntudatának mértékétől függően, a kártérítés összegét csökkenteni kell (a beteg nem hajlandó gyógyszereket fogyasztani, alkoholt fogyaszt az antibakteriális kezelés során) gyógyszereket, megsérti az orvos által előírt ágy pihenést, elrejtette az egészségi állapotára vonatkozó információkat, amelyek elengedhetetlenek a kezelési módszer kiválasztásakor).

Az áldozat bűntudatának az egészségére kedvezőtlen következmények bekövetkezésénél a kártalanítónak kell bizonyítania, azaz orvosi intézmény, szervezet. Az orvosi dokumentumokból információkat szerezhet a beteg kezelésének menetéről, az egyes eljárások felírására vonatkozó eljárásokról, gyógyszerekről, az egészségi állapotról és a beteg panaszairól a kezelés különféle szakaszaiban.

Figyelembe véve a polgárok által az orvosi szolgáltatások nem megfelelő nyújtásával szembeni igények növekedését, fokozott figyelmet kell fordítani az orvosok jogi felelősségének problémáira a szakmai bűncselekmények miatt. A jogi felelősségvállalás végrehajtását jogi eszközökkel érik el, amelyek lehetővé teszik a törvénynek a közönségkapcsolatokra gyakorolt \u200b\u200bhatását az orvosi tevékenység területén. Mint tudod, nem minden orvosi beavatkozás ér véget jól, azaz a beteg gyógyulása. A kedvezőtlen kimenetelű esetekben, amikor nem kell beszélni az orvos munkájának jogszerűségéről, objektíven kell értékelni a végrehajtott kezelést, és meg kell határozni az orvos munkájának típusát és felelősségének mértékét.

Az egészségügyi dolgozók szakmai bűncselekmények elkövetésével kapcsolatos vagyoni felelősségét meghatározó szabályozási keretet alkotó fő dokumentumok az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve, az Orosz Föderáció törvénye a fogyasztói jogok védelméről (1996. január 9., N 2-FZ), az Orosz Föderáció egészségvédelemről szóló jogszabályainak alapjai. polgárok (1993). Az Orosz Föderáció "A fogyasztói jogok védelméről" szóló törvény szabályozza az orvosi intézmények és szervezetek vagyoni felelősségét a szolgáltatások minőségi előírásainak, a fogyasztóknak a szolgáltatások biztonságához való jogának, az erkölcsi károk megtérítésének rovására. Az orvosi intézmények és szervezetek tulajdonosi felelõssége nagyobb nyitottságra, az osztályok és a szakmai akadályok számának csökkenésére, a betegek egyenlõségére az orvosi szolgáltatások nyújtásában és az orvosi szolgáltatások fogyasztóinak jogi védelmének fokozódására utal.

Jelenleg az orvosközösség elismerte az egészségügyi ellátás jogi keretének tanulmányozását a korszerű követelményként. Ebben a tekintetben ki kell képezni a jövőbeli orvosokat a „hallgatói padról”, magas jogi kultúrával és igazságosság érzettel. A jogi kultúra és a tudatosság a jogi ismeretek alapján felmerülhet annak kialakulásakor, hogy egy jövőbeli szakember képes-e gyakorlatilag alkalmazni a jogi normákat a szakmai tevékenységben, így az egészségügyi dolgozók megfelelő jogi képzése lehetővé teszi a jogi kultúra kialakulását, a felelősséget egy személy, a társadalom és az állam iránt. Ez megköveteli az orvos számára, hogy ne csak a törvényeket ismeri és tiszteletben tartja, hanem a jogi normákat is gyakorlatilag alkalmazza.

Jelenleg az orvosi gyakorlatban az az általános tendencia, hogy az egészségügyi szolgáltatások nyújtásának egyre növekvő számú magánjellegű kérdését törvény szabályozza, és nem az orvos lelkiismerete, vagy erkölcsi és etikai normái alapján, amely az orvoslás területén a jogszerűség egyik tényezője.

Így az egészségügyi szakemberek ismerete az egészségügyi jogszabályokról, jogaik, kötelezettségeik megértése, a különféle szakmai jogsértések miatt felmerülő jogi felelősség, valamint a beteg jogainak ismerete képezik az egészségügyi dolgozók jogi kultúrájának alapját. Az orvosi személyzet jogi ismereteinek korszerűsítése hozzájárul a közegészség védelme teljes körű biztosításához.

Következtetés

A nővér szakmai tevékenységének etikai alapja az emberiség és az irgalom. Az ápoló szakmai tevékenységének legfontosabb feladatai a következők: a betegek átfogó és mindennapos ellátása és szenvedésének enyhítése; egészség helyreállítása és rehabilitáció; az egészség előmozdítása és a betegségek megelőzése. Az etikai kódex egyértelmű erkölcsi iránymutatásokat tartalmaz a nővér szakmai tevékenységére, célja az átalakulás elősegítése, az ápolói szakma presztízsének és tekintélyének növelése a társadalomban, valamint az ápolás fejlesztése Oroszországban.

Hivatkozások listája

1. Huseynov A.A., Apresyan R.G. Etika. Moszkva: 1998.

2. Zelenkova I.L., Belyaeva E.V. Etika: Tanulási útmutató. Mn .: szerk. V. M. Horse, 1995.

3. Az etikai ismeretek alapjai / szerk. M.N. professzor Rosenko. Moszkva: szerk. Doe, 1998.

4. Az etikai szótár. Ed. I. S. Kona. M .: Politizdat, 1990.

5. Oroszország ápolói etikai kódex (elfogadta az Orosz Ápoló Szövetség, 1997).

6. Akopov V. I., Maslov E.N. Az orvostudomány. M .: Kniga-service, 2002.352 p.

7. Aleksandrova O.Yu. A polgári jogi felelősség és annak jellemzői. M .: ZAO "MCFER", 2005. sz. 167 178.

8. Gerasimenko N.F., Aleksandrova O.Yu., Grigoriev I.Yu. Jogszabályok a közegészségvédelem területén. M .: MTsFER, 2005.320 p.

9. Sergeev Yu.D. Orvosi törvény. Oktatási komplexum 3 kötetben. M .: GEOTAR-Media, 2008.777.

10. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve (2004. július 29-én módosítva).

12. Oslopov Általános betegellátás egy terápiás klinikán.

13. "Nurse's Guide of Nursing", szerkesztette: N.R. az Orosz Orvostudományi Akadémia akadémikusa. Paleeva. Moszkva, 1993.

14. Ivanyushkin A.Ya. Szakmai etika az orvostudományban. M., 1990.

15. Oroszország ápolójának etikai kódexe.

16. Az ápolás nemzetközi etikai kódexe.

17. Orvostudomány és jog.

18.http: //www.medpsy.ru/mprj/archiv_global/2011_4_9/nomer/nomer23.php.

19.http: //www.sisterflo.ru/ethics/.

20.http: //www.juristlib.ru/book_7444.html.

Közzétett az Allbest.ru oldalon

...

Hasonló dokumentumok

Az orvosbiológiai etika kialakulása. A nővér tevékenységének jellemzői. Az ókori Tibet orvosok etikai kódexe. Az egészségügyi dolgozó és a beteg közötti kapcsolat. A tájékozott beleegyezés, ártalmatlanság, jó cselekedetek alapelvei.

elvont, hozzáadva 2013.10.10

Az egészségügyi dolgozók etikai normáinak és viselkedésének alapelveinek figyelembevétele szakmai feladataik ellátása során. Az egészségügyi dolgozók alapvető tulajdonságai: együttérzés, kedvesség, érzékenység, érzékenység, gondoskodás.

az előadás hozzáadva 2014.12.18

Az AIDS és annak nyilvános reakciói. "Speedofóbia" és az orvosi etika követelményei. HIV-tesztelés és a beteg autonómiájának tiszteletben tartása. Az orvosok pszichológiai szempontjai és foglalkozási kockázata. A HIV megelőzése: etikai kérdések.

absztrakt hozzáadva 2013.12.12-én

Az "orvosi deontológia" fogalma. Az orvosnak a beteggel szembeni, Hippokratész által megfogalmazott kötelezettségei. Az orvosi etika fő normatív dokumentumai. A modern orvoslás etikai problémái. Az Orosz Föderáció orvosainak szakmai etikai kódexének válogatott cikkei.

az előadást 2016. január 24-én adták hozzá

A szabályozási szabályozás egyéni és társadalmi szempontjai. Szakmai etikai kódex: erkölcsi normák, alapelvek és követelmények a rendészeti tisztviselők számára; rossz működés fogalma. A jogi normák és a közönséges erkölcsi normák közötti különbségek.

teszt, hozzáadva 2014.05.13

Alapvető etikai alapelvek a latin közjegyzői rendszerben. Erkölcsi követelmények a közjegyző és az ügyfelek kapcsolatában. A közjegyző kötelezettségei a kollégákkal szemben. A deontológia és az erkölcs fogalma. Az etika és a szakmai tevékenység közötti kapcsolat.

teszt, hozzáadva 2012. 04. 04.

A könyvvizsgálók és könyvvizsgálók etikai kódexének tevékenységei. A könyvelők magatartási kódexe. Számviteli szakma és szakmai etika. A szakmai magatartás etikai normáinak való megfelelés. A könyvvizsgáló objektivitása.

ciklusidő, 2009.10.10

A kár fő formái a modern orvosbiológiai etikában. A beteg önállóságának tiszteletben tartása. Ellentmondások a „nem árt” és az igazságosság elve között. Az ellátás mint kötelezettség. Az orvosi deontológia modellje és a kötelesség tiszteletének elve.

elvont, hozzáadva 2015.02.26

Az etika, erkölcs, kötelesség, lelkiismeret, becsület és méltóság fogalma. A vezető etikai magatartási normái. A beosztottak konstruktív kritikájának szabályai. Motivációjuk és stimulációjuk. Vezetési stílusok. Az alárendeltség törvénye. A kollégákkal fenntartott kapcsolatok etikai normái.

az előadást 2016.8.23-án adták hozzá

A deontológia alapelveinek fogalma és elemzése. Az orvos által teljesítendő követelmények. A műtéti deontológia jellemzői és fejlődési stádiumai. Középkori orvosok: Paracelsus, Ambroise, Paré. Az első műtéti beavatkozások jellemzői.

Az etika (görögül. Cthika - szokás, jogok, karakter) filozófiai tudomány, amely az erkölcs és az etika kérdéseit vizsgálja.

Etika

Az orvosi etika szűkebb értelemben az orvosok szakmai tevékenységének erkölcsi normáinak halmaza. Ez utóbbi értelemben az orvosi etika szorosan kapcsolódik az orvosi deontológiához.

Az etika az emberek, gondolataik, érzéseik és tetteik kapcsolatát vizsgálja a jó, az igazságosság, a kötelesség, a becsület, a boldogság és a méltóság kategóriáinak fényében. Az orvos etikája valóban emberi erkölcs, és ezért csak jó ember lehet orvos.

A gyógyításban részt vevő emberek erkölcsi követelményeit a rabszolga társadalomban fogalmazták meg, amikor a munkamegosztás megtörtént és az orvostudomány hivatássá vált. Az ősi időktől fogva az orvosi gyakorlatot nagy tiszteletben tartották, mert az azon a vágyon alapult, hogy megmentjen egy embert a szenvedéstől, hogy segítsen betegségekkel és sebekkel.

A legrégibb forrást, amelyben meghatározták az orvosra és jogaira vonatkozó követelményeket, a 18. századhoz kapcsolódónak tekintik. IDŐSZÁMÍTÁSUNK ELŐTT. Babilonban elfogadták a "Hammurabi törvényei" -et. Hippokrates felbecsülhetetlen szerepet játszik az orvostudomány történetében, ideértve az etikai normák kialakítását is.

Birtokolja a axiómáit: "Ahol az emberek iránti szeretet, ott a szeretet a művészeted iránt", "Ne bántódj", "az orvos-filozófus olyan, mint Isten"; ő az ő nevét viselő százéves eskü alkotója. Hippokratész először figyelte az orvos kapcsolatát a beteg rokonaival, az orvosok kapcsolatát. A Hippokratész által megfogalmazott etikai elveket tovább fejlesztették az ősi orvosok, A. Celsus, K. Galen és mások munkáiban.

A keleti orvosok (Ibn Sina, Abu Faraj és mások) óriási hatással voltak az orvosi etika kialakulására. Figyelemre méltó, hogy az ősi időkben az orvos betegszemléletének problémáját is figyelembe vették együttműködésük és kölcsönös megértésük szempontjából.

Oroszországban a vezető orosz tudósok sokat tettek az orvosi tevékenység humánus orientációjának előmozdítása érdekében: S.G. Zybelin, D.S. Samoilovich, M. Ya. Mudrov, I.E. Dyadkovsky, S.P. Botkin, zemstvo orvosok. Különösen figyelemre méltó a "Hipokrata orvos irgalmasságáról és erkölcsi tulajdonságairól szóló szó", "A gyakorlati orvoslás tanításának és tanulásának módjáról szóló szó", M.Ya. Mudrov és N.I. Pirogov, amely a munkájuk iránti szeretet, a magas szakmai színvonal és a beteg gondozása „fúzióját” képviseli. A "szent orvos" F.P. Gaaz, akinek mottója: "Siess, hogy jót csinálj!"

Az orosz orvosok tevékenységének humanista irányultságát sok szempontból leírják az A.P. Csehov, V.V. Veresaeva és mások.

Az erkölcs az emberi viselkedés és az emberi kapcsolatok társadalmi szabályozásának egyik legrégebbi formája. Az ember megtanulja az erkölcs alapvető normáit az nevelés során, és követni ezeket kötelességeként látja. Hegel így írta: „Ha valaki egy vagy másik erkölcsi cselekedetét elköveti, akkor ekkor még nem erényes; csak akkor erényes, ha ez a viselkedési forma a karakter állandó tulajdonsága. "

Ebben a tekintetben Mark Twain megjegyezte, hogy „hétköznapokon nem használjuk jól az erkölcsünket. Vasárnapra mindig javításra szorul. "

Az erkölcsen fejlett embernek lelkiismerete van, azaz az a képesség, hogy függetlenül megítélje, hogy cselekedetei megfelelnek-e a társadalomban elfogadott erkölcsi normáknak, és ezt az ítéletet vezeti tetteinek megválasztásakor. Az erkölcsi elvekre különösen azoknak a szakembereknek van szükségük, akiknek kommunikációs tárgya emberek.

Egyes szerzők úgy vélik, hogy nincs speciális orvosi etika, általában létezik etika. Helytelen azonban tagadni a szakmai etika létezését. Valójában a társadalmi tevékenység minden egyes szféráján az emberek kapcsolata specifikus.

Minden típusú munka (orvos, ügyvéd, tanár, művész) szakmai benyomást hagy az emberek pszichológiájára, erkölcsi kapcsolataikra. Érdekes gondolatokat fogalmazott meg az erkölcsi nevelés és a szakmai munkamegosztás között Helvetius. Azt mondta, hogy az nevelés során tudnia kell, hogy "milyen tehetségek vagy erények jellemzőek egy adott szakma egyénére".

A szakmai etika az általános etika sajátos megnyilvánulásaként tekintendő a meghatározott tevékenységek különleges körülményei között. A szakmai etika a tudományos szakasz egy része az erkölcsi elveknek az adott szakember tevékenységében játszott szerepéről, ideértve a humanizmus kérdéseit, a kötelesség, a becsület és a lelkiismeret problémáit. A szakmai etika tárgya egy adott szakember pszichoemocionális tulajdonságainak tanulmányozása is, amely a betegekkel (fogyatékkal élőkkel) és kollégáival fennálló kapcsolatában nyilvánul meg bizonyos társadalmi körülmények között.

Az orvos szakmai tevékenységének sajátosságai meghatározzák, hogy az orvosi etikában mindig viszonylag nagyobb mértékben, legalábbis jobban, mint a más szakmák emberek tevékenységét szabályozó etikai normákban, az erkölcs és az igazságosság általános emberi normái kifejeződnek.

Az orvosi etika normái és alapelvei csak akkor tudják helyesen irányítani az egészségügyi dolgozót a szakmai tevékenységében, ha azok nem önkényesek, hanem tudományosan megalapozottak. Ez azt jelenti, hogy az orvosok magatartására vonatkozó, az orvosi gyakorlatban kidolgozott különféle ajánlások elméleti megértést igényelnek.

Az orvosi etikának a személy természetes és társadalmi életének mélyreható megértésén kell alapulnia. A tudományhoz fűződő kapcsolat nélkül az orvostudományban az erkölcsi normák alaptalan együttérzéssel alakulnak ki egy ember iránt. Az orvosnak a beteg (fogyatékos) iránti valódi együttérzésének tudományos ismereteken kell alapulnia. A betegekkel (fogyatékkal élőkkel) kapcsolatban az orvosok nem viselkedhetnek úgy, mint a vigasztalan rokonok. A.I. szerint Herzen orvosok "sírhatnak a szívükben, vehetnek részt, de a betegség leküzdéséhez megértésre van szükség, nem pedig könnyekre." A beteg (fogyatékossággal élő) emberekkel szembeni humánus viselkedés nemcsak a szív, hanem az orvostudomány és az orvosi elme kérdése is.

Néhány sikertelen orvos annyira hozzáértő, hogy hozzáigazítsa magatartását az orvosi etika igényeihez, hogy szinte lehetetlen azt hibáztatni, hogy orvostudományuk hiányzik. Arról beszélünk, hogy „a hidegen üzleti jellegű könyvelésről, a közömbösségről szól a legsúlyosabb emberi tragédiák iránt” - írta a híres orosz sebész, S.S. Yudin - amikor az úgynevezett szakmai visszatartás és visszafogott bátorság mögött valójában elrejtik az egoista érzéketlenséget és az erkölcsi apátia, az erkölcsi zsákmányt. "

Lisovskiy V.A., Evseev S.P., Golofeevskiy V.Yu., Mironenko A.N.